熊大经辨治耳鸣耳聋经验

总结熊大经教授辨治耳鸣耳聋的经验。将熊教授从肝胆结合心肾二脏辨治耳鸣耳聋的理论基础归纳为4个方面:肝主疏泄,调节全身气机;耳与阳经关系密切,少阳主半表半里;十一脏取决于胆;肾开窍于耳,心寄窍于耳。并对熊教授的临床用药经验进行了介绍。     

内外兼治治疗耳鸣耳聋

耳鸣、耳聋在临床属于多发病之一。肾开窍于耳,心也寄于耳,胆络于耳,所以体虚失聪的施治就在于心肾;邪干窍闭,则治在胆经。因耳是空灵之窍,为清阳交会之所在,凡是外因感受风热火郁,与内因水衰火实,肾虚气厥者都能失聪。因此,治疗方法,就不外乎通阳镇阴和益肾补心清胆等,使宁静清明之气可上达清窍,耳听就能聪明了。肾是肝之母,肝是肾之子,肝藏血、肾藏精,肝血有赖肾精的滋养,肾精得肝血化生之精填养,故精血同源、肝肾同源。在病理上,肾精肝血的病变亦相互影响,精亏肝血不足;反之肝血不足可导致肾精亏损,肾阴不足可引起肝阴不足,而导致肝阳亢…     

耳鸣的“内治六法”和“外治四法”

正耳鸣是耳科三大难题之一,随着人们生活节奏日益加快,受耳鸣困扰的患者越来越多。中医在耳鸣治疗方面有没有特色和优势呢?现将中医治疗耳鸣的方法作一介绍:耳鸣中医"内治六法"补肾填精法中医认为肾与耳关系密切,肾为先天之本,藏精生髓,上通于脑,开窍于耳。肾虚耳鸣多见于年老体弱或虚赢之人。耳鸣多为耳聋先兆,肾精不足则耳窍失养,轻则耳鸣,重则听力下降甚至耳聋失聪。此外兼有须发     

李仲愚治聋经验特色

著名巴蜀老中医李仲愚主任医师擅长治疗奇难病证,其治法于工巧而不囿一方。李老对老年性耳聋(简称老聋)及其它神经性耳聋(耳鸣)在辨证治疗和方法上独具的临床特色,可窥其学术之一斑。 一、明察病机,熟谙脏腑经络 老聋、神经性耳聋(鸣)为现代医学公认难治性病症,目前尚无有效的治疗方法。李老以《内》《难》理论结合《易》学思想,提出从“整体一元论”明辨耳聋耳鸣的病机学说,以脏腑经络论耳窍的生理和病理,即耳窍与脏腑经脉相连,耳受五脏经(精)气之濡,得气血之养则耳闻而聪。五脏对耳职司听觉的功能有别,即“肾主听音,心主辩音,肺主感音,肝主传音,脾主贮音。”耳主闻听辨感及储音的生理功能须赖经气的灌注和经脉运行气血以温煦濡养,故耳窍内与脏腑相通,外与六经相连,为宗脉之所聚,所谓“十二经脉,三百六十五络其气血皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听,”凡手足六经相通,其经络和俞穴在耳的听觉功能上起着整体的生理调节作用。     

国医大师干祖望“泻离填坎”法论治耳鸣经验探析

介绍国医大师干祖望教授运用"泻离填坎"法论治耳鸣的经验。干老认为心为君主之官,主神明,寄窍于耳,肾为先天之本,主封藏,开窍于耳,心火上炎、肾阴不足、心肾不交都与耳鸣密切相关,提出"泻心火""补肾阴""交通心肾"的治疗原则,临床上运用"泻离填坎"法论治耳鸣,取得满意的疗效。     

浅谈耳鸣耳聋的治疗

耳为肾之外窍,为足少阴肾经所主。《灵枢·脉度篇》说："肾气通于耳．肾和则耳能闻五音。"脑为髓海,肾主骨髓,肾精虚,则脑力弱而失聪。另外,肝火上升,也能引起耳鸣,如《素问·至真要大论》说："厥阴之胜,耳鸣头眩。"究其原因,耳鸣耳聋多与肝、肾有关,特别与肾的关系最大。可归纳为虚实二类。1辨证1．1耳鸣：自我感觉如闻蝉音潮声,或细或暴,过劳或愤怒时,鸣声更甚。此症状有虚实之不同。虚者,兼头晕目眩、心悸、腰疼、舌淡红、脉细;实者,兼头痛面赤,易怒心烦少寐,舌红或苔薄黄,脉弦。1．2耳聋：多由耳鸣而来,不闻外声,…     

论“心开窍于耳”

本文通过文献复习,结合个人观点及临床实践,就心与耳窍的关系进行深入探讨,并就耳窍与心、肾的关系提出新的见解,提出“心主舌,开窍于耳;肾主耳,开窍于二阴”的心肾与五官九窍的主、开窍的观点。     

针刺治疗产后耳鸣耳聋1例

耳鸣,指患者自觉耳中有鸣响,鸣响时其声如蝉或如潮,声响或细或暴;听力逐渐减弱,甚至导致听觉功能丧失.不可闻外声者,则为耳聋[1].肾主藏精,耳为肾之窍,耳的听觉功能与肾精盛衰关系密切.肾精亏虚是产后耳鸣耳聋的根本原因,治宜补肾.现将运用针刺治疗产后耳鸣耳聋验案1则介绍如下. 患者,女,45岁,于2012年11月6日就诊...     

论耳鸣为心病由心论耳诊治辑要

耳鸣为公认的难治性疾病,在临床屡见不鲜,多从肝、肾入手治疗。笔者在治疗耳鸣时,经过辨证喜从心论治,当患者左侧寸口脉象出现异常时,尤其适合从心论治,往往能取得良好效果。查阅分析古籍文献,发现心假经络开窍于耳,肾为耳之主,心为耳之客,与肾共同主耳之能,心肾功能正常则耳聪能听。心脏分泌的心房利钠多肽(ANP),其受体在耳部有广泛分布,具有增加耳蜗血流量的作用。本文主要探析心与耳之间的联系,为中医由心论治耳鸣提供理论依据。     

蓝肇熙名老中医治疗运动性耳鸣经验浅析

运动性耳鸣是临床运动性疾病的疑难杂病,属于耳鸣的一种,蓝肇熙教授根据《黄帝内经》之理论与多年临床经验,结合四川盆地一年的运气,认为耳鸣应遵循"肝寄窍于耳,心开窍于耳,肾在窍为耳,取决于胆也"之理论,治宜疏肝气、泻心火、滋肾阴及利胆气的原则,处以四逆散、小柴胡汤、柴芩连温胆汤、逍遥散与地黄汤加减,疏肝泻心、健脾补肾,临床上效如桴鼓,故现将其经验总结。     

耳鸣辨治12法

耳鸣为常见病、多发病,轻则如蝉鸣,重则如潮声,可单独出现,也可同耳聋同时出现,耳鸣日久不愈者可致耳聋。其病外因为风、火、痰、郁(瘀)及毒伤,内因为阴、阳、气、血及肝、脾、肾功能失调。笔者临证30余年,辨证治疗本病颇多,疗效满意,现介绍于下。1 风寒犯耳 宣肺通窍法 肺气素虚,卫气不固,易感风寒,风寒袭肺,肺失宣降及通调水道功能,而致肺水上泛于耳,则耳窍气机阻滞,津血凝聚,闭塞不通;或风寒之邪直蒙耳窍,     

耳鸣不独治肾论

耳鸣,即患者自觉耳内鸣响有声。“鸣为聋之渐,聋为鸣之极”,故耳鸣常伴发于各种耳聋之中,然只鸣不聋者,临床亦颇为多见。中医基础理论认为,耳为肾窍,肾开窍于耳,有鉴于肾与耳的密切相关性,笔者治疗耳鸣,过往动辄从肾论治,总以六味地黄补肾为主,但见效只十之一二。近几年来,随着临床经验的不断积累,发现对于耳鸣的治疗,不能囿于治肾     

耳鸣耳聋与心的关系探析

耳鸣耳聋的病因病机多以肾、肝、胆等脏腑论治,通过对心的生理功能和经络联系并结合临床,探讨耳鸣耳聋的与心之间的辨证关系,为耳鸣耳聋的临床治疗提供理论依据。     

耳鸣耳聋与情志

耳鸣耳聋患者常因情志的变化如烦躁、发怒、忧郁、多疑、恐惧等发病,而一旦病发耳鸣耳聋后,患者又因为有耳鸣耳聋的症状,而出现烦躁、失眠、焦虑、恐惧、抑郁等一系列心理障碍,故临证时,"望神"观察患者情志变化对耳鸣耳聋的辨证有重要意义,一方面有助于四诊的权衡,辨别病位是在肾、在肝、在心、在脾,是肾之精气亏虚、情志不遂致耳鸣耳聋,是肝气郁滞、肝火上炎、上扰清窍而致耳鸣耳聋,还是心脾不足、气血不生、心气不充心神而致耳鸣耳聋;另一方面,提示在辨证论治中注重调节脏腑虚实,调畅神志,使病从根本上得以解除。     

试论"心开窍于耳"

中医典籍言"肾开窍于耳","心开窍于舌".纵观<内经>谈及心肾开窍时,未见此说,只有"心开窍于耳""肾开窍于二阴"之说.<素问·金匮真言论>:"南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心.""肾主耳……在窍为耳."'耳者,肾之官也.""心主舌,开窍于耳."唐·王冰注:"舌为心之官,当言于舌,舌用非窍,故云耳也."<素问·缪刺篇>:"手少阴之络会于耳中,义取此也.     

《咽胆相应》理论及其临床意义

《内经》对五脏与五官的关系,有肝“在窍为目”、心“在窍为舌”、脾“在窍为口”、肺“在窍为鼻”、肾“在窍为耳”(《素问·阴阳应象大论》),以及“以候五藏”(《灵枢·五阅五使》)     

六味地黄丸在五官科疾病应用例析

六味地黄丸原名地黄丸 ,又名六味丸 ,出自《小儿药证直诀》 ,用治小儿肝肾阴虚不足之证。该方由熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮组成。具滋阴补肾之功。主治肾阴不足 ,虚火上炎诸症。笔者在耳鼻咽喉疾病的治疗中常运用此方 ,收效甚好 ,现报道如下 :1　耳鸣、耳聋、耳眩晕肾为先天之本 ,肾主骨生髓 ,开窍于耳 ,脑为髓海 ,“肾和则能闻五音”。若肾阴不足 ,则髓海空虚 ,耳窍失养 ,见耳鸣、耳聋之症 ;阴不维阳 ,水不涵木 ,肝阳上亢 ,扰及清窍 ,则见耳眩晕。此类之症 ,可选六味地黄丸治之。〔例一〕宋某某 ,女 ,4 1岁。“因头晕 ,视物旋转…     

第八讲 开窍药、平肝药、安神药问答

<正> 一、开窍药 1、何谓开窍及开窍药? 人之九窍分属五脏:心之窍为舌,肝之窍为目,脾之窍为口;肺之窍为鼻,肾之窍为耳及前后二阴。心为五脏之主而主神志,心窍闭出现神志昏迷、不省人事,心窍闭则诸窍皆闭。所谓开窍多指开心窍而言,心窍开则神志回苏,故开窍常与醒神并称为开窍醒神。     

耳穴临床应用点滴

耳朵就像一个倒置的胎儿 ,包含了人体从头到脚几百个穴位的反应点 ,目前 ,耳穴治疗以其简便经济、行之有效而被广泛应用于临床。耳与脏腑的关系在我国古代医学论著中早有记载 ,如《证治准绳》曰 :“五脏所主病证蕴于内 ,必形色见于外”。“肾为耳窍之主 ,心为耳窍之容”。《厘正按摩要术》进一步将耳朵分为心、肝、脾、肺、肾五部 ,其云 :“耳珠属肾 ,耳轮属脾 ,耳上轮属心 ,耳皮肉属肺 ,耳背玉楼属肝”。由此可见耳与内脏息息相关 ,而五脏六腑又各自对应一条经脉 ,那么耳与十二经脉的联系是必然。《灵枢·经脉》篇具体记载了耳部经脉分布的…     

从脾胃论述耳鸣耳聋

耳鸣 ,是指自觉耳内有响声 ,或如蝉鸣 ,或如潮声 ,或如蚊叫。耳聋 ,是指不同程度的听力减退 ,轻者听不真切 ,重者听觉丧失。耳鸣日久 ,可影响听力 ,导致耳聋。故《医学入门》谓“耳鸣乃是耳聋之渐也”。两者症状虽异 ,但其发病机理相似 ,故中医将耳鸣耳聋并称。传统理论多以肾开窍于耳为立论依据 ,将耳鸣耳聋多责之于肾 ,但从临床实际看 ,作为后天之本的脾胃在耳鸣耳聋的生理、病理、防病、治病方面都至关重要。脾胃为后天之本 ,五官诸窍皆赖以为养 ,耳的正常功能活动所需要的气血皆来源于脾胃。正如李东垣所说 :“胃气一虚 ,耳目口鼻皆为之…