上颌窦异位脑膜瘤1例报告

1病例报告患者女性,17岁,云南彝族。因＂左面颊部肿块逐渐增大伴鼻塞8月＂入我院五官科。患者于8月前无意中触及左侧面颊部肿块,略有压痛,未重视,随后肿块渐长大,3个月后肿块已明显高出面部,伴左侧鼻塞,近1月病情加重,面部畸形,明显不对称。发病后无脓涕、头痛,无发热。     

异位恶性脑膜瘤一例

患者　女 ,5 1岁。发现左枕部肿块 6个月余 ,进行性增大 1个月余。查体 :左枕项部可扪及一 4 5ｃｍ× 4 0ｃｍ大小的肿块 ,突出皮肤表面 ,局部皮肤无红肿 ,肿块质地硬 ,且固定 ,边界清 ,无触痛。ＣＴ表现 :左枕项部肌肉内见约 3 5ｃｍ× 5 0ｃｍ× 4 5ｃｍ的肿块影 ,密度均匀 ,平扫ＣＴ值约 34 6ＨＵ ,增强后ＣＴ值达 82 1ＨＵ。病灶轮廓显示较清 ,与头半棘肌、头夹肌及头最长肌无间隙 ,但与外侧的胸锁乳突肌和内侧的头下斜肌间隙清楚 (图 1,2 )。ＣＴ诊断 :左枕项部恶性肿瘤 ,肌肉组织来源可能大。手术所见 :肿块位于左侧胸锁乳突肌下 ,…     

胸内原发性异位脑膜瘤二例

例1男，50岁。因不明原因咯痰带血丝10d入院，无气短、胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽及发热。体检：胸廓对称，双肺扩张度均等，触觉语颤无增强及减弱，听诊双肺呼吸音清。全身浅表淋巴结未及肿大。中枢神经系统(CNS)未见异常。血常规、血生化及尿、便常规均未见异常。     

咽旁异位脑膜瘤一例

患者 男,49岁。7年前无意中发现右颌下肿物,并逐渐增大,于1998年2月17日就诊。查体:右颌下稍隆起,触及一大小4.0cm x4.0cm肿物,边界不清,活动度差,质中等,无压痛。肿物向咽部明显突起,悬雍垂向左侧偏移。CT平扫示:右侧咽旁5.0cm×3.5cm×6.0cm卵圆形肿物,密度不均,向内生长,致鼻咽腔变形(图1)。手术所见:肿物大小约5.0cm×4.0cm×3.0cm,包膜不完整,与周围组织粘连,质较     

颅骨骨髓瘤误诊为脑膜瘤1例

1　病历简介患者 ,女 ,5 7岁。无意中发现右额部无痛性肿物半个月。查体 :该肿物大小为 5ｃｍ× 6ｃｍ ,质软 ,无压痛 ,界限不清 ,皮肤表现无异常改变 ,淋巴腺及肝脾未触及肿大。患者无恶心呕吐等症状病史。临床诊断 :右额部肿物。ＣＴ检查 :头颅冠扫见右额部椭圆形软组织密度肿块 ,边缘清楚光滑 ,大小约为 5 .8ｃｍ×6 .5ｃｍ ,ＣＴ值 :41Ｈｕ ,额叶骨质局限性破坏吸收 ,右额部脑组织受压 ,右侧脑室前角受压移位 ,中线结构居中 (附图 )。ＣＴ诊断 :右额脑膜瘤。手术所见 :肿物位于硬膜外 ,色暗红 ,界清与硬膜粘连紧密 ,6ｃｍ× 7ｃｍ× 3ｃ…     

右侧中耳异位脑膜瘤一例

患者女,58岁。4年前无明显诱因出现右侧耳鸣,呈持续性,无外耳道流脓。近1个月来出现右侧耳痛伴同侧颜面部疼痛,自觉听力较前下降,无外耳道流脓流液。以“右侧中耳乳突炎”入院。体检：右侧外耳道皮肤肿胀,软骨和骨部交接处闭锁,右侧鼓膜未见显示,未见分泌物。     

异位鼻腔脑膜瘤MRI表现1例分析

1病例报告患者男,72岁。发现鼻腔肿物2年余,临床检查鼻腔呈术后改变,筛窦开放状态。患者2年前行鼻腔肿物切除,术后病理示脑膜瘤。现患者诉右眼凸,眼部不适。检查设备为荷兰Philips公司超导型MRI机器,Intera1.5T核磁。MRI检查示鼻腔脑膜瘤术后:筛窦内可见多个大小不等颗粒状软组织信号影,融合成团,呈长及等T1、等及稍长T2信号改变,以右侧为著。     

颅骨内脑膜瘤2例

脑膜瘤为脑外肿瘤,常附着于脑凸面矢状窦、蝶骨嵴、嗅沟以及鞍结节的硬脑膜,部位不典型时易误诊。现报告2例经CT、MRI检查并经手术病理证实的颅骨内脑膜瘤。例1女,15岁。近2年无明显诱因出现双眼视力进行性减退,以左眼为主,无眼睛红肿、疼痛、流泪,无明显视物模糊及眼球活动障碍等,无头痛、头晕、恶心、呕吐,无行走不稳,未经治疗。近2周来出现头痛,为隐性、间隙性钝痛,静卧休息时缓解,活动时加重,遂来我院就诊。体检及实验室检查无异常发现。CT示蝶骨体及斜坡见骨质膨胀增生呈磨玻璃状,内显示不规则低密度影,CT值约为8HU(图1),MRI T1…     

颅骨内异位脑膜瘤的影像学诊断

目的：复习８例原发性颅骨内脑膜瘤的ＣＴ、平片及血管造影表现，探讨其诊断条件。材料与方法：对８例经手术及病理证实的原发性颅骨内脑膜瘤的平片、血管造影及ＣＴ征象进行分析。结果：７例良性颅骨内脑膜瘤呈膨胀性生长，１例恶性颅骨内脑膜瘤呈溶骨性。６例ＣＴ平扫呈高密度，５例加增强后明显强化。５例血管造影显示４例肿瘤颈外动脉供血，１例正常。结论：良性颅骨内脑膜瘤呈膨胀性生长，恶性者呈溶骨性生长。若结合平片、血管造影及ＣＴ扫描所见，有做出异位颅骨内脑膜瘤诊断的可能性。     

多发性脑膜瘤1例

1病例报告患者女,55岁。因头痛、头晕伴听力下降20年余,入院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏56/min,呼吸18次/min,血压130/57mmHg。发育正常,神志清楚,语言清晰,精神尚可。头颅无畸形,颈外观无异常,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈无抵抗。四肢肌肉无肥大及萎缩,肌张力略增高。头颅磁共振成像(MRI)检查见颅内多发大小不等类圆形异常信号,部分见宽基底与颅骨相连T1加权呈等信号或略低信号,T2加权呈高信     

枕骨不典型脑膜瘤1例

1病例报告患者女,74岁。发现枕部包块1年入院。1年前发现枕部一包块,逐渐长大、质硬,有时出现头痛、头晕及右足麻木。无外伤、传染病和心脑血管疾病史。在外院行CT检查,诊断为左枕叶少枝胶质瘤(恶性),侵犯颅骨可能性大。入院后行CT平扫示:枕骨骨皮质下骨质破坏,以髓质破坏为重,     

鼻腔鼻窦脑膜瘤1例

患者女,36岁。因进行性鼻塞10余年,伴右眼突出、眼胀、眼痛8年入院。查体:右侧鼻腔巨大新生物,质硬,表面被覆正常黏膜。鼻咽部可见肿物,自右侧鼻腔后部突出,表面光滑。鼻中隔受压向左偏移达左下鼻甲。电子鼻腔镜:右侧鼻腔巨大肿物,表面黏膜正常,与鼻中隔有一狭窄缝隙(图1A,1B)。副鼻窦CT冠状、轴位:右侧筛窦及右侧鼻腔显示类圆形肿块,以筛窦为中心,大小约6.0mm×5.4cm×5·2cm,筛窦正常骨结构消失,边缘清楚,密度不均,CT值11~665HU。肿块向上达前颅底,向右后侧凸入右眼眶致眼内容物受压外凸,向内侧推压鼻中隔左移,向外侧凸致右上颌窦腔受…     

脑膜瘤发病机制与MRI诊断研究进展

脑膜瘤病理分类极为复杂,反映其发病机制的多样性与复杂性。多数脑膜瘤手术切除效果较好,少数具有侵袭性且术后复发率高的特点,提示脑膜瘤术后复发的危险因素可能与病理分类存在一定关系。各种物理化学因素、基因因素、雌激素因素及其他一些因素可能在脑膜瘤的发生发展过程中发挥重要作用。另外,“颅内碰撞瘤”理论某种程度上解释了颅骨内板骨瘤或骨性突起下并存脑膜瘤的发病机制。影像检查对于术前预测脑膜瘤的病理分类、评估病情、制定手术方案具有重要意义。综述脑膜瘤的发病机制及生物学行为,以及相关MRI诊断研究进展。     

CT及MRI误诊脑膜瘤1例

病例 男,29岁,农民,因头痛、头昏、多梦5年,走路不稳3年,加重半个月就诊.查体:神志清楚,语言稍迟钝,记忆力下降,行走活动不稳,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,感觉正常,双侧巴彬斯基征阴性,颈软,指鼻试验阴性,快速轮替运动明显笨拙,龙伯征阴性.生命体征未发现异常.实验室检查均无异常.     

小儿侧脑室恶性脑膜瘤1例

1 临床资料 患儿,男性,2岁,因"行走不稳伴呕吐近20 d"入院.患儿入院近20 d前无明显诱因出现行走不稳伴呕吐,紧张、生气时右侧肢体出现震颤.入院查体:一般情况可,意识清晰,语言功能正常;Glasgow评分:15分;双瞳孔等圆、等大,直径约4 mm,对光反射灵敏;颅神经检查未见异常,双侧肌力Ⅴ级,双侧肌张力正常,时可见全身不自主震颤,行走不稳,双侧Babinski征(+).     

儿童巨大型脑膜瘤1例

患儿男性,4岁。恶心、呕吐,现呈昏迷状态3h。MR检查表现：右侧颞顶枕部见囊实性异常信号影,囊性部分与右侧脑室三角区连接紧密,但未见交通,实性部分中央见坏死,T1为等及稍低信号,T2为稍高信号,异常信号整体大小约10cm×5．5cm×8．8cm,增强扫描病灶实性部分有中等程度不规则环形强化现象,病灶周围轻度水肿。中线结构左移1cm。     

脑膜瘤误诊为视神经视网膜炎1例

脑膜瘤误诊为视神经视网膜炎１例于清胜★邹志杰★关键词脑膜瘤视网膜炎误诊中国图书资料分类法分类号Ｒ７４２．８９患者，男，３８岁，于１９９７年３月５日入院。患者自述１月前发现右眼视物模糊，眼球无胀痛及球后转动痛，视野中自觉有黑幕遮避，无闪光感，无头痛及恶...     

CT诊断左眼视神经脑膜瘤1例

原发于眶内的视神经脑膜瘤,好发于40～60年岁中年妇女,属少见疾病。1　病历简介女,57岁。左眼球轻微突出,运动受限,视力下降有数月。ＣＴ检查:平扫见左眼视神经呈纺锤形增粗,肿块密度高于视神经,形成双轨征,并可见点状钙化,眶壁骨质无异常(图1)。增强扫描见肿块明显增强,中间视神经仍可见条状低密度(图2),诊断为左眼视神经脑膜瘤。入院后行眼眶外侧壁入路肿瘤摘除术,术中见肿瘤位于眼球正后方,灰白色,硬度中等,包绕视神经两旁。与硬膜相连,压迫视神经,视神经萎缩。镜检:肿瘤由许多大小与形态不一的细胞巢所组成,由结缔组织中隔互相隔开,可见…     

脑膜瘤合并多发性脂肪变性1例

患者女,61岁。半年前,无明显诱因出现间断性头晕、恶心,逐渐加重3天。头晕时无明显发热、肢体抽搐、大小便失禁等症状。发病以来,精神、睡眠、食欲可,二便正常。CT平扫:左侧颞叶脑实质内见混杂密度块影分布,块影内可见散在分布的斑点状高密度钙化影(180～210HU)及多发小片状低密度脂肪影(-60～-75HU)和等密度软组织影     

原发性非典型伴部分间变型脑膜瘤1例

<正>患者女,40岁。阵发性头痛伴言语不利7个月余入院,患者7月前无明显诱因出现阵发性头刺痛,双侧颞部为著,休息后缓解,偶伴有言语不流利,未行治疗。查体:神志清,专科查体未见异常,生理反射存在,病理反射未引出。颅脑MRI:左侧颞顶叶见团片状囊实性病变,呈长T₁长T₂信号,内见小结节状短T₁信号灶,最大截面约5.2 cm×4.6cm,DWI呈高信号,增强扫描病变呈不均匀强化,囊性成分未见强化,周围见大片状长T₂水肿区(图1a～1d)。动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)可见肿瘤实质区为明显的高灌注改变,同时区域性动脉自旋标记成像(territorial-arterial spin labeling,t-ASL)分别标记左侧颈内动脉、颈外动脉及椎基底动脉,发现肿瘤大部分的血供来源于左侧颈外动脉,少部分血供来源于左侧颈内动脉(图2a,2b)。磁共振融合成像MAGiC扫描,测得肿瘤处的T₁值1 683 ms,T₂值1...