针药结合治疗坐骨神经痛验案1则

正坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域的疼痛综合征,疼痛一般从腰臀部经大腿后、小腿外侧向足部放射。本病最早见于《黄帝内经》,属中医学"腰腿痛""腰股痛""腰胯痛""痹证"等范畴。笔者跟师得见用针药结合治疗坐骨神经痛验案1则,临床疗效满意,现介绍如下。患者,男,47岁,2016年8月2日初诊。主诉:右臀部下方不适,伴右下肢后方放射性痛、麻1个月。外院西医治疗未见好转,遂到广州中医药大学第三临床医学     

治坐骨神经痛验方

刘××,男,58岁。1983年11月7日诊。右下肢间歇性疼痛5年,近十天加剧。疼痛由右臀部沿一侧大腿后面向小腿后外侧至足部放射,压痛明显,呈烧灼感或刀割样疼痛,遇寒冷与潮湿则痛加剧,晚间尤甚。弯腰、咳嗽、打喷嚏、用力均可使疼痛加重。曾四处求医,均珍为“坐骨神经痛”,迭经中西药治疗均     

脊椎转移瘤2例误诊分析

<正> 例1,男42岁。干部,主因腰腿疼痛一个月,右下肢放射性疼痛伴麻木20天于1993年7月24日入院。患者发病前有下楼迈空楼梯腰部扭伤史。伤后腰部疼痛,在某单位按“腰扭伤”给予按摩治疗。症状无改善,入院前20天,腰疼加重,放射至右下肢,在咳嗽、排便腹压增加时诱发右小腿麻木。在某医院住院后行CT扫描,诊断为“腰椎间盘突出症”给予腰部封闭治疗。入院前5天,症状加重,腰骶部、颈部前胸均疼痛不适。影响夜间睡眠,伴低热(37.2～38℃)。入院前一天行脊髓造影检查未见异常,门诊以“腰腿疼痛待查”收住院。体检:T37℃,痛苦病容。胸腹检查未见异常,脊柱未见畸形,下颈部棘突压痛,颈部活动时有疼痛,但不向上肢放射,双手Hoffmann     

下背部痛:急性下背痛

下背部痛是指下部腰椎、腰骶区或骶髂区感觉到的疼痛，常伴有坐骨神经痛，疼痛向一侧或两侧臀部或下肢的坐骨神经分布区放射。     

肾着汤加味治愈顽固性腰腿痛

许××,男,46岁。1989年3月28日诊。患者一年前受凉后觉腰以下冷而重着,右下肢酸痛。继则腰骶臀部疼痛并沿右大腿后侧向外踝放射,小腿外侧时有触电样胀麻感。曾摄腰     

齐刺配合弹拨手法治疗梨状肌综合征66例

梨状肌综合征是针灸科常见病 ,以一侧臀部疼痛伴下肢放射痛为主症。 1991年以来笔者采用齐针法配合弹拨手法治疗 6 6例 ,取得了满意的效果。现总结如下 :1　临床资料本组 6 6例患者中 ,男性 4 2例 ,女性 2 4例 ;年龄 17～ 72岁 ,平均 4 4岁 ;病程最长者 5年 ,最短者 3d。全部病人均有典型的臀部疼痛和下肢放射痛。严重者臀部及下肢呈“刀割样”疼痛 ,行走极为困难。2　治疗方法2 1　针刺疗法　梨状肌的体表投影 ,为尾骨尖至髂后上棘作连线 ,此线中点向股骨大转子顶点作连线 ,此线为梨状肌下缘。所有病人均可摸到痉挛呈条索状肿大的梨状肌。…     

治疗梨状肌损伤82例体会

急性梨状肌损伤是腰臀部软组织损伤中因臀部深层肌肉梨状肌损伤而招致急性坐骨神经疼痛者在门诊临床上较多见。笔者运用针刺配合中药治疗82例取得较好的疗效,现总结如下:1　一般资料　　本组82例中男50例,女32例;最大45岁,最小23岁;病程最短2天,最长1个半月。　　临床主要表现多因在腿内旋髋蹲位突然外旋起立时引起肌肉拉伤。伤后即臀部疼痛。部位深在,患者常不能明确指出痛点部位。其疼痛呈锐痛,似刀割状并向下肢放射,步行时疼痛加重。常迫于直腰,侧屈,屈髋,屈膝足尖触地的体位。单纯性的梨状肌损伤的诊断并无困难。但是由于梨状肌损伤累及…     

“以痛为腧”针刺为主治疗各种腰腿痛

“以痛为腧”针刺为主治疗各种腰腿痛３２１０００浙江省金华市河上桥河清针灸诊所邵河清一般资料：６８５例中男性３７２例，女性３１３例，年龄最大７３岁，最小１８岁，病程最短７天，最长３０余年。单纯腰部致重疼痛者２６５例，腰骶臀部疼痛伴单侧下肢放射性疼痛麻木...     

综合疗法治疗坐骨神经痛60例

坐骨神经痛是临床常见病症,中医称为腰腿痛,属于“痹证”范围。本人采用温针、火罐、穴位注射三法结合治疗本病,现介绍如下。临床资料1.一般资料本组病例中,男42例,女18例;年龄最小18,最大70岁;病程最短6天,最长5年;原发性坐骨神经痛38例,继发性坐骨神经痛22例。2.诊断依据(1)患侧腰臀部及下肢后侧疼痛、酸楚。(2)患侧腰臀部及下肢后侧、小腿外侧,足背足趾疼痛、麻木。     

郭剑华治疗筋伤验案举隅

<正>有幸师从郭剑华主任医师多年,多次目睹郭师以针刺为主,配合推拿、刺血、中药等多种治疗方法应用于临床,多起沉疴。现举验案数则如下。1腰痛病案赵某,男,47岁。5年腰痛病史,以隐痛为主,1天前弯腰抬物时用力过大致腰痛加重,休息不能缓解,夜晚疼痛剧烈,在家人搀扶下缓慢步入病房。俯仰转侧困难,翻身屈髋受限,活动时腰臀部牵扯疼痛明显,但无下肢放射痛、牵扯痛等症状。查腰部生理曲度变直,略向右侧弯,腰3~骶1椎右侧肌肉板结且明显高于左侧     

针刺治疗臀中肌及筋膜损伤38例

1998年以来,我们运用温针"臀四针"为主治疗臀中肌及筋膜损伤有明显疗效,总结如下. 1 临床资料 共38例,其中男20例,女18例;年龄29～73岁,平均48岁.初次发病12例,病程在1个月以内;反复发病26例,病程数月至10余年.观察均有腰臀部疼痛,并可向下肢放射,但不过(腰椎间盘突出症腿部多有麻木感、常放射疼痛至足趾).在臀部外侧可触及由内上至外下的条索状反应物,臀部外侧有明显压痛(梨状肌损伤时在其投影区有深压痛,腰椎间盘突出症压痛多在腰椎棘突旁),行走活动酸痛胀重,劳作、感受风寒湿邪症状加重.排除腰椎间盘突出症、梨状肌损伤、坐骨神经痛(包括兼症)者.     

腰痛案——名老中医教学查房实录(18)

正1住院病史赵某某,女,86岁,退休工人。入院时间:2017年1月5日。患者因"腰痛伴右下肢放射痛2天"入院。患者于2016年12月19日下楼梯时不慎摔倒。当时患者无明显不适,故未予重视。2日前自觉腰部疼痛伴右下肢放射痛,家属遂送至某院就诊,摄得腰椎MRI,怀疑腰突症可能(未见报告),现患者为求进一步诊治至我院就诊,拟"腰痛症,瘀血阻络证"收治入院。刻下:患者神清,精神可,腰部疼痛伴右下肢放射痛,偶有头晕,饮     

麻芥蠲痛汤治疗坐骨神经痛136例临床观察

坐骨神经痛即坐骨神经炎 ,主要是指坐骨神经间质炎。多由病灶感染所致 ,寒冷、潮湿易诱发 ,临床多急性起病。坐骨神经痛在中医属“痛痹”范畴。笔者多年临床运用自拟中药麻芥蠲痛汤治疗本病 ,确有疗效。现介绍如下。1　临床资料本组 136例 ,男 84例 ,女 5 2例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 43岁 ;病程 1a以内者 112例 ,1a以上者 2 4例。临床表现为腰部酸疼不适 ,下肢疼痛难忍 ,疼痛由一侧腰或臀部开始 ,沿大腿后侧、窝、小腿外侧向远端放射 ,疼痛持续或间歇性加重 ,夜间尤甚 ,直腿抬高试验呈阳性 ,行走困难 ,跛行 ,伸肢及用力时…     

手法治疗臀上皮神经损伤97例

<正> 在腰臀部软组织损伤中,臀上皮神经的损伤比较多见,其临床主要表现为一侧或两侧腰臀部疼痛,呈刺痛、?痛或断裂样疼痛,可向患侧下肢放射但多不超过膝关节。近年来,我们以手法治疗臀上皮神经损伤97例,取得较好的疗效,现报道如下。一般资料97例中,男55例,女42例。年龄最小6岁,最大65岁,20岁以下7例,20～49岁73例,50岁以上17例,其中以青壮年居多。职业:工人53例,干部25例,农民2例,其他17例。病程:最短1天,最长15     

推拿结合针刺治疗颈源性头痛32例疗效观察

1明确诊断 腰椎间盘突出症的诊断标准：（1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史。（2）常发生于青壮年。（3）腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。（4）脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。     

巨大髂骨骨软骨瘤1例

患者 ,男 ,30岁。因右臀部肿块逐渐增大 ,疼痛 6年来我院就诊。 6年前患者无明显诱因出现右臀部肿物 ,质硬 ,疼痛 ,推之不移动 ,逐渐增大 ,未予特殊治疗。近 2年肿物增大明显 ,疼痛加重 ,并出现右下肢后侧放射痛。查体见右髋关节上方可触及一球形肿物 ,约 2 0cm× 15cm× 10cm大小 ,质硬 ,推之不移 ,皮温增高 ,皮色增深变暗 ,压痛 ,右髋关节功能受限 ,直腿抬高试验阳性 ,右下肢后侧皮肢感觉麻木。CT示自髋关节向上 ,于右侧髂骨外后方见有大量的钙化影 ,钙化的包壳偏下方不完整 ,与髂骨关系密切 (附图 )。上下经线最长2 0cm ,最大截面约 15c…     

按摩配合中药治疗梨状肌损伤综合症110例

梨状肌损伤综合症是一种外科常见病,临床上以腰臀部疼痛并放射至患侧下肢,行走困难为主要特征,与祖国医学之“痹证”相类似。笔者自1976～1986年采用手法为主并内服身痛逐淤汤加减治疗本病110例,疗效满意。现报道如下: 临床资料本组110例中,男69例,女41例;年龄最小者2岁,最大者63岁,以成年人最多,     

“四藤二活艽健汤”治愈坐骨神经痛

刘××,男,58岁。1983年11月7日诊。主诉:右下肢间歇性疼痛五年,近十天加剧。五年前因淋雨受凉后出现右下肢疼痛,疼痛由右臂沿部一侧大腿后面向小腿后外侧至足部放射,呈烧灼感或刀刺样疼痛,阵发性加剧,寒冷与潮湿则痛加剧,晚间尤甚。弯腰、咳嗽,打喷嚏、用力均可使疼痛加重。曾四处求医,均诊为“坐骨神经痛”。送经中西药治疗     

中医治疗陈旧性髂腰肌血肿伴股神经麻痹1例

髂腰肌血肿伴股神经麻痹临床上较为少见，漏诊、误诊率很高。2008年10月笔者收治1例该病患者，现将诊治过程报告如下。 患者，男，17岁。打篮球时不慎跌倒，右臀部着地，即感右下腹及右下肢疼痛并逐渐加重。1d后疼痛剧烈，并感觉右侧大腿部麻木，患侧下肢呈屈髋屈膝位。     

一针五点封闭法治疗急慢性腰扭伤260例

急慢性腰扭伤是临床常见病、多发病,多因直接或间接暴力撞击、牵拉、扭挫超过了腰的正常活动范围而致。《金匮翼》云：“盖腰者一身之要,屈伸俯仰无不由之。若一有损伤,则血脉凝涩,经络壅滞,令人卒痛不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也。”青壮年发病尤甚。急性期组织充血水肿,产生外伤性炎性反应,刺激肌肉筋膜附着处的神经末梢,产生肌肉痉挛,呈板状,剧痛不能仰俯、转侧、挺直,慢性期则钝痛不适,开始活动疼痛难忍,活动后疼痛稍减轻,劳累后疼痛加重,严重者麻痛并作,甚至放射至臀部和下肢,检查脊椎无明显畸形,多有棘上韧带及…