闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折45例

目的:观察闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2012年1月至2014年6月,采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗45例老年股骨转子间骨折患者,术后随访临床疗效根据髋关节Harris评分标准进行评定。结果:本组45例患者均进行了6~18月的随访,所有骨折均达骨性愈合,愈合时间8~12周,无骨折不愈合、髓内钉断裂、感染、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症。其中优28例,良12例,可5例。结论:PFNA是与股骨近端解剖较匹配的髓内系统,闭合复位微创置入PFNA内固定是治疗各种类型老年性股骨转子间骨折的理想方法之一。     

加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨反转子间骨折

目的:探讨加长型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨反转子间骨折疗效。方法:回顾2013年12月至2015年12月收治的股骨反转子间骨折25例:其中男9例,女16例;年龄55~76岁,平均57.5岁。受伤原因:摔伤14例,交通伤11例,均为闭合骨折。外伤致手术时间2~5d,平均2.7d.根椐AO分型:31-A3.1型6例,A3.2型4例,A3.3型15例。均行闭合复位加长PFNA内固定术,术后即行膝髋关节功能锻炼。结果:所有患者切口均I期愈合,本组手术时间35~75min,平均(55±5)min;术中出血量为100~300 mL,平均120.5 mL.全部患者均获随访,平均随访时间7.3(4~12)个月,骨折愈合时间4~8个月,平均5.5个月,无下肢深静脉血栓、髋内翻畸形及内固定失效发生。按Harris髋关节功能评分标准:优20例,良3例,中2例,功能优良率为92.0%.结论:加长型PFNA是治疗老年股骨反转子间骨折有效的内固定方式,力臂小,更符合生物力学固定的要求,闭合复位创伤小,骨折愈合快,并发症少。     

无牵引床健肢截石位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:观察无牵引床健肢截石位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及安全性。方法:2015年1月至2017年6月,采用无牵引床健肢截石位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折患者72例。男33例,女39例。年龄66~95岁,中位数76岁。均为闭合性损伤,其中左侧38例、右侧34例。按照股骨转子间骨折的AO分型标准,A2型42例、A3型30例。按照股骨转子间骨折的Evans分型标准,Ⅱ型39例、Ⅲ型17例、Ⅳ型16例。受伤至手术时间2~14 d,中位数5 d。记录手术时间、切口长度及术中出血量,随访观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组手术时间30~80 min,中位数55 min。切口长度3~6 cm,中位数4.5 cm。术中出血量50~160 m L,中位数80 m L。所有患者均获随访,随访时间6~36个月,中位数12个月。骨折均达到骨性愈合,愈合时间10~22周,中位数16周。均未出现骨折延迟愈合、内固定物松动或断裂及髋内翻畸形等并发症。末次随访时Harris髋关节功能评分为(87.52±8.76)分,优59例、良8例、可5例。结论:无牵引床健肢截石位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折,手术时间短、创伤小、术中出血量少、骨折愈合率高、髋关节功能恢复良好、并发症少,尤其适合在基层医院推广应用。     

闭合复位伽玛钉改良成锁定支架内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨闭合复位伽玛钉改良成锁定支架内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年2月至2013年12月,采用闭合复位伽玛钉改良成锁定支架内固定治疗老年股骨转子间骨折患者30例,男11例、女19例;年龄58~83岁,中位数71岁;骨折AO分型,A1型10例、A2型15例、A3型5例。合并高血压11例、糖尿病5例、冠状动脉粥样硬化性心脏病3例。受伤至手术时间1~10 d,中位数4 d。记录手术时间及术中出血量,并随访观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组手术时间15~28 min,中位数18 min;术中出血量15~50 m L,中位数30 m L;30例患者均获随访,随访时间1~2年,中位数13个月;骨折均愈合,愈合时间8~13周,中位数10周。术后1年,采用Harris髋关节功能评分标准评价患髋功能,本组优25例、良3例、可2例。均无切口感染、断钉及髋内翻等并发症发生。结论:闭合复位伽玛钉改良成锁定支架内固定治疗老年股骨转子间骨折,创伤小、手术操作简单、固定可靠,有利于骨折愈合和髋关节功能恢复,安全可靠。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年6月至2015年4月收治29例闭合性股骨转子下骨折患者。男13例,女16例;年龄33~73岁,中位数56岁;左侧15例,右侧14例;摔伤4例,车祸伤17例,高处坠落伤8例;按照Seinsheimer-Bergman分型标准,ⅡA型3例、ⅡB型5例、ⅡC型4例、ⅢA型6例、ⅢB型6例、Ⅳ型3例、Ⅴ型2例;合并脑外伤7例、胸腹部损伤2例、糖尿病2例、高血压病6例、冠心病2例。均采用PFNA内固定术治疗,术后观察随访切口愈合、骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:19例采用闭合复位,10例以小切口辅助复位;手术时间50~110 min,中位数74 min;术中出血40~200 m L,中位数82 m L。所有患者均获随访,随访时间9~24个月,中位数14个月。切口均甲级愈合,术后早期发生肺部感染1例、泌尿系统感染1例、下肢深静脉血栓1例,经治疗后痊愈,未发生内固定松动、骨折再移位等并发症。所有骨折均获骨性愈合,愈合时间10~18周,中位数14周。术后6个月按照Harris髋关节功能评分量表评定,优16例、良10例、可3例。结论:采用PFNA内固定治疗股骨转子下骨折,操作简单,创伤小,固定牢靠,并发症少,有利于骨折愈合和患肢功能恢复,值得临床推广应用。     

迟氏正骨手法复位单臂外固定支架固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨迟氏正骨手法复位单臂外固定支架固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:2009—2014年,采用迟氏正骨手法复位单臂外固定支架固定治疗老年股骨转子间骨折患者96例,男44例、女52例。年龄65~84岁,中位数75岁。按股骨转子间骨折的Evans分型,Ⅱ型12例、ⅢA型51例、ⅢB型26例、Ⅳ型7例。合并冠心病49例、脑血管疾病36例、高血压64例、糖尿病39例、慢性支气管炎24例。入院至手术时间3~7 d,中位数4 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:手术时间25~50 min,中位数35 min;术中出血量10~20 m L,中位数16 m L;住院时间7~22 d,中位数11 d。所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,中位数9个月。骨折均愈合,愈合时间3~7个月,中位数4个月。3例术后出现针道感染,经换药及应用抗生素治疗后愈合;2例术后出现下肢深静脉血栓,经溶栓后治愈;3例出现髋内翻;均无骨折不愈合、骨髓炎等并发症发生。按照Harris髋关节功能评分标准评价疗效,优78例、良10例、可5例、差3例。结论:采用迟氏正骨手法复位单臂外固定支架固定治疗老年股骨转子间骨折,操作简单,骨折愈合率高,有利于患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

亚洲型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation-Ⅱ,PFNA-Ⅱ)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及安全性。方法:2012年1月至2014年12月,采用PFNA-Ⅱ内固定治疗老年股骨转子间骨折患者65例,男27例、女38例。年龄60~93岁,中位数75岁。左侧34例,右侧31例。合并高血压病32例、糖尿病12例、冠心病5例、慢性阻塞性肺病2例。骨折按照Evans-Jensen分型,Ⅰa型14例、Ⅱa型16例、Ⅱb型23例、Ⅲ型12例。受伤至手术时间3~12 d,中位数6 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及髋关节功能恢复情况。结果:手术时间27~75 min,中位数45 min。术中出血量50~150 m L,中位数80 m L。所有患者均获随访,随访时间10~24个月,中位数18个月。骨折均愈合,愈合时间10~14周,中位数12周。均未出现切口感染及螺旋刀片切割股骨头。3例出现螺旋刀片尾部退出,患肢短缩畸形;1例出现髋内翻畸形。采用Harris髋关节功能评分标准评定疗效,本组优31例、良23例、可8例、差3例。结论:PFNA-Ⅱ内固定治疗老年股骨转子间骨折,手术时间短、出血量少、并发症少、髋关节功能恢复良好,值得临床推广应用。     

股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗股骨转子问骨折的疗效分析

目的:探讨股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗成人股骨转子问骨折的疗效及并发症.方法:自2006年10月～2007年5月,采用闭合复位PFNA固定治疗20例成人股骨转子间骨折患者,其中Evans-Jensen15例,Ⅲ型5例.结果:5例闭合复位失败,改用切开复位DHS固定(2例)及有限切开PFNA固定(3例).18例PFNA固定患者均获15～21个月随访,切口均Ⅰ期愈合,无主钉及锁钉松动、断裂,螺旋刀片切割、退出,股骨头缺血性坏死等并发症,但1例发生髋内翻.骨折均获骨性愈合,平均愈合时间17.1周.髋关节功能Harris评分:优13例,良4例,可1例,优良率为94.44%.结论:PFNA治疗成人股骨转子间骨折具有微创,操作简捷,固定可靠等特点,近期疗效满意,但仍有术中并发症发生.     

联合应用摇杆技术和钳夹技术微创治疗股骨转子部骨折

目的:探讨联合应用摇杆技术和钳夹技术微创治疗股骨转子部骨折的临床疗效和安全性。方法:2011年3月至2013年9月,采用克氏针摇杆技术联合复位钳钳夹技术辅助复位治疗股骨转子部骨折患者46例,男28例,女18例。年龄25~87岁,中位数67岁。股骨转子间骨折40例,其中AO分型31-A2型28例、31-A3型12例;股骨转子下骨折6例。左侧28例,右侧18例。复位后采用股骨近端髓内钉内固定。术后随访观察骨折愈合及并发症发生情况,并参照Harris髋关节功能评分标准评价患肢髋关节功能。结果:本组患者手术时间35~55 min,中位数45 min;术中出血150~350 m L,中位数250 m L。术中所有患者的骨折均获得了良好的复位。术后失访1例;45例患者获得随访,随访时间12~24个月,中位数18个月。骨折均愈合,愈合时间3~7个月,中位数5个月。均无断钉、感染、下肢深静脉血栓形成、再骨折、骨折畸形愈合等并发症发生。参照Harris髋关节功能评分标准评定疗效,优37例、良6例、可2例。结论:在股骨转子部骨折复位内固定术中联合应用摇杆技术和钳夹技术,可使骨折获得良好的复位,手术时间短,创伤小,骨折愈合率高,并发症少,髋关节功能恢复好,值得临床上推广应用。     

InterTan髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨InterTan髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年1月至2015年12月,采用InterTan髓内钉内固定手术治疗老年股骨转子间骨折患者32例,男11例、女21例;年龄67~84岁,中位数71岁;左侧15例,右侧17例。骨折AO/OTA分型,31-A1型5例、31-A2型18例、31-A3型9例。受伤至手术时间2~7 d,中位数4 d。记录手术时间、术中出血量及患者住院时间,术后随访观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组手术时间60~100 min,中位数75 min;术中出血量100~250 mL,中位数130 mL;术后住院时间5~14 d,中位数7.5 d。32例患者均获随访,随访时间6~24个月,中位数13.5个月;切口均甲级愈合;骨折均愈合,愈合时间10~15周,中位数12周。末次随访时,参照Harris髋关节功能评分标准评定疗效,本组(86.1±10.5)分,优21例、良8例、可3例。术后并发急性脑梗死1例,转神经内科治疗;并发下肢深静脉血栓形成1例,转血管外科行下腔静脉临时滤器植入术;因再次摔伤发生主钉远端周围骨折1例,更换加长主钉内固定。均无股骨头颈内拉力螺钉切出、骨折再移位、内固定松动、髋内翻及下肢短缩等并发症发生。结论:InterTan髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,创伤小,骨折愈合好,有利于髋关节功能恢复,安全可靠。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的:评价有限切开半闭合复位股骨近锁定加压接骨板(PF-LcP)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:应用股骨近端锁定加压接骨板内固定治疗24例老年股骨转子间骨折。结果:平均随访8个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间12.5周,膝.髋关节功能恢复良好。结论:有限切开半闭合复住硬骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种筒单.稳定.可靠的治疗方法,股骨转子间骨折是老年人常见的髋部骨折,发病率逐年增加。自2007年4月至2010年4月,我院共选择老年股骨转子间骨折24例,采用该方法治疗,取得了良好的疗效。     

非骨科牵引床上手法闭合复位小切口钳夹固定在股骨转子下骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术中的应用

目的:探讨非骨科牵引床上手法闭合复位小切口钳夹维持固定在股骨转子下骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中的应用价值。方法:2012年5月至2015年7月收治30例单侧新鲜闭合股骨转子下骨折患者。男21例,女9例;年龄24~91岁,中位数54岁;左侧17例,右侧13例;按Seinsheimer分型标准,ⅡB型3例、ⅡC型4例、ⅢA型8例、ⅢB型7例、Ⅳ型6例、Ⅴ型2例;交通事故伤11例,高处坠落伤5例,重物砸伤3例,跌伤11例;5例合并桡骨远端骨折,3例合并多发肋骨骨折和肺挫伤,5例合并头部外伤。均在非骨科牵引床上手法闭合复位小切口钳夹维持固定下行PFNA内固定术。术后观察骨折复位情况,采用Harris髋关节功能评分量表评定髋关节功能,同时观察治疗及随访期间的并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间45~105 min,中位数70 min;术中出血量300~650 mL,中位数400 mL。30例患者均获得随访,随访时间6~24个月,中位数8个月。所有患者的骨折均愈合,骨折愈合时间10~21周,中位数13周。治疗及随访期间未发生脂肪栓塞综合征、呼吸窘迫综合征和下肢深静脉血栓形成、骨不连、感染、内固定失败等并发症。25例骨折端无明显短缩,骨折端内外翻成角均5°,矢状面未见骨折端对位对线不良;2例骨折端内翻约8°,3例骨折短缩约1 cm。1例体型瘦小,螺旋刀片尾端偏长,侧卧时感觉不适;1例髓内钉远端锁钉偏长,膝关节屈伸活动时股骨远端内侧疼痛;去除锁钉后症状均消失。末次随访时患者的Harris髋关节功能评分为(88.60±11.09)分,优23例、良4例、可3例。结论:非骨科牵引床上手法闭合复位小切口钳夹维持固定下行PFNA内固定术治疗股骨转子下骨折,创伤小、复位效果满意、术后短期内髋关节功能恢复好,而且并发症较少。     

改良加压钢板联合股骨小转子骨折复位固定器治疗A2型股骨转子间骨折

目的:观察改良加压钢板联合股骨小转子骨折复位固定器治疗A2型股骨转子间骨折的临床疗效及安全性。方法:2012年3月至2016年4月,采用改良加压钢板联合股骨小转子骨折复位固定器治疗A2型股骨转子间骨折患者45例,男21例、女24例。年龄35~88岁,中位数64岁。均为闭合性损伤,其中左侧21例、右侧24例。按照股骨转子间骨折的AO分型标准,A2.1型17例、A2.2型16例、A2.3型12例。受伤至手术时间2~7 d,中位数4 d。记录手术时间及术中出血量,随访观察切口愈合、骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:手术时间0.5~2 h,中位数1 h。术中出血量150~400 mL,中位数230 mL。45例患者中1例失访,其余均获随访,随访时间11~16个月,中位数13个月。切口均甲级愈合。骨折均愈合,愈合时间9~14个月,中位数11个月。末次随访时采用Harris髋关节功能评分标准评定疗效,总分(89.2±5.6)分,优32例、良12例。均未出现螺钉松动、钢板断裂、异位骨化、股骨头颈切割及髋内翻畸形等并发症。结论:改良加压钢板联合股骨小转子骨折复位固定器治疗A2型股骨转子间骨折,创伤小、骨折愈合率高、髋关节功能恢复好、安全性高,值得临床推广应用。     

PFNA治疗逆股骨转子间骨折的疗效分析

目的:探讨PFNA治疗逆股骨转子间骨折的临床疗效。方法:应用微创闭合复位防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗逆股骨转子间骨折治疗27例。结果:27例患者术后随访时间3～12个月,全部患者均获得一期骨性愈合。按Harris髋关节功能评分标准判断,优16例,良9例,可1例,差l例,优良率为92.59%。结论:PFNA具有操作简单、手术时间短、微创性、创伤小、骨折固定牢固、并发症少、功能恢复好及术后患者可早期离床负重等优点,是一种治疗逆股骨转子间骨折较为理想的方法。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例

目的：探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例的疗效进行回顾性分析。骨折按Evans-Jensen分类标准,ⅡA型13例,ⅡB型6例,Ⅲ型11例,均为闭合性骨折。分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及harris评分评估患髋功能。结果：手术时间45-70分钟,平均55分钟,术中出血量100-330 mL,平均160 mL,平均随访12个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优21例,良5例,中4例。结论：闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法：采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者86例,男54例,女32例;年龄48～94岁,中位数74．5岁;骨折Evans-Jensen分型,Ⅰ型15例、Ⅱ型54例、Ⅲ型17例。均合并骨质疏松症;合并高血压35例、糖尿病28例、脑血管疾病15例。受伤至手术时间4～10 d,中位数5．5 d。术后观察患者骨折愈合、髋关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果：本组手术时间40～100 min,中位数50 min;术中出血量150～300 mL,中位数150 mL;86例患者均获随访,随访时间5～18个月,中位数14个月;骨折均愈合,愈合时间10～14周,中位数12周。术后患侧髋关节屈曲活动受限17例,未进行特殊处理;轻微跛行1例,患肢缩短约3 cm,未进行特殊处理。参照Harris髋关节功能评价标准评价疗效,本组优42例、良25例、可16例、差3例。无感染、髓内钉断裂、髋内翻畸形等并发症发生。结论：股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,固定可靠、手术时间短、创伤小、并发症少,术后可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和患肢髋关节功能恢复。     

闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取122例PFNA内固定手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为治疗组与对照组各61例,观察组单纯手术治疗,治疗组在术后加服化瘀接骨方。术后4周、8周、12周摄X线片观察2组骨折愈合情况,术后12周釆用髋关节Harris评分标准评定髋关节功能情况,观察比较2组骨折临床愈合时间。结果 2组患者均获随访3~6个月。治疗组骨折临床愈合时间明显短于对照组(P0.05);术后4周2组骨折端骨痂生长情况比较差异无统计学意义(P0.05),术后8周及12周治疗组均优于对照组(P0.05);治疗组术后12周髋关节功能评分明显优于对照组(P0.05)。结论闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折可以缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能,提高患者生活质量。     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折的康复护理

目的:探讨股骨近端抗旋转型髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的护理及康复。方法:对本科采用牵引床闭合复位PFNA治疗老年股骨转子间骨折68例,术前、术后配合细致的护理,术后采用分阶段、循序渐进的康复锻炼,并予以随访。结果:所有68例患者均获得积极有效的康复指导,术后分别获随访6~25个月,平均16.8个月。采用Harris髋关节评分标准进行疗效评估,优良率达91.2%,疗效满意。结论:PFNA治疗老年股骨转子间骨折配合细致有效的护理及康复锻炼,可减轻疼痛,减少术后并发症,提高患者生活质量。     

正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:观察正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:2006年1月至2010年8月,采用正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折患者54例.男16例1,女38例.年龄60～ 88岁,中位数67岁.Evans - Jensen分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型12例,Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,Ⅴ型3例.术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况.结果:所有患者均获随访,随访时间3 ～ 16个月,中位数8.5个月.1例患者术后发热超过39℃,经对症治疗后好转.切口均甲级愈合.骨折均获得骨性愈合,愈合时间3～ 12个月,中位数6.5个月.无骨不连、骨畸形愈合等并发症.内固定稳定,均未出现内固定松动及螺钉断裂.按Harris髋关节功能评分标准评定疗效,优40例,良9例,可5例,优良率90.7％.结论:采用正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折,具有组织损伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高、髋关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用.     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:评价PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:2006年3月-2008年12月收治的70岁以上且获得6~18个月随访的采用PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折患者36例,均采用闭合复位PFNA内固定,分析其治疗疗效。结果:本组无死亡病例。术后7例病情不稳定,转入外科重症监护室。出现并发症4例次,经对症及内科联合处理后好转。随访6~18个月,所有患者骨折全部愈合,愈合时间8~22周,平均21周;Harris评分83~96分,平均90.1分。结论:PFNA具有操作简便、手术时间短、出血量少的特点,尤其是并存骨质疏松的股骨粗隆间骨折患者理想的治疗方法。