普外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：对普外科围手术期抗菌药物使用分析.方法：利用四川美康PASS合理用药监测系统随机的选取了2010年6月至2011年6月之间的无其他并发疾病并且经历过普外科围手术期患者365例,并对365例患者在普外科手术过程中抗菌药物的应用以及患者的情况进行回顾性调查分析.结果：抗菌药物的应用率为100%.其中使用的抗菌药物涉及到了9个大类32个药物品种,主要包括氨基糖甙类、硝咪唑类、头孢菌素类等抗生类药物.结论：应当加强普外科围期手术抗菌药物的使用,从而使普外科围手术期的抗菌药物使用向着安全、高效、经济的方向发展.     

普外科患者围术期抗菌药物的应用情况与建议

目的:对普外科患者围术期抗菌药物的应用情况进行分析。方法:随机抽取2015年10月~2016年3月的133份普外科手术患者记录,对药物的种类、用药时间、药物利用度等指标进行调查与分析。结果:在133例患者中,有118例患者使用了抗菌药物,使用率达88.72%,其中使用最多的是头孢菌素类,其次是奎诺酮类药物。结论:需要进一步强化临床医师及护理人员使用抗菌药物的意识,加强在围术期使用抗菌药物的管理,进一步普及抗菌药物的应用局限和使用方法。     

五官科患者围术期抗菌药物使用合理性分析与建议

目的:分析五官科患者围术期抗菌药物使用合理性,并寻求相关有效对策及建议,指导五官科患者围术期抗菌药物的使用。方法:采用随机抽样法对南浔区人民医院五官科于2014年6月~2015年7月收治的120例患者病历进行收集整理,并统计五官科患者围术期各抗菌药物使用情况,并依据围术期抗菌药物使用指南对五官科患者围术期抗菌药物使用情况进行合理性分析。结果:在五官科患者围术期抗菌药物使用中各有差异,主要包括抗菌药物的种类、频次及给药时间有差异,且各抗菌药物总使用频次为423例次,主要使用的抗菌药物有青霉素类143例次、硝基咪唑类126例次及头孢菌素类96例次等;单用一种抗菌药物有29例,两种联合使用的有68例,三种及以上联合使用的有23例;此次病历中依据各手术缓急病情统计为41例手术前24小时给药、32例手术前2小时给药、12例手术前0.5小时给药、13例手术后0.5小时给药及22例手术后6小时给药。研究分析此次病历统计五官科患者围术期抗菌药物合理性用药108例,12例有无指征而用药、用药时常延长及联合用药不当等。结论:依据统计调查结果,五官科患者围术期抗菌药物使用方面仍有待进一步研究提高用药科学性,减少抗菌药物的不合理使用,确保临床用药安全性。     

药物研究普外科围手术期抗菌药物使用干预效果分析

目的:分析干预措施在外科围手术期抗菌药物的应用中的有效性和可行性,做全院推广的试点.方法:抽取2007年(干预前)普外科手术病历1383份和2008年(干预后)普外科手术病历1606份,对围手术期使用抗菌药物进行调查分析.结果:抗菌药物的使用率、平均使用天数、用药时机选择(术前2h给药)、病原学送检率,干预前与干预后分别为98%与64.3%、≥5d与24h-3d、32.2%与6 3.4%、12.3%与48.6%.其差异有统计学意义.结论:医院所采用的合理用药干预措施有效并具有可行性,可规范临床医生合理使用抗菌药物,对全院合理使用抗菌药物具有重要意义.     

药物研究普外科围手术期抗菌药物使用干预效果分析

目的：分析干预措施在外科围手术期抗菌药物的应用中的有效性和可行性，做全院推广的试点。方法：抽取2007年（干预前）普外科手术病历1383份和2008年（干预后）普外科手术病历1606份，对围手术期使用抗菌药物进行调查分析。结果：抗菌药物的使用率、平均使用天数、用药时机选择（术前2h给药）、病原学送检率，干预前与干预后分别为98％与64．3％、≥5d与24h-3d、32．2％与63．4％、12．3％与48．6％。其差异有统计学意义。结论：医院所采用的合理用药干预措施有效并具有可行性，可规范临床医生合理使用抗菌药物，对全院合理使用抗菌药物具有重要意义。     

普外科围术期抗菌药物合理用药的回顾性分析

目的:剖析干预前后我院普外科围术期抗菌药物的使用情况。方法:利用回顾性的调查方式随机选取我院普通外科2009年12月至2013年6月间收治的80例肠梗阻一期切除吻合术与阑尾切除两种手术部位的围术期患者,根据是否干预将其分为两组,每组40例,并对患者围术期抗菌药物的使用情况予以分析统计。结果:干预组患者围术期抗菌药物的使用率要高于对照组,手术前期的药物使用率与联合抗菌药物使用率要明显低于对照组,同时在抗菌药物的使用时间上,干预组明显低于对照组,两组间的对比具备统计学意义(P0.05)。结论:切实有效的用药干预措施能够明显加强医院普外科围术期抗菌药物应用的合理性。     

普外科围术期患者抗菌药物应用情况调查分析

目的：探讨普外科围术期患者抗菌药物应用情况。方法：随机抽取2011年10月至2013年10月在浙江省平阳县萧江医院普外科进行手术治疗的155份病历,调查分析围术期患者抗菌药物使用种类、用药时间、使用频率、联合用药,分析不合理用药原因。结果：术前〉2小时使用抗菌药物的患者数为25.16%,术前≤2小时使用抗菌药物的患者数为70.32%,术中使用抗菌药物的患者数为4.52%。术后3~7小时使用抗菌药物的患者数为27.09%,术后〉7小时使用抗菌药物的患者数为72.91%;抗菌药物种类依次为头孢呋辛、头孢尼西钠、头孢他啶、甲硝唑等,其中头孢菌素用药最多;Ⅰ类切口单一用药为66．19％,二联用药为29．58G,Ⅱ类切口单一用药为41．67%,二联用药为50％;Ⅰ类切口合理用药为36．62％,不合理用药为16．91％,Ⅱ类切口合理用药比例为26．19％,不合理用药为19．05％。其中合理48例,基本合理79例,不合理28例。抗菌药物不合理使用原因主要包括用药时间不当,占53.57％;治疗时间长,占21．43％;用药种类不当,占17．86％。结论：针对普外科围术期抗菌药物应用存在的问题,加强管理,合理选择抗菌药物,对于提高治疗效果、预防围术期感染、缩短住院时间、减轻患者痛苦具有重要意义。     

五官科患者围术期抗菌药物使用现状与管理建议

目的:调查医院五官科近3年患者围术期抗菌药物使用情况,提出管理对策。方法:成立五官科抗菌药物研讨小组,回顾调查五官科2015年1月~2018年1月86例患者围术期抗菌药物使用情况,总结存在的问题,制定符合五官科实际的围术期抗菌药物管理规范。结果:围术期应用抗菌药物共5大类,应用频次100次,主要为非典型β-内酰胺类,其次为头孢菌素类、青霉素类。术前预防性应用抗菌药物应用率为100%,围术期多采用静脉给药,多为单用。术后持续用药时间多为1周内,少数患者出现更换抗菌药物情况。结论:五官科管理者应加强管理,通过建立严格制度、强化培训、规范使用指征,强化使用管理和监督,为五官科抗菌药物的规范合理使用创造良好条件。     

普外科抗菌药物使用调查与分析

目的：分析我院普外科抗菌药物使用现状,对其做出合理评价,为临床合理使用抗菌药提供参考。方法：随机抽取我科近3年住院患者病历572份,配合抗菌药物使用调查表进行分析评价。结果：抗菌药选用存在用药不合理,联合用药不当等问题,抗菌药的配合使用需重视相关药物的合理使用。结论：现阶段普外科抗菌药存在用药不当,应加强并重视抗菌药的合理使用。     

我院围术期预防使用抗菌药物改进情况分析

 目的 分析我院加强抗菌药物管理后,3种切口围术期预防使用抗菌药物的改善情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 随机抽取2011年1月到10月139份手术病例为对照组,2012年1月到10月150份手术病例为监测组。比较两组不同切口类别之间的手术部位感染率、抗菌药物使用率、平均用药天数,抗菌药物使用费用及抗菌药物使用的合理性等情况,以观察监测组是否有显著性改善。结果 手术部位感染率两组之间没有显著性差异（P=1.00）;Ⅰ类切口监测组在抗菌药物使用率（P<0.001）、平均用药天数（P=0.001）、平均住院费用（P=0.006）、平均药费（P<0.001）、平均抗菌药物费用（P<0.001）、平均抗菌药物费用/平均住院费用（P<0.001）、药物选择合理率（P=0.003）、术中追加用药合理率（P=0.007）上都明显好于对照组;Ⅱ类切口监测组在平均用药天数（P=0.05）、平均抗菌药物费用（P=0.015）、平均抗菌药物费用/平均住院费用（P=0.03）、术前用药时间合理率（P<0.001）、术后用药时间合理率（P=0.001）方面显著好于对照组;而Ⅲ类切口只有平均抗菌药物费用/平均住院费用（P=0.046）和术后用药时间合理率（P=0.057）两项好于对照组。结论 我院加强抗菌药物管理的措施对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物情况的改善是有意义的并且取得了良好的效果。在以后的管理中,我们还需要进一步加强对Ⅱ类和Ⅲ类切口手术预防用抗菌药物的管理。     

妇科围术期抗菌药物使用的量化管理

目的:探讨妇科围术期抗菌药物使用的量化管理方法。方法:将医院2016年8月～2017年8月中收治的1537例妇科手术患者纳入研究范畴中,将《抗菌药物临床应用指导原则》(2015)作为用药指导,对妇科围术期抗菌药物应用进行量化管理,统计管理前后手术使用抗菌药物情况;记录管理前后药物使用情况。结果:相比管理前,管理后未应用抗生素的例数显著提(P0.05);管理后相比管理前,头孢唑林钠、甲硝唑用量显著提高,头孢呋辛钠用量明显降低(P0.05)。结论:采用量化管理后,妇科围术期抗菌药物的使用更为合理,可减少患者用药反应,防止细菌耐药出现。     

肝胆外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的探讨肝胆外科围手术期抗菌药物的使用分布情况。方法选择2009年8月到2011年5月在我院肝胆外科进行手术治疗的病例257例作为研究对象,其中男性为134例,女性为123例,年龄分布为49．82±11．6岁,住院时间分布为13．58±8,7d,查阅相关病例,记录病例姓名、年龄、性别、住院时间、住院号、手术方法、诊断过程、手术时间、抗菌药物开始使用时间、术后持续时间等。结果对我院肝胆外科抗菌药物品种使用情况分析,主要为为甲硝唑、头孢西丁钠、头孢哌酮钠／舒巴坦钠、克林霉素、头孢米诺、替硝唑、奥硝唑、左氧氟沙星、头孢替安、头孢曲松和其他。研究使用最频繁的抗菌药物为甲硝唑,为89例,占43．6％,其次为头孢西丁钠为44例,占17．1％。对研究病例同手术期抗菌药物手术前后使用情况分析显示,手术前主要使用时间为手术前0．5～24h,为133例,占51．75％,其次为未用药病例为26例,占17．90％。手术后抗菌药物持续使用情况分析显示,主要时间为24h内,例数为164例,占63．68％。结论肝胆外科围手术使用抗菌素频繁,应加强抗菌药物管理,防止出现滥用抗菌素现象的出现。     

加强骨科住院病人围术期抗菌药物的合理使用

目的:对湖州市中心医院骨科住院病人围术期抗菌药物的合理使用情况进行评价分析,为加强临床合理安全用药提供依据。方法:采用回顾性分析的方法,对2011年2月~2013年12月入住湖州市中心医院骨科进行治疗的293例患者的围术期抗菌药物用药资料进行统计分析。结果:293例患者,全部使用过抗菌药物,使用率为100%,使用频率由高到低依次为头孢菌素类(96.93%)、青霉素类(92.49%)、氨基糖甙类(36.18%)、大环内酯类(4.78%)、其他(1.71%),使用时间分别为(8.05±1.61)天、(1.79±0.32)天、(5.46±1.25)天、(3.97±0.84)天、(5.28±1.58)天。单用168例(57.34%),二联109例(37.20%),多联16例(5.46%),使用时间分别为(8.73±2.56)天、(5.56±1.74)天、(3.15±0.82)天。结论:湖州市中心医院骨科住院病人围术期抗菌药物的使用基本合理,针对存在的一些问题,采取措施,加强抗菌药物的合理应用,能够有效控制感染,促进患者康复,同时减轻患者经济负担。     

泌尿外科围术期抗菌药物应用调查分析

目的:探讨抗菌药物应用于泌尿外科围术期患者中的使用情况。方法:在医院2017年11月～2018年11月中抽取泌尿外科出院患者病历100例,对患者性别、年龄和用药情况等进行填写,分析临床抗菌药物使用现状。结果:泌尿外科手术患者,围术期抗菌药物使用率为100%,其中使用频次最高的3类药物为硫酸依替米星氯化钠、头孢孟多酯钠和头孢甲肟,使用频率分别为26.22%、15.85%和15.24%,Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性用药率为100%。结论:在予以泌尿外科围术期患者抗菌药物时,应对药物使用的合理性加以考虑,利于提高患者康复速度。     

普外科Ⅰ类手术切口目标性监测围手术期抗菌药物使用效果评价

 目的 了解不同监测方法下普外科Ⅰ类手术切口围手术期抗菌药物使用的情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 比较某院2010年7月~2010年9月（实施目标性监测前,对照组）及2011年7月~2011年9月（实施目标性监测后,监测组）行腹股沟疝修补手术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术切口感染率、平均住院日、围手术期抗菌药物使用率等情况。结果 对照组感染率0.78%,平均住院日7.77 d,抗菌药物使用率65.7%,不合理使用率86.7%,监测组感染率0.53%,平均住院日7.61 d,抗菌药物使用率29.5%,不合理使用率13.5%。结论 实施目标性监测可以缩短患者住院时间、降低抗菌药物使用率及不合理用药使用率,而且使用抗菌药物预防Ⅰ类切口手术感染与不用抗菌药物的切口感染率比较差异无统计学意义。     

妇科围术期患者抗菌药物应用时间分析

目的:探讨对妇科围术期患者使用抗菌药物治疗的合理时间,为加强临床合理用药提供参考。方法:在永嘉县中医院妇科中随机抽取200例妇科围术期患者的临床资料,对其使用抗菌药物治疗的时间进行分析。结果:在200例妇科围术期患者中包括43例Ⅰ类切口患者和157例Ⅱ类切口患者,其甲级愈合分别为97.67%、97.45%;所有患者围术期中均使用抗菌药物治疗,抗菌药物使用前三名为头孢呋辛、头孢唑肟、头孢西丁,其应用率依次为30.50%、27.50%、25.00%;患者用药时间为1~15天,平均(7.34±2.23)天;抗菌药物应用时间不合理性为18.00%。结论:在永嘉县中医院妇科手术患者中仍存在抗菌药物使用时间不合理的现象,应对妇科手术临床上的抗菌药物使用时间加强管理,以提升抗菌药物使用的合理性,确保患者得到有效的抗菌药物治疗。     

骨科围术期抗菌药物的应用分析综述

抗菌药物目前是临床医学中运用最为广泛的一类药物,其在预防和减少术后感染方面发挥着极大的作用。近年来关于骨科围术期抗菌药物的应用分析受到了越来越多医务工作者的重视,主要对骨科抗菌药物研究资料进行了综述性分析。     

200例普外科抗菌药物使用探究

目的了解我院普外科抗菌药物的使用情况,并评价其合理性,提出抗菌药物的优化方案。方法随机抽查我院2010年普外科抗菌药物使用的病例200份,做回顾调查,进行分析评价。结果普外科抗菌药物的使用率高,围手术期间的选用的预防药物存在有品种过多和时机不当等问题,以及使用方法不正确等。结论普外科的抗菌药物的使用存在有不合理之处,应重视抗菌药物的合理使用和优化。     

基层医院妇产科围手术期抗菌药物使用调查

目的:调查潮州市潮安区人民医院妇产科围手术期抗菌药物使用,提高基层医院抗菌药物使用的合理性。方法:选择2013年12月到2015年2月从潮州市潮安区人民医院的信息系统随机抽取500例产妇,采用自制量表调查其围手术期的抗菌药物使用情况,包括3个部分:基本用药、不合理用药和不良后果。结果:基本用药,(1)用药性质:预防性用药83.2%,治疗性用药16.8%;(2)用药时机:术前81.6%,术后持续1~3 d为7.6%,术后持续4~7 d为92.4%;(3)联合用药:单用为11.8%,二联为88.2%;(4)用药种类:主要为硝基咪唑类48.6%和头孢菌素类32.2%,青霉素类和大环内酯类的使用率很低。不合理用药:时间不合理7.0%,剂量不合理2.2%,联用不合理1.6%,选药不合理0.6%,合计11.4%。不良后果:消化系统反应为8.6%,神经系统反应为7.0%,血液系统反应为1.0%,肾功能反应为0.4%,肝功能反应为0.2%,术后感染1.2%,合计18.4%。结论:此基层医院妇产科围手术期抗菌药物的使用情况总的来说合理性还是较高,但还是存在一些不足,一是其专业性水平还需要进一步加强,二要避免为了追求效果而过度用药,但后者还需要相关部门给予更多的政策支持。     

干预前后我院普外科围术期患者抗生素使用情况分析

目的:分析干预前后余杭区第一人民医院普外科围术期患者抗生素使用情况,为临床加强合理用药管理提供参考。方法:选取余杭区第一人民医院2013年2月~2014年2月收治的普外科围术期患者120例作为干预前组,2015年2月~2016年2月收治的普外科围术期患者120例作为干预后组,收集两组患者的住院时间、药物费用、用药合理性、用药时机合理性数据并进行比较分析,得出结论。结果:干预后组患者的住院时间、药物费用均低于干预前组(P0.05);干预后组的用药合理性为91.67%,干预前组的用药合理性为82.5%,干预后组显著高于干预前组(P0.05);干预后组的用药时机合理性为90.83%,干预前组的用药时机合理性为81.67%,干预后组显著高于干预前组(P0.05)。结论:应用合理有效的干预措施对普外科围术期患者进行干预,可以有效减少患者住院时间和药物费用,改善患者的抗生素使用情况,提高抗生素使用合理性。