内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床研究

目的 探讨内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的安全性及并发症的发生情况.方法 选择喀什地区第一人民医院普外一科2017年3月至2020年5月200例胆囊结石伴慢性胆囊炎病例,其中100例(对照组)行腹腔镜胆囊切除术做回顾性分析,均顺利完成手术,因钛夹脱略发生1例胆漏,急诊行探查缝扎腹腔冲洗引流治愈,2例发生顽固...     

内镜微创保胆取石手术的护理配合

目的探讨内镜下行微创保胆取石手术的护理配合技巧。方法2009年4月至2009年10月配合20例内镜下行微创保胆取石手术。结果20例手术均顺利完成,平均手术时间63min,未发生由于器械故障或手术配合不良,导致手术时间延长或改变术式、术中术后并发症的发生。结论术前充分的准备,并得到患者的最佳配合;术中熟练的配合技巧;术后注重器械的处理及保养工作,是手术顺利进行的重要保证。     

腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者的治疗效果分析

目的：分析腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者的治疗效果。方法选取我院收治的胆囊结石患者80例,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者采用腹腔镜胆囊切除手术治疗,观察组患者采用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗,对比分析两组患者的治疗疗效。结果观察组治疗总有效率为97.5%,对照组治疗总有效率为62.5%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术能够更好的治疗胆囊结石患者,起到更好的治疗效果,具有较高的临床应用价值。     

微创保胆取石术护理体会

目的总结行微创保胆取石术患者的护理模式及体会。方法 86例患者均在腔镜联合胆道镜下行保胆取石术并进行有效护理。结果 86例患者均顺利完成手术,痊愈出院。术后均无胆漏和出血,切口甲级愈合,平均住院时间5 d,无护理并发症发生。结论完善的术前、术中、术后护理是保证患者顺利完成治疗的前提,严密的术中观察及护理配合,是内镜保胆取石术成功的重要保证。     

腹腔镜微创保胆取石术治疗老年胆囊结石42例临床分析

目的探讨和评价腹腔镜微创保胆取石术治疗老年患者胆囊结石的临床应用价值。方法选择2006年1月～2011年12月采取经腹腔镜保胆取石手术治疗老年胆囊结石的患者42例，观察术后并发症和远期疗效。结果全部病例顺利实施手术，平均手术时间75min，平均住院时间9．2d。术后1个月腹部B超复查，所有病例结石均已取净，术后出现各种并发症共11例（26．2％），术后4例发现结石复发，累计胆结石复发率9．5％。结论老年胆囊结石患者应用腹腔镜微创保胆取石术，术后并发症较少、程度轻，且可保留有功能的胆囊，具有临床推广价值。但结石复发仍然是一个值得重视的问题。     

手术护理路径在内镜微创保胆取石术中的应用

文章以胆石症患者为观察对象,对比分析常规护理和手术护理路径在内镜微创保胆取石术中的应用效果.采用手术护理路径可让内镜微创保胆取石术的患者获取更多手术知识,并提高手术效率.     

高原地区保胆取石手术临床疗效分析

目的探讨高原地区微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效及临床使用价值。方法选取我院胆囊结石患者61例分为对照组和观察组,对照组31例,观察组30例,对照组采用小切口保胆取石术,观察组采用腹腔镜保胆取石术,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者围手术期情况显著优于对照组,观察组不良反应控制的总有效率为96.7%明显优于对照组的83.9%,观察组不良反应更少,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石疗效更佳,且痛苦小,能够保留胆囊功能,减少术后各种并发症的发生,高原地区高龄或者肺功能较差胆结石患者推荐使用腹腔镜微创保胆取石术。     

内镜保胆取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石效果对比

目的探讨治疗胆囊结石的有效术式。方法2007年1月—2012年3月民权县人民医院收治胆囊结石患者255例,分为EMIC组（92例）、LC组（83例）、OC组（80例）,EMIC组接受内镜保胆取石术治疗。LC组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,OC组接受小切口胆囊切除术治疗,多个样本均数间的比较采用方差分析、q检验,P〈0．05为差异有统计学意义。结果EMIC组、LC组、OC组术中出血量[（24．4±5．3）、（35．8±5．9）、（49．2±7．0）ml]、术后饮食恢复时间[（0．7±0．4）、（1．2±0．6）、（2．8±1．1）d]、术后住院天数[（2．7±1．2）、（3．7±1．5）、（6．3±2．0）d]比较差异均有统计学：意义（均P〈0．05）。仅EMIC组在12个月随访期内有2例复发,1年复发率为2．17％。结论与腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术相比,内镜保胆取石术具有更好的近期疗效,且复发率较低,值得临床应用与推广。     

腹腔镜保胆取石术51例报告

目的：初步探讨两种腹腔镜保胆取石术的方法及疗效。方法：回顾分析2011年至2013年完成的腹腔镜保胆取石术51例临床资料。结果：51例中除一例行胆囊切除外均取得成功。结论：选择适当的病例,术中仔细操作,对每一步骤做到精细轻柔,既取出了结石又保住了胆囊,是医患双方共同期待的方式。     

腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床观察

目的比较采用腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石与传统的开腹胆囊切除术的临床疗效差异。方法将2008年1月—2012年9月266例确诊为胆囊结石的患者随机分为观察组与对照组,每组133例,观察组采用腹腔镜保胆取石术,对照组采用传统的开腹胆囊切除术;对比观察两组患者手术情况、住院费用、术后并发症等;同时观察观察组术后复发情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后镇痛药使用率、术后住院天数、术后并发症发生率[(51.5±14.2)ml、(49.5±11.4)min、(19.5±6.9)h、(11.4±5.6)h、6.77%、(4.0±1.4)、1.5%]等明显优于对照组(均P0.05);但观察组住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后随访12~24月,复发率为7.5%。结论采取腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石,对患者创伤小,术后恢复快,并发症较少,疗效较好,可在基层医院推广应用,但对保胆术后胆囊结石复发的防治需进一步探讨。     

硬性胆道镜保胆取石术治疗胆囊颈、管嵌顿结石与非嵌顿结石的对比

目的比较硬性胆道镜保胆取石术治疗胆囊颈、管嵌顿结石与非嵌顿结石的效果。方法回顾性分析129例胆囊颈、管嵌顿结石患者(嵌顿组)和164例胆囊颈、管非嵌顿结石患者(非嵌顿组)的临床资料,所有患者均进行硬性胆道镜保胆取石术,比较两组的手术时间、术前术后胆囊收缩率、术后结石复发率等。结果嵌顿组手术时间显著长于无嵌顿组(P<0.05)。两组手术前后的胆囊收缩率差异均有统计学意义(P<0.05),两组组间术前胆囊收缩率差异有统计学意义(P<0.05),两组术后每一年复发率及3年累计复发率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬镜保胆取石术对患者创伤小,复发率低,无严重并发症,对适应证范围内的患者可成为治疗胆囊颈、管嵌顿结石的良好手段。     

B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的探讨B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年6月我院收治的高血压脑出血患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用B超辅助下内镜微创手术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.05)。研究组术后GCS评分高于对照组, NIHSS评分低于对照组(P均<0.05)。研究组的血肿清除率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血效果显著,值得临床推广。     

内窥镜微创手术治疗鼻息肉的临床研究

目的探讨内窥镜微创手术治疗鼻息肉的临床疗效。方法选取本院2011年10月至2013年10月诊治的鼻息肉患者318例,采用数字随机法分为两组,159例对照组患者实施传统根治性手术治疗,159例观察组患者实施内窥镜微创手术治疗,随访6个月,比较两组患者的治疗效果、并发症情况及复发情况。结果观察组总有效率（98．1％）明显高于对照组（88．7％）,观察纽并发症发生率（1．3％）、复发率（0．6％）均明显低于对照纽（6.3％、10．7％）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论内窥镜微创手术是治疗鼻息肉的有效方法,可有效清除病灶,改善患者的预后,临床疗效显著,并发症少且复发率低,安全性高。     

神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：选取本院2006年1月--2011年12月治疗的60例高血压脑出血患者,分为研究组和对照组各30例,研究组使用神经内窥镜下微创手术治疗,对照组使用单纯颅内血肿抽吸治疗。对两组的神经功能缺损评分和疗效进行比较,评估其治疗效果。结果：治疗3个月后,研究组神经功能缺损评分明显下降,效果相当高。结论：神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血能够避免穿刺时过于盲目导致脑组织受到损伤,和单纯颅内血肿抽吸相比治疗效果更明显。     

内镜下微创治疗胃间质性肿瘤的疗效和安全性分析

目的探讨内镜下微创治疗胃间质性肿瘤的疗效和安全性。方法选择我院消化内科2009年4月至2013年3月经超声内镜检查来源于胃固有肌层的GIST的患者,符合入组标准患者24例,其中男14例,女10例;年龄33⁶7岁,年龄平均52岁。病变位于胃角4例,胃底8例,胃窦8例,胃小弯2例,直径567岁,年龄平均52岁。病变位于胃角4例,胃底8例,胃窦8例,胃小弯2例,直径5²2 mm,平均10.9 mm。首先对胃黏膜下病变采用脱气水法行EUS检查,明确病变为起源于胃固有肌层后。采用结扎、切开、剥离、创面处理、病理检测等处理,观察治疗效果及评价其安全性。结果 24例肿瘤均位于胃固有肌层,22例在内镜下完整切除,2例无法完全切除。术后病理组织学及免疫组织化学检查确诊胃间质性肿瘤16例,均为极低及低度恶性间质瘤;胃平滑肌瘤4例,胃神经纤维瘤2例,胃血管球瘤2例。术后无继发胃穿孔、胃出血等严重并发症,术后随访24例,创面均愈合,无复发病例。结论胃镜微创治疗小的胃间质性肿瘤安全、有效,预后良好。     

微创拔牙术在临床工作中的疗效分析

目的：通过比较微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌阻生智齿的临床应用效果,寻找更合理的阻生齿的拔除方案。方法：选择临床需要拔除下颌各种阻生齿的患者180例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组90例,分别采用高速涡轮机结合微创拔牙刀和传统拔牙器械拔除患牙。比较两组拔牙过程中畏惧发生率及术后张口度、疼痛、拔牙窝完整性等的差异。结果：试验组的牙科畏惧症发生率明显低于对照组,手术效果明显优于传统组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创拔牙法拔除下颌阻生齿可达到无痛、安全、微创的目的,更适合临床推广应用。     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊合并胆总管结石84例临床分析

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用可行性及临床应用价值。方法回顾性分析2004年~2011年在我院施行腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊合并胆总管结石84例（腹腔镜组）与同期施行传统开腹手术96例（开腹组）的临床资料。结果两组手术均获得成功,腹腔镜组术中失血量少于开腹组,住院时间短于开腹组,术后排气时间早于开腹组,切口感染率低于开腹组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,两组在胆漏发生率、残石率等方面差异无统计学意义（P〉0.05）,腹腔镜组手术时间长于开腹组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊合并胆总管结石具有安全、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、住院时间少等优势,可代替大部分传统开腹手术。     

腔镜辅助下微创经皮膀胱穿刺造瘘术的临床应用

目的探讨膀胱镜、电切镜、输尿管镜辅助直视下经皮膀胱穿刺造瘘术的临床应用疗效和安全性。方法对我院80例从2007年10月到2011年12月采用膀胱镜或电切镜、输尿管镜辅助直视下行经皮膀胱穿刺造瘘术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 80例患者均穿刺造瘘成功,手术时间平均25min,估计术中失血量约3mL,术后均无明显手术并发症。结论腔镜辅助下微创经皮膀胱穿刺造瘘术具有安全性高、操作简单、创伤小、微出血、并发症少、疗效满意等优点,具有较高的临床应用价值。     

超声引导乳腺微创旋切术的临床应用

目的 探讨超声引导乳腺微创旋切术在乳腺良性肿瘤活检及治疗的应用价值.方法 将316例乳腺良性肿瘤患者均分为两组,观察组采用超声引导乳腺微创旋切术治疗,对照组采用传统肿块切除术治疗.对两组的手术效果、手术时间、住院时间、并发症、美容效果及心理满意度进行比较分析.结果 观察组的手术时间及住院时间明显少于对照组,观察组的美容效果及心理满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导乳腺微创旋切术具有创伤小、穿刺准、操作易、手术时间短、美观性好、并发症少等优点,对乳腺良性肿瘤的诊断及治疗具有重要的临床价值.     

腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果分析

目的观察腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉(PLG)的临床效果。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的68例胆囊息肉患者,随机分为两组各34例,观察组患者给予腹腔镜内镜微创保胆治疗,对照组患者给予常规腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为94.12%,显著高于对照组的73.53%(P<0.05);观察组患者的术中出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论应用腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉具有创伤小、并发症少、恢复快等优势,值得临床推广应用。