切开双挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿多中心对照研究

目的:提高高位后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效,保护肛门感觉和自制功能。方法:将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各为30例,观察组采用“切开双挂线引流”术式,对照组采用“放射状多切口挂线引流”术式。观察两组术后疼痛、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果:观察组和对照组比较,术后疼痛持续时间、创面愈合时间短;肛门畸形、肛门部分失禁发生率低(P<0.01);但术后复发率两者差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:切开双挂线引流手术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿较放射状多切口挂线引流术佳。     

放射状多切口中药冲洗引流加悬浮式拖线术治疗马蹄形肛周脓肿26例

目的:观察放射状多切口中药冲洗引流加悬浮式拖线术治疗马蹄形肛周脓肿的临床疗效。方法:2011年6月-2012年7月选取马蹄形肛周脓肿患者50例,随机分为试验组26例和对照组24例。试验组给予放射状多切口中药冲洗引流加悬浮式拖线术引流,对照组给予切开引流术引流。结果:两组患者治疗均有效,但试验组在手术时间、术后疼痛、术后出血、换药疼痛及愈合时间等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:放射状多切口中药冲洗引流加悬浮式拖线术治疗马蹄形肛周脓肿疗效甚佳,且疼痛轻、手术时间短、出血少、疼痛轻。     

双腔引流装置联合切扩/挂线术治疗高位肛周脓肿50例

目的:探讨双腔引流装置联合切扩/挂线术治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法:将我院2014—2018年收治的100例高位肛周脓肿患者随机分成观察组和对照组各50例。观察组采用双腔引流装置联合切扩/挂线术治疗,对照组采取传统的切扩/挂线术治疗,比较两组的总有效率、伤口愈合时间、肛门功能及复发率情况。结果:术后总有效率观察组为94%,对照组为84%,组间差异有统计学意义(P=0.001);伤口愈合时间观察组较对照组明显缩短(P<0.05);肛门功能差或肛门失禁发生率观察组明显低于对照组(P<0.05);复发率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:双腔引流装置联合切扩/挂线术更适用于治疗高位肛周脓肿,优势在于明显提高治愈率、减少术后复发率、更好地保护肛门功能、缩短创面愈合时间,值得临床推荐。     

切开引流(挂线)术配合排脓生肌中药根治高位肛周脓肿疗效研究

目的:观察切开引流术配合排脓生肌中药治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法:选择2016年6月~2017年8月期间在我院接受治疗的高位肛周脓肿患者46例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组23例,对照组23例,分别接受切开引流(挂线)术配合排脓生肌中药和单一手术治疗,比较两组患者的VAS评分、创面红肿评级、创面腐肉脱落时间、术后愈合时间。结果:观察组患者平均VAS评分4.7±0.8分,创面红肿评级1.2±0.3分,创面腐肉脱落时间3.2±0.7d,术后愈合时间15.4±1.8d;对照组患者平均VAS评分5.6±0.4分,创面红肿评级2.8±0.7分,创面腐肉脱落时间3.9±0.5d,术后愈合时间20.8±2.4d;组间差异有统计学意义,P0.05。结论:切开引流(挂线)术配合排脓生肌中药根治高位肛周脓肿疗效显著,患者术后疼痛更轻,创面愈合更快,值得临床应用和推广。     

多切口浮线引流高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿60例观察

目的：观察多切口浮线引流高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿的疗效。方法：60例随机分组,治疗组30例采用多切口浮线引流高位置管术,对照组30例采用多切口浮线引流术。结果：治疗组一次性治愈率高于对照组,且术后愈合时间短于对照组,术后疼痛程度及术后换药疼痛程度较对照组轻。结论：多切口浮线引流高位置管术既可治愈多间隙肛周脓肿,又可保护肛门功能,实现了高位脓腔彻底引流,使术后操作更加简单化,符合现代外科手术微创化及医学人文化的发展趋势。     

切开挂线对口引流治疗高位后马蹄形肛瘘临床研究

目的:观察切开挂线对口引流治疗高位后马蹄形肛瘘的效果。方法:160例随机分为两组各80例,对照组予以切开挂线引流,治疗组予以切开挂线对口引流,比较两组创面愈合时间、平均住院时间及肛门功能评分。结果:创面愈合时间和平均住院时间治疗组分别为(20.1±1.8)天、(18.2±1.4)天,对照组(23.4±3.2)天、(20.4±1.6)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05);术后第3天疼痛评分治疗组(4.5±1.6)分,对照组(6.7±2.2)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);肛门功能评分治疗组(0.827±0.574)分,对照组(1.165±0.528)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:切开挂线对口引流治疗高位后马蹄形肛瘘,术后恢复快,疼痛程度轻,肛门功能保护良好。     

置管引流术治疗高位肛周脓肿的临床观察

目的观察置管引流术治疗高位脓肿的临床疗效。方法选取2015年7月至2017年3月在我院接受治疗的高位肛周脓肿患者60例,按照随机数字表法将受试者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用低位切开高位置管引流术,对照组低位切开高位挂线术。治疗后,对两组术后切口愈合时间、术后换药疼痛积分(VAS)进行分析。结果治疗组愈合时间短于对照组,术后换药疼痛积分低于对照组(P0.05)。结论置管引流术治疗高位肛周脓肿,可减轻疼痛,缩短愈合时间,操作简便,值得推广应用。     

切开对口引流挂线术结合中药坐浴治疗高位肛周脓肿临床观察

目的:观察切开对口引流挂线术结合中药坐浴治疗高位肛周脓肿的效果。方法:52例按随机数字表法分为试验组和对照组各26例,两组均行切开对口引流挂线术,试验组加用中药坐浴。结果:试验组术后创面腐肉脱落时间、术后愈合时间均短于对照组(P0.05)。术后7天试验组创面红肿分级优于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05)。随访3个月两组复发率差异无统计学意义(P0.05),试验组继发感染率低于对照组(P0.05)。结论:切开对口引流挂线术结合中药坐浴治疗高位肛周脓肿可促进创面愈合,缓解创面红肿与疼痛,并降低继发感染风险。     

高位肛周脓肿分段挂线根治手术治疗的研究

目的:探讨高位肛周脓肿经内口分段挂线,量化挂线,分期紧线手术治疗的方法和疗效.方法:将96例高位肛周脓肿患者随机分为实验组(分段挂线)和对照组(一次性挂线术).观察二组术后创面愈合时间,脓肿复发、后遗肛瘘情况,肛门漏气漏液情况.结果:实验组和对照组创面愈合时间分别为为( 18+2)d,(20+3)d,差别无统计学意义.实验组和对照组脓肿复发例数,后遗肛瘘例数,漏气漏液例数分别为0例;10例,1例;5例,2例;12例;两组间差别有统计学意义.结论:经内口分段挂线术是治疗高位肛周脓肿的有效方法,治愈率高,肛门失禁率低.     

低位切开挂线高位置管引流术治疗高位肛瘘、脓肿的临床疗效分析

目的:探究低位切开挂线高位置管引流术治疗高位肛瘘、脓肿的临床疗效分析。方法:64例高位肛瘘及脓肿患者,随机分为研究组和对照组,各32例。对照组采用内口上方切割挂线法治疗,研究组采用低位切开挂线高位置管引流术治疗。对比两组治疗效果。结果:研究组术后并发症发生率和复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。手术治疗1周,研究组患者疼痛评分为(4.1±1.24)分,治疗后4周,疼痛评分为(2.2±0.89)分;对照组分别为(5.8±2.07)、(3.5±1.07)分。研究组患者的术后疼痛程度明显低于对照组(P0.05)。结论:在高位肛瘘及脓肿患者中采用低位切开挂线高位置管引流术进行治疗,不仅可以取得良好的疗效,而且并发症较低,术后疼痛轻微,值得在临床上推广与应用。     

浮线治疗多间隙肛周脓肿临床观察

目的 观察多切口放置浮线引流治疗多间隙肛周脓肿的临床疗效.方法 治疗组30例患者脓腔予以小切口、放射状、放置浮线进行对口引流,内口进行切开或切开挂线治疗多间隙肛周脓肿;对照组30例1次切开或切开挂线术,比较2组的临床总疗效,以及对肛门直肠压力、肛门疼痛程度、肛门功能的影响.结果 治疗组在降低肛门疼痛、创面愈合时间方面优于对照组;在保护肛门功能及临床总疗效方面组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多切口放置浮线引流治疗多间隙肛周脓肿疗程短,痛苦小,操作简单,疗效明确.     

康复新液纱条联合挂线术对肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合的影响

目的比较引流术、挂线术及康复新液纱条联合挂线术对肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合的疗效。方法 75例肛周脓肿患者随机分为引流组、挂线组、纱条联合挂线组各25例,分别采取切开引流术、切开挂线术、康复新液纱条联合切开挂线术治疗。分别于术后2、7、14d评估各组患者疼痛程度,并于术后7、14、21d测定创面缩小率;记录各组术后切口开始愈合时间、感染创面愈合时间以及腐肉脱落时间,记录各组治疗后住院时间并统计复发率。结果术后2、7、14d各组疼痛程度比较差异有统计学意义(P 0. 01),其中术后2、7、14d引流组疼痛程度评分明显高于挂线组、纱条联合挂线组,且术后7、14d挂线组明显高于纱条联合挂线组(P 0. 05)。术后7、14、21d各组创面缩小率比较差异有统计学意义(P 0. 01)。各时间点纱条联合挂线组创面缩小率均明显大于引流组与挂线组,而挂线组均明显高于引流组(P 0. 05)。纱条联合挂线组切口开始愈合、感染创面愈合、腐肉脱落及住院时间均较引流组、挂线组明显缩短,挂线组亦较引流组缩短(P 0. 05);纱条联合挂线组术后复发率为4. 00%,明显低于引流组(28. 00%)及挂线组(12. 00%),挂线组亦明显低于引流组(P 0. 05)。结论康复新液纱条联合挂线术可有效缩短肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合时间并降低复发率,其疗效较引流术及单纯挂线术更佳。     

苦参解毒合剂坐浴联合切开挂线疗法治疗高位肛周脓肿临床研究

目的:观察苦参解毒合剂坐浴联合切开挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法:选择2017年5月至2019年5月在本院住院的高位肛周脓肿患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用肛周脓肿挂线引流术,术后使用高锰酸钾坐浴治疗。观察组采用肛周脓肿挂线引流术,术后使用苦参解毒合剂坐浴治疗。两组疗程均为28 d,疗程结束后对两组患者的临床疗效、住院时间、脓腔愈合时间、腐肉脱落时间及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)进行比较。结果:对照组有效率为82.6%,观察组有效率为97.1%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、脓腔愈合时间、腐肉脱落时间与对照组比较均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、14 d、21 d、28 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,观察组脓肿复发率、创面感染率、功能障碍发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:苦参解毒合剂联合切开挂线疗法治疗高位肛周脓肿可以明显减轻患者疼痛,促进创面...     

放射状多切口加浮线引流治疗65例肛周马蹄形脓肿的临床观察

目的:将放射状多切口加浮线引流术和传统切开引流术两种方法对肛周马蹄形脓肿的疗效进行对比研究,探讨放射状多切口加浮线引流技术的可靠性及其是否可以替代传统疗法。方法:将2013年10月-2015年3月65例肛周马蹄形脓肿患者随机分为实验组和对照组。实验组33例采用中西结合放射状多切口加浮线引流技术治疗,对照组32例采用传统切开引流术治疗。结果:实验组手术成功率显著优于对照组(P0.05)。结论:放射状多切口加浮线引流技术治疗马蹄形肛周脓肿的疗效确切,并可降低术后并发症发病率,保护肛门括约肌和正常的生理解剖结构,在临床应用中可替代传统治疗方法。     

低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的疗效观察

目的:探讨低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的疗效。方法:回顾性分析68例高位肛周脓肿患者的临床资料,分为观察组与对照组,各34例,观察组给予低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗,对照组采用传统切开挂线术治疗,比较两组手术时间、创面愈合时间、术后疼痛评分、一次性治愈率、术后并发症及后遗症发生率、脓肿复发例数等指标。结果:观察组创面愈合时间、术后疼痛评分、术后并发症及后遗症发生率等优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、一次性治愈率、术后6个月脓肿复发情况与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的效果确切,具有微创、恢复快、并发症少等优点。     

切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究木

目的:提高高位复杂性肛瘘的临床疗效,保护肛门括约肌功能.方法:观察组47例采用切开、挂线、选择性缝合术治疗,对照组52例采用切开挂线开放引流治疗.结果:观察组47例全部一次性治愈,平均疗程(26±2)d,未发现明显并发症及后遗症,肛门功能良好;对照组一次性治愈率82.69%,平均疗程(38±8)d,术后肛门皮肤缺损6例,稀便失禁1例,污染内裤7例.结论:本疗法具有疗效好、痛苦小、疗程短、并发症少等优点.值得临床推广应用.     

两种不同切口的低位切开留皮桥高位挂线术式治疗肛周脓肿的疗效分析

目的观察两种不同切口的低位切开留皮桥高位挂线术式治疗肛周脓肿的疗效。方法选取我院肛肠科收治的80例深部肛周脓肿住院患者,按随机数字表法分为:A组40例采用原发灶脓腔放射状切口、继发性脓腔弧形切口的方式进行手术,B组40例采用原发灶脓腔和继发性脓腔均放射状切口的方式进行手术。比较2组术后24 h疼痛评分、创面愈合时间、肛门功能(漏气、漏液、漏便情况);随访1年,观察术后3个月、术后1年的肛门压力测定及术后1年复发情况。结果与B组比较,A组术后24 h疼痛评分较低(P0.01),创面愈合时间缩短(P0.05),肛门功能(漏气、漏液、漏便情况)及术后1年的复发率无明显差异(P0.05);术后3个月,A组肛管静息压、肛管最大收缩压显著高于B组(P0.05);术后1年,A组肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压均高于B组(P0.05)。结论低位切开留皮桥高位挂线术式采用原发灶脓腔放射状切口、继发性脓腔弧形切口治疗深部肛周脓肿较原发灶脓腔和继发性脓腔均采用放射状切口方式,具有减轻术后疼痛、缩短疗程、保护肛门功能的优势。     

一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的疗效观察

目的:探析一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的疗效。方法:以2017年1月至2018年2月在广州市增城区仙村镇卫生院接受治疗的35例肛周脓肿患者作为主要对象,采用数字随机表达法分组,对照组(n=17)采用一次性切开脓肿引流术治疗,观察组(n=18)采用一次性切开挂线根治术治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:比较两组的治疗效果,观察组的治疗优良率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的手术时间为(16.85±2.56)min,对照组患者的手术时间为(16.96±2.74)min,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的术后创面愈合时间为(18.75±2.36)d,对照组患者的术后创面愈合时间为(27.51±2.64)d,观察组患者术后创面愈合时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);经比较,观察组的并发症发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);经随访,观察组中无复发病例,复发率为0.00%,对照组中有4例复发,复发率为23.53%,观察组患者治疗后的复发率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在肛周脓肿的临床治疗上,采用一次性切开挂线根治术治疗效果显著,可提高治疗效果,同时可缩短患者的创面愈合时间,并发症少,手术安全性高。     

浅挂线法治疗高位肛周脓肿的临床研究

目的:研究适当降低挂线高度的浅挂线法治疗高位肛周脓肿的可行性和临床价值。方法:将60例高位肛周脓肿随机分成治疗组和对照组,观察疗效。结果:两组治愈率相当,但治疗组手术时间缩短,术后疼痛减轻,住院时间缩短,且无肛门功能障碍,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:浅挂线法在保持高治愈率基础上,降低了手术操作难度,减轻了病人痛苦,缩短了住院时间,最大限度地保护了肛门功能。     

切开挂线术一次性治疗高位肛周脓肿的疗效观察

目的探讨高位肛周脓肿一次性治愈的方法。方法回顾性总结了3年来治疗的72例高位肛周脓肿病例,其中49例切开挂线术,23例行单纯性切开引流术。结果单纯切开引流组治愈率17%(4/23),切开挂线组治愈率88%(43/49),两组结果有显著差异(P<0.01)。结论切开挂线手术是治疗高位肛周脓肿的有效手术方法,正确寻找与处理内口是手术成功的关键。