超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值研究

目的探析超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法回顾相关资料,选取我院2014年12月至2016年3月进行诊断的老年钙化性心脏瓣膜病患者70例,由于检查方法不同,随机分为对照组和实验组各35例,实验组患者采用超声心动图检查,对照组应用常规心电图进行检查,对比观察各组患者的心功能检测指标及诊断诊断准确率。结果经检查后,实验组患者的诊断准确率高于对照组,且左室射血分数值(LVEF)远低于对照组,实验组患者的左房内径值(LAD)和左室舒张末期内径值(LVDd)均高于对照组,各组间患者的统计数据进行比较后,存在较大的差异性,有统计学意义(P0.05)。结论针对老年钙化性心脏瓣膜病患者应用超声心动图检查诊断的准确性较高,该检查为临床疾病的诊断提供了有效的理论依据,值得患者信赖和在临床上推广。     

高血压合并射血分数保留心衰老年患者N末端脑钠肽前体水平与心脏超声改变的相关性

目的探讨高血压合并射血分数保留心衰(HFPEF)老年患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心脏超声特征指标的相关性。方法老年高血压合并HFPEF患者为观察组,115例同时期非心力衰竭高血压患者为对照组。比较两组相关超声心动图指标左室舒张末期内径(LEEVD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPWT)、瓣膜钙化、主动脉瓣反流、二尖瓣反流、三尖瓣反流发生率、二尖瓣E峰和A峰流速比值(E/A)及血清NT-proBNP水平,并分析观察组血清NT-proBNP与超声心动图LAD、E/A的相关性。结果观察组LAD水平显著高于对照组,E/A水平显著小于对照组(P0.05)。两组二尖瓣反流、三尖瓣反流发生率差异均有统计学意义(P0.05)。不同纽约心脏学会(NYHA)心功能分级观察组LAD、E/A差异具有统计学意义(F=4.502,4.317;P0.05),NYHAⅡ～Ⅳ级观察组随着心功能分级的升高,LAD呈上升趋势,E/A呈下降趋势。观察组NTproBNP水平明显高于对照组(t=4.211,P0.05)。观察组NT-proBNP水平随着NYHA心功能分级的加重而增加(F=8.400,P0.001);观察组血清NT-proBNP与LAD呈正相关(r=0.313,P=0.001),与E/A无明显线性相关(r=-0.122,P=0.207)。结论NT-proBNP对HFPEF患者具有一定诊断价值,NT-proBNP异常升高与HFPEF患者左房压力改变存在明显的关联。     

老年维持性血液透析患者血清P选择素、瘦素、脑钠肽与心脏结构和功能改变的关系

目的 探讨老年维持性血液透析(HD)患者血清P选择素(PS)、瘦素、脑钠肽(BNP)与心脏结构和功能改变的关系.方法 选择老年维持性HD患者58例(观察组)、正常健康者58例(对照组),检测两组血清C反应蛋白(CRP)、BNP、PS、瘦素水平;应用超声心动图检测两组左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDS)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF),计算左心室心肌质量指数(LVMt).结果 观察组血清CRP、BNP、PS、瘦素水平均高于对照组(P均＜0.05);观察组IVST、LVPW、LAD、LVMI均高于对照组(P均＜0.05),LVEF低于对照组(P＜0.05).观察组血清瘦素水平与LVDd、LVPW、LVMI、CRP、BNP呈正相关(r分别为0.317、0.256、0.309、0.358、0.328,P均＜0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.276,P＜0.05),与LVDs、LAD、IVST无相关性;血清PS水平与LVDd、LVMI、CRP、BNP呈正相关(r分别为0.271、0.315、0.372、0.321,P均＜0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.306,P＜0.05),与LVDs、LVPW、LAD、IVST无相关性.结论 老年维持性HD患者体内存在慢性微炎症状态及心脏结构和功能的改变,其心脏结构和功能异常可能与血清瘦素、PS和BNP水平升高有关.     

老年心脏瓣膜钙化与血清胰岛素样生长因子-1的相关性

目的:探讨老年钙化性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化与血清胰岛素样生长因子(IGF)-1的关系。方法:选取116例老年患者,通过超声心动图检查将患者分为主动脉瓣钙化组、二尖瓣钙化组、联合瓣膜钙化组(即主动脉瓣和二尖瓣均有钙化)和无瓣膜钙化组(对照组)。采用ELISA法测定血清IGF-1的浓度并进行比较。结果:主动脉瓣钙化组、二尖瓣钙化组、联合瓣膜钙化组IGF-1值分别为(281.72±71.35)pg/ml、(261.46±64.74)pg/ml、(267.84±65.13)pg/ml,明显高于对照组(137.20±43.20)pg/ml,差异有统计学意义(P0.05),各钙化组之间差异无统计学意义(P0.05)。IGF水平与患者血清TC、TG、LDL及年龄有明显的相关性(P0.05)。结论:IGF-1在老年钙化性心脏瓣膜病患者血清中呈高水平表达。     

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者三维超声心动图特征及与左室收缩功能的相关性研究

目的:观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者三维超声心动图特征,分析其与左室收缩功能的相关性。方法:选择150例老年冠心病患者为观察组,60例健康志愿者为对照组,患者均接受心脏三维超声检查,比较两组超声运动指标,分析冠心病患者三维超声运动指标与左心功能的关系。结果:观察组左室心尖段扭转角度峰值(PAT)为9.39°±2.96°,明显低于对照组的10.99°±3.11°,差异有统计学意义(P<0.05);观察组整体心肌长轴应变(GLS)均值为(10.39±2.56)%,明显低于对照组的(15.78±3.11)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组左室射血分数(LVEF)明显低于对照组[(47.11±6.52)%对(68.22±9.32)%],左室舒张末期容积(LVEDV)[(91.11±8.95)mL对(75.25±9.66)mL]、左室收缩末期容积(LVESV)[(55.22±12.86)mL对(37.62±9.86)mL]明显高于对照组(P均<0.05)。观察组PAT、GLS与LVEF呈正相关(P<0.05),与LVEDV、LVESV呈负相关(P<0.05)。结论:老年冠心病患者三维超声心动图指标PAT、GLS存在显著改变,且与左室收缩功能存在明显相关性。     

血清胱抑素C在不同心功能分级慢性心衰患者中的水平变化

目的 观察不同心功能分级的慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平变化及其与心衰的相关性.方法 选取CHF患者126例,无心衰的心脏病患者50例,健康体检者45例作为研究对象,检测血清Cys-C、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,二维心脏超声测定左房前后径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标.结果 CHF组血清Cys-C、NT-proBNP、LAD、LVDd较无心衰心脏病组、健康对照组明显增加,LVEF明显降低(P<0.01),且随着NYHA分级的增高,血清Cys-C、NT-proBNP水平逐渐增加、LVEF逐渐降低(P<0.01),而LAD、LVDd在不同心功能组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).无心衰心脏病组与健康对照组NT-proBNP、LVEF、LAD、LVDd比较无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示:CHF患者血清Cys-C、NT-proBNP水平与LVEF呈负相关,Cys-C与LVDd呈正相关,NT-proBNP与LVDd呈正相关,Cys-C与NT-proBNP呈正相关,Cys-C与LAD无相关性,NT-proBNP与LAD无相关性.且CHF患者随着病程的延长,血清Cys-C、NT-proBNP水平逐渐升高,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01),LAD、LVDd逐渐增加,LVEF逐渐降低(P<0.05).结论 血清Cys-C与CHF的发生发展密切相关,可以作为判断CHF病情严重程度和预后的重要指标.     

超声心动图和脑钠肽对CRF病人左心结构与功能的评估价值

目的探讨超声心动图和脑钠肽对慢性肾衰竭(CRF)病人血认透析前后左心结构与功能的评估价值。方法选取CRF病人56例,健康志愿者56名为对照组。采用超声心动图测定左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、每搏输出量(SV)及左室心肌重量指数(LVMI)、二尖瓣E峰/A峰(E/A)。采用电化学发光仪测定脑钠肽(BNP)水平。结果与对照组比较,CRF病人透析前IVSd、LVPWT、LVDd、LAD、LVMI明显增大(P0.05),LVEF、LVFS、SV、E/A明显降低(P0.05)。与透析前比较,LVDd、LAD、E/A有一定下降(P0.05)。CRF病人透析前后BNP水平明显高于对照组(P0.01),透析后BNP水平明显低于透析前(P0.01)。左室功能减退组透析前后BNP水平均高于左室功能正常组(P0.01);左室肥厚组透析前后BNP水平均高于非左室肥厚组(P0.01)。结论超声心动图和BNP测定有利于准确了解CRF病人血液透析后左心结构与功能。     

心力衰竭患者N末端A、B及C型利钠肽原与超声心动图和心功能对比分析

目的 评价左心衰竭患者的N末端A型利钠肽原(NT-proANP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和N末端C型利钠肽原(NT-proCNP)分别与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性.方法 使用酶联免疫测定的方法测定112例左心衰竭患者(心衰组)和44例正常人(对照组)的血浆NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP值,并分别与临床NYHA分级、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)进行相关性分析.结果 心衰组的NT-proANP、NT-proBNP、NT-proCNP均显著高于对照组(均为P＜0.05).心衰患者NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP均两两相关.NT-proANP与NT-proBNP的相关性最强(r=0.790,P=0.000),而NT-proCNP分别与NT-proBNP(r=0.278,P=0.003)和NT-proANP(r=0.236,P=0.012)相关性较弱.单因素分析NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP与超声心动图指标相关性的结果显示:NT-proANP、NT-proBNP均分别与LAD、LVEDD呈正相关(均为P＜0.05),与LVEF呈负相关(均为P＜0.05).但NT-proCNP未见与LAD、INEDD、INEF有明显相关性.在心衰组,分别引入包括年龄、性别、NYHA分级、超声心动图所测LAD、LVEDD、LVEF共6个因素进行多元逐步回归分析,结果NYHA、LVEF、LAD、年龄与NT-proANP独立相关,NYHA、LVEF、年龄与NT-proBNP独立相关,而NT-proCNP未见与上述因素的相关性.结论 心衰患者血浆NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP的水平均显著升高,且三者两两相关.不论是单因素还是多元回归分析,NT-proCNP未见与心功能NYHA分级和超声心动图LAD、LVEF、LVEDD的相关性,NT-proCNP不能很好地反映心功能和超声心动图指标.     

超声心动图评价老年急性肺栓塞患者治疗前后左心功能与结构的变化

目的探讨超声心动图在老年急性肺栓塞(APE)患者治疗前后左心功能与结构变化中的评价。方法随机选取该院2013年2月至2014年11月住院治疗的老年APE患者(APE组)和性别、年龄相匹配的1∶1健康者(对照组)各34例。对比分析所有患者治疗前后常规超声心动图记录的心率、左右室舒张末内径(LVED/RVED)、肺动脉收缩压(PASP)及实时三维超声检测的左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、心搏量(SV)及左室射血分数(LVEF)左室峰值排空率(PER)。结果 APE组治疗前、后的心率、RVED/LVED、EDV及ESV值均高于对照组,LVEF和PER值均低于对照组(P0.05);APE组治疗后的心率、LVEF及PER值均高于治疗前(P0.05),而RVED/LVED、PASP、EDV及ESV值均低于治疗前(P0.05);PASP与PER、LVEF呈显著负相关(r=-0.760、-0.608,P0.05);数据重复性分析发现,两组患者间的EDV、ESV、SV、LVEF和PER值均呈现显著正相关(均P=0.000)。结论实时三维超声心动图可有效评估老年肺栓塞患者治疗前后的左心功能与结构变化,具有较高的临床诊断价值。     

二维超声心动图联合二维斑点追踪成像对老年心房颤动患者心功能的评估

目的对比分析二维超声心动图与二维斑点追踪成像单独及联合用于老年心房颤动(房颤)患者心功能评价的可行性,找到理想的房颤患者心功能评估手段。方法选取天水市第一人民医院2015年2月至2018年2月确诊的老年房颤患者100例作为观察组,选取同期在院接受常规体检的健康人群100例作为对照组,全部受检者接受二维超声心动图检查及二维斑点追踪成像检查,对比两组入选者不同检查技术所得参数水平,分析不同参数与患者左室射血分数(LVEF)的相关性;对房颤患者给予心功能分级,对比不同技术单独使用及联合使用对房颤患者心功能的评估价值。结果观察组左室收缩内径(LVDs)、左室后壁厚度(PWD)、后室间隔舒张末期厚度(IVSTd)水平较对照组差异无统计学意义(P0.05);观察组LVEF较对照组降低,左室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣反流面积(MRA)、左房舒张末期面积(LAA)、MRA/LAA、E/E′水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组整体圆周应变(GCS)、左室整体长轴应变(GLS)、心脏整体收缩期应变率(GSRs)、左房最大容积指数(LAVImax)、左房最小容积指数(LAVImin)水平较对照组升高,舒张晚期应变率(GSRa)、舒张早期应变率(GSRe)、左心室温体扭转度(ROT)水平较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05);相关性检验发现,二维超声心动图LVDd、LAA、MAR、MAR/LAA与房颤患者LVEF呈负相关(P0.05);二维斑点追踪成像GCS、GLS、GSRs、GSRe、LAVImax、LAVImin与房颤患者LVEF呈负相关,ROT与LVEF呈正相关(P0.05);二维斑点追踪成像对房颤患者心功能总体评估准确性优于二维超声心动图,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);联合检查对房颤患者心功能评估准确率高于任一方法单用,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声心动图与二维斑点追踪成像用于老年房颤患者心功能的评估均有一定价值,但二者单独使用仍有漏诊风险,故应将二者联合使用,以提高评估的准确性,指导临床制定更为合理的房颤干预措施,改善患者预后。     

米力农对慢性心力衰竭患者血清IL-6和胱抑素C水平的影响及其与心功能的相关性

目的探讨米力农治疗慢性心力衰竭的疗效和对血清白介素(IL)-6和胱抑素(Cys)C水平的影响及其与心功能的相关性。方法选取160例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组给予利尿、强心、扩血管等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用米力农5 mg/d。治疗前后对患者进行超声心动图检查,记录心功能各指标,包括左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内经(LVDS)、左心房内径(LAD),左室射血分数(LVEF)和左室流出道最大血流速度(VLOVT)。比较两组患者治疗前后的血清IL-6和Cys C水平和各心功能指标。结果治疗组治疗后心脏功能总有效率显著高于对照组。治疗组血清IL-6和Cys C水平均显著低于治疗前及同期对照组。治疗组LVDd、LVDS和LAD显著低于对照组,LVEF和VLOVT显著高于对照组(P0.05)。血清IL-6和Cys C水平与各心功能指标具有相关性(P0.01)。结论慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用米力农可以有效改善心功能,降低血清IL-6和Cys C水平,血清IL-6和Cys C水平降低与心功能改善具有相关性。     

三维超声心动技术评估老年冠心病患者心脏三维空间运动及其与左心室收缩功能的关系

目的探讨三维超声心动技术评估老年冠心病患者心脏三维空间运动及其与左心室收缩功能的关系。方法选取57例老年冠心病患者作为观察组,同期选取正常体检者55例作为对照组,采用三维超声心动图检查并收集三维超声心动图参数:左室整体扭转角度峰值(PGT)、峰值时间、左室整体长轴应变(GLS)以及左心室收缩功能参数:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV),比较两组受试者上述三维超声心动成像参数和左心室收缩功能参数的差异,采用Pearson相关性分析探讨三维超声心动成像参数和左心室收缩功能参数的关系。结果观察组PGT、峰值时间、GLS和LVEF均明显低于对照组,LVEDV和LVESV明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关性分析发现,PGT、峰值时间、GLS均与LVEF呈明显正相关(P0.05),PGT、峰值时间、GLS三者均与LVEDV、LVESV呈明显负相关(P0.05)。结论三维超声心动图检查有助于指导老年冠心病患者的诊断,且对心功能具有重要的评估作用。     

超声心动图在老年退行性心瓣膜病中的应用价值

目的分析老年退行性心瓣膜病(SDHVD)的超声心动图特点,探讨超声心动图在SDHVD中的应用价值。方法回顾性分析1 886例老年人的彩色多普勒超声心动图及临床资料,观察心脏瓣膜的形态、回声、厚度、活动度、心腔大小、室壁厚度及左心功能。选择经超声心动图检查诊断为SDHVD的261例患者为瓣膜钙化组,无瓣膜钙化的270例患者为对照组,比较两组患者的心脏结构及心功能情况。结果检出SDHVD患者261例,随着年龄的增长检出率逐渐上升,各年龄段检出率差异显著。瓣膜钙化及功能障碍以主动脉瓣发病率最高,其次为二尖瓣。SDHVD组中左室增大、左室壁肥厚、射血分数(EF)值50%和心律失常的患者所占比例明显高于对照组(P0.05)。结论随着年龄的增长,SPHVD呈递增趋势,有左心功能减退和左心室重构倾向。超声心动图可及早发现SDHVD,为临床早期治疗提供诊断依据。     

老年多病因心力衰竭与心脏彩超左室射血分数的相关性

目的探究老年多病因心力衰竭与心脏彩超左室射血分数的相关性。方法 100例老年多病因心力衰竭患者入院后根据具体情况制定治疗方案。治疗前后对所有患者进行心脏彩超检查,根据治疗前的左室射血分数(LVEF)分为正常组(50例)和降低组(50例)。对比治疗前后两组LVEF、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心房内径(LAD),治疗后对两组心功能状况进行分级评估,并就老年多病因心力衰竭患者LVEF水平与LAD、LVDD及心功能分级的相关性进行分析。结果正常组治疗前后LVEF、LAD、LVDD水平差异无统计学意义(P0.05);降低组治疗后LVEF水平明显高于治疗前,LAD、LVDD水平明显低于治疗前;治疗前后正常组LVEF水平均明显高于降低组,LAD、LVDD水平均明显低于降低组(P0.05)。Pearson相关性分析发现,LVEF与老年多病因心力衰竭患者LAD、LVDD水平呈负相关(r=-0.813、-0.764,P=0.000、0.000),与心功能分级呈正相关(r=0.822,P=0.000)。结论老年多病因心力衰竭与心脏彩超LVEF密切相关,能够对其心功能状况进行准确评估,但其诊断结果不具有特异性。尽管不能将LVEF作为诊断老年多病因心力衰竭的唯一方法,但可将其作为该病临床诊治的可靠应用指标。     

老年退行性心脏瓣膜病超声心动图的临床应用

目的 探讨超声心动图在老年退行性瓣膜病中的应用价值,评价超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病的检查价值.方法 回顾分析2010-2011年600例60岁以上老年人的彩色多谱勒超声心动图及临床资料.通过超声观察心脏瓣膜的形态、回声、厚度、活动度、室间隔、左室后壁厚度、心腔大小及左心功能.结果 检出退行性钙化瓣病350例,总患病率58.3％,其中男性检出150例(42.9％),女性检出200例(57.1％).随着年龄的增长,男、女的检出率变化差异无统计学意义(P＞0.05),但检出率逐渐增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 随着年龄的增长,老年退行性瓣膜病呈递增趋势,超声心动图可及早发现,为临床早期治疗提供诊断依据.     

高血压病人中医脉图参数与超声心动图参数的相关性分析

目的探讨高血压病人中医脉图参数与超声心动图参数的相关性。方法选取90例高血压病人作为观察对象,收集中医脉图、超声心动图和一般资料,分为健康组、高血压组和高血压性心脏病组(高心病组),各30例,分别进行中医脉图参数[包括主波幅值(h1)、重搏前波幅值(h3)、降中峡幅值(h4)、重搏波幅值(h5)、左心室快速射血期时间(t1)、左心室收缩期时间(t4)、左心室舒张期时间(t5)、一个心动周期(t)、左心室及大动脉内压力高水平状态维持时间(w)、收缩期面积(As)、舒张期面积(Ad)、动脉血管壁顺应性高低和外周阻力大小(h3/h1)、外周阻力大小(h4/h1)、动脉顺应性高低和主动脉瓣闭合功能状况(h5/h1)、主波波幅上1/3宽度(W)、主波波幅上1/3宽度与一个脉动周期比值(W/t)]与超声心动图参数[包括主动脉窦部内径(AODd)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(PWT)、左室射血分数(LVEF)、升主动脉内径(AAO)]的相关性分析。结果与健康组比较,高血压组AAO增大(P0.05),高心病组AODd、LAD、VST、LVDs、LVDd、PWT、AAO增大(P0.05);与高血压组比较,高心病组AODd、LAD、VST、LVDs、LVDd、PWT、AAO增大(P0.05)。与健康组比较,高血压组和高心病组h5、h5/h1比值减小(P0.05);与高血压组比较,高心病组h5、h5/h1比值增大(P0.05)。健康组中医脉图参数h3/h1、W、W/t与超声心动图参数AODd呈负相关(P0.05),h5、h5/h1与超声心动图参数AAO呈正相关(P0.05),W与AAO呈负相关(P0.05),h3/h1与AAO呈负相关(P0.05)。高血压组中医脉图参数h3、Ad与超声心动图参数LVEF呈正相关(P0.05),h4与LVEF呈正相关(P0.01),h5与LVEF呈负相关(P0.05),t4与AAO呈正相关(P0.05)。高心病组中医脉图参数h5/h1与超声心动图参数AODd呈正相关(P0.05),W/t与LAD呈负相关(P0.05),h3/h1、h4/h1、t1与LVDs呈负相关(P0.05),h1、As与LVDd呈正相关(P0.05),t1与LVDd呈负相关(P0.05),t5、t、Ad、h4/h1与LVEF呈正相关(P0.05),h3、h4、W、Ad、As与AAO呈正相关(P0.05或P0.01)。结论中医脉象的血管顺应性、外周血管阻力与超声心动图的左心室射血分数、升主动脉内径密切相关,说明中医脉图可较早地显示高血压病人心功能改变。     

老年钙化性心脏瓣膜病与动脉粥样硬化危险因素的关系

目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病（SCVD）与动脉粥样硬化危险因素的关系。方法选择经超声心动图检查诊断为老年性心脏瓣膜钙化的94例患者为瓣膜钙化组,无瓣膜钙化的82例患者为对照组,比较2组患者的年龄、性别、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症,超声心动图、血脂、C反应蛋白（CRP）、血磷（P）、血钙（Ca）、碱性磷酸酶（ALP）,并分析SCVD发生的危险因素。结果瓣膜钙化组比对照组年龄增高,左心室舒张末期内径（LVEDD）增大,左心室射血分数（LVEF）减低,2组间高血压、冠心病、高脂血症、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）有显著差异（P〈0.01或P〈0.05）;年龄、高血压、高脂血症为SCVD发生的危险因素。结论 SCVD在老年患者多发,心功能衰退,有左心室重构倾向,年龄、高血压、高脂血症等动脉粥样硬化危险因素与SCVD发生有关。     

葡聚糖对大鼠急性心肌梗死后心功能及梗死面积的影响

将16只Wistar大鼠随机分对照组和治疗组,结扎左前降支制备急性心肌梗死模型,治疗组在手术前1 d、手术当天及术后1 d腹腔内注射葡聚糖20 mg/(kg·d),术后2 d及3周二维超声心动图检查心功能,包括左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF);术后3周处死大鼠,三苯基四氮唑(TTC)染色测定心肌梗死面积.结果 与对照组比较,术后3周治疗组LVEF显著升高,LVDd、LVDs明显减小(P均《0.05);治疗组梗死面积亦明显减少(P＜0.05).提示葡聚糖可减少Wistar大鼠心肌梗死面积,改善心功能.     

心脏超声对高血压左心室肥厚伴心力衰竭的诊断价值分析

目的观察并分析心脏超声对高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者的诊断价值。方法选取2013年10月~2015年10月我院收治的高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者117例和心功能正常者115例为研究对象,将其分为高血压左心室肥厚伴心力衰竭为研究组和心功能正常者为对照组。对所有研究对象进行心脏超声检查。结果与对照组相比,研究组的左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)及二尖瓣口舒张早期最大血流速度/二尖瓣环舒张早期最大运动速度(E/Ea)明显升高,左室射血分数(LVEF)明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论心脏超声对高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者具有诊断价值,操作简单安全,值得临床推广和应用。     

容量超负荷对血液透析患者心功能、血脂及炎症因子的影响

目的研究容量超负荷对血液透析患者心功能、血脂及炎症因子的影响。方法接受血液透析治疗并经肺超声确诊的容量超负荷慢性肾衰竭患者89例为观察组,另选择同期治疗的未发生容量超负荷的90例慢性肾衰竭患者为对照组。检测并对比两组心功能指标、血脂指标、炎症因子,分析各指标间的相关性。结果观察组左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)及左室收缩末期内径(LVDs)明显高于对照组,左室射血分数(LVEF)明显低于对照组(均P0.001)。观察组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于对照组(P0.01,P0.001)。观察组的白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平明显高于对照组(P0.001)。观察组IL-6、CRP及TNF-α均分别与LAD、LVDd、LVDs、TC、TG、LDL呈正相关(P0.05,P0.01,P0.001),与LVEF、HDL呈负相关(P0.05,P0.01,P0.001)。结论容量超负荷与血液透析患者的心功能和血脂及机体的炎症因子水平具有一定联系,临床应尽可能地通过控制液体输入降低容量超负荷等现象的发生。