术中一次性应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉

术中一次性应用丝裂霉素Ｃ治疗原发性翼状胬肉山东潍坊市人民医院眼科刘新昌，钟文，田杰原发性翼状胬肉是常见病多发病。单纯的手术切除常有较高的复发率。我们自１９９５年１月至１９９５年６月采用术中一次性应用丝裂霉素Ｃ治疗２６例原发性翼状胬肉患者，并与同期采用...     

丝裂霉素C与结膜瓣移植联合治疗复发性翼状胬肉

丝裂霉素Ｃ与结膜瓣移植联合治疗复发性翼状胬肉江苏省盐城市射阳县人民医院眼科（２２４３００）王炜翼状胬肉是眼科常见病，其术后复发率高达３０％～５０％（１，２）。为此，我们采用了手术显微镜下切除局部病变组织，丝裂霉素Ｃ与结膜瓣移植相结合的方法，治疗复发性...     

翼状胬肉根部切除联合丝裂霉素C治疗的临床观察

翼状胬肉是眼科常见病 ,手术是治疗翼状胬肉的主要方法 ,但传统手术后复发率较高 ,可达 30 %～50 % [1] 。我们自 1 996年起采用翼状胬肉根部切除手术和术中一次性局部应用丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ) ,明显降低翼状胬肉术后复发率 ,报告如下。1　临床资料　本组 85例 ,92只眼 ,年龄 2 4～ 72岁。静止期胬肉 34只眼 ,进行期胬肉 50只眼 ,复发性胬肉8只眼。胬肉头部达角膜缘内 2～ 6ｍｍ ,其中 4只眼内外双侧胬肉。2　治疗方法　手术在显微镜下进行 ,采用翼状胬肉根部切除术[2 ] ,分离胬肉体部超过半月皱襞 ,切除胬肉根部 ,烧灼角膜缘外 3ｍｍ巩膜暴…     

干细胞移植丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的 探讨复发性翼状胬肉干细胞移植手术的效果.方法 对48（48眼）复发性翼状胬肉,先行广泛切除,术中加用丝裂霉素C,再行自体角膜缘干细胞移植.结果 术后6个月复诊观察,48眼中,1眼复发（1.47％）,余47眼随诊1年未见复发,无并发症出现.结论 广泛切除、术中应用丝裂霉素C加自体角膜缘干细胞移植联合手术是复发性翼状胬肉有效的治疗方法.     

翼状胬肉切除联合三种应用丝裂霉素C的方法比较

本文观察翼状胬肉手术三种应用丝裂霉素Ｃ的方法对防止术后翼状胬肉复发的作用，采用随机分组方法对８３例１１２眼原发性翼状胬肉进行病例对照研究。丝裂霉素Ｃ的应用方法分别为术中应用（０．４ｍｇ／ｍｌ），术后一周内应用及手术一周后应用（０．２ｍｇ／ｍｌ）。结果：术中应用丝裂霉素Ｃ组翼状胬肉复发率为８．３％，术后一周内应用组复发率为１６．１％，手术一周后应用组为２０．７％，三组间的复发率无统计学差异，对照组为３２．１％，与治疗组比较具有明显统计学差异。术后一周内应用丝裂霉素组角膜创面愈合延迟。结论：翼状胬肉切除术中或术后应用丝裂霉素Ｃ可防止术后复发。术中应用丝裂霉素Ｃ方法简单，不影响角膜创面的愈合。     

翼状胬肉羊膜移植联合丝裂霉素C的效果

目的探讨翼状胬肉羊膜移植联合术中应用丝裂霉素C的效果。方法翼状胬肉45例（48眼）,其中原发性翼状胬肉31例（34眼）,复发性翼状胬肉14例（14眼）,均采用羊膜移植联合术中应用丝裂霉素c,随访12～18个月,观察手术效果。结果翼状胬肉治愈45眼（93．75％）,复发3眼（6．25％）。其中1眼为原发性翼状胬肉,2眼为复发性翼状胬肉。羊膜移植未发生排斥反应,未发生角膜巩膜融解坏死、溃疡或感染等严重并发症。结论翼状胬肉采用羊膜移植联合丝裂霉素C应用效果良好,复发率低,无排斥反应,无严重并发症。     

生物羊膜移植联合丝裂霉素C在治疗复发性翼状胬肉中疗效观察

目的 探讨生物羊膜移植联合丝裂霉素C在治疗复发性翼状胬肉中的疗效观察.方法 对36例(36眼)复发性翼状胬肉实施了生物羊膜移植联合丝裂霉素C,术后随访6～12个月.结果 生物羊膜植片无排斥反应发生,术后2周左右溶解吸收,角巩膜创面修复好、光滑.结论 生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉是一种简单、安全、有效的手术方式.     

复合式翼状胬肉切除术的临床应用

目的 观察翼状胬肉逆行切除联合丝裂霉素应用、羊膜移植术治疗翼状胬肉的效果。方法 对30例(35只眼)原发性和复发性翼状胬肉患者术中首先剥离胬肉体部，暴露的巩膜面置入2mg／ml丝裂霉素棉片5分钟，冲洗后剥离胬肉头部，最后创面覆盖羊膜。结果 30例(35只眼)术后随访半年至1年，平均7个月，复发2例。结论 翼状胬肉逆行切除联合丝裂霉素应用、羊膜移植术治疗翼状胬肉，可减少临近组织的损伤，防止复发，有较好的临床效果。     

自体角膜缘干细胞移植联合MMC治疗翼状胬肉疗效观察

目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉治疗的疗效。方法:翼状胬肉手术258例272眼(初发性胬肉229眼,复发性胬肉43眼)在显微镜下作自体角膜缘干细胞移植手术,术中常规联合应用丝裂霉素。结果:术后所有病例随访12～24mo,14眼初发性胬肉术后复发,3眼复发性胬肉术后复发,复发率6.3%。结论:自体角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素可有效降低翼状胬肉术后的复发率。     

结膜角膜

02 4　翼状胬肉切除术中应用低剂量丝裂霉素Ｃ的疗效观察 [英 ]/ＣｈｅｎｇＨ…∥Ｃｏｒｎｅａ . 2 0 0 1 ,2 0 ( 1 ) . 2 4～ 2 9翼状胬肉切除术后局部应用丝裂霉素Ｃ可有效防止其复发 ,但可引起如角膜融解等严重并发症。近有报道术中应用丝裂霉素Ｃ也可明显降低其复发。作者对翼状胬肉切除术中应用低剂量丝裂霉素Ｃ的疗效进行了观察。实验分为三组。组 1为 3 6例 3 8眼原发性翼状胬肉 ,组 2为 2 6例 2 6眼复发性翼状胬肉 ,组 3为 3 0例 3 2眼复发性翼状胬肉。其中组1 ,组 2切除翼状胬肉暴露巩膜后 ,局部用含0 0 2 %的丝裂霉素Ｃ的棉片作…     

带蒂结膜瓣转移联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床研究

目的:探讨带蒂结膜瓣转移联合应用丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法:对26例(26眼)复发性翼状胬肉患者,采用翼状胬肉切除、术中加用丝裂霉素C并行带蒂结膜瓣转移、术后低浓度丝裂霉素C点眼进行治疗并随访观察。结果:所有患者均接受了6~12mo随访,有1例患者复发,复发率为4%。没有并发症发生。结论:对复发性翼状胬肉,翼状胬肉切除术中加用带蒂结膜瓣转移联合应用丝裂霉素C,是一种有效的治疗方法。     

自体结膜移植术联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉

目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的效果。方法:复发性翼状胬肉68例79眼患者均在手术显微镜下切除并做角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素C,术后随访6mo。结果:患者68例79眼,术后1例复发,余角膜上皮稳定,无新生血管长入,结膜创面愈合正常,无组织增生。结论:常规切除胬肉联合自体角膜缘干细胞移植并术中应用丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的效果满意。     

自体角膜缘上皮移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床观察

目的：评价自体角膜缘部上皮移植联合丝裂霉素C治疗原发与复发性翼状胬肉的疗效,寻找一种有效地预防胬肉复发的手术方法。方法：采用胬肉切除,应用浓度为0．1mg/ml,0.2mg/ml的丝裂霉素C贴敷,以及用带有角膜部上皮的自体结膜瓣移植的联合方式。治疗原发与复发性胬肉58例（66眼）,结果：随访5个月－2年,平均10个月,3眼术后复发,复发率为4．55％,术中及术后无严重并发症发生。结论：自体角膜缘上皮移植,转加药物丝裂霉素C治疗翼状胬肉是一种防止术后复发的有效方法。     

丝裂霉素C在首次复发性翼状胬肉中的应用

复发性翼状胬肉行胬肉切除加结膜移植术(简称ＰＥＣＴ)、原发性翼状胬肉术中术后滴丝裂霉素Ｃ(简称ＭＭＣ)以预防胬肉复发报道较多。而关于复发性翼状胬肉行ＰＥＣＴ联合术中一次性应用ＭＭＣ以不同浓度分组进行比较的报道较少。作者从1993年6月至1998年5月,对首次复发性翼状胬肉72例72眼分组联合应用进行比较分析以观察预防胬肉复发的效果及寻求ＭＭＣ术中应用的安全有效浓度。现报告如下:一般资料:对首次复发性翼状胬肉72例72眼,不考虑患者的年龄、性别、左右侧及翼状胬肉大小,按事先编制的1～72随机数字进行分组,按顺序排队。其中,1～24…     

角膜缘重建术联合丝裂霉素C治疗中、重度复发性翼状胬肉

目的 探讨角膜缘重建术联合丝裂霉素C治疗中、重度复发性翼状胬肉的临床效果。方法 对21例(21眼)中、重度复发性翼状胬肉采用角膜缘重建，并在术中应用丝裂霉素C。以术区是否又重新出现成纤维细胞及纤维血管增生作为复发和治愈的标准。结果 术后所有患者的视力均有不同程度的提高：1个月之后术区逐渐正常。无一例出现并发症。随访8个月～4年，有2例出现新生纤维血管增生，有复发倾向(9．52％)，无一例出现真性复发。结论 角膜缘重建术中联合丝裂霉素C能有效地控制中、重度复发性翼状胬肉再次复发。     

色甘酸钠减少胬肉术中丝裂霉素影响的观察

目的　探讨色甘酸钠对翼状胬肉术中应用丝裂霉素C(MMC)影响的治疗方法与疗效的评定。方法　翼状胬肉手术切除联合术中局部应用MMC ,采用术后色甘酸钠滴眼的方法治疗一组复发性翼状胬肉 2 2例 ,术后随防 1～ 2 6月 ,平均 (1 0 3± 2 9)月。结果　术后再次复发率为4 55 % ,手术成功率为 95 45 % ,手术并发症 ,早期有轻度浅层点状角膜炎8例 (36 36 % ) ,全部手术无严重并发症发生。结论　术后应用色甘酸钠可减少胬肉术中应用MMC的影响 ,有效地防止复发性胬肉术后的再次复发     

复发性翼状胬肉扩大切除及干细胞移植的效果

目的评价复发性翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植及丝裂霉素C术的临床效果。方法回顾性分析42例（46眼）复发性翼状胬肉,实施扩大切除、自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用,术后随访6～24月,观察翼状胬肉复发率及眼表情况。结果联合手术后2眼有复发倾向,占4．35％。眼表术后反应轻。结论翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植及丝裂霉素C应用治疗复发性翼状胬肉能够有效降低胬肉的复发率。     

羊膜移植联合丝裂霉素C在复发性翼状胬肉手术中的应用

目的探讨复发性翼状胬肉手术中采用羊膜移植联合丝裂霉素C的临床疗效。方法复发性翼状胬肉21例（21眼）,彻底切除胬肉和粘连组织后,巩膜创面上应用丝裂霉素C,并分别将羊膜覆盖固定在巩膜及角膜创面。结果角膜创面覆盖的羊膜组织1周内松解脱落,角膜上皮愈合。巩膜创面羊膜植片到术后14~20 d才结膜化。术后随访1~2 a无复发者。结论复发性翼状胬肉采用羊膜移植联合丝裂霉素C是一种有效的手术方法。     

羊膜移植联合带结膜瓣自体角膜缘移植及丝裂霉素C治疗多次复发性翼状胬肉

目的：探讨羊膜移植(AMT)联合带结膜瓣的自体角膜缘移植及术中应用丝裂霉素c(MMc)治疗多次复发性翼状胬肉的疗效。方法：选择多次复发性翼状胬肉20例，进行复发翼状胬肉局部切除，放置丝裂霉素c后取患眼或对侧健眼带结膜瓣的自体角膜缘进行移植，其余缺损部分应用羊膜进行修补。结果：其中19例翼状胬肉未见复发，20例羊膜无排斥反应发生，睑球粘连患者恢复眼球运动功能，复视消失，部分患者视力提高。结论：羊膜移植联合带结膜瓣的自体角膜缘移植及术中应用丝裂霉素c治疗多次复发性翼状胬肉效果良好。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗复发性翼状胬肉33例分析

目的 观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉手术疗效.方法 对33只眼复发性翼状胬肉进行翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗.结果 33例随访3～24月,平均13.5月.其中复发2例,未发现睑球粘连者.结论 自体角膜缘千细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,方法简单,取材方便,无排异反应,是治疗复发性翼状胬肉有效手术方法.