上下颌7颗多生牙1例

多生牙是一种牙齿发育异常,单发病例多见,笔者报告上下颌共有7颗多生牙1例。     

多发性多生牙13颗1例

多生牙（supemumerary tooth）是指正常牙数之外多生的牙齿。国外报道的发生率为1.04％-2．00％．国内为1％-3％。上颔切牙区是多生牙的好发部位,其次为前磨牙区：多生牙多为单生,成对者较为少见。多生牙牙冠多为圆锥形．体积明显小于正常牙,牙根短小或发育不全,形态与正常牙相似者较为少见。笔者于2005年10月遇到1例双侧上下颌骨多发性埋伏多生牙患者,现报道如下：     

硬腭区埋伏多生牙25例拔除体会

硬腭区埋伏多生牙(额外牙)临床常见,一般在儿童替牙期、前牙错牙合畸形检查时被发现,硬腭区埋伏多生牙是致儿童错牙合畸形原因之一,一旦发现应及时拔除,这对预防和矫治儿童错牙合畸形及由此引起的其它疾病都具有重要意义。现总结2000年-2003年我院口腔门诊收治的此类患儿25例,体会如下。1临床资料1.1一般资料患儿年龄5～13岁,平均9岁;男性18例,女性7例。硬腭区埋伏单个多生牙12例,2个多生牙9例,2个以上4例,患儿均处于替牙初期—恒牙列初期。1.2方法1.2.1术前准备术前拍X线牙片和全颌曲面断层片,分析确定埋伏多生牙的准确位置。对患儿进行心…     

冲击法微创拔除上颌正中埋伏多生牙1例

拔除多生牙应遵循微创原则,避免对儿童及青少年患者的恒牙、颌骨发育造成不利影响。传统翻瓣去骨手术创伤大、并发症多。本文报道上颌正中埋伏多生牙拔除术1例,通过冲击法整体拔除矢状向阻生于双侧中切牙根之间的1颗多生牙,实现了不翻瓣、不去骨的微创效果,最大程度减轻了对患儿的身心影响。     

两种微动力系统在上颌埋伏多生牙拔除术中应用的比较

目的通过对比超声骨刀与涡轮手机去骨法拔除上颌埋伏多生牙的手术效果,探讨更为方便、安全、有效的拔牙方法。 方法选取2013—2017年中山市人民医院口腔颌面外科拔除上颌埋伏多生牙且符合纳入标准的患者150例（共计190颗多生牙）,通过抽签的方法随机分两组。术前均完善锥形束CT（CBCT）检查以定位埋伏多生牙,采用局部浸润麻醉方式,选择合适的切口入路,实验组采取超声骨刀去骨法拔牙,对照组采取涡轮反角手机去骨法拔牙。采用视觉模拟评分法（VAS）量化患者术后疼痛情况,采用SPSS 20.0软件以独立样本的t检验法对两组患者以及年满12周岁以上患者的手术时间、术后疼痛值进行对比分析。 结果患者术后疼痛的VAS值范围为0 ~ 10（0为完全无痛,10为最为剧烈的疼痛）,实验组VAS均值为4.2 ± 1.5,低于对照组的5.2 ± 1.6,差异有统计学意义（t=-4.072,P<0.001）。而对于12岁以上患者的疼痛VAS值分析,实验组均值为4.2 ± 1.5,亦低于对照组的5.1 ± 1.6,差异有统计学意义（t=-2.866,P= 0.005）。手术时间平均值,实验组为（48 ± 6）min,低于对照组的（51±8）min,差异有统计学意义（t=-3.014,P= 0.003）。而对于12岁以上患者的手术平均时间分析,实验组均值为（46 ± 6）min,亦低于对照组的（49 ± 7）min,但差异无统计学意义（t=-0.901,P= 0.060）。 结论采用CBCT引导下超声骨刀拔牙法拔除上颌埋伏多生牙,疼痛少、时间短、舒适性好,是一种值得推广的拔牙方法。     

多颗多生牙合并全口多处隆突1例

多生牙在口腔临床上比较常见,但同时出现多颗多生牙和颌骨多发隆突的患者比较罕见。本文报道1例同时出现5颗已萌出的多生牙且伴有颌骨多发隆突的患者,并结合文献对其进行讨论。     

数字化导板引导下精准拔除上颌埋伏多生牙初探

目的报告并讨论数字化导板引导下拔除上颌前牙埋伏多生牙的病例。方法在3D打印数字化导板的精确引导下,对上颌前牙埋伏多生牙进行局麻下拔除。结果数字化导板的使用使上颌前牙埋伏多生牙的拔除更微创,快速,准确,患者创口更小,舒适度高。结论数字化导板是上颌前牙埋伏多生牙拔除的有力辅助,值得推广。     

上颌骨埋伏多生牙36例拔除的临床分析

上颌骨前部多生牙在临床上比较多见。对于口腔内已萌出或部分萌出的多生牙,诊断及定位都很明确,拔除也比较容易。但是对于一些埋伏多生牙,尤其是完全骨埋伏多生牙,临床上一般不易发现,也不易定位及拔除。本文总结我科2000～2002年拔除36例共63颗埋伏多生牙的体会,为临床提供参考。1材料与方法1.1临床资料36例患者中,男性28例,女性8例。年龄最小6岁,最大12岁。多生牙数目:1颗者11例,占30.56%;2颗者24例,占66.67%;4颗者1例,占2.78%。多生牙的位置:位于唇侧者5颗,占7.94%;位于腭侧者56颗,占90.32%;位于2个中切牙间者2颗,占3.32%。手术进路:自唇…     

微创拔牙技术在学龄期儿童骨埋伏多生牙拔除中的应用

目的:探讨微创拔牙技术在学龄期儿童骨埋伏多生牙拔除术中的应用效果。方法:选择72例学龄期儿童共76颗骨埋伏多生牙,使用微创拔牙技术拔除患牙。结果:76颗患牙均在30 min内拔除,术后未出现感染、干槽症及邻牙损伤等并发症。结论:微创拔牙技术缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,减轻患儿的牙科畏惧情绪,是拔除学龄期儿童骨埋伏多生牙的好方法。     

多颗多生牙1例

多生牙是一种牙齿数目多于人体生理牙数的牙齿发育异常,数目一般为1～2颗,3颗以上者甚为少见,偶见多颗多生牙报道。本文报道1例由多生牙引起正常牙疼痛而发现的全口散在多颗多生牙病例。     

冷光源反角涡轮机在上颌埋伏多生牙微创拔除中的应用体会

目的通过分析微创拔除上颌埋伏多生牙,探讨微创理念、提高临床技术应用。 方法应用X线偏心投照法或锥形束CT（CBCT）定位埋伏多生牙;采用局部麻醉、唇颊侧或腭侧个性化手术进路;使用冷光源反角涡轮机+微创拔牙刀,拔除21例上颌埋伏多生牙。 结果麻醉效果良好,手术过程顺利,无邻牙及邻近结构损伤,无并发症或后遗症发生,切口愈合良好。 结论埋伏多生牙好发于上颌前部腭侧;CBCT图像可从任意角度直观地显示埋伏多生牙在颌骨内的位置,对麻醉和手术方案制定、微创手术实施有益,可作为术前常规检查;精确定位、个性化手术进路、冷光源反角涡轮手机及微创拔牙刀的应用,可降低手术创伤、缩短手术时间,对低龄儿童在局麻下完成手术有益;同时降低手术对儿童牙槽骨、颌骨发育影响的风险。     

Multiple supernumerary teeth in two brothers: a case report

Supernumerary teeth (hypersontia) are relatively common in the general population and occur more frequently in patients with a family history of such teeth. Supernumerary teeth have been reported in many genetic syndromes, but multiple supernumerary teeth occurring as an isolated non-syndromic trait are rare. This article describes a rare non-syndromic variety of multiple impacted supernumerary teeth in two brothers.     

上颌前部骨内埋伏多生牙的手术径路

目的探讨上颌前部骨内埋伏多生牙的手术径路。方法86例患者采用4种手术径路拔除上颌前部骨内埋伏多生牙,包括腭侧径路,唇侧径路,联合径路及牙槽嵴顶径路,并进行回顾性分析。结果所有的患者手术顺利,一期愈合,无严重并发症。结论4种径路均是上颌前部埋伏多生牙拔除的有效方法。     

儿童上颌前部埋伏多生牙临床定位及拔除研究

目的 探讨在拔除儿童上颌前部埋伏多生牙时,如何正确选择手术径路。方法 87例儿童经摄X光牙片显示：上颌前部存在1-2颗埋伏多生牙,根据多生牙埋伏的不同情况和位置,进行定位分类并合理设计三种手术切口予以拔除和分析研究。结果 87例儿童上盒曲前部埋伏多生牙,共130颗,临床上述前定位分为三种类型,I型：部分骨埋伏位22例,其中唇侧7例,腭侧15例;Ⅱ型：全部骨埋伏低位（牙槽骨内）51例;Ⅲ型;合部骨埋伏高位（颌骨内位）14例,第一组按传统定位法拔牙所需时间平衡29.6min,第二组采用新的定位法拔牙所需时间平均14.7min,结论 术前采用临床定位分类合理设计三种手术切口,可以大大地缩短拔除上颌前部埋伏多生牙的手术时间,亦减少了手术损伤和并发症。     

锥形束CT诊断上颌前牙区多生牙价值研究

目的回顾性分析锥形束CT（CBCT）在上颌前牙区多生牙诊断及定位中的价值。方法以经CBCT确诊为上颌前牙区多生牙的146例患者的195颗多生牙为研究对象,分析多生牙的数目、形态、大小、空间位置、生长方向及其与邻近组织的关系。结果146例患者年龄5~39岁,男女比例为2.95∶1, 其中102例（69.9%）为单颗多生牙。195
颗多生牙的长度平均为（11.97±2.40）mm,其中,126颗（64.6%）位于中线区,131颗（67.2%）为圆锥形,51颗（26.2%）牙根弯曲,98颗（50.3%）牙冠生长方向倒置,133颗（68.2%）与邻近恒牙或恒牙胚有接触,恒牙牙列常伴有各种异常。结论多生牙空间位置变异大,可引起恒牙列病变。CBCT检查能精确直观地显示上颌前牙区多生牙及其与周围组织关系,对多生牙的诊断及定位具有重要的指导意义。     

Anterior maxillary supernumerary teeth: A clinical and radiographic study

Clinical records and radiographs of 90 patients with 113 anterior maxillary supernumerary teeth (mesiodens) have been evaluated. Although uncommon, mesiodentes are the most frequent supernumerary teeth and may disturb the eruption and/or position of the adjacent permanent incisors. Clinical and radiographic examination may disclose the number, direction and location of mesiodentes and their effects on neighbouring teeth. In the present study the majority of the supernumerary teeth lay palatal to the central incisors. Complete or partial eruption of a mesiodens was rare, hence the importance of radiographs to locate supernumerary teeth in the premaxilla. Pathological findings included the formation of dentigerous cysts in three patients and complete ossification of the pericoronal space with resorption of the crown of the mesiodentes in eight cases. Retention and malposition of the adjacent permanent incisors occurred in 39 and 24 cases, respectively.     

Ectopic supernumerary teeth as a predisposing cause in localized periodontitis. Case report

Supernumerary teeth are relatively common in the maxillary incisor and molar areas. However, bilateral ectopic, fully erupted supernumerary mesiodentes are relatively rare. The present case documents a patient with localized periodontitis of the maxillary first and second molars associated with bilaterally erupted supernumerary teeth located in proximity to the buccal embrasure space between the molars. Combined clinical data suggested that these ectopic mesiodentes predisposed or contributed to the development of localized periodontitis.