断指再植术后血管危象发生率观察及护理干预

目的:探讨前瞻式个体化疼痛评估与干预降低断指再植术后血管危象发生率及提高断指再植成活率的效果。方法:将断指再植术后使用镇痛泵的住院患者分为对照组与观察组,分别采取不同的疼痛干预模式,对比两组镇痛效果、血管危象发生率、断指再植成活率、患者对疼痛管理的满意度。结果:前瞻式个体化疼痛评估与干预后断指再植患者术后血管危象发生率降低16.5%,断指再植成活率提高8.7%,患者对疼痛管理满意度提高18.2%。结论:开展前瞻式个体化疼痛评估与干预可以显著降低断指再植术后血管危象的发生率,提高断指再植成活率。     

断指再植术的护理

目的:探讨断指再植术的护理方法,提高断指再植术的成活率.方法:对18例断指再植患者术前加强护理,解除心理障碍;术后提供优良环境,密切观察患指血液循环等护理.结果:本组病例经治疗和护理后断指成活率92%.结论:断指再植成功的关键:高超的显微外科手术、耐心细致的心理护理、密切观察病情以及指导患者正确及时的功能锻炼.     

断指再植术后大黄敷脐对再植成活率及血清内皮素的影响

目的:观察断指再植术后大黄敷脐对再植成活率及血清内皮素(ET)的影响。方法:将断指再植手术患者40例随机分为对照组(20例,24指)及治疗组(20例,26指)。对照组采取常规处理;治疗组在常规处理方案的基础上术后4 h用大黄敷脐。比较2组排便情况、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分及断指再植术后再植成活率。检测2组血清ET水平。结果:治疗组成活率92.31%,明显高于对照组62.50%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组术后48 h及术后96 h排便次数、矢气次数多于对照组,VAS评分少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。术后96 h及术后1周,治疗组血清中ET水平少于对照组同期,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:断指再植术后大黄敷脐可较好防止便秘,减缓疼痛,提高再植成活率,其能降低血清ET水平可能与其疗效有关。     

自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的疗效观察

目的:观察自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的应用疗效。方法:70例自残性断指再植术后,随机分为治疗组(35例)及对照组(35例)。治疗组给予常规三抗治疗的同时,应用自拟方枣仁逍遥汤以活血化瘀,调节情志,对照组予常规三抗治疗。结果:治疗组35例再植断指34例成活,1例坏死,成活率为97.14%。对照组35例再植断指成活29例,坏死6例,总有效率为82.86%。两组对比在再植成活率上差异显著(P 0.05)。结论:自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后临床疗效显著,可明显提高再植成活率。     

跌打七厘片在断指再植术后的应用——附90例临床资料分析

目的 观察跌打七厘片在断指再植术后应用的临床疗效.方法 将174例患者随机分为观察组90例(再植指数150指)与对照组84例(再植指数130指),均予常规治疗,观察组加用跌打七厘片;比较两组再植指的肿胀程度,成活率及感染率.结果 观察组患指术后肿胀消退情况优于对照组,感染率明显低于对照组,患指成活率两组无明显差异.结论 在断指再植术后加用跌打七厘片可提高术后消肿速度,降低感染发生率.     

通脉活血方对断指再植术后再植成活率的影响

目的:研究通脉活血方对断指再植术后再植成活率的影响。方法:选择2018年7月至2019年12月行断指再植术者共64例,根据随机数字表法将病例分为两组,每组各32例,其中一组为对照组(西医常规治疗),另一组为观察组(西医常规治疗+通脉活血方),比较两组患者断指再植术3个月后的再植成活率及不良反应。结果:观察组血管危象、手术探查、再植体坏死指数明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组的断指再植成活率和术后优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通脉活血方可以显著提高断指再植成活率,同时也有良好的治疗效果,具有临床推广应用价值。     

影响断指再植术后断指成活的相关因素及对策

目的探讨影响断指再植术后断指成活的相关因素及对策,以提高再植成功率。方法对87例断指再植患者(94指)进行断指成活术后相关因素回顾性分析、总结。结果成活86指,缺血性坏死8指,总成活率92%。根据断指再植评定标准进行评定,术后功能优良率92%。结论对影响断指再植术后断指成活的相关因素采取相应对策,有助于提高断指再植的成活率,促进手指功能恢复满意。     

当归四逆汤加减对断指再植术后循环内皮细胞的影响

目的:观察当归四逆汤加减对断指再植术后循环内皮细胞(CECs)的影响.方法:将60例接受断指再植术治疗的患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上合用当归四逆汤加减.比较2组再植成活率、恢复情况及CECs水平.结果:观察组再植成活率96.67％,高于对照组76.67％(P＜...     

解郁化瘀中药应用于自残性断指再植术后临床观察

目的 观察解郁化瘀中药对自残性断指再植术后患者情绪及再植指体血运的影响,为临床合理应用中药提供一定的理论依据。方法 60例自残性断指患者随机分为观察组(30例)及对照组(30例),2组患者均采用相同的手术方法及术后常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以加味逍遥散治疗。2组均治疗1周。并于术后1、3、5、7 d,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和患指血供指标对2组患者进行测评,计算2组患者的血管危象发生率;比较2组患者的不良情绪变化和血供指标差异。结果 观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。再植指监测指标优于对照组(P<0.05)。观察组30例中28例断指再植成活,2例手指坏死,成活率93.3%(28/30),对照组30例,20例成活,10例手指坏死,总成活率66.7%(20/30),观察组成活率明显优于对照组。经χ²检验,观察组与对照组血管危象发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自残性断指再植术后,应用加味逍遥散参与治疗,可以有效缓解自残性断指再植患者术后不良情绪,减少血管危象发生率,提高再植成活率...     

断指再植术后发生血管危象的观察及护理对策

目的探讨断指再植术后血管危象的特点及护理对策。方法分析总结断指再植98例(119指)术后出现血管危象的原因,提出相应护理措施。结果22指发生血管危象(18.4%),其中动脉危象5指(占22.7%),成活5例(100%);静脉危象17指(占77.3%),成活14指(82.4%)。总救治成活率86.4%。发生血管危象原因包括患者本身(生理特点、心理障碍及吸烟等)、患者以外(医护方面、客观因素等)及其他原因。结论断指再植患者发生血管危象原因较复杂,重视断指再植术后患者及病室环境的观察,增强护理人员显微外科专业知识,加强巡视、了解患者心理,及时发现并正确处理血管危象是提高断指再植成活率的重要前提之一。     

综合护理对断指再植术患者再植成活率、舒适度及血管危象发生的影响

目的探讨综合护理模式对断指再植术患者再植成活率、舒适程度以及血管危象发生的影响,为断指护理等相关工作提供参考。方法选取2015年4月—2018年4月于北京积水潭医院行断指再植术的90例(90指)患者为观察对象,基于随机数字法将其分为试验组(综合护理模式)与对照组(断指常规护理),每组45例(45指)。干预前后采用汉密尔顿焦虑(HAMA)及抑郁(HAMD)量表评估2组患者的负面情绪情况,采用Kol-caba舒适状况表(GCQ)评价2组患者的舒适度,同时比较2组患者术后血管危象的发生率及断指再植成活率。结果干预5 d后,试验组患者的HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);试验组患者的GCQ舒适度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后血管危象的发生率仅为8.89%(4/45),明显低于对照组的37.78%(17/45),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的断指再植成活率为95.56%(43/45),明显高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理模式能够明显提高断指再植术患者的术后舒适程度,缓解负性情绪的同时有效降低血管危象发生率,提高断指再植的成活率,促进患者术后恢复。     

屈肌腱滑动训练联合中药熏蒸治疗对断指再植术后患者手功能恢复效果的观察

目的:探讨断指再植术后患者在屈肌腱滑动训练联合中药熏蒸治疗下对手功能恢复效果的影响。方法:选择2017年4月-2019年4月断指再植术后患者60例作为对象,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予常规肌腱滑动训练干预,观察组联合中药熏蒸治疗,1个月后对患者效果进行评估,比较两组断指再植成活率、优良率及手功能。结果:观察组治疗后1个月断指再植成功率、近期疗效率均高于对照组(P 0.05);观察组与对照组治疗后1个月肌腱活动度、握力大于治疗前(P 0.05);观察组治疗后1个月肌腱活动度、握力大于对照组(P 0.05)。结论:屈肌腱滑动训练联合中药熏蒸用于断指再植术后患者能提高断指再植成活率,对患手功能恢复效果好,提高患手精细动作功能,改善患者自主生活能力,值得推广应用。     

断指再植术的护理

目的：探讨断指再植术的护理方法,提高断指再植术的成活率。方法：对18倒断指再植患者术前加强护理,解除心理障碍;术后提供优良环境,密切观察患指血液循环等护理。结果：本组病例经治疗和护理后断指成活率92％。结论：断指再植成功的关键：高超的显微外科手术、耐心细致的心理护理、密切观察病情以及指导患者正确及时的功能锻炼.     

中医护理对断指再植术后功能康复的疗效分析

目的分析断指再植患者实施中医护理干预对其术后功能康复的影响。方法任选90例我院2015年2月—2016年12月收治的断指再植患者,分为研究组(45例)与对照组(45例),对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施中医护理,观察两组术后功能恢复效果。结果研究组的断指再植成活率为97.78%,显著高于对照组的82.22%(P0.05)。两组护理前的关节活动度与握力比较,无统计学意义(P0.05)。护理后研究组关节活动度为(185.6±20.7)°,握力为(8.93±1.75)kg,对照组关节活动度与握力分别为(133.7±21.6)°和(3.81±1.22)kg,组间差异明显(P0.05)。研究组断指再植恢复优良率为95.56%,对照组优良率为75.56%,具有显著性差异(P0.05)。研究组与对照组满意度分别为93.33%和77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医护理在断指再植术后患者中应用,能够有效提高再植断指成活率与恢复效果,提高患者生活质量。     

循证护理在断指再植患者术后护理中的应用价值

目的探讨循证护理在断指再植患者术后护理中的应用价值。方法 120例断指再植患者依照随机数字表法分为2组,对照组(n=60,共104指)给予常规护理,观察组(n=60,共105指)给予循证护理,观察并对比2种护理方案在断指再植术后血管危象中的应用效果。结果观察组患者的断指再植成功率及患者总满意率均显著高于对照组,术后血管危象发生率显著低于对照组。结论循证护理在断指再植患者术后护理中具有很高的应用价值,能够有效预防断指再植患者术后血管危象的发生。     

断指再植术的护理

目的:总结断指再植术的护理经验,提高断指再植成活率.方法:对49例患者认真进行术前准备、术中配合以及术后护理与观察.结果:本组患者共52指,成活48指,失活4例,成活率较高,评价结果良好.结论:科学、合理的护理是提高断指再植成活率的重要保障.     

系统化护理对断指患者断指再植成活率、功能恢复及生活质量的影响

目的探讨系统化护理模式对断指患者断指再植成活率、再植指功能恢复情况以及生活质量的影响。方法选取2015年6月—2018年8月在北京积水潭医院行断指再植术患者共126例为观察对象,以1∶1随机等分为试验组与对照组各63例。对照组患者给予常规治疗以及基础护理措施干预,试验组在此基础上对患者实施系统化护理模式干预。比较2组患者术后1周再植指的成活率、随访半年后的再植指功能情况,并进一步分析患者的生活质量情况。结果试验组患者的再植指成活率明显高于对照组(P<0.05);随访半年,试验组患者的再植指功能指标,再植指的血液循环状态、关节总屈曲度、外观以及综合评定情况均明显优于对照组(P均<0.05),但2组患者的再植指感觉恢复程度比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的生活质量综合评定表(GQOLI-74)各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论系统化护理模式能够明显提高断指患者再植指的成活率,促进再植指功能的快速恢复,进而改善患者的生活质量。     

断指再植的护理

目的:探讨断指再植患者的护理。方法:回顾分析我院2010年1月-2012,年4月10例再植术的护理措施并进行评价。结果:10例断指患者中,均成活,再植成活率100%,再植术后都在1-2周出院,效果非常满意。结论:耐心细致的心理护理、术后密切观察患指血液循环、指导患者进行及时合理的手指功能锻炼,是促使再植成功的关键因素。     

完全离断指再植术84例术后护理分析

目的探讨84例完全离断指再植术后患者的临床观察、护理效果及护理体会。方法对2008年5月—2009年11月84例完全离断指行再植术,术后给基础护理、用药护理、体位护理及疼痛护理,针对患者复杂的心理活动进行疏导,重点进行再植体的末梢血液循环观察、血管危象护理,并及时处理动静脉危象,对成活患指辅以功能康复锻炼。结果本组断指再植术84例142指,术后成活130指,成活率91.0%,成活患指功能恢复较好。结论对断指再植患者实施合理有效的治疗、精心的护理,是断指再植成活及促进患指功能恢复的重要保证。     

断指再植术100例手术后护理

目的：探讨断指再植术患者术后的护理方法。方法：对100例102指断指再植术后患者制定护理计划，包括常规护理、局部情况的观察与护理、心理护理及功能康复护理。结果：本组除4例5指坏死外均再植成功，成功率达98．08％。其中优92指，良6指，可4指，总优良率为90％。98例96指患者获24个月以上随访，功能恢复良好。结论：断指再植术后给予密切观察与精心护理，可提高再植指成活率，促进功能恢复。