内皮素,一氧化氮在缺氧性肺动脉高压形成中的作用

目的：探讨缺氧性肺动脉高压的形成机制。方法：建立急性缺氧大鼠模型，测定急性缺氧时的平均肺动脉压，血浆内皮素－１（ＥＴ－１）、血清一氧化氮（ＮＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ０丙二醛（ＭＤＡ），及总抗氧化能力（Ｔ－ＡＯＣ）水平。结果急性氧可导致大鼠平均肺动脉压同，同时血浆ＥＴ－１产生增多和ＮＯ合成减少；而血清ＳＯＤ，ＭＤＡ和Ｔ－ＡＯＣ水平则无明显改变。结论：血中ＥＴ－１及ＮＯ水平的变化可能是缺氧性肺动脉     

中青年性视网膜静脉阻塞

视网膜中央静脉阻塞（ＣＲＶＯ）经常见于老年人，并且与全身血管性疾病有关。在中青年中也可见ＣＲＶＯ，多数全身情况良好且无其它眼部疾患。中青年性ＣＲＶＯ多考虑感染为病因之一，又常称视乳头静脉炎。自觉症状有视物模糊，有闪光感等，眼底检查可见单侧性视盘水肿。视网膜静脉纡曲扩张、程度不同的视网膜出血等。文献上有称视乳头炎，轻度视网膜血管炎，视盘血管炎，非缺血性ＣＲＶＯ，盲点增大综合征。现已有对中青年性ＣＲＶＯ初步诊断评估的研究。多数患者视力恢复可达≥２０／４０，但约１／５患者视力明显减退，并出现较多并发症。已尝试多种疗法，但尚无确实证据说明何种方法能有效缩短病程。     

前房注入卡巴胆碱引起全身中毒反应

前房注入卡巴胆碱引起全身中毒反应张百新白玉芹赵平中国医大第一医院眼科（１１０００１）我院用山东福瑞达制药公司生产的卡巴胆碱，经切口注入前房、瞳孔迅速缩小。但术后２例出现类似有机磷中毒症状，报告如下。例１曲××男５０岁因左眼患老年性白内障行ＥＣＣＥ＋...     

糖尿病患者的眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学改变

我们用彩色多普勒显像（Ｃｏｌｏｒ Ｄｏｐｐｌｅｒ ｉｍａｇｉｎｇ,ＣＤＦＩ）检测 ３０例糖尿病患者的眼动脉（Ｏｃｕｌａｒ ａｒｔｅｒｙ,ＯＡ）和视网膜中央动 脉（Ｃｅｎｔｒａｌ　ｒｅｔｉｎａｌ　ａｒｔｅｒｙ,ＣＲＡ）的血流动力学参数。报告如下。 １资料与方法 （１）资料：经我院内科确诊为糖尿病患者３０例,男２０例, 女１０例。年龄４５～８０岁,平均６０岁。糖尿病史１～２０年,平 均８年。眼底无改变的 １０例,单纯型 ＤＲ ２０例。 ５０例正常人, 年龄５０～７０岁,平均６５岁,均除外眼底及全身器质性病变。 （…     

中青年性视网膜静脉阻塞

视网膜中央静脉阻塞（ＣＲＶＯ）经常见于老年人，并且与全身血管疾病有关。在中青年中也中见ＣＲＶＯ，多数全身情况良好且无其它眼部疾患。中青年性ＣＲＶＯ多考虑感染为病因之一，又常称视乳头静脉炎。自觉症状有视物模糊，有闪光感等，眼底检查可见单侧性视盘水肿。视网膜静脉纡曲扩张、程度不同的视网膜出血等。献上有称视乳头炎，轻度视网膜血管炎，视盘血客炎，非缺血性ＲＣＶＯ，盲点增大综合征。现已有对中青年性ＣＲＶＯ     

老年急性弥漫性腹膜炎急诊手术的围手术期处理体会

１９９３年１０月至１９９７年１０月我院对４８例老年急性弥漫性腹膜炎患者施行急诊手术治疗。。结果：４５例治愈，３例死亡，其中发病２４小时内手术的２８例，死亡１例，２４至４８小时手术的１６例，死亡１例，４８小时后手术的４例，死亡１钫原因均是中毒怀休克，呼吸循环衰竭，故认为对该类患者应采取早期手术，加强对中毒性休克，呼吸、循环衰竭的防护，是老年急性弥漫性腹膜炎急诊手术的围手术期处理的重点。     

小切口人工晶体植入术在光明扶贫行动中的应用价值

１９９８年９月１日～３０日，山西光明扶贫行动医疗队的行动中，我们观察了１３６例白内障患者，并随机分组后行ＭＯＭＯＳＥ式小切口人工晶体植入术（简称ＭＯＭＯＳＥ小切口）和现代囊外摘除及人工晶体植入术（简称ＥＣＣＥ）。本文通过比较两组术式术后３天视力、角膜...     

白内障超声乳化吸出术后视网膜中央动脉阻塞风险因素分析

目的　探讨白内障超声乳化吸出术后发生视网膜中央动脉阻塞（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌａｒｔｅｒｙｏｃｃｌｕｓｉｏｎ,ＣＲＡＯ）的风险因素及相关预后情况。方法　本研究为病例对照研究。收集２００９年１月至２０１５年１２月在郑州大学第二附属医院眼科行白内障超声乳化吸出术的连续病例８３６５例,纳入７２８３例（９１００眼）,统计ＣＲＡＯ例数７例（即ＣＲＡＯ组）,利用随机数列法,以１８比例在纳入病例中随机选取５６例（５６眼）作为对照组,若入选者为ＣＲＡＯ患者则剔除,继续选择。统计白内障核硬度、术前最佳矫正视力、眼压、麻醉方式、术中后囊膜破裂情况、全身疾病等,采用Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法、ｔ检验、Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归等统计学方法分析ＣＲＡＯ的风险因素。结果　球后麻醉（风险比３．３０７,Ｐ＝０．０１２）、后囊膜破裂（风险比４．２８７,Ｐ＝０．０３４）是术后ＣＲＡＯ发生的危险因素,高血压、颈动脉斑块患者ＣＲＡＯ发生率与对照组相比差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）,是危险因素。而术前最佳矫正视力（≤０．０１）、高度近视、青光眼病史、糖尿病病史等差异对于ＣＲＡＯ发生并无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　高血压、颈动脉斑块、球后麻醉及后囊膜破裂均为白内障超声乳化吸出术后ＣＲＡＯ发生的危险因素。     

青光康注射液对急性实验性高眼压大鼠视网膜节细胞代谢的作用

采用改良细胞色素氧化酶（ｃｙｔｏｃｈｒｏｍｅｏｘｉｄａｓｅ，ＣＯ）组织化学法研究青光康注射液对大鼠实验性急性高眼压视网膜代谢机能的影响。结果表明：以平均动脉压的７５％作为大鼠的前房灌注压可导致视网膜ＣＯ活性节细胞减少、灰度降低；青光康注射液具有保护和／或改善急性高眼压后大鼠视网膜ＣＯ活性节细胞的作用，表现为青光康组经青光康治疗后高眼压模型眼ＣＯ活性节细胞密度及灰度与对照组高眼压模型眼比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。     

急性混合有毒气体中毒致眼部化学伤11例临床分析

目的:通过对11例急性混合有毒气体中毒致眼部化学伤的诊疗经过进行分析,探讨对急性混合有毒气体中毒致眼部化学伤及全身表现进行诊治的经验教训。方法:对11例以眼部化学伤为主要临床表现的混合有毒气体中毒患者,采取以防治急性眼表损伤为治疗重点的综合治疗。结果:患者11例22眼角膜透明,矫正视力恢复至0.8～1.2,6例患者出现不同程度的嗅觉和味觉减退,1例患者出现中毒性脑损伤及再生障碍性贫血。结论:急性混合有毒气体中毒致眼部化学伤,主要是对眼表造成损害,治疗以积极抗感染、修复眼表为主,对视功能无明显损害;全身治疗也不容忽视。     

超声乳化人工晶状体植入术分析

目的 评价超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术（ＰＨＡＣＯ＋ＩＯＬ）的疗效。方法 对１００例（１１眼）白内障施行超声乳化人工晶状体植入手术治疗,并对术后１周、１月就３月视力及散光进行追踪观察。与同期１００例（１０５眼）白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）的病例组比较。结果 ＦＨＡＣＯ＋ＩＯＬ组术后视力≥０．５者,１周占９２．９％,１月占９４．１％,３月占９６．８％;术后平均散光１     

MsrB1对ONOO－诱导的人晶状体上皮细胞周期的影响

目的　探讨蛋氨酸亚砜还原酶Ｂ１（ｍｅｔｈｉｏｎｉｎｅｓｕｌｆｏｘｉｄｅｒｅｄｕｃｔａｓｅＢ１,ＭｓｒＢ１）基因沉默对过氧亚硝酸根（ＯＮＯＯ－）诱导的人晶状体上皮细胞（ｈｕｍａｎｌｅｎｓｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌｓ,ＨＬＥＣ）细胞周期的影响和ＥＲＫ信号通路在其中的调节作用。方法　将培养的ＨＬＥＣ分为两组:正常组和ＭｓｒＢ１基因沉默组,分别用０μｍｏｌ·Ｌ－１、１００μｍｏｌ·Ｌ－１、２００μｍｏｌ·Ｌ－１和３００μｍｏｌ·Ｌ－１ＯＮＯＯ－处理２０ｍｉｎ后,继续培养１２ｈ。用ＲＴ-ＰＣＲ法检测ＭｓｒＢ１基因表达水平变化,流式细胞仪检测细胞周期水平变化,Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ法检测ＭｓｒＢ１基因沉默和ＯＮＯＯ－对ｐＥＲＫ表达水平的影响。结果　３００μｍｏｌ·Ｌ－１ＯＮＯＯ－处理ＨＬＥＣ会导致ＭｓｒＢ１表达水平显著下降（Ｐ＜０．０１）,当ＭｓｒＢ１基因沉默细胞经３００μｍｏｌ·Ｌ－１ＯＮＯＯ－处理后,ＭｓｒＢ１表达水平进一步显著下调（Ｐ＜０．０５）。经２００μｍｏｌ·Ｌ－１或３００μｍｏｌ·Ｌ－１ ＯＮＯＯ－处理,ＨＬＥＣ细胞周期分别阻滞在Ｇ２／Ｍ期和Ｓ期,当ＭｓｒＢ１基因沉默细胞经２００μｍｏｌ·Ｌ－１或３００μｍｏｌ·Ｌ－１ＯＮＯＯ－处理后,更多的细胞阻滞在Ｇ２／Ｍ期或Ｓ期（Ｐ＜０．０５）。ｐＥＲＫ检测结果表明,ＭｓｒＢ１基因沉默前后经ＯＮＯＯ－处理导致的细胞周期阻滞和ｐＥＲＫ表达水平显著下降有关（Ｐ＜０．０１）。结论　ＯＮＯＯ－可以下调ＨＬＥＣＭｓｒＢ１表达水平,ＭｓｒＢ１基因沉默细胞经ＯＮＯＯ－处理,ｐＥＲＫ表达水平显著下降,导致更多细胞阻滞在Ｇ２／Ｍ期和Ｓ期。     

急性高眼压视网膜的自由基损伤及自由基清除剂的应用

本文用家兔急性高眼压模型测定了急性高眼压后不同时期视网膜的ＳＯＤ、ＣＡＹ活性和ＭＤＡ含量，并用ＥＳＲ测定了急性高眼压视膜自由基的波谱，同时用透射电镜观察了急性高眼压后不同时期及应用自由基清除剂ＶｉｔＥ，ＶｉｔＣ后视网膜的超微结构变化，发现急笥高眼压后ＳＯＤ，ＣＡＴ活性降低，而ＭＤＡ含量增高，ＥＳＲ波谱ｇ值２．００１６５，为氧自由基。超微结构显示视细胞盘膜扭曲，内段线粒体膨胀。应用自由基清除剂Ｖｉｔ     

Optisol角膜保存法

Ｏｐｔｉｓｏｌ系一种新型的角膜保存液，其保存效果优于Ｍ－Ｋ液、Ｋ液、ＣＳＭ及Ｄｅｘｓｏｌ液。应用Ｏｐｔｉｓｏｌ液保存的供体角膜水肿明显低于Ｄｅｘｓｏｌ液。应用Ｏｐｔｉｓｏｌ保存１－８天之供体角膜行穿透角膜移植术，术后３月至半年植片透明率为７９．１％，１０例患者术后行角膜内皮镜检查，植片中央内皮细胞密度为１０３０－２４６０个／ｍｍ２。     

拆除角膜缝线矫正人工晶体术后角膜散光

拆除角膜缝线矫正人工晶体术后角膜散光钱筱英石浔南昌市第一医院眼科（３３０００８）随着ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ的增多，术后散光已引起许多学者注意。作者通过对ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ术后散光病例拆除１根或多根角膜缝线来矫正散光、提高视力，取得较好效果，报告如下。一、临床...     

早期原发性开角型青光眼彩色图形视网膜电图的特征

目的观察早期原发性开角型青光眼（ｐｒｉｍａｒｙｏｐｅｎａｎｇｌｅｇｌａｕｃｏｍａ，ＰＯＡＧ）彩色图形视网膜电图（ｃｏｌｏｒｐａｔｔｅｒｎｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ，ＣＰ－ＥＲＧ）的改变特征。方法对２９例（４８只眼）ＰＯＡＧ，１０例（１６只眼）高眼压症及３３例（４８只眼）年龄匹配的正常人做ＣＰ－ＥＲＧ检测，并进行统计学比较及多因素分析。结果早期ＰＯＡＧ的ＣＰ－ＥＲＧ的Ｐ１、Ｎ２波幅下降，红黑Ｎ２与蓝黑Ｐ１峰时间延长；部分高眼压症已出现Ｎ２波幅下降。采用多因素逐步判别分析方法，筛选出对早期ＰＯＡＧ诊断有判别能力的５项指标：蓝黑Ｎ２波幅、红黑Ｐ１波幅、红黑Ｎ２波幅、红黑Ｎ２峰时间及白黑Ｐ１波幅与Ｎ２波幅的比值，同时建立了判别函数。结论ＣＰ－ＥＲＧ是检测早期ＰＯＡＧ视网膜功能改变的有效方法，有助于早期ＰＯＡＧ的诊断。     

视网膜中央动脉阻塞的荧光血管造影特征

目的 探讨视网膜中央动脉阻塞（ｃｅｎｔｒａｌ ｒｅｔｉｎａｌ ａｒｔｅｒｒｙ ｏｃｃｌｕｓｉｏｎ,ＣＲＡＯ）,患者眼荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）的特征。方法 观察２６例２６眼ＣＲＡＯ患者荧光片的眼底血管充盈情况。结果 ＣＲＡＯ患者ＦＦＡ示：（１）动脉前期明显延长;（２）视网膜动脉完成充盈循环时间延长;（３）视网灾光素充盈前峰;（４）静脉回流迟     

原发性开角型青光眼眼动脉视网膜中央动脉血流动力学及与荧光血管造影的关

用彩色多普勒成像技术（ＣＤＩ）分别检测了正常人和原发性开角型青光眼（ＰＯＡＧ）患者１０２只眼的眼动脉ＯＡ）和视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的血流动动力学，结果表明ＰＯＡＧ患者ＯＡ和ＣＲＡ的收缩期最大血流速度、舒张末期血流速度和平均血流速度均比正常减少。而阻力指数正常增高。线性回归分析表明ＰＯＡＧ患者ＯＡ和ＣＲＡ舒张末期血流速度之间存在正相关关系。多元回归分析显示ＰＯＡＧ患者ＣＡＲ收缩期最大血流速度与荧光     

急性视网膜坏死的治疗效果

急性视网膜坏死的治疗效果［英］／Ｃｒａ－ｐｏｔｔａＪＡ…／Ｒｅｔｉｎａ．－１９９３，１３（３）．－２０８～２１３报告一组急性视网膜坏死患者，应用大剂量无环鸟苷和视网膜光凝治疗取得较好效果。对象和方法：根据临床特征和实验室检查确诊的急性视网膜坏死患者１...     

抗青光眼术后颞侧切口行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术

目的　为了观察抗青光眼外引流术后的白内障患者，采用颞侧切口行Ｐｈａｃｏ 加ＩＯＬ 植入并观察疗效。方法　将上述患者分为２ 组。Ａ 组做颞侧巩膜隧道切口，行白内障超声乳化吸出加人工晶状体植入术，Ｂ 组行ＥＣＣＥ 加ＩＯＬ 术，并观察术后眼压、视力以及并发症的改变。结果　两组的术后眼压与术前对比均无显著差异。术后视力：１ ｗ ｋ 后Ａ 组高于Ｂ 组，但１ ｍ ｏ 后２ 组术后视力无明显差异。术后并发症：Ａ 组较Ｂ 组明显减轻。结论　采用颞侧切口行超声乳化术是治疗抗青光眼术后白内障的一种较理想手术方法