腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用

目的：讨论腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产中的应用。方法：对100例急诊剖宫产产妇随机分为两组,每组50例：观察绢采用腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）;对照组采用硬膜外麻醉（EA）对照分析两组术中血流动力学变化,麻醉起效时间及效果,麻醉至胎儿娩出时间及围术期不良反应发生情况。结果：腰-硬联合麻醉起效时间,麻醉作用完全时间,麻醉至胎儿娩出时间均短于单纯硬膜外麻醉组（P〈0．05）．麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉（P〈0．05）但低血压发生率高于单纯硬膜外麻醉组（P〈0．05）结论：腰-硬膜外联合麻醉因起效迅速,阻滞完全,在急诊剖宫产手术中比硬膜外麻醉更优越,但是血压下降明显,提前扩容,加强术中管理。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术29例中的应用

目的:比较剖宫产时腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果差异。方法:将58例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组行硬膜外麻醉;观察组行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉起效时间、血压降低时间、胎儿娩出时间和不良反应发生情况。结果:观察组麻醉起效时间、血压降低时间、胎儿娩出时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应率17.24%,观察组无不良反应发生,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉起效快,麻醉效果好,不良反应少,效果优于硬膜外麻醉,值得临床进一步推广。     

基层医院剖宫产腰麻联合硬膜外麻醉临床观察

目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在基层医院剖宫产中的临床应用效果。方法:选取2014年4月至2015年9月于重庆市渝北区妇幼保健院接受剖宫产手术的110例产妇,根据麻醉方法的不同,分为观察组(腰麻联合硬膜外麻醉)和对照组(单行硬膜外麻醉)各55例,对比两组产妇的麻醉效果、不良反应发生情况及新生儿Apgar评分。结果:与对照组相比,观察组产妇的麻醉起效时间更短,麻醉药物用量更少。而Bromage评分和感觉阻滞程度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产妇经麻醉后的不良反应发生率低于对照组(3.6%10.9%),而新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在基层医院剖宫产术中,腰麻联合硬膜外麻醉的应用效果显著,充分发挥了腰麻和硬膜外麻醉两种麻醉方式的优势,同时弥足了其不足和缺陷,提高了麻醉效果及安全性,为母婴健康安全提供了重要的保障。     

剖宫产术腰麻联合硬膜外麻醉临床观察

目的:分析剖宫产术应用腰麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法:回顾性分析2015年6月至2017年5月化州市第二人民医院298例应用腰麻联合硬膜外麻醉的剖宫产术产妇的临床资料,根据是否采取丙泊酚进行分组;对照组145例,采取布比因腰麻联合硬膜外麻醉;观察组153例,采取丙泊酚复合布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉;比较两组产妇的分娩镇痛效果、不良反应发生情况及新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的Apgar评分。结果:与对照组麻醉效果比较,观察组起效时间、运动阻滞时间、麻醉平面恢复时间、脑电双频指数、Ramsay评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组麻醉安全性比较,观察组寒战发生率、焦虑发生率均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丙泊酚在取胎后复合布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉对剖宫产术产妇的麻醉、镇静效果显著,且安全性尚可,对新生儿无其他不良影响。     

小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用

目的讨论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法现随机选取2013年7月—2016年6月在该院接受老年下肢骨折手术患者84例,分成实验组42例和对照组42例,对照组在术中采用的麻醉方式为硬膜外麻醉,实验组患者术中采取麻醉方式为小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,对两组患者的麻醉效果进行对比和分析。结果实验组患者的麻醉阻滞完善时间以及起效时间均比对照组短,实验组使用麻醉剂量明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年下肢骨折手术中采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉效果理想,可在临床上推广和应用。     

两种不同椎管内麻醉方法对剖宫产手术效果比较

目的:探究两种不同椎管内麻醉方法在剖宫产手术中应用效果。方法:收集2017年6月至2017年11月台山市妇幼保健院60例剖行宫产手术的产妇,随机分为两组,观察组32例,行腰麻硬膜外联合麻醉,对照组28例,行单纯硬膜外麻醉,观察两组麻醉起效时间及肌松度、麻醉后1 min、5 min及10 min低血压情况及新生儿Apgar评分、麻醉期间不良反应。结果:观察组麻醉起效时间短于对照组,肌松度也优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组麻醉1 min、5 min低血压比较,差异无统计学意义(P 0.05);麻醉10 min,观察组低血压例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组各时段新生儿评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,对照组为10.7%,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:腰麻硬膜外联合阻滞,起效更快、肌松度更明显、用药量更少,不良反应轻微。     

小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折手术的应用效果探讨

目的探究小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折手术的应用效果。方法将2016年3月—2017年3月进入该院骨科手术治疗实行连续硬膜外麻醉的60例老年下肢骨折患者划分为对照组,将2017年4月—2018年4月进入该院骨科手术治疗实行小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉的60例老年下肢骨折患者划分观察组,对比2组患者的麻醉指标及不良反应发生率。结果对比统计结果发现,对照组与观察组药物用量、起效时间、手术时间及麻醉后5 min DBP值各项指标相比差异明显,2组数据差异有统计学意义(P0.05);对比统计结果发现,对照组与观察组不良反应发生率分别为15.00%及1.67%二者相比差异明显,2组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论老年下肢骨折手术实行小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉的效果良好,能缩短麻醉起效时间降低不良反应发生率,取得令人满意的镇痛效果,值得在临床领域中使用及推广。     

小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老人下肢骨折手术的应用价值

目的研究小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老人下肢骨折手术的应用价值以及临床效果。方法将2017年10月—2019年2月在该院接受麻醉手术的124例老年下肢骨折患者作为观察对象,根据患者入院时间的不同将124例患者分为两组进行治疗,一组给予连续硬膜外麻醉设为观察组,另一组给予小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉设为对照组,观察记录两组患者的麻醉效果并进行对比分析,对比两组患者的不良反应发生情况,对比两组患者的麻药用量、麻醉起效时间以及麻醉手术时间。结果观察组患者麻醉有效率(100.00%)高于对照组患者(80.65%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率(3.23%)低于对照组患者(17.74%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者麻药用量、麻醉起效时间以及麻醉手术时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老人下肢骨折手术患者采用小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉可有效减少麻药用量,缩短麻醉手术时间,有效降低患者产生不良反应,在临床中具有极高的应用价值,值得推广普及。     

腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产术产后出血的影响

目的：探讨腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)对剖宫产术产后出血的影响。方法：两组无严重内科和产科合并症的产妇共250例，试验组采用腰麻硬膜外联合麻醉，对照组采用连续硬膜外麻醉，观察两组的麻醉阻滞平面、术中及术后2h、12h、24h的产后出血量。结果：两组麻醉阻滞平面无显著差异。两组术中及术后24h内产后出血量无显著差异。结论：腰麻硬膜外联合麻醉较连续硬膜外麻醉对剖宫产术产后出血无明显影响，腰麻硬膜外联合麻醉为剖宫产术一种较为理想的麻醉方法。     

妊娠高血压综合征剖宫产产妇的合理麻醉方案选择

目的:探讨腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇的麻醉效果。方法:收集80例2016年2月至2017年2月东莞市东华医院妊娠高血压综合征剖宫产的产妇80例,分为:观察组(40例接受腰硬联合麻醉)和对照组(40例接受硬膜外麻醉)。比较观察组和对照组肌松效果、临床麻醉效果。结果:对两组产妇的麻醉效果的比较发现,观察组产妇在肌松效果、麻醉起效时间、痛觉最高平面、麻醉药总量、疼痛评分上明显优于对照组;观察组产妇麻醉后药物不良反应主要有1例恶心,呕吐;对照组产妇麻醉后药物不良反应主要有3例恶心,呕吐,两组产妇麻醉药物不良反应比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相对于硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征剖宫产产妇中,优势体现在麻醉效果平稳、起效快,麻醉用药量少,术后不良反应少。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在剖宫产40例中的应用

目的:观察剖宫产手术中应用腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉方式的应用效果。方法:选取80例足月单胎妊娠行剖宫产手术分娩患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组选择腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉方式,对照组选择硬膜外麻醉方式。结果:观察组麻醉满意率为95%,明显优于对照组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中选取腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉效果较好,值得临床推广。     

硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的效果观察

目的比较硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的效果。方法选择ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的单胎足月妊娠孕妇180例。随机分为2组,每组90例。Ⅰ组采用腰麻-硬膜外联合麻醉。Ⅱ组采用硬膜外麻醉。比较术中血流动力学改变、麻醉阻滞效果、药物不良反应、术后并发症发生率以及母婴安全程度等。结果Ⅱ组血压、心率显著增高,牵拉疼痛明显。Ⅰ组在胎儿、胎盘娩出时血压、心率、血氧饱和度明显高于Ⅱ组(P<均0.05)。Ⅰ组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面出现时间显著快于Ⅱ组(P均<0.05)。Ⅰ组运动阻滞效果评分Ⅱ级、Ⅲ级与Ⅱ组比较有显著性差异(P均<0.05)。Ⅰ组麻醉效果满意率(98%)明显高于Ⅱ组(76%)(P<0.05)。Ⅰ组术中辅助用药明显少于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组新生儿出生后1 min Apgar评分<8分者显著少于Ⅱ组(P<0.05)。结论小剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于子宫下段剖宫产手术可获得快速完善的麻醉镇痛效果和良好的肌松效果,术中血流动力学稳定,并发症少,麻醉手术时间、胎儿娩出时间缩短,提高了母婴安全程度。     

小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术应用效果观察

目的观察小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术应用效果。方法选取2017年5月—2018年5月该院治疗的老年下肢骨折需手术患者110例,随机分两组,55例对照组单独硬膜外麻醉,55例研究组小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,比较两组麻醉各项指标及不良反应发生率。结果研究组麻醉量(6.23±0.92)mg、阻滞起效时间(5.21±2.43)s、完善时间(6.93±3.12)s均比对照组少,比较差异有统计学意义(P0.05),且研究组不良反应发生率1.82%比对照组低,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉可提高老年下肢骨折手术效果,减少其不良反应发生率,具高安全性,临床应用具一定应用价值。     

腰-硬膜联合麻醉在剖宫产术中的应用效果分析

目的探讨腰-硬膜联合麻醉在妇产科剖宫产术中的临床应用效果。方法选取实行剖宫产术的218例产妇为调研对象,将其随机平分为对照组和观察组。对照组产妇给予单纯性硬膜外麻醉,观察组产妇则给予腰-硬膜联合麻醉,观察2组产妇的整体效果。结果观察组患者其麻醉起效时间、麻醉效果、肌松效果均显著优于对照组(P均0.05),但观察组低血压的发生率显著高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率及新生儿阿普加评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论腰-硬膜联合麻醉在妇产科剖宫术中具有起效快、麻醉效果好、肌松效果好、简单快捷的优点,值得在临床上推广使用。     

腰硬联合麻醉用于新式剖宫产术90例分析

目的:探讨腰硬联合麻醉在新式剖宫产手术中的应用效果。方法:选择2011年12月-2013年12月在我院行新式剖宫产手术的180例孕妇作为本次研究对象,将孕妇随机平均分为观察组和对照组,每组90例,对照组孕妇接受单纯硬膜外麻醉,观察组孕妇接受腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果以及对产妇、新生儿的影响。结果:使用腰硬联合麻醉的产妇Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的人数和对照组相比都存在显著差异,具有统计学意义(P0.05);观察组产妇和对照组产妇出现低血压时间、麻醉起效时间、新生儿Apgar评分和肌肉松弛效果有显著差异,具有统计学意义(P0.05);两组产妇的心率和血压变化人数和出现不良反应的人数不存在显著差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论:在新式剖宫产术中使用腰硬联合麻醉可以提高麻醉效果,对产妇和新生儿的影响小,值得在新式剖宫产术中应用和推广。     

腰硬联合麻醉应用于高龄产妇剖宫产手术的效果观察

目的：探讨腰硬联合麻醉在高龄产妇剖宫产手术中的麻醉效果及安全性.方法：选择自愿接受剖宫产手术的高龄产妇200例,按就诊先后分为观察组与对照组各100例,观察组行腰硬联合麻醉,对照组行单纯硬膜外腔,对两组麻醉效果进行对比分析.结果：200例高龄产妇的麻醉均获成功,观察组效果明显优于对照组（P〈0.05）.结论：选用腰硬联合麻醉能明显减少高龄产妇剖宫产术中不良反应,并能达到较好的镇痛质量和肌松效果,优于常规的硬膜外麻醉.     

二次剖宫产术腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉方法对比观察

目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果。方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果。结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P0.05)。另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P0.05)。结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小。     

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的临床价值

目的:探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的临床价值。方法:收集重庆市渝北区妇幼保健院于2014年12月至2015年11月诊治的二次剖宫产手术孕妇中抽取91例,按照随机数字法原则分成观察组(n=46)、对照组(n=45)。观察组采取腰硬膜外联合麻醉,对照组采取持续硬膜外麻醉,分析两组孕妇的麻醉效果以及血流动力学变化。结果:观察组麻醉起效时间(5.2±1.1)min和麻醉诱导至切皮时间(11.2±3.4)min均较对照组短(P0.05),麻醉药用量(15.0±0.0)mg小于对照组(78.4±12.6)mg(P0.05),运动神经阻滞评分和麻醉后10 min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)也明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率是8.7%,远低于对照组的24.4%(P0.05)。结论:相较于持续硬膜外麻醉,腰硬膜外联合麻醉在二次剖宫产手术中的麻醉效果显著且安全性较高。     

腰麻联合硬膜外麻用于高龄手术患者的可行性研究

目的:研究腰麻联合硬膜外麻用于高龄手术患者的可行性。方法:将河南中医药大学第二附属医院2015年1月至2016年10月高龄手术患者88例随机分两组。单纯硬膜组行单纯硬膜外麻醉,腰麻联合硬膜组采用腰麻联合硬膜外麻。比较两组患者麻醉效果优良率;麻醉起效时间、麻醉作用维持时间;患者麻醉中低血压等并发症发生率的差异。结果:腰麻联合硬膜组患者麻醉效果优良率高于单纯硬膜组,差异具有统计学意义(P0.05);腰麻联合硬膜组麻醉起效时间短于单纯硬膜组,麻醉作用维持时间长于单纯硬膜组,差异具有统计学意义(P0.05);腰麻联合硬膜组麻醉中低血压等并发症发生率显著低于单纯硬膜组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰麻联合硬膜外麻用于高龄手术患者的可行性高,可有效缩短起效时间,延长麻醉作用维持时间,减少并发症发生。     

不同麻醉方法在子宫切除术中的应用分析

目的：探讨子宫切除术中不同麻醉方法的临床效果。方法：选取60例子宫切除术患者,分为观察组与对照组,每组各30例。观察组患者术中采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用全麻诱导,对两组患者麻醉用药、麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间、镇痛效果及麻醉后并发症发生情况进行观察分析。结果：观察组患者麻醉用药量明显少于对照组（P〈0.05）,患者麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间显著短于对照组（P〈0.05）;观察组镇痛效果明显优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：在子宫切除术中采用腰麻联合硬膜外麻醉安全性高,起效快、镇痛效果良好且术后并发症发生率低,是安全有效的麻醉方法。