母孕期血清抗体与新生儿ABO溶血症程度的关系

目的为了探讨母孕期血清抗体与新生儿ABO溶血症程度的关系.方法对母孕中期曾测定血清IgG抗A、抗B抗体者,共80例,对其中新生儿发生ABO溶血症者53例,观察新生儿ABO溶血症的严重程度,作了回顾性调查分析.结果发病患儿的母产前抗体滴定度≥64者有16例占(30.19%),其新生儿胆红素峰值的均值为18.9mg/dl.母产前抗体效价128～≥256者有34例占(64.15%),其新生儿胆红素峰值的均值为19.6mg/dl.母产前抗体效价512～≥1024者3例占(5.66%),其新生儿胆红素峰值的均值为16.4mg/dl.结论孕母抗体的高低与新生儿ABO溶血症的程度不成正比关系.     

产前血型IgG抗体水平的检测及其临床意义

目的探讨ABO血型不合孕妇的产前IgG抗体水平,了解IgG抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义,为预防及诊治新生儿溶血病（HDN）采取有效的防治措施。方法用抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果910例孕妇中,血清效价大于64者有108例,异常检出率为11.9%。IgG抗A效价大于64者有64例,检测率为11.8%;检测IgG抗B效价大于64者有54例,检测率为14.1%。讨论妊娠中IgG抗体效价与新生儿溶血密切相关,ABO血型不合的孕妇应及时作产前血清学的检测,可预防新生儿溶血病的发生及减轻胎儿受害的程度。     

孕期夫妇血型血清学检测与新生儿溶血病关系的探讨

目的探讨HDN血型血清学检测结果与新生儿溶血病关系。方法采用血清学方法对1680对夫妇进行ABO 及Rh(D)血型鉴定。对妻O型夫非O型者再进一步作IgG抗A(B)效价测定及抗体特异性鉴定。对Rh(D)阴性者, 查抗D IgG抗体。对产前夫妻ABO血型不合,IgG抗A(B)抗体效价≥64或有抗D抗体者,所生新生儿结合临床作ABO 及Rh血型鉴定,Combs实验,游离抗体和抗体释放实验。以验证产前IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。结果 1680 对夫妇中,妻O型,夫非O型者472对,占27．5％;妻Rh(D)阴性5例,占0．30％;夫妻血型不合者不规则抗体2例占 0、42%。有流产史IgG抗A(B)抗体效价>64占夫妻血型不合者24．8％。135例IgG抗A(B)效价≥64或有抗D抗体者,因母婴型不合而发病者,占32．8％。结论 1．夫妻血型不合引起的IgG抗体效价的高低,与流产次数呈正相关趋势。 2．产前IgG抗体效价高低与产后新生儿溶血病的发病率率一致。     

大连地区O型血型孕妇产前ABO系统IgG抗体效价筛查

目的 检测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价方法 用微柱凝胶法抗人球蛋白试验测定O型孕妇IgG抗体效价结果 266例O型孕妇总阳性率80.5%(214∕266).在O-A组中,其中IgG抗A效价＞64者占68.5%(63∕92).在O-B组中,IgG抗B效价＞64者占65.9%(58∕88),在O-AB组中,IgG抗A、抗B效价＞64者均占74.4%(32∕43),各组均有发生新生儿溶血病的可能讨论通过微柱凝胶免疫检测法孕妇血清血型抗体IgG效价有助于诊断新生儿溶血病,指导临床干预措施.     

新生儿溶血病ABO血型免疫性抗体检测分析

目的:探讨血型免疫性IgG抗体对母婴ABO血型不合新生儿溶血病的影响.方法:采用抗人球蛋白法、微柱凝胶法对临床有新生儿高胆红素血症的患儿进行血型血清学检测,对母婴ABO血型不合的患儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、抗体游离试验和抗体放散试验,检测免疫性IgG抗体的特异性.结果:在476例临床有新生儿高胆红素血症的患儿中,由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病为59.5%(283/476).其中直接抗人球蛋白试验阳性率为31.4%(89/283),抗体游离试验阳性率为79.5%(225/283),抗体放散试验阳性率为100%(283/283);在283例ABO新生儿溶血病中,由IgG抗A引起者占48.1%(136/283),由IgG抗B引起者占51.9%(147/283).结论:ABO血型为A型或B型的分布与新生儿溶血病的发病率无显著性差异.     

抗体筛查在门诊产科常规检测中预防HDN的应用价值——附1例抗-M引起的新生儿溶血病

正新生儿溶血病(Hemolytic disease newborn,HDN)是指母胎血型不合所致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统尤其罕见[1]。有报道称ABO新生儿溶血病占85.3%,Rh新生儿溶血病占14.6%,而MN系统溶血病仅占0.1%[2]。在工作中首次发现1例单纯由Ig G抗M     

41例新生儿溶血病患者血型血清学检测结果分析

目的：探讨不同的免疫性血型抗体与新生儿溶血病的关系,为新生儿溶血病提供诊断依据。方法采用微柱凝胶技术对41例新生儿溶血病的患者进行ABO血型、Rh(D)血型、直接抗人球蛋白、游离、放散和不规则抗体筛查及抗体鉴定试验,确定患者体内是否有免疫性IgG抗体及IgG抗体特异性。结果41例新生儿溶血病患者中,ABO血型不合者38例,占92.68%,其中由免疫性IgG抗原A抗体引起者21例,由免疫性IgG抗原B抗体引起者17例。Rh血型不合者3例,占7.32%,其中2例由抗-D引起,1例由抗-E引起。41例新生儿溶血病的患者中,直接抗人球蛋白试验阳性者20例,阳性率为48.78%,游离试验阳性者36例,阳性率为87.80%,放散试验阳性者41例,阳性率为100%。结论母婴血型不合的新生儿溶血病主要发生于ABO血型系统,以母亲为O型,患者为A型或B型最为常见;放散试验对新生儿溶血病的诊断最有价值。     

723例O型血孕妇产前IgG抗-A（B）效价对新生儿红细胞致敏的研究

目的研究O型血孕妇产前IgG抗-A（B）血型抗体的效价对新生儿红细胞致敏情况,以预防新生儿溶血病的发生。方法采用抗人球蛋白法检测723例丈夫为非O型的O型血孕妇IgG抗-A或抗-B的ABO血型抗体效价,分娩时取脐静脉血做红细胞四项试验：血型、直接抗人球蛋白试验、游离抗体检测、释放试验。结果 723份血清中IgG抗-A（B）效价≥1∶64者有168例,异常检出率为23.24%;丈夫为A型、B型、AB型者,IgG抗-A（B）异常检出率分别为26.01%、20.13%、23.53%。当孕妇IgG抗-A（B）效价≤32时,新生儿血清学检验结果均为阴性,而效价为64、128、256、≥512新生儿脐血血清学检验结果阳性率分别为7.69%、64.29%、94.12%、100.00%。结论孕妇IgG抗-A（B）效价与新生儿红细胞致敏呈正相关,是产前预报母子血型不合而引起HDN的有效方法。可及早发现,及时治疗,减少由于母婴血型不合引起的溶血病发生。     

微柱凝胶技术应用于新生儿溶血病的实验室诊断

目的采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病（HDN）的实验室诊断分析。方法对1627例新生儿进行血型血清学分析,包括母婴血型、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、热放散试验、ABO血型系统以外的抗体鉴定试验。结果 1627例病例中确诊为HDN的有163例,其中母-婴血型为O-A及O-B的最多,共占97.55%。确诊为HDN血清学结果中放散试验和游离抗体试验同时阳性最多,占76.07%。诊断为HDN可疑病例血清学结果中,直接抗人球蛋白试验阳性率最多,占79.55%。在出生后3～7d内确诊HND的患儿数最多,占66.26%。ABO血型系统以外的抗体鉴定试验阳性有6例,其中5例诊断为RhHDN。结论红细胞抗体释放试验、直接抗人球蛋白试验和血清游离抗体试验是早期诊断HDN的有效方法。HDN检出率与所采用的实验方法和采血时机有很大关系。     

519例O型血孕妇血清中IgG抗A抗B效价测定分析

新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合，母血中胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环，发生同种免疫反应而引起的不同程度溶血。造成死胎、流产、早产等，在我国以ABO血型不合导致的新生儿溶血最为常见，本资料对我院妇产科门诊O型血孕妇行ABO血型抗体的检测，Rh血型检测，对IgG抗A、抗B高效价者进行了产前积极治疗，效果满意。     

ABO血型不合溶血病合并G-6-PD缺陷症新生儿高胆11例报告

目的研究ABO血型不合溶血病合并葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷症的新生儿高胆红素血症（简称高胆）的发病特点。方法选择2007年1月至2010年12月收治母婴ABO血型不合新生儿溶血病合并G-6-PD缺陷症11例（A组）与同期单纯ABO血型不合溶血病80例（B组）新生儿高胆进行分析。结果①91例母婴ABO血型不合溶血病的新生儿中合并G-6-PD缺陷症11例（12.1%）。②新生儿高胆发病日龄：两组均以1～2 d为主（A组9例占81.82%,B组67例占83.75%）;高峰日龄：两组均以2～3d为主（A组9例占81.82%,B组73例占91.25%）;消退时间：两组均在〈6天内。发病日龄、高峰日龄、消退时间经统计学分析各组之间均无显著差异（P〉0.05）。③新生儿贫血程度：两组之间中度贫血无显著差异（P〉0.05）,但轻度贫血及血红蛋白正常者组,经统计学分析差异极显著（P〈0.01）。结论 11例母婴ABO血型不合溶血病合并G-6-PD缺陷症新生儿：①母婴ABO血型不合溶血病中合并有G-6-PD缺陷症的几率为12.1%。②高疸发病日龄基本在1～2d内,高峰日龄基本在2～3d内,消退时间均在〈6天内,与单纯ABO血型不合溶血病基本相同。③新生儿轻度贫血较单纯ABO血型不合溶血病明显,表明溶血会加重,但只要早期诊断、早期干预,预后良好。     

夫妇血型不合的孕妇产前免疫性抗体检测分析

目的:探讨夫妇血型不合的孕妇免疫性IgG抗体效价异常率及临床意义, 观察凝聚胺法(MPT)检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh血型抗D抗体的灵敏度和特异性.方法:常规检测夫妇ABO及RhD血型, 对夫妇ABO及Rh血型不合的孕妇血清进行不规则抗体筛选及特异性鉴定;用MPT法检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh抗D抗体效价.结果:在986例夫妇ABO血型不合的孕妇血清中, MPT法检出IgG抗A(B)效价≥1∶ 64者528例(53.5%), 传统试管法检出512例(51.9%), 两者比较无统计学意义(P＞0.05);在15例RhD阴性孕妇中检出抗D抗体11例(73%).结论:产前对夫妇进行ABO、 RhD血型及IgG抗A(B)和抗D效价检测, 发现异常及时进行治疗, 可减少母婴血型不合新生儿溶血病的发生率;MPT法检测IgG抗A(B)及抗D抗体效价, 操作简便, 结果准确.     

ABO血型不合与妊娠及自然流产的相关性探讨

ABO血型不合99％发生在孕妇O型血者，易引起流产、死胎及新生儿溶血症。本文收集有ABO血型不合的育龄期妇女122例，了解ABO血型不合与妊娠及自然流产的关系。报道如下。     

孕妇ABO血型抗体效价检测与治疗

目的探讨AB0血型抗体效价异常与不良孕产史的关系及治疗效果。方法采用盐水试管凝集法,进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测;对抗体效价异常者进行中西医结合治疗。结果 228例孕妇中,血清效价≥1:128者有183例,异常检出率为80.26%;通过治疗三个疗程治愈175例,治愈率95.63%;三个疗程显效5例,占2.73%;总有效率为98.36%,效果满意。结论对有自然流产、死胎、早产、死产及新生儿溶血等不良孕产史的、女方为O型血的夫妇,开展ABO血型抗体效价检测对预防和治疗母婴血型不合溶血病有积极作用。     

茵陈蒿汤联合维生素C对母儿ABO溶血的临床研究

目的 分析针对母儿ABO血型不合溶血疾病患者采用茵陈蒿汤、维生素C联合用药治疗的疗效。方法 收集患母儿ABO血型不合溶血病的80例孕妇,将其随机分成两组:对照组40例,以维生素C、苯巴比妥用药治疗;观察组40例,在对照组治疗基础上加用茵陈蒿汤治疗。观察两组治疗后的IgG抗体效价疗效与新生儿黄疸、新生儿溶血症发生情况。结果 观察组治疗后的抗体效价总有效率为92.50%,高于对照组的52.50%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的新生儿黄疸、新生儿溶血症发生率分别为7.50%、0,低于对照组的17.50%、5.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 母儿ABO血型不合溶血疾病患者采用茵陈蒿汤、维生素C联合用药治疗,可获良好的疗效,避免新生儿溶血症的出现,值得借鉴。     

新生儿溶血病的实验室检查及临床分析

新生儿溶血病是由于母儿ABO血型不合引起的常见的新生儿疾病。据文献报道,在北方人群中出现母儿ABO血型不合者约占27％。该病是因为母儿ABO血型不合引起的被动免疫性疾病,在母儿ABO血型不合的妊娠中,O型血孕妇体内的IgG抗A(B)抗体可以通过胎盘进入胎儿的血液循环,使红细胞破坏而产生溶血,可以造成流产、早产、甚至死胎;能足月出生者可出现新生儿溶血病,严重者夭折,幸     

新生儿溶血病的产前诊断价值

目的 对孕妇或孕前妇女的血液进行产前免疫学检查,可评估其将来生出新生儿溶血病婴儿的危险性.方法 应用血清学方法检测夫妇ABO,Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定.结果 新生儿溶血的发生率和孕妇体内IgG抗A/B效价成正相关.结论 产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生可能性的较简单而实用方法.     

Rh新生儿溶血病21例分析

目的对21例Rh新生儿溶血病血清抗体进行回顾性分析。方法采用盐水试管法检测患儿和母亲ABO及Rh血型,采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验检测患儿新生儿溶血病,采用微柱凝胶间接抗人球蛋白试验对患儿及母亲血清进行不规则抗体鉴定。结果 21例Rh新生儿溶血病中,抗-D引起16例(占76.2%),抗-E引起3例(占14.2%),由抗-E和抗-c联合引起1例(占4.8%),由抗-c引起1例(占4.8%)。结论为预防新生儿溶血病发生,应推广孕妇产前Rh血型及不规则抗体筛查,换血仍是治疗新生儿溶血病主要方法。     

母婴血型不合溶血的胎儿血型产前诊断及其孕期治疗

本文首先就妊娠流产、早产成足月分娩死胎的妇女50例、正常对照30例进行ABOIgG抗体测定，对抗体效价偏高的（1：32）以上夫妇，通过孕期绒毛及羊水检查，产前确定胎儿的血型，在孕期诊断母婴血型不合可能产生新生儿溶血而引起流产、早产或死胎的妇女．服用本所研制的以抗过敏、退黄疸、安胎为主的中药来防治母子血型不合引起的溶血症，取得良好效果．抗体一般降至1：16以下．     

检测IgG抗体效价在诊治母儿血型不合中的意义

目的 探讨检测IgG抗体效价在诊治母儿血型不合中的意义。方法 对孕妇为“O”型血而丈夫为其他血型的怀疑有母儿ABO血型不合的产妇，在孕28周以后进行ABO抗体效价检测。结果 595例孕妇接受筛查，抗体效价小于64的352例产妇所生新生儿中有26例发生新生儿高胆，无1例溶血，抗体效价在64～256之间的226例产妇所生新生儿16例发生新生儿高胆，仅1例溶血，抗体效价512的12例产妇所生新生儿有3例为“O”型血，9例为其它血型，有7例发生新生儿高胆，3例溶血，抗体效价为1024的4例产妇所生新生儿2例为其它血型其中1例发生高胆并溶血，另2例新生儿血型为“O”型，抗体效价为2048的1例新生儿其他血型并发生溶血性黄胆。结论 检测抗体效价可以筛查一部份夫妻血型不合的孕妇作为监测对象加以监测，特别是抗体效价高于512时应该重点监测，但高效价并不一定代表母儿血型不合及溶血。