支气管哮喘气道重塑的病理改变及针刺调节的研究进展

支气管哮喘是当今社会常见的慢性疾病之一,严重影响病人的生活质量。气道重塑是哮喘的主要病理改变之一,同时也是哮喘威胁患者生命健康的主要原因之一。针刺是治疗气道重塑的有效方法。对支气管哮喘气道重塑的主要病理改变及针刺的调节作用作一综述。     

支气管哮喘发病机制研究进展

支气管哮喘是常见的呼吸道慢性非特异性炎症,是严重危害人类健康的肺部疾病之一,有缠绵难愈、反复发作的特点,而长期反复发作常可并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病,使患者的生活质量受到严重影响,故支气管哮喘发病机制及防治的研究一直是国内外医学专家研究的热点之一。以下从中西医理论和方法体系阐述支气管哮喘的发病机制的研究进展。     

支气管哮喘发病机制的研究进展

随着分子免疫学与遗传学理论和研究方法的进步,支气管哮喘发病机制研究与临床治疗有了进一步进展。笔者对近十年有关文献进行综述,希望从中西医理论和方法体系阐释支气管哮喘发病机制和治疗的研究进展,以为其研究提供相关的文献资料。     

支气管哮喘发病机制的研究进展

随着分子免疫学和分子遗传学的发展,人们对支气管哮喘发病机制的研究有了进一步发展。中医学认为,哮喘属于中医哮病范畴,痰阻气道、气机失调为本病的基本病机。现代医学认为TH1/TH2类细胞因子失衡、细胞因子、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)及其组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloprotein-ase,TIMP)、遗传学因素、神经调节等在哮喘的发生发展过程中起着重要作用。阐明哮喘的发病机制,能为其治疗提供依据。     

中药抗哮喘气道炎症机制的研究进展

综述近年来中药治疗哮喘气道炎症机制的研究进展.中药复方或单味中药及其提取物可通过适应性免疫调节、抑制抗原呈递、固有免疫调节、抑制氧化应激、提高抗氧化能力、抑制NLRP3炎症小体形成、抑制炎症反应通路等,实现治疗哮喘的抗炎效应.同时通过网络药理学、高效液相色谱、基因组学、蛋白质组学等研究显示有效成分间的相互作用,进一步揭...     

针刺治疗支气管哮喘机制的研究进展

对近10年针刺治疗支气管哮喘的实验及临床研究进行分析整理。实验及临床研究常选用外周血清进行检测,经检测发现针刺可以改善肺的通气功能、抗炎、提高免疫机制及调节神经-内分泌网络,从而达到改善支气管哮喘症状的目的。针刺疗法治疗支气管哮喘日益受到重视,且在临床机制的研究也逐渐深入,为临床治疗提供明确的治疗方案与理论依据。     

哮喘宁颗粒对支气管哮喘大鼠气道炎症反应的调节作用机制

目的 探讨哮喘宁颗粒对支气管哮喘大鼠气道炎症反应的调节作用。方法 将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组(哮喘宁颗粒2.48 g·kg^-1·d^-1灌胃)、西药组(布地奈德混悬液雾化),每组12只。除正常组外,其余各组大鼠分别于实验的第1、8天腹腔注射10%卵清蛋白(OVA),第15天开始予氢氧化铝混合液+1%OVA溶液雾化激发建立哮喘模型;连续干预2周。实验结束后,检测大鼠肺功能、外周血白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、肺泡灌洗液白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白介素-13(IL-13)含量;苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠支气管病理;实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测肺组织IL-4、IL-5、IL-13 mRNA表达。结果 与模型组比较,中药组大鼠肺功能用力肺活量(FVC)、0.1 s用力呼气容积(FEV0.1)、FEV0.1/FVC、呼出50%FVC量时流速(FEF50%)显著升高(P<0.05);外周血白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数显著降低(P<0.05);肺泡灌洗液IL-4、IL-5...     

中药调节免疫细胞治疗支气管哮喘机制研究进展

综述中药调节免疫细胞治疗支气管哮喘机制研究进展。支气管哮喘主要以慢性气道炎症为特征,发病机制涉及多种免疫细胞(嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、辅助性T细胞、肥大细胞、树突状细胞、先天淋巴细胞等)以及相应的细胞因子。平喘方、射干麻黄重楼汤等中药复方及黄芪甲苷、黄芪多糖等中药提取物可通过调节免疫细胞缓解支气管哮喘的气道炎症与气道重塑状态。     

中药干预支气管哮喘气道重塑作用机制研究进展

哮喘气道重塑作为气道高反应性和不可逆性气道阻塞的病理基础,是导致哮喘难以根治的主要原因。研究证实,中医药治疗能够通过抑制哮喘相关的细胞因子和免疫反应来抑制哮喘气道重塑。笔者将近年来中医药对于哮喘气道重塑机制的相关研究进行综述,从而为哮喘的临床治疗提供依据。     

中药复方抗支气管哮喘模型气道慢性炎症的机制研究

针对哮喘发病的本质为慢性气道炎症的认识,综述近5年用于哮喘治疗的典型的中药复方的抗炎作用机制。     

支气管哮喘发病机制的研究

哮喘已经成为现代社会的高发病、多发病,从中医角度看,哮喘涉及风、痰、瘀多个致病因素,发病环节;从西医角度看,哮喘则由多种细胞参与,形成气道炎症、气道高反应性及气道重建等多个发病特点.因此,在治疗上,医者们应注意中西医结合,采取多靶点、多环节的治疗方案,这样才能达到事半功倍的效果.     

咳喘宁对支气管哮喘大鼠气道炎症的影响

目的：观察咳喘宁对支气管哮喘大鼠气道形态学和肺泡灌洗液（BALF）中淋巴细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞的影响。方法：40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、咳喘宁高剂量组（2．7g生药／ml）、咳喘宁低剂量组（1．35g生药／ml）、桂龙咳喘宁胶囊对照组（0．41g／kg体重），每组8只。除正常组外以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠支气管哮喘模型，各治疗组均从第1次哮喘激发开始（造模第3周）至处死前每天灌胃给药，激发并给药4周后处死大鼠，回收BALF，作细胞总数浓度计数，计算嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的比例；取肺组织HE染色，彩色图象分析仪测量支气管管壁厚度、平滑肌厚度。结果：与正常组比较，模型组大鼠BALF细胞总数、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞比例明显增加（P〈0．01），支气管管壁和平滑肌厚度明显增加（P〈0．01）；与模型组比较，各治疗组细胞总数、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞比例以及支气管管壁和平滑肌厚度均显著下降（P〈0．05或P〈0．01）；且高、低剂量组优于桂龙咳喘宁胶囊组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：咳喘宁可减轻支气管哮喘大鼠炎症反应，抑制气道重塑。     

支气管哮喘发病机制及治疗研究新进展

支气管哮喘是严重危害人类健康的肺部疾病之一,有缠绵难愈、反复发作的特点,而长期反复发作常可并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病,使患者的生活质量受到严重影响,所以及时有效的治疗尤为重要。哮喘病的发病率和死亡率在世界范围内一直是增高趋势,故支气管哮喘发病机制及防治的研究一直是国内外医学专家研究的热点之一。中医治疗哮喘近年来取得了长足的进步,本文对有关研究文献进行了综述。     

针刺对支气管哮喘大鼠气道重塑的影响

目的:探讨针刺对支气管哮喘气道重塑的影响及其作用机制。方法:将30只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组和针刺组,每组10只。通过HE及Masson染色法观察各组大鼠肺组织形态结构及气道重塑程度,采用ELISA法检测各组大鼠血清及肺泡灌洗液ColⅠ、FN的表达。结果:针刺组大鼠肺组织上皮下胶原沉积及平滑肌层增厚情况均较模型组有所好转(P=0.002,0.05;P=0.006,0.05),针刺组大鼠血清及肺泡灌洗液ColⅠ、FN的含量较哮喘组显著降低(P=0.011、P=0.002;P=0.026、P=0.026)。结论:针刺能有效缓解哮喘大鼠气道重塑程度,且其作用机制可能与抑制ColⅠ、FN的表达有关。     

三七总皂苷调节哮喘小鼠气道炎症的免疫分子机制研究

目的观察三七总皂苷(PNS)对哮喘小鼠气道炎症的疗效及对免疫细胞Th1/Th2平衡的调节作用,从免疫平衡的角度寻找其作用靶点,探讨PNS防治支气管哮喘的可能作用机制。方法将SPF级BALB/c雌性小鼠50只随机分成正常对照组、哮喘模型组及PNS低、中、高剂量组。以卵清白蛋白(OVA)腹腔注射及雾化激发法构建哮喘模型。观察小鼠肺组织病理变化,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组小鼠血清中IL-4、IFN-γ的变化。结果 PNS低、中、高剂量组哮喘症状有所减轻,肺组织炎性细胞浸润减轻,且小鼠血清中IFN-γ的表达具有升高趋势,以低、中剂量组效果明显(P0.05和P0.01),PNS中剂量组和PNS高剂量组血清IL-4浓度明显降低(P0.01)。结论 PNS可减轻哮喘小鼠肺组织炎性细胞浸润,减少气道上皮黏液分泌,改善气道炎症状态。PNS防治哮喘的机制之一可能是通过上调哮喘小鼠IFN-γ的分泌,抑制IL-4的分泌,进而促进Th0向Th1分化,抑制Th0向Th2分化,恢复Th1/Th2平衡状态。     

哮喘发病机制的研究进展

哮喘是一种由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对多种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和（或）清晨发作、加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受阻，是最常见的慢性疾病。哮喘的发病机理十分复杂，人们从不同的角度对哮喘发病机理进行了深入的研究，并取得了长足的进展，现将其综述如下。     

针刺与艾灸对哮喘大鼠肺功能及气道炎症的影响

目的 观察针刺与艾灸改善哮喘大鼠肺功能及气道炎症的作用，并比较疗效差异。方法 将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组和艾灸组，每组12只。采用卵清白蛋白致敏和雾化激发制备哮喘大鼠模型。造模成功后，针刺组和艾灸组大鼠分别给予双侧“肺俞”穴针刺与艾灸干预30 min，每天1次，连续14天。干预结束后，使用肺功能测定仪测定大鼠肺功能[最大呼气流量（PEF）、肺阻力（RL）、动态肺顺应性（Cdyn）、呼出25%肺活量时最大呼气流量（FEF 25%）、用力呼气量占用力肺活量比（FEV/FVC）、最大呼气中期流量（MMEF）]；分别经HE和Masson染色后，光镜下观察大鼠肺组织的病理形态学变化及胶原沉积程度；运用酶联免疫吸附法检测各组大鼠肺组织中半胱氨酸白三烯（LT）、白介素（IL）-17、IL-4、IL-13、IL-33、IL-5、胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）、前列腺素D2(PGD2)表达。结果 与正常组比较，模型组PEF、Cdyn、FEF 25%、FEV/FVC、MMEF下降，RL、胶原纤维沉积、肺组织中LT、IL-17、IL-4、IL-13、TSLP、IL-33、PGD2、I...     

支气管哮喘发病机理及中医药疗法的研究进展

支气管哮喘（Asthma）是一种反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的疾病，常伴有喉间痰鸣，以气道变应性炎症和气道高反应性为主要特征。主要病理改变有气道粘膜上皮细胞的脱落，支气管平滑肌增生肥厚及嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞等炎性细胞的浸润。近年来中西医学者在病因认识和治疗方面取得了不少进展，综述如下。     

百合知母汤对支气管哮喘大鼠气道炎症的影响

目的探讨百合知母汤对支气管哮喘大鼠气道炎症的干预作用。方法 40只Wistar大鼠随机分为空白对照组、哮喘模型组、百合知母汤组、地塞米松组,每组10只。除空白对照组外其余各组大鼠采用10%卵白蛋白(OVA)腹腔注射以及2%OVA超声雾化吸入建立支气管哮喘大鼠模型。每次雾化之前30 min,百合知母汤组给予百合知母汤3.68 g/(kg·d)灌胃,地塞米松组给予地塞米松注射液1.2 mg/(kg·d)灌胃,空白对照组和哮喘模型组则给予同体积生理盐水灌胃,连续干预14天。HE染色观察大鼠肺组织病理情况,检测血浆白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)含量,分离外周血中淋巴细胞观察细胞周期情况及钙调神经磷酸酶(CaN)活性。结果哮喘模型组大鼠光镜下支气管管壁内可见大量炎性细胞浸润,血浆IL-4含量较空白对照组增加,IL-2含量降低,G_0/G_1期淋巴细胞所占比例降低,S期与G_2/M比例增加,淋巴细胞CaN活性显著升高(P0.05)。百合知母汤组大鼠肺组织光镜下仅见少量炎性细胞浸润,较哮喘模型组血浆中IL-4含量降低,IL-2含量升高,G_0/G_1期淋巴细胞所占比例增加,S期与G_2/M比例显著减少,淋巴细胞CaN活性显著降低(P0.05)。结论百合知母汤可能通过降低支气管哮喘大鼠外周血淋巴细胞CaN活性,从而抑制淋巴细胞增殖,降低IL-4含量,减轻气道炎症。