肝动脉化疗栓塞与无水酒精注射序贯治疗原发性肝癌

目的：评价原发性肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE）与经皮穿刺无水酒精注射（PEI）序贯治疗的疗效。方法：不能手术切除的原发性肝癌患者共42例，其中16例行TACE＋PEI序贯治疗，26例行单纯TACE治疗。结果：CT及增强CT显示肿瘤组织完全坏死率，TACE＋PEI组87，5％，TACE组38．5％；彩超显示肿瘤血流信号消失率，TA—CE＋PEI组75．0％，TACE组34．6％；2年生存率，TACE＋PEI组81．3％，TACE组42．3％。两组疗效比较，TACE＋PEI组明显优于PEI组。并发症两组无明显差异。结论：TACE＋PEI对原发性肝癌有明显疗效。     

经皮肝动脉化疗栓塞结合无水酒精注射在原发性肝癌治疗中的应用

原发性肝癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)的外科手术切除仍是首选的治疗手段,手术切除可使部分病人获根治性的治疗,目前国内HCC手术切除的5年生存率在30％～40％左右,其中小肝癌的手术切除术后5年生存率可高达60％。但由于我国HCC病人多伴有肝硬化(1),部分病人就诊时肝癌已是晚期,使手术切除的适应证受到很大限制,目前国内HCC的切除率仅在40.4％～51.1％,即使是小肝癌,也有10％的病人不能手术切除(2)。     

栓塞化疗联合经皮穿刺无水酒精瘤内注射治疗原发性肝癌100例

1 临床资料 1999-01/2006-06住院且为II期并拒绝手术治疗患者100(男70,女30)例,年龄40～55(平均49.5)岁,均符合原发性肝癌诊断[1],均有不同程度的转氨酶升高. B超和CT显示2个结节者76例,3个结节者24例,结节直径3～10 cm不等. 常规检查后用Seldinger法经皮股动脉穿刺行肝动脉化疗栓塞术(TACE),用F6.5或F6.0RH导管,在X线电视引导下,插至肝固有动脉或远端分支后,先行导管缓慢灌注化疗药物(顺铂60 mg,阿霉素60 mg,丝裂霉素20 mg,5-氟脲嘧啶1 g分别稀释至50 mL后灌注),然后注入碘油20～30 mL,最后再用明胶海绵小块(1～2 mm)做中段肝动脉栓塞.     

CT引导下经皮无水酒精注射治疗肝癌化疗栓塞后残存活灶

目的 :评价肝癌经动脉化疗栓塞 (TACE)后 ,对残存活灶在CT引导下经皮无水酒精注射治疗 (PEI)的临床价值。方法 :2 3例肝癌先行TACE后 ,对残余存活肿瘤在TACE间隔期内于CT引导下行PEI ,用增强CT或MRI评价肿瘤坏死情况。结果 :肿瘤均得到控制 ,13例残存活灶≤ 3cm者 ,11例均完全坏死 ,2例大部分坏死 ;10例残存活灶 >3cm者 ,3例完全坏死 ,7例部分坏死 ,术后无严重并发症。结论 :肝癌TACE结合PEI治疗 ,能较好提高疗效 ,是一种有效可行的方法。     

肝固有动脉栓塞化疗合CT导向瘤体内无水酒精注射治疗原发性肝癌

原发性肝癌（HCC）就诊大部份病人失去手术切除机会，目前首选非手术治疗方法为肝固有动脉栓化疗（TAE）。由于HCC多途径供血，多次TAE后仍有部份病灶药物分布不均匀，部分病人全身及肝脏功能不适合多次TAE，合用CT导向下瘤体内无水酒精注射（PEIT）能弥补上述治疗不足。l材料与方法1．1临床资料：从1994年9月至1996年5月共行15例LP－TAE合CT导向下PEIT。符合原发性肝癌临床诊断标准[1]9例，6例经皮CT导向穿刺活俭确诊为肝细胞性肝癌，分期按1997年国内制订分期标准[2]，详细临床资料见表1。1．2方法：采用Sedigers行昨固有动…     

经皮穿刺无水酒精注射治疗原发性肝癌

目的观察经皮穿刺无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的疗效.方法在超声实时引导下,经皮肝穿刺进入癌灶,根据肿瘤长径每1cm注射1ml浓度为99.5%无水酒精,每周1次,4次为1个疗程.结果 CR 2例,PR 22例,NC 6例,PD 2例,总有效率(CR PR)75.0%,1年生存率87.5%(28/32).结论 PEI治疗原发性肝癌,尤其是长径在3cm以下的肝癌疗效较好,且不良反应少.     

B超引导下经皮肝穿刺注入无水酒精治疗原发性肝癌的临床观察

目的 :观察B超引导下经皮肝穿刺 (PEI)注入无水酒精治疗 32例肝癌的临床效果。方法 :32例患者经 84例次肝穿刺注入无水酒精。结果 :一次穿刺成功率 97.6 %。瘤体全部明显缩小 ,且无明显副作用及并发症。结论 :经皮肝穿刺注入无水酒精治疗肝癌是一种安全、创伤小、疗效较好的治疗方法。     

经肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的护理

目的报告经肝动脉栓塞联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的疗效及护理体会。方法61例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为TACE组和联合治疗组,根据治疗特点及患者个体差异,给予相应的护理干预。结果两组间完全坏死率、肿瘤缩小率及1年后死亡率的差异显著。结论肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗效果明显优于单纯化疗栓塞,成功的护理干预是治疗顺利进行的一个重要因素。     

肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌的疗效

目的 观察肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌的疗效.方法 将58例患者随机分为TACE+PEI组和单纯TACE组,观察其肿块缩小率和存活率.结果 TACE+PEI组治疗后瘤体缩小率为90.6%,肿瘤血管明显减少或消失率占96.9%,1年、2年、3年存活率分别为81.3%,46.9%和31.3%,明显高于单纯TACE组.两者相比差异有显著意义(P<0.05).结论 肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌疗效较好.     

肝动脉化疗栓塞结合B超引导下无水酒精注射治疗复发性肝细胞癌

目的：评价复发性肝细胞癌非手术治疗方法的疗效。方法：采用经皮肝动脉化疗栓塞（TAE）结合B超引导下无水酒精注射（PEI）治疗33例复发性肝细胞癌,并以TAE治疗的31例及手术再切除的24例复发性肝细胞癌（HCC）为对照。结果：TAE PEI组的1,3,5年累计生存率分别为87.5%,62.3%和36.4%。其中单个病灶者1,3,5年生存率为90.5%,71.8%和47.1%。TAE PEI治疗复发性HCC的陪效明显优于TAE治疗,对单个病灶复发的病人,TAE PEI治疗的疗效接近于再次手术切除的疗效,对多个病灶复发者,疗效也较为理想。结论：TAE PEI可作为不能手术切除的复发性肝癌的首选疗法。     

超声引导下经皮穿刺无水酒精注射治疗肝癌的护理配合

目的探讨肝癌患者在超声引导下经皮穿刺无水酒精注射（PEI）的护理配合。方法对42例原发或继发肝癌患者实施在超声引导下行经皮穿刺无水酒精注射治疗（PEIT）,手术前予心理护理,讲解手术过程,减轻患者焦虑恐惧心理;指导术中配合方法,术中密切观察病情变化,配合处理患者术中不适;术后根据病人情况予以监测生命体征、吸氧、输液、护肝、止痛等对症治疗。结果42例患者术中情绪稳定,配合得当,治疗过程顺利,酒精弥散良好,复查显示肿瘤均有不同程度缩小,治疗效果满意。结论PEI治疗肝癌,具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点。术前心理护理,术中密切观察病情变化,正确引导使患者掌握恰当的配合方法,及时处理术中患者不适是使治疗成功的有力保证。     

超声引导下经皮注射无水酒精治疗肝癌

肝癌是我国常见的恶性肿瘤,治疗方法很多,超声介入治疗的应用,已显示了极大的优越性.我院自1996年以来,开展了超声引导下经皮肝穿瘤内注射元水酒精(PEI)治疗肝癌,取得了较好的临床效果.     

选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射治疗中晚期肝癌

目的 :观察选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射治疗中晚期肝癌疗效。方法 :总结 1993年 3月至 1999年 5月采用选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射的中晚期肝癌 86例 ,分析这种方法的生存率、有效率及优点。结果 :95 34% (82 / 86 )的肿瘤缩小或无继续增大 ;1、2、3年以上生存率分别为 2 4 42 % (2 1/ 86 )、37 2 1%(32 / 86 )和 16 2 8% (14/ 86 )。结论 :采用选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射治疗中晚期肝癌是一种简便、安全有效的方法 ,它保存了健侧肝脏血供、杀死了肿瘤周边的癌细胞 ,减少了复发 ,提高了单一栓塞化疗的疗效 ,为再次手术创造了机会。     

肝动脉化疗栓塞联合瘤内无水酒精注射治疗巨块型肝癌的临床研究

肝动脉化疗栓塞术（TACE）是当今不能切除巨块型肝癌的首选方法,已被临床广泛应用,且近期疗效令人满意,但远期疗效尚不理想。为此1989年以来我们对巨块型肝癌进行肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合B超引导下庙内无水酒精注射（PEI）治疗,取得了较好的疗效,现报告如下：1．材料和方法1．且临床资料;68例原发性肝癌患者为1989年1月至1999年3月住院患者,男65例,女3例,平均年龄53岁（32岁～72岁）,均经AFP、B超、CT诊断、病理诊断为原发性肝细胞肝癌64例,胆管细胞癌4例。肿瘤位于右半肝35例,左半肝19例．左右两半肝14例。肿瘤长…     

CT引导经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿

肾囊肿是一种病因不明的非肿瘤性良性病变 ,单纯小囊肿无临床症状 ,较大囊肿常有腹块、出血、高血压、尿路梗塞等 ,好发中老年 ,常需手术治疗。本院自 1995年～ 2 0 0 1年间开展ＣＴ引导经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿 36例 ,取得了很好的效果 ,报道如下。1　材料和方法1.1　一般资料 :本组病例 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。使用西门子ＤＲ全身ＣＴ机 ,穿刺针日产 2 0～ 2 2号穿刺抽吸细针 ,长度 15～ 2 0ｃｍ ,硬化剂为无水酒精。术前常规准备 ,检查血常规、出凝血时间、尿常规及肾功能。术前应做肾脏ＣＴ增强定位扫描 ,重…     

酒精注射并栓塞化疗治疗原发性肝癌近期疗效观察

1994年6月-1996年1月我科收治不能手术切除的原发性肝癌(PLC)27例,采用Seldinger法经皮股动脉插管至肝固有动脉行动脉栓塞(TAE)并经皮注射酒精(PEI)治疗,随防3年,27例完全随访近期疗效满意,现报告如下.     

酒精注射并栓塞化疗原发性肝癌近期疗效观察

1994年6月-1996年1月我科收治不能手术切除的原发性肝癌(PLC)27例,采用Seldinger法经皮股动脉插管至肝固有动脉行动脉栓塞(TAE)并经皮注射酒精(PEI)治疗,随防3年,27例完全随访近期疗效满意,现报告如下.     

彩超引导下经皮肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌

经皮肝动脉栓塞化疗术 (ＴＡＣＥ)是治疗原发性肝癌(ＨＣＣ)有效方法之一。目前 ,主要在Ｘ线影像引导下实施(Ｘ ＴＡＣＥ)。本文报道我们在彩色多普勒超声 (彩超ＣＤＵ)引导下完成ＴＡＣＥ (ＣＤＵ ＴＡＣＥ)治疗术的初步经验和体会。材料与方法一、一般资料全组 11例中、晚期ＨＣＣ患者 ,均系我院临床和 /或手术病理组织学检查确诊的住院病人。男 9例 ,女 2例 ;年龄43～ 6 9岁 ,平均 5 7岁。肿瘤最大直径在 35～ 12 3ｍｍ ,平均为 86 .8ｍｍ。其中位于左半肝者 2例 ,位于右半肝者 4例 ,位于左、右半肝者 5例。全组 5例超声检测到门静脉癌栓…