高渗性非酮症糖尿病昏迷28例分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷为糖尿病患者的严重急性并发症 ,多发生在中老年人 ,我院 1990～ 1999年共收治 2 8例 ,现分析报告如下。1 临床资料本组 2 8例中 ,男 15例 ,女 13例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,平均5 9岁 ,5 0～ 70岁 2 1例占 75 % ,其中男 11例 ,女 10例。本组患者多数可找到诱因 ,如感染、停药、创伤、应激等 ,其中感染最多见本组中有 2 0例 (71.4% ) ,呼吸道感染8例 (2 8.6 % ) ,胃肠及胆道感染 7例 (2 5 % ) ,泌尿道感染 3例 (10 .7% ) ,皮肤伤口感染 1例 (3.6 % ) ,败血症 1例(3 6 % )。起病前常有多尿、烦渴、精神萎糜、思睡、恶心、厌…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷9例误诊分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (ＮＨＤＣ) ,是以严重高血糖 ,高血浆渗透压 ,严重脱水 ,伴有不同程度神经系统障碍为主要表现的临床综合症 ,常被诱发因素或并发症所掩盖 ,多数无糖尿病史[1] 。极易造成误诊 ,漏诊 ,误治 ,我院 1999年至 2 0 0 0年共收治糖尿病急性并发症 72例 ,其中 9例ＮＨＤＣ误诊 ,误诊率 12 .5 % ,现作临床分析1　临床资料1.1　一般资料 :9例ＮＨＤＣ患者 ,男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,平均 72岁 ,按ＷＨＯ糖尿病诊断标准为 2型糖尿病 ,无糖尿病史 ,均因其他疾病入院。误诊时间最短 6ｈ ,最长 5 2ｈ ,平均 2 8ｈ。1.…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷11例临床分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病的急性代谢性并发症之一，是高血糖引起的高渗性脱水和进行性意识改变的临床综合征。随着糖尿病患病率的升高，该病发病率亦有增高趋势。现将我院从1995年～2000年收治的11例报道如下。 1 临床资料……     

高渗性非酮症糖尿病昏迷12例临床分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (ＨＮＤＣ)为糖尿病严重并发症之一。由于其临床表现复杂多变 ,常被误诊或漏诊而延误治疗。现分析本院 1990年 1月～1998年 12月收治的 12例ＨＮＤＣ患者的临床资料 ,目的在于加强对该并发症的认识 ,使其得到早期诊断和治疗 ,减少病死率1　临床资料1.1　一般资料　 12例中男性 8例 ,女性 4例 ;年龄4 0～ 77岁 ,其中 50岁以上 8例 ;有 2个月～ 12ａ糖尿病史者 6例。诱发因素 :感染 8例 ,其中 2例合并停用降糖药 ;外科手术后并误用 10 %葡萄糖溶液静脉滴注 2例 ;摄入过量甜食 1例 ;原因不明者 1例临床表现 :12例中均有…     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷12例救治体会

高渗性非酮症性糖尿病昏迷是中老年糖尿病的严重并发症之一,且有血糖极高、进行性意识改变、无明显的酮症酸中毒等特点,死亡率较高,需临床紧急处理。我们救治高渗性非酮症性糖尿病昏迷12例,体会如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组男7例,女5例;年龄46～78岁,平均年龄65岁。既往无明确糖尿病病史6例。12例中伴肺部感染3例,脑梗死3例,急性胃肠炎2例,脑出血、上消化道出血、泌尿系感染各1例。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷6例误诊分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNKDC)是糖尿病并发症之一，其死亡率比糖尿病酮症酸中毒高得多．约为40％～70％。多数病例因缺乏糖尿病病史．而致延诊、误诊。现将我院1999年至2004年遇到的6例HNKDC报告如下。     

非酮症性高渗糖尿病昏迷25例分析

非酮症性高渗性糖尿病昏迷（Nonketotichyperosmolardi－abeticcoma，NHDC）是糖尿病的严重并发症。其特点是严重的高血糖，血浆渗透压高及严重脱水，血钠高而无酮症酸中毒。临床表现复杂多变，隐蔽。因此极易漏诊及误诊。病死率较高，达50％～69.2％［1］。我院急诊科1987～1992年6月，共收治了25例NHDC病人，现将其临床资料分析如下。1临床资料11一般资料25例病人中，男16例，女9例；年龄33～79岁，平均59‘2岁，其中50岁以上者21例。25例中有9例有2～25年的糖尿病病史。本组发病诱因，感染厂例，脑血栓2例。日服心得安，补高糖液体各…     

63例高渗性非酮症糖尿病昏迷临床分析

目的探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床特点和首选5%葡萄糖溶液治疗对其预后的影响。方法采用回顾性调查研究,分析该院63例高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床和治疗特点。结果该院观察的63例高渗昏迷患者,发病诱因以感染最常见。39%的患者高渗昏迷与糖尿病酮症酸中毒同时存在。63例患者中血糖、血钠未见同时升高者,而是以血糖或血钠单个明显升高为主。25例使用5%葡萄糖溶液治疗的高渗昏迷患者全部痊愈出院。结论目前高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床表现并非与教材上的血糖大于33.3mmol/L、血钠大于155mmol/L、血渗大于350mOsm/kg·HO、尿酮阴性的诊断标准完全一致,应根据具体病史结合实验室检2查结果诊断。治疗初期予以5%葡萄糖液替代生理盐水降血糖、纠正高渗有效。     

5例高渗性非酮症糖尿病昏迷报告

高渗性非酮症糖尿昏迷(NHDC)是糖尿病严重的急性并发症,当合并有其它疾患时易误诊和漏诊,死亡率高。笔者近几年曾诊治NHDC 5例,现报告如下。1临床资料NHDC患者5例,男2例,女3例,年龄60~75岁,平均65·1岁,病程7天至2年。诱发因素:脑血压管意外2例,手术1例,感染1例,某些药物使用不     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷27例临床分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷２７例临床分析陈国勇，林素霞（福建省莆田县医院）高渗性非酮症性糖尿病昏迷（ＮＨＤＣ）是糖尿病的一种严重并发症，因其临床表现复杂多变，故易误诊或漏诊，死亡率较高，本院近１２年共收治２７例，死亡５例，死亡率１８．５％，报告如下。１...     

非酮症性高渗性糖尿病昏迷13例误诊分析

非酮症性高渗性糖尿病昏迷１３例误诊分析徐金元，魏峰，王爱芹（山东省滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０）关键词糖尿病；非酮症性高渗性糖尿病；昏迷；误诊非酮症性高渗性糖尿病昏迷（ＮＨＤＣ）为糖尿病的严重并发症。因其表现复杂多变，可继发于各种严重的疾病，...     

肾综合症出血热并发高渗性非酮症糖尿病昏迷5例分析

<正> 肾综合症出血热(HFRS),并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC)是本病死亡的重要原因,病情复杂多变,病死率高。本组5例患者既往无显性糖尿病病史和家族史。临床以高渗高糖及细胞内脱水为重要特征,以精神神经症状及循环衰竭为主要表现,主要诱因是感染及脱水。近几年来HFRS并发NHDC屡见报道,现将我院1994年5月～2001年11月收     

高渗性非酮症糖尿病昏迷16例

高渗性非酮症糖尿病昏迷简称为高渗昏迷,是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型。该病早在１８８６年就有学者报道,但直到本世纪中叶才引起高度注意［１］。本院自１９８０～１９９８年共收治１６例,现临床分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男性１０例,女性６例,其中１型糖尿病１例,２型糖尿病１５例,年龄４５～７５岁,平均年龄（５５±２－０）岁,有糖尿病病史的６例,占总例数的３８％。糖尿病的诊断依据１９８５年ＷＨＯ推荐标准,血浆渗透压＞３３０ｍＯｓｍ／Ｌ,尿酮弱阳性或阳性诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。１．２…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷15例

高渗性非酮症糖尿病昏迷１５例秦贵军，彭瑞霞，刘志强，王庆祝河南医科大学第一附属医院郑州４５００５２２）舞钢职工医院舞阳４６２５００３）开封医专附属二院开封４７５００关键词糖尿病；高渗昏迷；病例报告本院１９８６～１９９５年１０ａ间收治１５例高渗性非酮症...     

非酮症高渗性糖尿病昏迷21例临床分析

非酮症高渗性糖尿病昏迷（ＮＨＨＤＣ）为糖尿病的严重急性并发症之一。临床常易误诊,导致严重后果。我院亦有相同的经验教训。兹报告于下。１　临床资料１－１　一般资料：我院１９９５年３月至１９９８年９月收治糖尿病患者１７４６例,其中ＮＨＨＤＣ２１例,占１－２％,女性１２例,男性９例,年龄５０～８４岁,平均６８岁。２１例均为２型糖尿病患者,病程半年至１５年。另有７例无糖尿病史,首次发病即出现了ＮＨＨＤＣ。１－２　发病诱因：①感染１０例;②脑血管意外２例;③因腹泻在医务室静脉输注葡萄糖液所致２例;④饮酒２例…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷16例临床分析

目的探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床特点和治疗措施。方法采用小剂量短效胰岛素持续静脉滴注和大量补液的方法，抢救16例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者。结果16例患者均抢救成功，无1例死亡。结论高渗性非酮症糖尿病昏迷应早期正确诊断，尽早小剂量短效胰岛素持续静脉滴注和大量补液是抢救成功的关键。