门急诊不合理用药处方分析

目的：分析门急诊处方不合理用药情况,查找原因,提出对策.方法：随机抽取门急诊处方共12000张,按〈处方管理办法〉、〈抗菌药物临床应用指导原则〉和〈处方点评管理规范〉,统计分析.结果：不合理用药处方1032张,占处方总数的8.6%.不合理用药主要体现在用药与诊断不符、用药存在风险、溶媒选用不当、药物配伍不当等方面.结论：门急诊不合理用药现象不容忽视,应加强合理用药宣传,采取各种干预措施改进不适宜处方,增进药师与医师的交流,提高合理用药水平.     

门急诊抗菌药物处方点评分析与管理对策

目的:探究门急诊抗菌药物处方点评分析的作用,总结医院存在的抗菌药物使用问题并提出相应的管理对策。方法:回顾医院于2019年10月~2020年4月期间门急诊的500张抗菌药物处方点评情况进行研究,主要从抗菌药物处方的使用情况、不合理处方分布情况进行分析,并给予效果评价。结果:2019年10月~2020年4月间,总体药物使用情况较高,也符合非限制使用级在三个时间段的占比较高,均为药效佳、毒副作用少、耐药性小、价格低廉的一线用药,限制使用级分别占比较少,未使用特殊使用级处方,均严格按照抗菌药物的分级管理规定;单一用药处方占比远高于联合用药占比,其主要原因在于联用药物易出现联用错误、重复用药的问题,采用单一用药处方即可达到较好的抗菌效果,还可避免二重感染发生;其他途径给药占比均高于静脉注射给药占比,均符合临床用药规定。2019年10~12月期间的处方合理率为93.00%,2020年1~2月期间的处方合理率为95.56%,2020年3~4月期间的处方合理率为95.83%。结论:门急诊抗菌药物处方点评利于掌握门急诊的抗菌药物使用情况,及时查出处方问题,并实施更正,提高抗菌药物处方合理率。     

晋江市医院急诊外科处方抗菌药物应用分析

目的:通过对晋江市医院急诊外科抗菌药物处方的点评,调查分析晋江市医院急诊外科抗菌药物的应用情况,分析抗菌药物使用合理性,为抗菌药物合理使用管理提供参考。方法:抽取2018年2月至5月晋江市医院急诊外科处方1758张,对处方中抗菌药物使用情况进行分析。结果:抗菌药物处方402张,抗菌药物处方比率为23%,其中108张处方存在用药不适宜。结论:本院急诊外科存在抗菌药物应用不合理现象,需要进一步规范用药,提高抗菌药物使用合理性。     

门急诊不合格处方的调查分析

目的:了解门急诊处方的合格性及合理用药情况。方法:随机抽取医院门急诊不合格处方1650张,对抗菌药物的使用,药物的联合应用、处方书写、用法用量及不合理用药情况进行调查分析。结果:门急诊不合格处方存在抗菌药物使用不当,处方书写不规范,联合用药品种多,用法用量不合格,处方费用高等情况。结论:随着对医院处方的逐月检查,发现问题及时得到改进,增强了合理用药的意识,规范处方书写,确保用药安全合理。     

从处方点评谈谈合理用药

近年来,临床上使用的药品品种日益增多,处方不合理用药现象频繁出现。为提高我院处方质量,促进合理用药,为了更好的贯彻卫生部颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》《医院处方点评管理制度》《处方管理办法》,我院开展了处方点评工作,为此对我院2010年门急诊处方进行了抽查,现将结果报告如下。     

2012年我院门诊西成药处方点评及合理用药分析

目的:对我院门诊西成药处方进行点评,以提高西成药处方质量及合理用药水平。方法:对2012年1-12月处方89804张,每月随机抽取400张处方,根据《医院处方点评管理规范》标准进行点评,对不合理处方进行分析。结果:我院门诊处方平均用药3.8种,药品通用名使用率96.5%,处方平均金额123.9元,抗菌药物使用率29.3%,注射剂使用率28.1%。结论:处方平均用药品种、通用名使用率、处方平均金额等符合合理用药标准;抗菌药物使用率、注射剂使用率均超过标准值。医院应加大监管力度,促进合理用药。     

医院门诊处方点评与用药分析

目的:通过对医院门急诊处方点评和用药分析,促进临床合理用药。方法:随机抽取2013年5月至2013年10月医院门急诊处方每月1800张,共计10800张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》评价标准进行归类分析。结果:不合理处方3263张,不合格率为30.21%。不合理处方发生频率较高的是处方用法用量书写不合理、抗菌药物和重复用药。结论:我院存在一定程度的不合理用药现象,主要原因是医师缺乏足够的药物知识,药师对处方的判断能力有限。     

2015年我院门急诊抗菌药物不合理应用情况分析

目的:分析浙江省新华医院门急诊抗菌药物应用情况,提高抗菌药物临床应用水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全。方法:从2015年1月~12月每月对门急诊的抗菌药物应用情况进行随机抽查,对抽取的进行点评,对不合理情况进行分析。结果:随机抽取2015年门急诊抗菌药物50966,不合理处方5168张,占抽查处方总数的10.14%,不合理主要为未按照抗菌药物临床应用管理开具抗菌药物;无抗生素应用指征或指征不明确;联合用药不适宜或有配伍禁忌;用法用量不适宜;遴选的药品不适宜。结论:门急诊抗菌药物仍存在一些不合理应用的情况,对抗菌药物不合理使用情况进行分析,采取有效干预措施,提高合格率,降低耐药性。     

门急诊中成药处方点评与中药临床药学管理路径研究

目的:通过对门急诊中成药处方进行点评,明确中药处方不合理用药问题,进而指导中药临床药学管理。方法:按照随机原则从医院2018年期间门急诊中成药处方中抽取1 000张进行处方点评,明确中成药合理使用现状,分析不合理用药问题,进而给出中药临床药学管理措施。结果:1 000张处方点评后有42张存在处方不合理问题,包括不规范处方7张、用药不适宜处方30张及超常处方5张,其中以用法用量不当所占比例最高。结论:医院门急诊中成药处方用药基本合理,但是仍然存在一定比例的不合理处方问题,需要加强临床中药药学干预,通过相关干预措施降低门急诊中成药处方不合理问题。     

通过处方点评分析医院处方存在的不足

目的：通过对医师处方的点评,分析医院处方存在的不足,促进合理用药,提高医院诊治水平。方法：抽取我院今年3—7月5000张门诊处方、100份出院病历,按照卫生部颁布的《医院处方点评管理规范（试行）》进行评价。结论：医院对临床医师、药师还须加强《处方管理办法》及合理用药知识的学习。     

出院病例抗菌药物专项点评与分析

目的:总结2015年浙江中医药大学附属第二医院静脉药物调配中心的审方药师参与抗菌药物医嘱专项点评的工作情况,提高医院处方质量,促进抗生素合理使用。方法:根据电子病历系统,对抽取的病例进行回顾性的点评,将结果统计、分析。结果:共抽取360份病例,不合理情况较严重,通过该项点评,促进临床合理应用抗菌药物。结论:浙江中医药大学附属第二医院在抗菌药物使用上,仍存在一定的不规范,需要进一步采取措施加以干预。     

2009～2010年我院住院患者抗菌素使用情况分析

目的：评价我院抗菌药物的合理应用情况,为抗菌药物的合理应用和管理提供依据。方法：随机抽查我院2009年1月-2010年12月处方1174张,采用回顾性研究进行统计和分析。结果：抗菌药物处方数占处方总数的63％,头孢菌素类药物使用最多。结论：我院抗菌素使用总体评价不合理,存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度,通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步趋于合理规范。     

中药饮片处方不合理用药情况的分析与研究

目的:探讨中药饮片处方不合理用药情况,规范处方管理,促进临床用药的安全性、有效性。方法:随机抽取郑州中医骨伤病医院2018年1月至2019年8月门诊1570张中药饮片处方作为研究对象,依据《中华人民共和国药典》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《中药处方格式及书写规范》以及《中成药临床应用指导原则》进行点评分析,包括不合理处方数量及类型两方面。结果:1570张中药饮片处方中有484张不合理用药处方,占总点评处方数的30.83 %,其中不规范处方占24.84 %(主要有药物名称不规范、中医诊断不规范等)、不适宜处方占18.38 %(主要有药物剂量不适宜、药物适应证不适宜等)、超常处方占1.03 %(主要是无适应证用药)。结论:本院中药饮片处方使用存在不合理用药现象,需重视中药饮片处方的监管,以此保证中药饮片处方规范化,提高处方质量,促进临床用药合理与安全。     

我院2011年抗菌药物处方点评分析

抽查我院2011年2400张抗菌药物处方进行点评分析,不合格处方共180张,不合格率7.5％.处方书写不规范、重复用药、药物配伍不当等问进行点评.为促进临床合理用药,医师及药师应加强业务学习.     

处方点评工作前后处方质量及合理用药对比分析

目的:总结开展处方点评工作的作用。方法:采用回顾性分析,随机抽取开展处方点评工作前后门诊处方各2000份,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》进行审查并统计分析。结果:开展处方点评工作后,处方质量有较大的提高,处方书写不规范由79.3%下降为16.2%,不合理用药由63.9%下降为4.6%;抗菌药物使用百分率由68.4%下降为26.8%,注射剂使用百分率由32.8%下降为19.7%;平均每张处方用药品种数由(3.9±1.1)下降为(2.5±0.8),平均每张处方金额由(96.4±13.6)下降为(63.1±9.9);基本药物占处方用药的百分率由22.3%上升为56.4%,药品通用名占处方用药的百分率由42.8%上升为95%。上述各项指标对照组和点评组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:开展处方点评工作,有助于进一步提高处方质量和促进合理用药。     

处方点评制度对门诊处方优化和合理用药的影响

目的：探讨处方点评制度对优化处方质量和提高合理用药的影响和意义。方法：随机抽取我院2010年1～3月和5～7月门急诊处方,每天随机抽取50张,共计5400张,依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《新编药物学》（第17版）、药品说明书及相关文献,对处方书写的规范性和用药的合理性进行审核、点评,根据自制的处方点评专用表格进行登记并作统计和分析。结果：其中1～3月2700张为实施处方点评制度前,处方合格率为63．4％,合理用药率为88．9％。实施处方点评制度后5～7月2700张,处方合格率为94．8％,合理用药率为97．9％。结论：实施处方点评制度有利于优化处方质量和促进临床的合理用药。     

处方点评干预后的质量分析

按照《处方管理办法》有关规定．我院建立了处方点评制度．对处方实行动态监测、超常预警及干预，09年下半年比上半年我院处方质量有明显的提高。目的探讨我院2009年门诊处方点评情况和效果。方法抽查2009年上半年度以及下半年度门诊处方共23696张并对问题处方进行点评、分析。结果下半年不合格处方明显少于上半年，两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。通过干预及整改，单因素方面诊断不规范、处方修改后未加签、诊断与用药不符、药物相互作用、抗菌素重复用药，下半年比上半年有明显改善。两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过处方点评，加强对执业医师处方用药合理性的干预或预警，使医院处方开具和调剂等更加科学、合理、规范，处方点评应纳入医院质量管理工作的重要环节。     

二0一O年门诊处方及抗菌药物情况年度分析报告

目的：评价我院门诊处方中抗生素应用现就不合理用药进行分析为临床合理用药提供可靠依据。方法：随机抽取医院2010年1月-12月的门诊药房处方,每月随机抽取100张处方,共计抽查1200张处方。对门诊合理用药进行处方评价,并对不合理用药情况进行统计分析。结果：我院门诊患者的处方评价总体基本合理,门诊处方的书写不合格抗菌药物在使用中存在用法用量不合理等现象。结论：我院门诊抗菌药物处方总体评价基本合理,但存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度。通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步于合理规范。     

我院2011年抗茵药物处方点评分析

抽查我院2011年2400张抗菌药物处方进行点评分析，不合格处方共180张，不合格率7．5％。处方书写不规范、重复用药、药物配伍不当等问进行点评。为促进临床合理用药，医师及药师应加强业务学习。     

《医院处方点评管理规范（试行）》的实践与体会

为提高医院处方质量,促进合理用药水平,文章通过对《医院处方点评管理规范（试行）》深入解读,结合医院和各地开展贯彻医院处方点评工作的现状,指出不少医疗机构在处方点评工作方面存在不规范,点评水平低的状况。因此提出要结合此次《医院处方点评管理规范（试行）》出台,对照标准,认真整改,力争使医院处方点评工作上个新台阶。