发作性睡病与精神分裂症共病一例

<正>患儿女性,15岁,主因日间睡眠增多3年,精神行为异常10个月,于2014年8月5日入院。患儿3年前开始出现日间发作性不可抑制瞌睡,上课时瞌睡,可被他人唤醒或自行觉醒,大笑时自觉双下肢发软,但无跌倒,无睡眠麻痹,无入睡前恐惧和幻觉,日常生活懒散,少动,贪吃,体重增加(具体不详),能继续上学,但学习成绩下降;10个月前出现精神行为异常,住校期间打电话要求回家,曾于凌晨4时未穿衣服"梦游"至老师房间,有时哭闹,被母     

发作性睡病

<正>发作性睡病少见,而且容易误诊。自1998年8月至2003年11月,我科诊治11例,报道如下。 临床资料 1.一般资料 男性8例,女性3例,发病年龄15~20岁6例,21~30岁4例,38岁1例:病程:0.5~2年8例,3年以上3例。 2.主要临床表现,本组所有病例均表现为不可抗拒的睡     

发作性睡病一家系5例报告

发作性睡病是一种以长期的警醒程度减退和发作性的不可抗拒的睡眠为主要临床表现的疾病。现报告１家系５例如下。先证者（Ⅲ５），女性，学生，１５岁。患者一年前出现不可抗拒的睡眠，每天发作１～３次，每次数分钟到１小时，特别在午后发作最多，但别人呼唤后即刻清醒。...     

发作性睡病11例临床分析

发作性睡病是一种不明原因的发作性睡眠障碍,临床少见。现将我院近5年来收治的11例分析如下。     

发作性睡病

发作性睡病(narcolepsy)是一种以日间难以抗拒的睡眠发作、猝倒、睡眠瘫痪及睡眠幻觉为主要特征的慢性神经系统疾病,长期困扰患者的身心健康,影响到生活的各方面,甚至可以导致职业能力丧失,提前退休,严重者可酿成意外危及生命。临床工作中对此病认识不足,容易误诊误治,早期发现、早期治疗十分必要。本文就发作性睡病的临床特征、诊断和治疗进展作一综述。     

发作性睡病四联征一例

患者 男,16岁,初三学生。自14岁起出现不可抗拒的发作性白天睡眠,每天发作10余次,每次几分钟到十几分钟不等,严重影响患者生活和学习。有2次因在骑自行车回家途中睡着而发生撞车事故。虽采取多种方法干预但均不     

发作性睡病2例报道

发作性睡病是一种以睡眠过多及白天不可抗拒的睡眠为特征的睡眠障碍,因影响正常生活、工作,患者十分痛苦。现将近期门诊的2例患者报告如下：     

发作性睡病12例临床分析

目的探讨发作性睡病的临床特征、诊断方法及治疗。方法对12例发作性睡病患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者临床表现为白日过度嗜睡12例,猝倒7例,入睡前幻觉4例。根据不同症状给予利他林、氟西汀等药物及行为治疗有效。结论发作性睡病主要表现为睡眠四联症,进行多次睡眠潜伏期试验可以明确诊断,药物及行为、心理治疗有效。     

发作性睡病1例报告

发作性睡病同时合并四组症状者少见,今将所见1例报告如下: 患者张××,男,57岁,已婚,初中文化,部队干部。性格内向、无不良嗜好。既往无头部外伤及癫痫病史,无特殊病家族史。患者于1973年3月无明显原因出现发作性不能克制的嗜睡,每次约5～10分钟,每日3～5次。发作时突感全身无力而倒地鼾睡,与普通睡眠无异。一般刺激不能使其觉醒,醒后如常人,对发作过程能清楚回忆。发作前不头疼,无抑郁心境体验,夜间     

发作性睡病研究进展

本文综述了发作性睡病的临床特征,可能的病因、发病机制及其治疗。     

1型发作性睡病与精神分裂症相关性及治疗的研究进展

1 型发作性睡病（NT1）以脑脊液中下丘脑食欲素 -1（Hcrt-1）水平下降为重要指标。NT1 主 要的临床表现为不可抑制的日间过度思睡（EDS）、猝倒发作、睡眠瘫痪、夜间睡眠紊乱,同时常伴有入睡 前生动的幻觉等精神病性症状。NT1 患者的精神病性症状复杂多样,而精神病性症状也是精神分裂症 的核心症状,这可能会对两者的诊断及治疗造成困难。本文对 NT1 患者精神病性症状与精神分裂症的 相关性及治疗方案进行综述,以期提高临床医生对两者的鉴别能力,提高对两者存在共病可能性的认 识,为患者提供更有效的治疗。     

发作性睡病4例报告

发作性睡病不多见,现将近期门诊4例病例报道如下: 例1 刘金芝,女20岁,未婚,农民,门诊号24940。因发作性多睡3年于2月19日初次来诊。患者从17岁起无明原因的出现多睡,不能自控,每次发作10几分钟到3小时不等,春季发作频繁时每日可达10几次。睡眼中叫之能醒,醒后又睡。不分时间地点,有时在麦场及坡地里倒地就睡。不让睡称全身无力,心烦不安,每次发作前有脑子不     

发作性睡病

本文分析了发作性睡病为临床少见疾病,其主要临床特征为①发作性不可抗拒的睡眠;②猝倒类型为发作性突然肌张力丧失;②睡瘫症;④入睡性幻觉症或叫半醒状态现像;⑤同时伴有ERM相睡眠起始的脑电图特征.完全具备以上5条者更为少见,约为10％左右。大多病人为其中一项或两项。同时对发作机制从脑干网状系统的结构功能及神经递质方面加以探讨,对与之鉴别疾病做了初步分析。提出了部分治疗方法。     

32例儿童发作性睡病临床特征分析

目的 加强对儿童发作性睡病临床特征及诊断方法的认识. 方法 回顾性分析自2008年9月至2011年9月北京市儿童医院神经科和解放军总医院儿童医学中心收治的32例发作性睡病患儿资料,同时对相关文献进行回顾分析. 结果 32例发作性睡病患儿均有日间不可抗拒的入睡发作,26例(81.3％)存在猝倒发作,11例(34.4％)存在睡眠幻觉,仅2例(6.25％)存在睡眠瘫痪表现.患儿多以日间睡眠增多为起病症状,大多数患儿有夜间睡眠紊乱、易激惹的临床表现,性格改变、食欲及体重增加、青春期提前也是常见的临床症状.多次小睡睡眠潜伏期试验(MSLT)检查在患儿中阳性率较低,可能与患儿年龄小、病程短等因素有关. 结论 不可抗拒的入睡发作、猝倒发作是中国儿童发作性睡病典型的临床表现,结合多导睡眠图和MSLT可明确诊断.     

发作性睡病

发作性睡病(narcolepsy)以难以控制的白天过度嗜睡(EDS)、发作性猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床症状.     

双相情感障碍合并发作性睡病1例

患者 ,女 ,17岁 ,学生。患者于 2 0 0 0年 10月份出现话多 ,夸大 ,易怒 ,挥霍及失眠 ,未经特殊治疗 ,3个月后恢复正常。次年 9月再次复发 ,表现同前 ,3个月后转为躯体不适 ,情绪低沉 ,服药自杀。服氟西汀 2 0mg/d及利培酮 1mg/d ,6个月后基本正常 ,并坚持服上述药物。约 1年后某日早晨突然头昏、耳鸣 ,随后进入深睡眠 ,呼之不应 ,约 10分钟恢复 ,醒后无不适。此后 ,每天不定时地有类似发作。 1周后 ,停服利培酮 ,服氯硝安定 2mg/d ,睡眠发作仍不能控制 ,脑电图及颅脑计算机断层扫描 (CT)均无异常。睡眠发作 1个月后停止。约半年后又出现话…     

发作性睡病的神经生物学研究进展及未来研究方向

发作性睡病（narcolepsy）为一原因不明的慢性中枢神经系统功能障碍性疾病，以白天过度嗜睡（excessive daytime sleepiness，EDS）和异常快速眼动（rapid eye movement，REM）睡眠（猝倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉）为特征。其发病率约为1／2000，不同国家报道略有差异，男女发病率无明显差别。发作性睡病患一级亲属的发病率为1％-2％，是普通人群的20-40倍；但发作性睡病患很少具有明确的家族史。对该病的研究已历经100余年及3个认识阶段。近年关于食欲素（orexin，hypoeretin）和人类白细胞抗原复合体基因DQ亚区（human leukocyte antigen-DQ，HLA-DQ）的研究，为认识其发病机制以及开发新的治疗途径奠定了基础。现将发作性睡病的神经生物学研究进展及治疗前景综述如下。     

发作性睡病合并马凡综合征1例报告

马凡综合征合并睡眠呼吸暂停综合征国外已有报道,但发作性睡病合并马凡综合征国内外尚少见报道。现报告1例2如下。     

发作性睡病与异态睡眠的诊治

本文目的是探讨发作性睡病与异态睡眠的诊断与治疗.发作性睡病被漏诊和误诊的几率较高,危害较大,共患异态睡眠比例高.文章从发作性睡病临床特征、REM睡眠的作用、发作性睡病与异态睡眠(睡眠瘫痪、睡眠幻觉、快眼动睡眠期行为障碍)共病特征及治疗这四个方面进行了讨论.