射频消融术致心包填塞1例抢救与护理

射频消融术是治疗某些心律失常 ,如阵发性、室上性心动过速 ,预激综合征及频发室早的一种有效办法。但在射频消融术中 ,其严重的并发症之一就是心肌损伤致心包填塞。因此 ,一旦发生此并发症 ,护士应积极配合医生进行抢救。本文就报道了 1例中年女性患频发室早行射频消融术后并发心包填塞的抢救与护理体会。1　临床资料患者女性 ,46岁 ,频发室早三联律。于 1 997年 2月 2 7日在局麻下行心脏电生理检查及射频消融术。部位为右室流入道 ,三尖瓣环后下方 ,射频能量为 40W ,放电时间为 30～ 60s。术中过程顺利 ,经心脏多导监护仪观察 30分钟早搏…     

冠状动脉内复杂病变支架植入并发心包填塞的观察与护理

急性心包填塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加,导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征.     

心血管介入诊疗致急性心包填塞原因分析

目的：分析介入手术中心包填塞的原因，并总结紧急处理经验，为以后的介入操作提供参考。方珐：总结我院开展介入手术以来发生的5例心包填塞特点、临床表现及术中紧急处理的经验和方法。结果：介入术中心包填塞可能由操作不当及患者自身心脏病变所致，经及时抢救可避免死亡。结论：心血管介入手术所致心包填塞发生迅速，其症状具有特征性，医师在手术过程中必须提高警惕，发现后及时做出处理。     

一例PCI术后并发急性心包填塞的抢救护理

急性心包填塞是指心包内液体快速增多或心包积液量增加而引起心包内压增高,造成心脏舒张充盈受限及两侧心室搏出量降低的一种综合征。急性心包填塞是心脏介入治疗中少见的急性并发症,发生率为0.3%～0.5%[1-2]。急性心包填塞发生率虽然极低,然而一旦发生就必须马上治疗和护理。如处理不当,则需要紧急开胸手术,甚至发生患者死亡等严重后果[3-4]。     

1例射频消融治疗室上性心动过速致心包填塞抢救成功的护理

射频电刀用于外科手术已近一个世纪，以后又被成功的用以神经外科，皮肤病及肿瘤的治疗。而射频治疗心律失常仅在90年代才广泛应用于临床，其原理是应用射频电流的热效应使组织脱水干涸，甚至凝固、坏死、碳化，从而消除病变组织，是一种介入性治疗顽固性心律失常的有效方法。虽偶有损伤心肌致急性心包填塞的发生，但发生率很低，据统计国内仅为O．63％。现将我科成功抢救射频消融术后并发急性心包填塞一例的护理体会报告如下。     

经皮冠状动脉介入手术护理30例

1临床资料 2007-07我院收治经皮冠状动脉介入诊断（CAG）患者30例（男22,女8）例;年龄4476岁;本组有16例行冠状动脉介入手术治疗（PCI）,均经股动脉途径手术,9例诊断“冠心病心绞痛”行PCI术,其中4例属“不稳定型心绞痛”;7例诊断“冠心病急性心肌梗死”行PCI术.患者术后并发症包括鞘管脱出发生出血和皮下小血肿各1例,经过及时治疗和护理后恢复.无肺栓塞、血管迷走反射等并发症发生.     

经皮冠状动脉介入手术护理30例

1临床资料 2007-07我院收治经皮冠状动脉介入诊断（CAG）患者30例（男22,女8）例;年龄44—76岁;本组有16例行冠状动脉介入手术治疗（PCI）,均经股动脉途径手术,9例诊断“冠心病心绞痛”行PCI术,其中4例属不稳定型心绞痛;7例诊断“冠心病急性心肌梗死”行PCI术．患者术后并发症包括鞘管脱出发生出血和皮下小血肿各1例,经过及时治疗和护理后恢复．无肺栓塞、血管迷走反射等并发症发生．     

急性外伤性心包填塞的护理体会

急性外伤性心包填塞病情危重来势凶猛,如不及时抢救,将会危及患者的生命,现将我科收治的6例急性心包填塞的护理体会报告如下.     

心脏介入致心包填塞的紧急处理1例

患者 ,女性 ,2 6岁。因二尖瓣狭窄合并妊娠 5月 ,在我院行二尖瓣球囊扩张术。术前 :ＢＰ 10 0 / 6 0ｍｍＨｇ,ＨＲ 12 5 /ｍｉｎ ,心功能Ⅱ级。在心脏导管尖端通过房间隔时 ,误将右心房后壁穿破 ,出现心包填塞表现 ,经静脉造影证实后行心包穿刺抽血 ,病情无明显改善 ,立即剖胸探查。麻醉前病人呼吸急促、烦躁、大汗淋漓 ,ＢＰ 90 / 5 0 ｍｍＨｇ,ＨＲ 14 5次 /ｍｉｎ ,ＲＲ 4 5次 /ｍｉｎ ,ＳｐＯ2 93% ,ＥＣＧ示窦速。麻醉医生准备好各种急救器材和药品后 ,立即面罩去氮吸氧、静注咪唑安定 4ｍｇ ,芬太尼 0 .2ｍｇ ,维库溴铵 6ｍｇ ,气管…     

心脏创伤致急性心包填塞的急救与护理

目的 总结心脏创伤致急性心包填塞的急救与护理体会。方法对2000年1月～2004年1月收住13例心脏创伤致急性心包填塞的患者进行急救处理及采取相应的护理措施。结果11例经抢救治愈，2例因失去手术时机失血性休克死亡，本组无一例出现出血、休克、感染等并发症。结论一旦患者出现急性心包填塞的表现，尽快手术解除心脏受压是抢救成功的关键。快速、敏捷的应急能力与娴熟的急救技术是提高抢救成功率的根本保证。     

1例安装临时起搏器引起急性心包填塞的抢救护理

老年患者合并严重缓慢性心律失常,外科手术前安置临时起搏器,能够扩大手术适应症,提高麻醉及手术安全性,使患者能够安全度过围手术期~([1]).     

急性 ST 段抬高型心肌梗死直接冠状动脉介入术中护理

目的：探讨急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PCI)术中护理配合的重要性。方法回顾性分析70例急性 STEMI 患者急诊入导管室直接 PCI 治疗的病例资料、救治过程、护理措施,分析护理配合对提升 PCI 成功率的意义。结果手术成功69例,成功率为98.57%;1例急性广泛前壁心肌梗合并心衰的高龄患者抢救无效死亡,死亡率为1.43%。结论准确判断、迅速实施介入治疗是手术成功的关键;密切观察、术中配合默契是手术成功的保障。高质量的护理配合对提升 PCI 成功率起到很大支持作用。     

二尖瓣球囊扩张术并发心包填塞1例抢救成功的护理体会

1 病例介绍 患男,46岁,因“反复咳嗽、胸闷、气促8~ 年,再发加重1~ 周”入院。查体:T36℃,P76次/分,R20次/分,BP160/10.0kPa。二尖瓣面容,无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音正常,未闻啰音。心尖区触及舒张期震颤,心界向左扩大,R80次/分,律齐。S_1亢进,P_2>A_2,未闻开瓣音,心尖部可闻Ⅲ/6舒张     

介入诊疗致急性心包填塞临床分析

在介入治疗中急性心包填塞是一种严重的并发症,心包积血可以导致严重的血流动力学障碍。诊断治疗不及时常常危及患者的生命。本文分析3例患者并发心包填塞的原因、诊断、治疗方法和结果。     

射频消融术并发急性心包填塞一例护理体会

急性心包填塞是射频消融术的一种极少发生但有潜在致命性的并发症。由于重力作用,心包渗液积聚于心脏膈面及心脏两侧,使心包腔内压力增高,小动脉收缩达到极限,动脉血压下降,致心排出量显著下降,循环衰竭而产生休克即为心包填塞。表现为心前区疼痛,胸闷、气急、面色苍白、大汗淋漓、血压下降、心率慢、颈静脉怒张、听诊心音遥远、透视下见心影增大心影搏动消失或心脏在心影内搏动。     

射频消融术并发急性心包填塞1例护理体会

急性心包填塞是众多心脏介入并发症中比较少见的一种，但因其发作急而隐匿且后果严重，需要尽快诊断并行有效处理。急性心包填塞主要表现：突发的胸闷、呼吸困难、心悸、面色苍白、全身出冷汗、脉搏细弱、血压下降、颈静脉怒张、听诊心音遥远。2007年11月我院为1例室上性心动过速患者行射频消融术，术中并发急性心包填塞，经积极抢救和护理，效果满意，现报告如下。     

射频消融术并发急性心包填塞1例护理体会

急性心包填塞是射频消融术的致死并发症,预后凶险,若诊断不及时或处理不当,可导致死亡.2006年10月,我科为1例室上速患者行射频消融术,术中并发急性心包填塞,经积极抢救和护理,效果满意.     

心脏介入引发中心包填塞的原因分析及护理

通过对冠状动脉介入治疗，射频消融及起搏器置入术这三方面引起心包填塞并发症的总结，提示8例心包填塞患者在心脏介入治疗中的易惠因素与介入导管穿刺技术，抗凝剂的使用及出、凝血时间密切相关，说明在心脏介入治疗中，发现、早诊断、治疗是成功抢救心包填塞并发症的关键所在。     

经皮冠状动脉成形术（PTCA）＋支架植入术后并发心包填塞的抢救与护理

目的总结经皮冠状动脉成形术（PTCA）＋支架植入术后并发心包填基的抢救与护理要点。方法回顾性分析我院2006年2月-2007年12月216例行经皮冠状动脉成形术（PTCA）＋支架植入术后并发心包填塞的6例患者的抢救与护理。结果216例行经皮冠状动脉成形术＋支架植入术后并发心包填塞6例患者,在术后3小时内发生,经心包穿刺引流均治愈出院。结论经皮冠状动脉成形术（PTCA）＋支架植入术后心包填塞多在术后3小时内发生,术后护理人员早期严密观察有无突发胸痛、血压下降、呼吸困难、颈静脉怒张、脉搏细弱等有利于及早发现,及早处理,降低死亡率。