宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的:研究宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果,为临床医生治疗输卵管阻塞性不孕提供可靠依据。方法:选择2012年1月~2016年8月来我院治疗输卵管阻塞性不孕的患者83例,随机将其分成对照组和观察组,每组各42、41例。对照组单独采用宫腹腔镜手术治疗,观察组采用宫腹腔镜手术联合中药治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组宫内妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在异位妊娠率方面相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组未孕者的输卵管通畅率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对输卵管阻塞性不孕采用宫腹腔镜手术联合中药治疗效果明显,能有效提高宫内妊娠率,改善患者生活质量,可作为临床治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法。     

宫腹腔镜治疗输卵管性不孕术后妊娠分析

目的:探讨宫腹腔镜治疗输卵管性女性不孕症术后的妊娠情况。方法:100例输卵管性不孕患者,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组单用腹腔镜治疗,观察组使用宫腹腔镜联合治疗。结果:观察组术后的总妊娠率为92%,其中正常宫内妊娠34例、流产7例、异位妊娠5例;显著优于对照组总妊娠率74%,其中正常宫内妊娠21例、流产8例、异位妊娠8例,(P0.05)差异有统计学意义。结论:宫腹腔镜治疗输卵管性不孕可以提高术后妊娠率,而轻度粘连和中度粘连的输卵管疾病,使用宫腹腔镜的治疗效果较为显著。     

宫腹腔镜联合手术后中药口服灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的:探讨输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后加用中药口服和灌肠能否提高术后妊娠率。方法:对42例输卵管复通后加用中药口服和灌肠的病例(治疗组)与26例输卵管复通后没有系统用药的病例(对照组)进行术后3、6、12个月的妊娠数进行比较。结果:两组术后3、6个月的妊娠数比较差异无显著性(P>0.05);术后12个月,治疗组妊娠率59.5%,对照组妊娠率23.1%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后,辨证使用中药能提高术后12个月的妊娠率。     

丹参注射液联合宫腹腔镜再通治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的评价宫腹腔镜联合手术再通成功后宫腔注射丹参注射液对输卵管性不孕的临床疗效。方法选择采用宫腹腔镜联合再通成功的输卵管阻塞性不孕患者80例为研究对象,随机分为治疗者和对照组,每组各40例。对照组术后宫腔注射地塞米松、庆大霉素及α-糜蛋白酶。治疗组宫腔注射丹参注射液。术后治疗6个月,随访6个月,对比两组术后的宫内妊娠率、输卵管再通率及再粘连率。结果术后半年内治疗组的宫内妊娠率为37.5%,输卵管再通率为88.4%,对照组的宫内妊娠率为15.0%,输卵管再通率为61.5%,两组比较P0.05。结论丹参注射液宫腔注射联合宫腹腔镜再通对治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著。     

腹腔镜联合中药穴位贴敷、艾灸治疗输卵管性不孕的疗效分析

目的:分析腹腔镜联合中药穴位贴敷、艾灸治疗输卵管性不孕的疗效。方法:回顾性分析108例输卵管性不孕患者的临床资料;对照组52例,单纯采取腹腔镜手术治疗;观察组56例,在对照组的基础上联合中药穴位贴敷、艾灸治疗;对比两组患者1年内妊娠情况及术前、术后、1年后复查的输卵管通畅情况,综合评价临床疗效,并作对比分析。结果:观察组1年内宫内妊娠为41.07%,显著大于对照组的21.15%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后输卵管通畅情况较术前明显改善,且观察组1年后复查的输卵管通畅率为60.71%,大于对照组的40.38%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床总有效率为85.71%,大于对照组的61.54%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合中药穴位贴敷、艾灸治疗输卵管性不孕可协同提高疗效,提高宫内妊娠率,对于改善预后具有积极作用。     

补肾活血通络方联合宫腹腔镜通液术治疗血瘀型输卵管性不孕的临床观察

目的观察补肾活血通络方联合宫腹腔镜下通液术治疗血瘀型输卵管性不孕的临床疗效。方法将75例血瘀型输卵管性不孕患者随机分为治疗组(50例)与对照组(25例)。对照组予宫腹腔镜下输卵管通液术,治疗组在通液术基础上加用补肾活血通络方。治疗组疗程为6个月(不包括治疗期间妊娠者),随访6个月;对照组术后随访观察1年。观察比较输卵管通畅程度、中医证候积分及妊娠率。结果 1治疗前后组内比较,两组输卵管通畅程度差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组输卵管通畅程度更高于对照组(P0.05)。2组间治疗后比较,治疗组中医证候积分下降程度比对照组更显著(P0.05)。3治疗组、对照组妊娠率分别为48.00%、20.00%,两组妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血通络方联合宫腹腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管性不孕,可显著提高妊娠率。     

热敏灸联合穴位注射对输卵管积水性不孕症宫腹腔镜术后妊娠结局的影响

目的探讨热敏灸联合穴位注射对输卵管积水性不孕症患者宫腹腔镜术后妊娠结局的影响。方法将174例输卵管积水性不孕症患者随机分为观察组和对照组各87例,对照组于宫腹腔镜术后期待观察,观察组在术后予以热敏灸联合穴位注射丹参注射液,随访6个月,观察2组临床疗效及妊娠结局,并记录2组受孕时间及治疗期间不良反应发生情况。结果术后随访6个月,观察组临床总有效率、宫内妊娠率、自然妊娠率均明显高于对照组(P均0.05),2组受孕时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血尿常规、肝肾功能均无异常改变。结论宫腹腔镜术后辅以热敏灸联合穴位注射治疗输卵管积水性不孕症患者有助于提高疗效,提高自然妊娠率和宫内妊娠率,且安全性高。     

腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的评价腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法选取90例输卵管性不孕症患者作为研究对象,按照随机平行分组法将患者分为治疗组与对照组各45例,对照组给予常规输卵管内药物介入治疗,治疗组给予腹腔镜下输卵管逆行插管联合宫腔镜治疗,对90例患者均随访18个月,比较2组临床疗效。结果治疗组输卵管通畅率、疏通率均明显高于对照组(P均0.05),输卵管阻塞率明显低于对照组(P0.05),治疗组6,12,18个月时宫内妊娠率均明显高于对照组(P均0.05),2组6,12个月时输卵管再阻塞发生率比较差异无统计学意义(P均0.05),但18个月时治疗组输卵管再阻塞率明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕疗效确切,可显著提高近期宫内妊娠率,且远期输卵管再阻塞率较低,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合输卵管复通术治疗不孕症的临床效果

目的:分析宫腹腔镜联合输卵管复通术治疗不孕症的临床效果。方法:选取梅州市中医医院2016年6月至2018年6月收治的不孕症患者52例,由入院先后顺序分组,每组均26例,对照组采取单纯输卵管复通术治疗,观察组采取宫腹腔镜联合输卵管复通术治疗,比较两组患者输卵管再通率和并发症发生率。结果:术后观察组患者输卵管再通率88.46%,再孕率为76.92%,均明显高于对照组61.54%、42.31%,而并发症发生率7.69%明显低于对照组30.77%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腹腔镜联合输卵管复通术治疗不孕症的临床效果较显著,能及时发现、处理宫腔异常,可有效疏通输卵管,且手术后并发症发生率较低,在不孕症患者中具有较高的应用价值。     

桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选取本院收治的78例血瘀型输卵管阻塞性不孕患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组采用宫腔镜下输卵管通液术治疗,观察组在对照组治疗基础上口服桂枝茯苓胶囊,服药3个月经周期。观察2组治疗前后中医证候总积分的变化,及治疗后输卵管通畅程度和妊娠情况。结果:治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前降低(P0.05),观察组的中医证候总积分较对照组下降更明显(P0.05)。观察组总有效率94.9%,高于对照组的64.1%(P0.01)。观察组输卵管通畅率及输卵管总复通率分别为61.4%和80.7%,对照组输卵管通畅率和输卵管总复通率分别为37.5%和58.9%。2组输卵管通畅率及输卵管总复通率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。随访1年,观察组妊娠率为61.5%,高于对照组的35.9%(P0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕,能有效改善患者的临床症状,提高输卵管复通率和妊娠率。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞致不孕的疗效及对临床妊娠结局的影响

目的：观察宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞致不孕的疗效及对临床妊娠结局的影响。方法：选取商丘市第三人民医院2018年7月至2021年6月期间接受治疗的96例输卵管堵塞致不孕患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组行腹腔镜手术,观察组接受宫腹腔镜联合手术治疗,比较两组患者术中指标、疾病相关指标[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、去甲肾上腺素（NA）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）]、输卵管复通率、受孕率及并发症情况。结果：观察组患者手术时间长于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者术后血清AngⅡ水平低于对照组,E2、LH、FSH水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组患者输卵管复通率、受孕率高于对照组,异位妊娠发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞致不孕有助于稳定患者内环境,提高输卵管复通率、受孕率,术后并发症少。     

二联疗法治疗输卵管炎性不孕60例临床观察

目的:探讨中药口服联合输卵管通液术二联疗法治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:选取妇科门诊就诊的输卵管炎性不孕患者120例,将患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗,对照组给予单纯的输卵管通液术治疗,对两组患者的临床疗效以及妊娠率进行对比分析。结果:观察组的输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗输卵管炎性不孕,能够明显改善输卵管通畅率,提高妊娠率,起到治愈疾病的效果,值得临床推广应用。     

维畅汤保留灌肠治疗宫腹腔镜输卵管复通整形术后150例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法:通过对150例患者的治疗进行回顾分析,患者均行宫腹腔镜下输卵管复通整形术,观察组术后配合中药维畅汤保留灌肠。结果:输卵管复通率观察组为81.63%,对照组为58.41%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2年内妊娠率:观察组为76.47%,对照组为59.32%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜下输卵管复通整形术后联合中药维畅汤灌肠能改善盆腔血循环,提高输卵管通畅率和妊娠率,值得临床推广应用。     

中药坤灵丸配合宫腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞不孕症51例临床观察

目的:观察中药坤灵丸配合宫腹腔镜手术术后治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果,从而探讨其治疗机制.方法:将双侧输卵管阻塞的102例不孕症患者,随机分为对照组及治疗组.对照组51例,单纯行宫腹腔镜联合手术;治疗组51例,行宫腹腔镜联合手术,术后服用中药坤灵丸治疗;结果:对照组和治疗组术中输卵管通畅率分别为95.10%和94.12%,无统计学意义(P>0.05).术后2月输卵管通畅率,治疗组90.20%,明显高于对照组78.43%,有统计学意义(P<0.05).术后1年宫内妊娠率,对照组62.5%,治疗组78.3%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论:中药坤灵丸配合宫腹腔镜联合术术后能有效防治输卵管阻塞再通术后粘连,明显提高术后妊娠率.     

宫腹腔术后配合中药辅助治疗输卵管阻塞性不孕症90例临床观察

目的:探讨宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗SOI的临床疗效。方法:将明确诊断为SOI的患者90例分为治疗组和对照组,两组均用宫、腹腔镜联合术,治疗组术后加用中药口服,配合妇炎康胶囊口服和中药灌肠,而对照组则术后未使用任何中药,术后统计其输卵管再通情况、妊娠情况。结果:治疗组术后输卵管通畅35例,再通率达77.78%,对照组术后输卵管通畅21例,再通率46.67%,有显著性差异(P0.01);治疗组术后半年正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占71.11%、6.67%、22.22%;对照组正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占44.44%、15.55%、40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗是治疗SOI的有效手段,可显著提高有效率,值得临床推广。     

消结安胶囊、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕疗效观察

目的观察消结安胶囊、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的效果。方法将95例输卵管积水性不孕患者随机分为2组,对照组47例单纯行腹腔镜下输卵管造口术,观察组48例行腹腔镜下输卵管造口术后给予消结安胶囊及补阳还五汤治疗,观察2组治疗前及治疗第2个月后性激素、免疫功能指标水平变化情况,随访12个月内妊娠情况,评价临床疗效。结果治疗后对照组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平和CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均无明显改善(P均0.05),而观察组各指标均明显改善(P均0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。观察组治疗后的B超卵泡监测结果优于对照组(P均0.05);随访12个月,观察组宫内妊娠率和总有效率明显高于对照组(P均0.05),未妊娠率和异位妊娠率明显低于对照组(P均0.05)。结论消结安胶囊、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的效果优于单纯腹腔镜输卵管修复整形术,推测改善卵巢功能,提高患者自身免疫力是联合疗法提高患者妊娠率的重要原因。     

腹腔镜开窗取胚术联合益肾化瘀中药对输卵管妊娠患者术后生殖功能的影响

目的观察腹腔镜下开窗取胚术联合益肾化瘀中药对输卵管妊娠患者治疗后的生殖功能的影响。方法98例输卵管妊娠患者随机分为2组,观察组行腹腔镜下患侧输卵管开窗取胚术联合术后益肾化瘀类中药治疗,对照组开腹行患侧输卵管开窗取胚术。观察比较2组手术时间、术中失血量、术后持续性异位妊娠发生率及术后住院时间,术后2组输卵管通畅率,随访术后1年内患者的妊娠情况。结果观察组的术中出血量和术后住院时间均显著少于对照组(P均0.05);观察组术后患侧输卵管通畅率显著高于对照组(P0.05),输卵管堵塞率显著低于对照组(P0.05);观察组术后再次妊娠率、宫内妊娠率均显著高于对照组(P均0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术是治疗有生育要求的输卵管妊娠患者的理想手术方式,术后辅以益肾化瘀类中药可显著提高术后宫内妊娠率。     

宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕疗效分析

目的:观察宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕患者的疗效。方法:将60例输卵管性不孕患者,根据中药治疗方式的不同,分为单纯中药组、中药+外敷组、中药+保留灌肠组,每组于宫腹腔镜术后联合中药治疗,3个月为1个疗程,最长者治疗4个疗程。结果:观察1年后,妊娠31例,总妊娠率51.67%,其中单纯中药组妊娠率30.00%,中药+外敷组妊娠率60.00%,中药+保留灌肠组妊娠率65.00%。结论:宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕疗效显著,外治法联合口服中药能明显提高疗效。     

输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的效果分析与研究

目的:分析输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法:抽取来我院治疗的48例输卵管阻塞性不孕患者(2012年6月~2015年6月)作为本次观察对象,实施输卵管再通术治疗并实施随机分组,对照组20例实施常规治疗,观察组28例实施常规+中医治疗,两组均随访一年,分析比较两组输卵管再通成功率、宫内妊娠率及输卵管妊娠率。结果:观察组输卵管再通成功率为94.00%,和对照组(90.63%)相比无显著差异(P0.05);但观察组宫内妊娠率及输卵管妊娠率分别为46.43%、0.00%,显著优于对照组宫内妊娠率(30.00%)及输卵管妊娠率(5.00%),P0.05。结论:输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕具有较显著的效果,值得推广。     

孕通汤对宫腹腔镜术后输卵管/盆腔性不孕症患者卵巢反应性及性激素水平的影响

目的观察孕通汤对宫腹腔镜术后输卵管/盆腔性不孕症患者卵巢反应性及性激素水平的影响。方法选择2017年8月—2019年7月在河北省沧州中西医结合医院接受宫腹腔镜术治疗的128例输卵管/盆腔性不孕症患者,随机分为2组,对照组64例于术后给予常规抗感染、促排卵治疗,观察组64例在对照组治疗基础上辅以自拟孕通汤治疗12周。比较2组治疗12周后卵巢反应性,检测2组治疗前及治疗12周后性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)]水平,记录术后随访12个月内妊娠情况。结果治疗12周后,观察组的HCG日子宫内膜厚度、月经来潮第2天窦卵泡计数及卵巢直径均明显高于对照组(P均0.05),促排用药总时间明显短于对照组(P0.05),注射HCG日E_2峰值明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后的血清E_2水平明显高于对照组(P0.05),FSH、LH水平明显低于对照组(P均0.05)。术后随访12个月,观察组宫内妊娠率为42.2%(27/64),高于对照组的20.3%(13/64),差异有统计学意义(P0.05)。结论对输卵管/盆腔性不孕症患者于宫腹腔镜术后辅以自拟孕通汤治疗有助于改善卵巢反应性,调节性激素平衡,能提高宫内妊娠率。