急性心肌梗死PCI术后中医辨证论治疗效观察

目的:观察急性心梗患者急诊冠脉介入治疗术后,中医辨证论治后中西医结合治疗的临床疗效。方法:对82例急性心肌梗死急诊PCI术后患者进行证型分析。术后具有气虚证表现病人46例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用介入治疗和常规西药治疗,治疗组在对照组基础上进行中医辨证论治。结果:治疗组症状改善积分明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合在介入术后的继续治疗中可发挥重要作用。     

心肌梗死PCI术后中医辨证论治体会

随着PTCA技术的发展,心肌梗死(心梗)PCI术后症状在内科疾病中较为常见,在中医学中仍属"胸痹"、"心悸"等范畴,但其辨证分型有其特殊性,治疗方面也有其明显优势,现笔者就河南中医学院第一附属医院心内科诸位老师对心梗PCI术后常用分型的辨治经验总结如下.     

中医辨证论治冠心病PCI术后再狭窄

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)已经成为世界上最常见的死因之一。现代医学经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术,可以很好的实现血运重建,明显改善患者的生存质量,降低患者的死亡率,如何有效降低其并发症及术后血管内再狭窄率是目前研究的热点,中医从气虚、阳虚、气滞、痰浊、血瘀等方面辨证论治,为预防PCI术后再狭窄提供治疗思路。     

辨证论治联合西药治疗原发性高血压病60例

目的：观察辨证论治联合西药治疗原发性高血压病的临床疗效。方法：给予尼群地平片10 mg,1 d 3次;卡托普利片25 mg,1 d 3次,口服。联合中医辨证论治（肝阳上亢型：天麻钩藤饮。痰浊中阻型：半夏白术天麻汤。肝肾阴虚型：左归饮）,嘱低盐、低脂肪饮食,治疗1个月后判定疗效。结果：显效39例,有效15例,无效6例,有效率为90.00%。结论：辨证论治联合西药治疗原发性高血压病疗效确切。     

辨证论治配合西药治疗急性心肌梗死心律失常90例

目的:分析辨证论治配合西药对急性心肌梗塞心律失常患者的临床疗效。方法:对照组90例患者应用西医药物常规治疗,治疗组90例在对照组基础上加用中医辨证疗法,观察两组患者疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率97.78%;对照组83.33%。治疗组患者生活质量各项评分较对照组高,组间比较差异均具有显著性(P均<0.05)。结论:应用辨证论治配合西药对急性心肌梗塞心律失常患者具有较好的临床疗效。     

益气活血颗粒剂治疗冠心病PCI术后60例

目的:观察中药益气活血颗粒剂对PCI术后患者胸闷、胸痛、乏力等临床疗效。方法:将60例成功行PCI术的冠心病患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组以西药常规治疗,治疗组以西药常规用药加益气活血颗粒剂治疗。疗程1个月。观察患者服药后的临床症状、心绞痛发生率及硝酸甘油的停减情况。结果:在改善临床症状、减少心绞痛发生率及硝酸甘油停减方面,治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:益气活血颗粒剂能改善PCI术后临床症状。     

中药辨证论治联合西药常规治疗急性胰腺炎

目的:观察中药辨证论治联合西药常规治疗急性胰腺炎( acute pancreatitis,AP)的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的80例AP患者随机分为观察组、对照组各40例.两组患者均在监护情况下给予禁食,胃肠减压,纠正水、电解质紊乱,调节酸碱平衡;抑制胃酸、胰酶分泌,抗感染,解痉止痛等对症治疗.观察组在此基础上给予中药辨证论治,1剂/d,水煎取汁分2～3次口服或鼻饲.2组均以7d为1个疗程.结果:痊愈率观察组55.00％,对照组42.50％ (P ＜0.05);总有效率观察组92.50％,对照组77.50％(P＜0.05).腹胀、腹痛、发热、大便不通等临床症状消失时间观察组分别为(3.08 ±1.83),(2.33±1.22),(2.54±1.67),(1.18±0.42)d,对照组分别为(5.14±1.78),(4.57±1.30),(6.93±1.88),(3.22±0.85)d,观察组优于对照组(P＜0.05).C反应蛋白( CRP)、血淀粉酶、血脂肪酶复常时间,住院时间观察组分别为(6.11±1.53),(4.48±1.86),(4.64±1.64),(8.53±2.42)d,对照组分别为(9.56±2.68),(8.63±1.98),(7.05±1.84),(13.48±3.67)d,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中药辨证论治联合西药常规治疗AP临床疗效显著,腹胀、腹痛、发热、大便不通等临床症状消失快,CRP、血淀粉酶、血脂肪酶复常时间短.     

中医辨证论治联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病49例

目的:观察中医辨证施治结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效。方法:对照组常规给予广谱抗生素、平喘药及常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药治疗。结果:治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率95.9%。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病可以明显提高疗效,缩短疗程。     

瓜蒌薤白半夏汤联合西药在急性心肌梗死PCI术后43例中的应用

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗急性心肌梗死PCI术后的应用效果。方法:选取经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗的急性心肌梗死患者86例,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例。对照组接受西医治疗,观察组接受瓜蒌薤白半夏汤联合西医治疗。比较两组心室功能、左室重构及疗效。结果:两组治疗后LVEF、SV上升,LVPWT、IVST下降,观察组较对照组改善情况佳,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗总有效率(93. 02%)高于对照组(81. 40%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:急性心肌梗死患者PCI术后接受西药治疗同时进行瓜蒌薤白半夏汤治疗有助于提升患者左心室功能,促使其左室重构症状改善,提升其临床治疗效果。     

活血化瘀法联合西药对急性心肌梗死PCI 术后心室重构的影响

目的:研究活血化瘀法汤剂联合西药对急性心肌梗死冠脉支架植入术(PCI)术后心室重构的影响。方法:将80例急性心肌梗死患者进行前瞻性研究,分为研究组和对照组。对照组使用瑞舒伐他汀和贝那普利药物治疗,研究组加服活血化瘀法汤剂,治疗1个月后分析疗效并观察心室重构情况。结果:治疗后,研究组中医证候积分为(3.67±0.82)分,低于对照组(5.29±1.31)分,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组中医证候疗效分级情况优于对照组(P0.05),研究组治疗总有效率87.5%高于对照组77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,射血分数(LVEF)均增加,左心室舒张(LVEDD)、收缩末期直径(LVESD)、室壁运动指数(WMSI)均降低(P0.05)。治疗后2组比较,研究组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD、WMSI低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀法汤剂联合瑞舒伐他汀、贝那普利治疗急性心肌梗死PCI术后患者疗效更佳,且减缓心室重构效果更好,有助于恢复血液微循环。     

急诊PCI术治疗急性心肌梗死护理体会

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术护理的重要性。方法:对10例AMI患者行急诊PCI术,护士迅速做好术前准备、术中配合,细致的术后护理,避免并发症的发生。结果:10例患者均手术成功开通病变血管并预后良好。结论:PCI术的成功与否以及效果如何,不仅与医生的技术经验有关,还与护理人员的周到护理有重大关系。护士要做好术前护理、术中配合、术后的护理工作,能为患者争取宝贵的抢救时间。     

冠心康胶囊联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭60例

目的:观察中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将120例冠心病慢性心力衰竭患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予强心、利尿,血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、抗血小板药物等西医基础治疗;治疗组在对照组基础上加服冠心康胶囊(红参、黄芪、炮附子、银杏叶、紫丹参、玉竹、麦冬、炒白术、淫羊藿、葛根、干姜、毛冬青、炙甘草、三七)治疗,2组均以2周为1个疗程.分别于治疗前后观察患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6 MWT)距离.结果:治疗组显效28例,有效30例,无效2例,有效率占96.7%;对照组显效19例,有效32例,无效9例,有效率占85.0%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).2组6 MWT距离对比、LVEF改善对比,差别均有统计学意义(P＜0.01).结论:冠心康胶囊能提高LVEF,增强心肌收缩力、提高患者6 MWT距离,增加耐力,并能改善患者心功能,联合西药治疗疗效优于单纯西药治疗.     

中医特色护理在冠心病重症监护室急性心肌梗死PCI术后护理中的应用

目的:探讨中医特色护理在冠心病重症监护室急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后护理中的应用效果。方法:76例冠心病重症监护室急性心肌梗死患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组38例。对照组患者实施常规的临床护理,研究组在对照组的基础上实施中医特色护理。比较两组患者干预前后的症状积分、西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)评分症状积分及护理满意度。结果:干预后两组患者症状积分及SAQ评分均较干预前明显改善,且研究组改善程度显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组满意度评分为(91.53±3.27)分,对照组满意度评分为(71.35±2.78)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医特色护理能有效的改善急性心肌梗死患者PCI术后患者的临床症状,提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。     

血塞通联合西药治疗急性心肌梗死急诊 PCI 术后疗效观察及对心功能和炎症因子的影响

目的:观察血塞通联合西药治疗急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及对患者心功能指标和炎症因子影响。方法:将接受PCI治疗的AMI患者120例,依据随机数字表法分为2组各60例,对照组在进行PCI治疗前后均给予西药,观察组患者在对照组治疗方法基础上给予血塞通注射液。对患者治疗前后的NYHA分级、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血瘀证评分进行比较。比较2组治疗过程中的不良反应。结果:治疗后,2组NYHA分级均出现降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组间NYHA分级比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组hs-CRP、TNF-α均降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后hs-CRP、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血瘀证评分均出现降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后组间血瘀证评分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血塞通联合西药治疗AMI急诊PCI术后的患者,可以改善心功能,抑制炎症反应,安全性良好。     

中医辨证治疗冠心病60例

6 0例冠心病患者 ,按临床证候分为气阴两虚、心血瘀阻型 42例 ,心阳不振、痰阻心脉型 18例 ,分别用自拟益气活血通脉汤和瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗。结果 ,心绞痛缓解疗效 :治愈 2 4例 ,好转 32例 ,无效 4例 ,总有效率 93 3%;心电图疗效 :治愈 12例 ,好转 19例 ,无效 2 6例 ,加重 3例 ,总有效率 5 1 6 %。     

血府逐瘀汤联合西药治疗急性心肌梗死临床观察

目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗急性心肌梗死临床效果。方法:选取60例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法,均分为对照组和观察组各30例,两组在采取注射用阿替普酶溶栓治疗基础上,对照组采用盐酸胺碘酮注射,观察组再以上基础上联合血府逐瘀汤治疗。观察对比两组红细胞免疫功能改善情况、血清CysC及cTnI水平、治疗总有效率和不良反应情况。结果:治疗后,观察组红细胞免疫能力明显优于对照组(P0.05);观察组血清CysC水平、cTnI水平明显低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组未见明显不良反应。结论:给予急性心肌梗死患者采取注射用阿替普酶溶栓治疗基础上,加血府逐瘀汤联合盐酸氨酮注射液能有效改善红细胞免疫功能,降低血清CysC及cTnI水平,提高治疗的总有效率,未见明显不良反应,可在临床推广应用。     

中医辨证论治联合PCI术在心肌梗死患者中的疗效观察及对预后的影响研究

目的探讨中医辨证论治联合PCI术在心肌梗死患者中的疗效及对预后的影响。方法选取2015年7月—2017年7月该院收治的心肌梗死患者80例,采用随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,观察组在对照组基础上采用中医辨证论治进行治疗,比较2组患者治疗后的心功能及不良事件发生情况。结果观察组患者左心室舒张末期内径显著低于对照组患者(P0.05);观察组患者左心射血分数显著高于对照组患者(P0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者(P0.05)。结论中医辨证论治联合PCI术治疗心肌梗死效果理想,可有效改善患者的心功能,降低并发症发生率,值得推广应用。     

自拟中药汤剂联合西药治疗冠心病急性心肌梗死患者的效果

目的 分析自拟中药汤剂联合西药治疗冠心病急性心肌梗死患者的效果.方法 采用回顾性分析,选取2020年1月～2020年12月德州市中医院收治的80例冠心病急性心肌梗死患者作为研究主体,根据治疗方案的差异进行分组,每组40例.对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用自拟中药汤剂治疗,比较两组的治疗效果.结果 研究组...     

中医辨证联合西药治疗小儿急性支气管炎48例

目的观察中医辨证联合西药治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,对照组根据患儿病情予以青霉素或头孢菌素抗感染及平喘、止咳、祛痰等对症治疗;观察组在此基础上予以中医辨证分型治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组;其退热时间、胸片恢复正常及肺部啰音、咳嗽消失时间均明显少于对照组。结论中医辨证联合西医治疗小儿急性支气管炎可有效提高疗效,缩短疗程。     

108例急性心肌梗死患者中医辨证论治的回顾分析

目的:调查分析天津中医药大学第一附属医院急性心肌梗死(AM I)病人中医证候规律及辨证论治情况,以期提高中医药治疗AM I的水平。方法:采用临床调查表的方式对2006年1月1日—2006年12月31日天津中医药大学第一附属医院,AM I住院病人一般资料、既往病史、中医证候等进行调查。经SPSS统计软件进行分析。结果:108例AM I病人中男女患病比例为2.08∶1。证素分布中血瘀所占比例最多(67.59%)。临床证型以气虚血瘀最多(25.93%)。静脉中药、中成药和中药的应用分别以参麦注射液(68.52%)、通心络(5.56%)和丹参(85.37%)为最。结论:要进一步规范AM I辨证论治,依据辨证进行施治才能体现中医的优势,从而进一步提高中医药治疗AM I的临床疗效。