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1.
目的观察曲美他嗪联合炙甘草汤治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床研究。方法将120例老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓病人分为观察组和对照组,各60例。对照组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪治疗,观察组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪联合炙甘草汤治疗。治疗8周后比较两组病人心功能、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平和心电监测24 h心电图。结果两组治疗后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、心排血量、每搏量及6 min步行距离较治疗前均有改善(P 0.05),观察组改善程度优于对照组(P 0.05)。治疗后观察组血浆NTproBNP和血清H-FABP水平均低于对照组(P 0.05)。观察组心电监测24 h心电图改善程度优于对照组(P 0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论曲美他嗪联合炙甘草汤可明显改善老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓病人的心脏舒缩功能,降低血浆NT-proBNP和H-FABP水平,改善心功能。  相似文献   

2.
目的分析曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法选取2011年5月—2013年5月我院收治的冠心病合并心力衰竭患者70例,将其随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗。观察两组患者血浆BNP及左心射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)。结果对照组心功能改善总有效率为68.6%(24/35),低于治疗组的91.4%(32/35)(P0.05)。治疗前两组BNP、LVEF和LVEDd比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组BNP、LVEDd小于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。结论老年冠心病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪,可明显改善心功能并降低血浆BNP水平。  相似文献   

3.
目的探讨艾司洛尔联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死的疗效及对血清N末端钠尿肽前体(NTpro BNP)、可溶性致癌抑制因子2(s ST2)、五聚素3(PTX3)水平的影响。方法选择2016年5月至2018年5月于海南省中医院急诊科收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=43)。对照组应用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效、血清NT-pro BNP、s ST2、PTX3、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(95.74%vs. 69.77%,P0.05);两组患者治疗前NT-pro BNP、s ST2、PTX3无明显差异;治疗后两组NT-pro BNP、s ST2、PTX3均明显下降,且观察组NT-pro BNP、s ST2、PTX3显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗前心功能无明显差异;治疗后,两组心功能均明显改善,且观察组LVEDd、LVESd显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为6.38%,明显低于对照组的20.93%(P0.05)。结论在急性心肌梗死患者中应用艾司洛尔联合曲美他嗪效果显著,可有效改善血清NT-pro BNP、s ST2、PTX3水平。  相似文献   

4.
目的探讨曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭患者心脏重构的影响。方法选取2012年10月—2014年10月昆明市第一人民医院心内科收治的冠心病慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者入院后均给予对症治疗及规范化抗心力衰竭治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪,连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,治疗前后纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢP)、层粘连蛋白(LN)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果对照组患者中显效1例,有效8例,无效21例;观察组患者中显效4例,有效13例,无效13例,观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后心功能分级比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前LVEF、LVEDD及血清HA、PCⅢP、LN、NT-pro BNP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后LVEF高于对照组,LVEDD短于对照组,血清HA、PCⅢP、LN、NT-pro BNP水平均低于对照组(P0.05)。结论在规范化抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪能有效改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能及心脏重构,减轻其心肌间质纤维化。  相似文献   

5.
目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将188例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每日3次口服;联合治疗组在曲美他嗪组治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,治疗3个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离及治疗前后内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、P-选择素及BNP浓度的变化。结果联合治疗组心功能改善更明显,总有效率90.63%,治疗后LVEF明显提高,LVEDd、CRP、ET-1、P-选择素及血浆BNP水平较治疗前均明显降低(P0.05或P0.01)。且与曲美他嗪组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全有效,可明显改善冠心病病人的血管内皮功能,降低血浆BNP浓度,减少心脏事件,可作为冠心病心力衰竭的长期治疗药物。  相似文献   

6.
目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法采用随机数字表法将该院60例冠心病合并心力衰竭的老年患者分为两组,其中对照组采用常规曲美他嗪,实验组采用麝香保心丸联合曲美他嗪,观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果实验组总有效率明显高于对照组(P0.05)。实验组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)和BNP的变化情况均明显显著于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者具有积极作用,提高临床总有效率,保护血管内皮功能,有效降低血浆BNP浓度,安全、有效,应该在临床上广泛应用。  相似文献   

7.
目的观察心脉隆注射液联合盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心力衰竭的疗效。方法选取2015年6月—2016年6月我院住院治疗的缺血性心力衰竭病人60例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予综合治疗加用盐酸曲美他嗪片治疗,治疗组在对照组基础上给予心脉隆注射液治疗,治疗后14 d比较两组6 min步行试验、N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后LVEF水平均有提高,且治疗组较对照组提高更显著(P0.05);两组治疗后NT-pro BNP明显下降,治疗组较对照组下降明显(P0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论心脉隆注射液联合曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭是安全、有效的。  相似文献   

8.
目的探讨曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效及血浆N-端脑钠素前体(Nt-proBNP)、脑钠素(BNP)的变化;方法采用随机对照研究,将42例慢性心力衰竭患者随机分成对照组(给予常规抗心力衰竭治疗)和曲美他嗪治疗组(在常规心力衰竭治疗基础上加用上曲美他嗪),两组疗程均为4周.两组患者均于给药前及给药后4周观察临床疗效、心率、血压,并分别通过超声心动图测定平均肺动脉压、左心室射血分数、心排血量、心排指数及x线心胸比,检测血浆BNP和Nt-proBNP浓度.结果对照组虽能改善心胸比和左室射血分数,但心排血量和心排指数无显著变化;而治疗组加用万爽力后能显著改善心胸比、左室射血分数,且能显著增加心排血量和心排指数(P<0.05);两组对心率、血压、平均肺动脉压无显著变化(P>0.05).与对照组相比,曲美他嗪组BNP、Nt-proBNP血浆浓度下降更明显(P<0.05).结论曲美他嗪能改善心肌能量代谢,抗心肌缺血,增加正性肌力药物的敏感性,促进游离脂肪酸更多地合成磷脂而参与细胞膜的构建,保护细胞膜等,从而多方面改善心功能,治疗心力衰竭;而BNP、Nt-proBNP血浆浓度是一个反映心力衰竭严重程度、判断疗效的敏感指标,值得临床推广和应用.  相似文献   

9.
目的探讨曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法选择2013年4月~2016年4月沧州市中心医院接诊的96例慢性心力衰竭患者,以随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),两组均给予心力衰竭常规治疗,对照组再给予曲美他嗪[施维雅(天津)制药有限公司,20 mg/片,国药准字H20055465]治疗,1次/片,3次/d;观察组给予曲美他嗪联合芪参益气滴丸(天士力制药集团股份有限公司,0.5 g/袋,国药准字Z20030139),0.5 g/次,3次/d,两组均连续用药3个月。比较两组治疗前后血压、心功能、6 min步行距离及血浆BNP、AngⅡ、ALD的变化,并比较临床疗效。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血压、心功能、6min步行距离及血浆BNP、AngⅡ、ALD比较,差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,两组患者血压、心功能、6 min步行距离较治疗前比较均显著改善,差异有统计学意义(P均0.05),观察组收缩压、舒张压、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离明显优于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。治疗后,两组血浆BNP、AngⅡ、ALD较治疗前均显著降低,观察组血浆BNP、AngⅡ、ALD均比对照组低,差异有统计学意义(P均0.05)。结论在慢性心力衰竭患者中应用曲美他嗪联合芪参益气滴丸效果显著,可有效改善心功能、提高患者生活质量,其内在机制可能和降低血浆BNP、AngⅡ、ALD的表达相关。  相似文献   

10.
徐冉  于波  魏林  芦文婷 《心脏杂志》2008,20(5):584-587
目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的近期疗效(4周)及血浆脑钠尿肽(BNP)浓度的变化。方法缺血性心肌病心力衰竭患者60例,随机分为常规治疗组(30例)和曲美他嗪组(30例),分别给予常规治疗和加用曲美他嗪治疗4周,治疗前后分别用ELISA法检测血浆BNP浓度,并与同期的超声结果对照,观察血浆BNP与这些指标的关系。结果治疗前两组患者血浆BNP水平无明显差异,但治疗后两组的血浆BNP水平均显著降低(均P<0.05),而曲美他嗪组降低更加明显;两组患者治疗后血浆BNP水平相比有显著性差异(P<0.05)。并且血浆BNP与左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著负相关(r分别为-0.481、0.311;均P<0.05)。结论血浆BNP作为曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效随访指标,其敏感性优于超声心动图;血浆BNP水平与LVEF呈负相关、与LVEDD呈正相关,可以作为心力衰竭的辅助诊断指标并对心力衰竭治疗监控有应用价值。  相似文献   

11.
目的探讨曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能、N末端脑钠肽水平及预后影响。方法 90例冠心病心力衰竭患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,两组均给予正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等常规治疗,观察组在其基础上加用曲美他嗪片治疗,每日3次,每次20mg,以3个月为1个疗程,连续治疗8个疗程。比较两组患者心功能、N末端脑钠肽水平(NT-pro BNP)、6min步行试验(6MWT)及随访2年病死率、心力衰竭加重住院率及临床疗效。结果两组治疗后与治疗前比较每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LEVF)、E/A比值均升高,左心室舒张末期内径(LVDd)降低,观察组与对照组比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后与治疗前比较血浆NT-pro BNP降低,6MWT运动负荷增多,观察组与对照组比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组比较随访1年、2年再住院率及病死率均较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪可提高冠心病心力衰竭患者的临床疗效,改善各项心功能指标,降低NT-pro BNP水平,促进预后。  相似文献   

12.
目的观察参松养心胶囊和曲美他嗪治疗老年肺部感染合并心力衰竭的临床疗效。方法将60例老年肺部感染合并心力衰竭病人按照随机数字表分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗的基础上使用参松养心胶囊和曲美他嗪治疗。两组均以2周为1个疗程,共观察1个疗程。结果治疗2周后,治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%。两组比较差有统计学意义(P0.05)。两组治疗后左室射血分数较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),治疗组的左室射血分数提高程度优于对照组(P0.05);两组治疗后脑尿钠肽水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),但治疗组降低程度优于对照组(P0.05)。结论参松养心胶囊和曲美他嗪治疗老年肺部感染合并心力衰竭,可改善病人中医证候,改善心功能,降低血液脑尿钠肽水平。  相似文献   

13.
目的 观察沙库巴曲缬沙坦联合曲美他嗪对缺血性心肌病的疗效。方法 选择2018年1月至2020年1月浙江金华广福医院收治的缺血性心肌病患者104例,分为给予沙库巴曲缬沙坦联合曲美他嗪治疗的观察组和给予曲美他嗪治疗的对照组,各52例。治疗12周,评估两组疗效。比较两组患者治疗前及治疗12周后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、心输出量(SV)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白I(c Tn I)水平,随访6个月,观察主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 治疗12周后,观察组总有效率90.38%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LVEF和SV高于对照组,血浆H-FABP、NT-pro BNP和c Tn I均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。随访6个月观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合曲美他嗪能明显改善缺血性心肌病患者心脏结构和功能。  相似文献   

14.
目的探讨联合应用参麦注射液和曲美他嗪对冠心病(CHD)心力衰竭患者的影响。方法按照入院顺序奇偶法将我院2014年1月-2015年1月收治的76例CHD心力衰竭患者分为对照组和观察组,每组各38例。两组均接受常规疗法,对照组加用曲美他嗪,观察组联合应用曲美他嗪和参麦注射液,比较两组左室射血分数、血浆脑钠肽变化情况及临床总有效率。结果治疗后,观察组临床总有效率为94.74%,明显高于对照组78.95%;观察组左室射血分数显著高于对照组;观察组血浆脑钠肽含量显著低于对照组,P0.05,差异均具有统计学意义。结论联合应用参麦注射液和曲美他嗪治疗CHD心力衰竭可有效改善患者心功能,减低血浆脑钠肽水平,提高临床疗效,值得推广。  相似文献   

15.
目的对缺血性心肌病心力衰竭患者采用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗的疗效进行分析研究。方法随机将从2016年1月至2018年9月在我院治疗的80例缺血性心肌病心力衰竭患者分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗,观察这两组患儿的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);经治疗后,两组患者的LVEF(左心室射血分数)、LVESV(左室收缩末期容积)、LVEDV(左室舒张末期容积)指标和治疗前相比均有好转(P0.05),且观察组LVEF高于对照组(P0.05),LVESV、LVEDV指标低于对照组(P0.05)。结论对缺血性心肌病心力衰竭采用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗,能有效提高治疗总有效率,改善心功能,值得临床推广使用。  相似文献   

16.
目的探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭病人血清酶水平及临床疗效的影响。方法收集陕西市第二人民医院心内科收治的120例慢性心力衰竭病人,随机分为研究组和对照组,每组60例。所有病人入院后均给予吸氧、强心、利尿、扩血管治疗,研究组病人在此基础上给予曲美他嗪片每次20 mg,每日3次,治疗连续8周。观察比较两组病人N-末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、髓过氧化物酶(MPO)水平及病人临床疗效。结果与治疗前比较,两组病人NT-pro BNP、MMP-9、MPO水平均下降,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组病人NT-pro BNP、MMP-9、MPO水平较低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组病人的治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪能降低老年慢性心力衰竭病人血清NT-pro BNP、MMP-9、MPO水平,临床效果较好。  相似文献   

17.
目的探讨目标剂量螺内酯联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的疗效及机制。方法选取108例CHF病人,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予60mg/d曲美他嗪治疗,观察组给予20 mg/d螺内酯联合60 mg/d曲美他嗪治疗。观察并比较2组超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、N末端脑钠肽原(Nterminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,c Tn T)水平及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末径(left ventricular end-systolic diamete,LVESD)、左室舒张末径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、6 min步行距离(6MWD)。结果治疗后,观察组血清hs-CRP、TNF-α、NT-pro BNP、c Tn T水平和LVESD、LVEDD较对照组显著降低(P0.05),LVEF和6MWD较对照组显著增高(P0.05)。结论目标剂量螺内酯(20 mg/d)联合曲美他嗪治疗CHF,可有效抑制炎症反应及心室重构,改善病人心功能。  相似文献   

18.
目的探讨曲美他嗪联合麝香保心丸对老年缺血性心肌病心力衰竭患者血浆B型钠尿肽(BNP)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2011年8月—2015年8月湖北省中西医结合医院心内科收治的老年缺血性心肌病心力衰竭患者86例,按治疗方法分为对照组42例与观察组44例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以曲美他嗪联合麝香保心丸治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)〕、6分钟步行距离(6MWD)、血浆BNP水平、血清hs-CRP水平及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVESD、LVEF、6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,6MWD长于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆BNP水平、血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆BNP水平、血清hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论曲美他嗪联合麝香保心丸治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平及血清hs-CRP水平,且安全性高。  相似文献   

19.
目的探讨盐酸曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果。方法将我院2012年10月—2014年10月收治的84例缺血性心肌病慢性心力衰竭病人随机分为对照组(n=42)和治疗组(n=42),两组均给予心力衰竭的常规治疗措施,仅治疗组在此基础上加用盐酸曲美他嗪(20 mg)治疗每日3次。观察两组在治疗前、治疗6个月后左室射血分数(LVEF)、E/A值,收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)及血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果 6个月后,对照组E/A比值、LVESD及LVEDD与入院时相比无统计学意义,但LVEF、血清NT-pro BNP的随访结果与入院时相比有统计学意义(P0.05)。治疗组LVEDD与入院时相比无统计学意义,但LVEF、E/A比值、LVESD及血清NT-pro BNP随访结果与入院时相比有统计学意义(P0.05)。6个月时组间比较,两组除LVEDD无统计学意义外,LVEF、E/A值、LVESD及血清NT-pro BNP的随访结果有统计学意义。结论盐酸曲美他嗪能够明显改善缺血性心肌病慢性心力衰竭病人的心脏重构及左室射血功能。  相似文献   

20.
目的观察阿托伐他汀钙辅助曲美他嗪治疗缺血心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的缺血性心肌病心力衰竭患者80例分为观察组和对照组各40例,对照组在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗,观察组在常规治疗基础上使用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗,两组疗程均为8周,观察两组治疗后的临床疗效和超声心动图各项指标变化并进行比较。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组((χ2=6.274,P0.05),两组超声心动图指标均有改善,观察组左室射血分数(LVEF)和心排出量(CO)明显高于对照组(P0.01)、左室舒张末期内径(LVEDD)显著低于对照组(P0.01)。结论阿托伐他汀钙辅助曲美他嗪治疗缺血性心并心力衰竭临床疗效显著,心功能恢复良好,值得在临床上推广使用。  相似文献   

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