鼻尖以及IFP鼻尖穹窿部脂肪垫（interdomal fat pad简称：IFP）的解剖学以及临床研究进展

鼻尖整形手术因患者人种、年龄、地区环境等诸多因素存在着较多差异。将“鼻部亚单位”等精细解剖学概念灵活地应用于鼻尖整形手术，可获得令人满意的美学效果。     

鼻部美容整形的综合手术

鼻部美容整形手术最常进行的是隆鼻术，但在临床上常可见隆鼻根部低平外还伴有其他一些鼻尖，鼻翼部外形缺陷不足，１９９３年以来，对９３例鼻部要求美容整形的病人，根据病人不同的鼻部形态和要求，选用不同的鼻部，鼻尖部整形手术，总结了六种不同的手术方法。     

鼻部美容整形的综合手术

鼻部美容整形手术最常进行的是隆鼻术，但在临床上常可见除鼻根部低平外还伴有其他一些鼻尖，鼻翼部外形缺陷不足。１９９３年以来，对９３例鼻部要求美容整形的病人，根据病人不同的鼻部形态和要求，选用不同的鼻部、鼻尖部整形手术，总结了六种不同的手术方法。特别是提出了鼻翼软骨重新塑形，在鼻尖部美容手术中，起着很重要的作用。文章详细介绍了鼻翼软骨重新塑形的方法，以及手术中的要点，对并发症进行了讨论。     

鼻尖美容整形手术

鼻部美容整形手术最常见的是隆鼻术．在临床上除常见患者鼻根部扁平外，还伴有其他缺陷或不足，如鼻尖过宽低平、鼻尖肥大、鼻尖过高、鼻尖下垂、鼻尖不正等。为了使鼻部的手术效果更加完美．可根据不同的外鼻形态和患者的要求．选择最适宜的手术方法。自1989年开始，我们对229例患者采用硅橡胶假体置入、自体软骨移植、自体真皮脂肪条植入等多种手术方法施术，效果理想。现介绍如下。     

自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用

的 探讨予以鼻整形手术患者自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体治疗的临床价值。方法 选 取2021年4月-2022年10月于南昌诺颜医疗美容医院行鼻整形手术的200例患者为研究对象，通过奇偶法 分为试验组和对照组，每组100例。试验组采用自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体，对照组采用常规 材料复合体，比较两组鼻部美学角度测量值、患者满意度及并发症发生率。结果 试验组鼻唇角、鼻面 角、额鼻角水平均高于对照组（P＜0.05）；两组鼻背高度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组 鼻部外形、鼻部高度及整体满意度评分均高于对照组（P＜0.05）；试验组并发症发生率为3.00%，低于 对照组的13.00%（P＜0.05）。结论 将自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体用于鼻整形手术中的效果较为 理想，可有效改善鼻部形态，且患者满意度高，不良反应少。     

鼻尖美容整形手术

鼻部美容整形手术最常见的是隆鼻术,在临床上除常见患者鼻根部扁平外,还伴有其他缺陷或不足,如鼻尖过宽低平、鼻尖肥大、鼻尖过高、鼻尖下垂、鼻尖不正等.为了使鼻部的手术效果更加完美,可根据不同的外鼻形态和患者的要求,选择最适宜的手术方法[1-3].自1989年开始,我们对229例患者采用硅橡胶假体置入、自体软骨移植、自体真皮脂肪条植入等多种手术方法施术,效果理想.现介绍如下.     

东方人鼻解剖测量及美学分析在鼻整形手术中的应用进展

鼻整形手术因患者的种族、年龄、地域、环境等很多因素,存在着较多差异.相对于高加索人而言,东方人鼻部呈现基底宽大、鼻背低平、鼻尖钝圆的解剖特点[1].而且东方人鼻部审美正在从盲目追求高加索人种的鼻外形特点,转移到鼻外形改善的同时保留民族特色,以达到面部的和谐与对称[2].因此,对整形外科医师提出了较高的要求:针对患者(求美者)的个性化要求和东方人传统的审美观点,在众多鼻整形术式中选择最适合的手术方案.     

亚洲人肋软骨鼻整形的发展及现状

正各种先天性、医源性、病理性和外伤性等原因导致的鼻缺损、鼻畸形造成了美观、功能的缺陷,进而导致患者心理上巨大痛苦;另外,大部分的亚洲人鼻背低平,轮廓较宽,鼻尖肥大,皮肤较厚,皮下组织丰富,鼻部软骨支架薄弱~([1])。上述因素都给亚洲人鼻部整形手术带来了挑战。鼻部整形手术除了要求手术医师把握鼻部整体与解剖细节外,还需要对面部的比例、平衡有整体的审美。鼻部各亚单位之间的协调,鼻与面部其他部分,如唇、颏、额部等的协调,都是获得良     

鼻整形术中应用自体耳软骨治疗鼻尖低平的效果和安全性

目的 探究鼻整形术中应用自体耳软骨治疗鼻尖低平的效果和安全性。方法 选取于河南大学附属 南阳南石医院2021年1月-2023年1月接受鼻整形手术治疗的100例患者为研究对象，以随机数字表法分为对 照组和观察组，每组50例。对照组应用膨体假体填充实施鼻整形手术治疗，观察组应用自体耳软骨实施鼻 整形手术治疗，比较两组临床疗效、鼻部形态改善情况及并发症发生率。结果 观察组临床治疗总有效率 为94.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组术后鼻长、鼻尖高度、鼻尖角、 鼻尖宽水平均优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组并发症发生率为4.00%，低于对照组 的22.00%，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论 鼻整形术中应用自体耳软骨治疗鼻尖低平可有效改善鼻 长、鼻尖情况，提高治疗效果，且并发症较少。     

自体鼻中隔软骨垫鼻尖围手术期的护理

随着整形美容技术的发展及求美者对美的不断追求,促使整形外科在技术上有了很大的突破,尤其是鼻部整形手术项目分类越多越细,面对越来越多的鼻部整形受术者,自体鼻中隔软骨垫鼻尖在整形外科被广泛应用,术后效果理想,现对2008年2月-2009年3月自体鼻中隔软骨垫鼻尖整形病例共63例围手术期护理报道如下。     

亚洲人鼻形态及鼻尖整形手术的进展

鼻综合整形已经成为亚洲人鼻部整形的一个热点,结合自体软骨的解剖基础和质量基础,将手术技术灵活地结合起来,从而达到改善外观,塑造美观鼻子的效果.我们根据国内外的资料,对亚洲人鼻部的形态特点及鼻尖整形手术方法进行如下综述.     

膨体聚四氟乙烯在鼻部综合整形中的应用及术后并发症的预防

目的:总结膨体聚四氟乙烯在鼻部综合整形中的应用及其并发症的预防体会。方法:使用膨体聚四氟乙烯抬高鼻背,鼻尖全部采用自体软骨塑形,严格无菌操作。结果:2010年1月-2015年6月共完成手术366例,随访6个月～1年,无一例发生感染,其中出现鼻尖过长5例,假体偏移1例,经过二次处理后,效果满意。结论:在鼻部综合整形手术中,应用膨体聚四氟乙烯抬高鼻背,鼻尖全部采用自体软骨塑形,严格无菌操作,能达到理想的效果。     

膨体聚四氟乙烯联合鼻中隔软骨及耳软骨在分段搭建美学亚单位鼻综合整形术中的应用

目的:探讨依据鼻部局部美学亚单位间不同的解剖特点,采用膨体聚四氟乙烯(Expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE)联合鼻中隔软骨及耳软骨在鼻综合整形术中对鼻部进行分段调整的效果。方法:2017年8月至2019年3月,应用该方法进行了32例手术,取鼻正中飞鸟形切口加双侧鼻翼缘切口,利用膨体聚四氟乙烯、鼻中隔软骨、耳软骨,对鼻背、鼻小柱、鼻尖等各个美学分区进行逐一调整,观察其效果。结果:本组29例获得随访,随访时间3~17个月,恢复都较满意,取得了较好效果,无慢性感染、假体歪斜、鼻尖皮肤变薄等并发症发生。结论:根据鼻部的美学分区,通过对鼻部美学亚单位分别修饰处理,可以达到鼻部外观和手感完美统一的效果。     

直视下的鼻尖部美容外科手术

近20年来，国外鼻整形技术已有了很大的进步，一个很重要的变化是直视下鼻整形术式的广泛应用。同时，凭借鼻部应用解剖提供的详尽资料，使得鼻尖部整形手术的术式不断创新和发展。笔者对近年临床上应用较多的手术术式作一综述，以利我们的借鉴和评价。     

ePTFE隆鼻术加自体耳软骨鼻尖整复68例体会

随着美容整形手术技术的日趋成熟,鼻部整形的审美要求逐步提高,掌握好鼻面部的比例关系,使之趋于完美就变得更加重要.单纯行假体隆鼻往往无法达到"锦上添花"的美容效果,而且经常造成排异反应明显、假体外形显露鼻尖穿孔、假体鼻尖处皮肤张力过大、鹦鹉嘴畸形、鼻尖外形不良,鼻尖皮肤发红萎缩变薄等并发症[1].针对以上情况,笔者采用自体耳软骨移植与膨体聚四氟乙烯(expanded polytetra fluroethylene,ePTFE)联合隆鼻术,对68例就医者行隆鼻加鼻头重塑术,取得了良好效果,满足了求美者的需求.     

“鼻部整形”就是“隆鼻”吗?

正许多人认为"鼻整形"就是"隆鼻",其实隆鼻只是鼻整形手术中的一个部分,很少有单纯隆鼻能作出自然而美丽的鼻型的。所谓"全鼻整形",是指通过调整鼻骨或鼻翼等,形成一个立体自然美丽的鼻型,而不单纯依靠假体隆起鼻背或顶起鼻尖。鼻部整形是包含隆鼻、鼻尖成形、鼻小柱、鼻头大、鼻翼过宽、过厚者、鼻翼变窄整形、驼峰鼻、子耳软骨隆鼻、鼻梁低、鼻背呈不     

自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术128例分析

目的探讨自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形手术中的临床疗效。方法将2015年8月至2016年7月就诊于本院患者128例作为本次研究对象,所有患者均行鼻尖整形手术。采用随机数字法分成两组,观察及对照组,采用不同手术方法行鼻尖整形。治疗结束后,观察组间手术用时及鼻尖矫正效果等指标数据。结果观察组患者手术所需时间、鼻尖校正成功率较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,观察组明显低于对照组(P0.05);两组患者术后对鼻尖宽、鼻尖角、后旋角、表现点、鼻背高度满意度与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在鼻尖整形手术中采用自体鼻中隔软骨及耳软骨移植填充,能有效改善鼻尖整形效果,降低并发症发生率。     

自体肋软骨雕刻“元宝”样鼻尖移植物的临床应用

目的观察将肋软骨雕刻成"元宝"样作为鼻尖移植物行鼻尖成形术的临床应用及疗效。方法自2017年8月至2019年12月,上海联合丽格医疗美容门诊部对鼻尖形态欠佳的310例患者行"元宝"样肋软骨鼻尖整形手术。术中将肋软骨雕刻成"元宝"样联合软组织移植行鼻尖整形术,矫正鼻尖低、鼻尖肥大及鼻综合术后"夹捏"样畸形等。术后观察鼻尖高度、宽度等变化,评价术后效果。结果所有患者术后获随访5～24个月,平均8.4个月,鼻尖高度明显提升,鼻头明显缩小。早期3例出现"元宝"样移植物移位,经手术调整后效果满意;3例出现鼻部感染,将假体取出后治愈;2例自觉鼻尖过高,2例鼻尖软骨显形,经手术调整后,形态较满意。其余患者对术后效果均满意,总满意率为96.77%。结论将肋软骨雕刻成"元宝"样联合软组织移植行鼻尖整形术,重塑的鼻尖形态效果满意,值得临床推广应用。     

关于鼻尖整形手术的整形效果及临床应用分析

目的:探讨鼻尖整形手术的整形效果和临床应用。方法:对46例鼻孔外露、短鼻畸形、鼻尖下垂就医者的整形效果进行研究。结果:对46例就医者进行1～16个月的随访,其中效果良好者37例,效果改善者9例,就医者整形后均无并发症发生。结论:应用软骨和组织工程人工真皮进行鼻尖整形手术,应用效果好,能有效改善鼻尖部外观不良,是较理想的整形手术方法。     

直视下的鼻尖部美容外科手术

近20年来,国外鼻整形技术已有了很大的进步,一个很重要的变化是直视下鼻整形术式的广泛应用.同时,凭借鼻部应用解剖提供的详尽资料,使得鼻尖部整形手术的术式不断创新和发展.笔者对近年临床上应用较多的手术术式作一综述,以利我们的借鉴和评价.