甲氨蝶呤-米非司酮联合保守治疗未破裂型异位妊娠39例临床护理体会

目的:探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合方案治疗未破裂型异位妊娠的临床效果及护理方法。方法:对39例未破裂型异位妊娠患者实行住院保守治疗并实施有效的护理措施。结果:本组36例治疗成功,治愈率为92.31%,失败3例行手术治疗。结论:甲氨蝶呤与米非司酮在未破裂型异位妊娠保守治疗过程中疗效确切,其护理在保守治疗过程中起到重要作用。     

米非司酮配合氨甲碟呤治疗异位妊娠的护理与观察

目的探讨米非司酮＋氨甲碟呤联合保守治疗异位妊娠的临床观察与护理。方法对2008年1月～2009年12月应用米非司酮＋氨甲碟呤15例未破裂型异位妊娠进行临床观察与护理。结果在15例中保守治疗成功12例,2例峡部妊娠破裂,1例壶腹部妊娠破裂,成功率为80%。结论米非司酮＋氨甲碟呤联合应用保守治疗未破裂型的异位妊娠疗效确切,速度快,用药简便,通过临床应用及护士精心护理是治疗取得成功的关键。     

氨甲喋呤联合米非司酮及中药治疗宫外孕的临床观察

目的 对应用氨甲喋呤联合米非司酮及中药治疗未破裂异位妊娠的结果进行评价。方法 应用氨甲喋呤联合米非司酮及中药治疗未破裂异位妊娠58例，保守治愈50例，8例在治疗过程中行手术治愈。结果 氨甲喋呤联合米非司酮及中药治疗未破裂异位妊娠临床效果显著，应用方便。     

经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值。方法分析2009年1月至2012年9月经阴道超声检查并收治我院的未破裂型异位妊娠39例临床资料。结果经保守治疗或手术及病理证实的未破裂型异位妊娠36例,诊断符合率92.3%。结论经阴道超声对诊断未破裂型异位妊娠有重要的临床价值,作为早期诊断异位妊娠的首选方法,对患者的早期治疗意义重大。     

经腹及经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠保守治疗中的临床应用

目的 探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠保守治疗中的应用价值.方法 对35例已确诊的未破裂型异位妊娠患者分别于用药前及用药后连续观察异位妊娠的发展及转归.结果 本文35例未破裂型异位妊娠患者,给予甲氨喋呤(MTX)单次注射及中药保守治疗3-9周,异位妊娠包块消失28例(80%),无效7例(20%).结论 经腹及经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠保守治疗中可动态、连续观察其病情变化,为临床治疗提供有效的诊断依据.     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的体会

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）保守治疗未破裂异位妊娠的疗效。方法2005年6月—2009年6月我院对100例未破裂异位妊娠病例进行治疗,均采用米非司酮75mg口服q12h共2d,甲氨蝶呤50mg/m2肌注,共用2次。结果治疗成功98例,失败2例,治疗成功率98%,失败率2%.各种毒副反应在停药后均很快消失。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗未破裂异位妊娠是有效的。     

异位妊娠破裂与血清β-HCG变化的关系

目的探讨异位妊娠保守治疗中异位妊娠破裂与血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）变化的关系。方法回顾分析保守治疗的86例异位妊娠患者的病例资料,治疗后发生异位妊娠破裂为研究组,治疗成功、未发生异位妊娠破裂为对照组。结果 19例（22.1%）治疗后发生异位妊娠破裂,67例（77.9%）药物治疗成功、未发生异位妊娠破裂,两组患者治疗前48h血清β-HCG值增加≥60%的患者20例,研究组为63.1%,明显高于对照组的11.9%（χ2=18.98,P〈0.01）;治疗后血清β-HCG继续升高的患者25例,研究组为84.2%,明显高于对照组的13.4%（χ2=35.92,P〈0.01）。结论异位妊娠选择保守治疗时应动态观察血清β-HCG水平的变化,若治疗前48h血清β-HCG值增长≥60%应引起高度重视,对于治疗后血清β-HCG继续升高的患者,应放弃保守治疗,尽早手术治疗。     

阴道超声对输卵管妊娠保守治疗的观察与分析

目的 探讨阴道超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗过程中检测的必要性.方法 对未破裂型输卵管妊娠患者分别于服药前及服药后,连续动态观察异位妊娠组织及非均质包块的形成发展与转归.结果 本文对60例未破裂型输卵管妊娠给予口服米非司酮保守治疗6～8周,内异位妊娠包块消失44例;未破裂流产型10例;无效6例.其中,服药600mg后无效1例,服药400mg后破裂1例.结论 阴道超声对异位妊娠可提早作出准确诊断,协助临床随时掌握病情变化,指导临床及时采取有效治疗措施有重要意义.     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠103例疗效观察

目的 探讨异位妊娠药物保守治疗的治疗效果。方法 应用甲氨蝶呤联合米非司酮及中药对103例未破裂型异位妊娠进行治疗，观察治疗效果。结果 103例中有94例经保守治疗成功，治疗成功率91．2％。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠成功率高，疗效满意，是异位妊娠较理想的治疗方案。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠效果分析

目的比较分析甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮口服治疗与单剂量甲氨蝶呤口服治疗未破裂异位妊娠的效果。方法56名未破裂异位妊娠接受药物保守治疗的患者分为两组,A组31例接受MTX联合米非司酮口服治疗,B组25例接受单剂量甲氨蝶呤治疗,比较两组患者保守治疗成功率及并发症发生率。结果 A组保守治疗成功率高于B组（P〈0.05）,术后并发症发生率低于B组（P〈0.05）。结论在未破裂异位妊娠的保守治疗中,采取MTX联合米非司酮口服治疗效果好于单剂量甲氨蝶呤治疗,且并发症发生率更低。     

阴道超声对未破裂型输卵管妊娠应用米非司酮保守治疗的观察与价值

目的　探讨阴道超声 (TVS)对未破裂型输卵管妊娠保守治疗过程中监测的应用价值。方法　对未破裂型输卵管妊娠患者分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及不均质包块形成、发展与转归。结果　本文 2 2例未破裂型输卵管妊娠给予米非司酮保守治疗 6～ 12周内 ,异位妊娠包块消失 18例(81 82 % ) ;未破裂流产型 3例 (13 6 3% ) ;无效 1例 (4 5 5 % )。结论　TVS可对异位妊娠提早做出准确诊断 ,协助临床随时掌握病情变化 ,指导临床及时采取有效治疗措施有重要作用。     

异位妊娠保守治疗255例临床分析

近年来 ,随着快速敏感的 β -ＨＣＧ放射免疫连续测定和Ｂ型超声检查的应用 ,使得临床发现早期未破裂型异位妊娠的机率增加 ,保守治疗异位妊娠受到临床重视。我院自 1994年至 1999年 12月共保守治疗未破裂型异位妊娠2 5 5例 ,现将保守治疗的临床资料作一总结分析如下。资料与方法1 1994年 1月至 1999年 12月我院共收治未破裂型异位妊娠 36 7例 ,以其中保守治疗超过 7天的 2 5 5例为对象 ,年龄 2 0～ 46岁 ,平均年龄 2 9 2± 7 31岁。首次妊娠 14例 ,经产妇 15 5例 ,人工流产史≥ 2次者 95例 ,宫内置环 91例 ,有盆腔炎病史者 39例。2 临床表…     

阴道B超监视下妊娠囊内注射氨甲喋呤治疗未破裂宫外孕

本组５例未破裂盆腔异位妊娠患者，在阴道超声引导下穿刺妊娠囊，并注射１０ｍｌ生理盐水稀释的氨甲喋呤３０ｍｇ。５例全部治愈，绒毛膜促性腺激素转阴性，未发现不良副作用。穿刺成功率、治愈率均为１００％。作者初步认为：阴道超声引导下异位妊娠囊内注射氨甲喋呤是早期未破裂盆腔异位妊娠保守治疗的可靠方法。     

米非司酮配合中药治疗异位妊娠12例报告

根据米非司酮（Ｒｕ４８６）抗早孕的药理作用，为探讨其保守治疗异位妊娠的疗效，选择１２例未破裂型或先兆流产型异位妊娠患者，采用口服米非司酮配合中药治疗，１０例保守治疗成功，２例手术，结果成功率达８３．３％。证实米非司酮配合中药是比较理想的保守治疗异位妊娠的首选方法，值得推广。     

保守治疗异位妊娠的临床效果观察

目的 探讨保守治疗异位妊娠患者的临床疗效及指征.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的52例未破裂型异位妊娠患者的病历资料,所有患者均使用米非司酮联合甲氨蝶呤的保守方法进行治疗.结果 所有患者经一个疗程治疗后,治愈21例(40.4%),有效26例(50%),无效5例(9.6%),总有效率为90.4%.12例患者出现了恶心呕吐的不良反应,停药后消除,未给予其他处理;2例患者出现了转氨酶轻度升高,给予患者保肝治疗转为正常.结论 症状轻且未破裂型的异位妊娠患者,在密切观察下行保守治疗是安全可行的,米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效肯定、安全性高.     

中西医结合保守治疗宫外孕17例

近年来,异位妊娠的发生有逐渐上升的趋势,过去手术治疗是处理异位妊娠的主要手段,近10年来随着保守手术的进展,早期异位妊娠诊断技术的提高,异位妊娠非手术疗法越来越多的应用于临床,由破裂后急诊手术演变到破裂前确诊后在严密观察下行期待药物保守治疗和择期手术。１ 资料和方法1.1 选择对象 1995年4月-1998年6月我院共收治宫外孕43例,年龄在20-41岁之间,平均31.6岁,停经54天以内,其中伴失血过多、失血性休克26例,均手术治疗。出血少,无血液动力学改变及早期未破裂型、陈旧性宫外孕17例,列为保守治疗对象。其中未破裂型9例,…     

腹腔镜手术与药物保守治疗有生育需求的异位妊娠的临床分析

目的对采用腹腔镜手术和保守药物治疗两种方法对有生育需求的未破裂的异位妊娠患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取94例有生育需求的患有异位妊娠未破裂的临床确诊患者,并且分为A、B两组,A组54例,B组40例;采用保守药物和腹腔镜手术两种方法分别进行治疗。结果在治疗之后妊娠率方面B组患者显著高于A组患者;治疗过程中出现输卵管破裂的人数该组患者显著少于A组患者;住院治疗时间该组患者显著短于A组患者;治疗之后的HCG水平该组患者显著低于A组患者。结论采用腹腔镜手术技术对有生育需求的未破裂的异位妊娠患者进行治疗的效果非常明显。     

异位妊娠的中西医结合保守治疗

异位妊娠是妇产科常见病,近几年来其发病率有上升趋势。随着医学的发展,异位妊娠的早期诊断明显提高。异位妊娠的保守治疗方法很多,我们采用中西医结合保守治疗,取得了较好的疗效。１ 临床资料 对１９９８年１月－１９９９年１０月住院的未破裂异位妊娠２２例,拟行保守治疗。年龄２５－４３岁,停经５－８周,也有无停经史者。根据病史、检查、Ｂ超及绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）等确定为异位妊娠未破裂者。适应症：①血液动力学稳定,异位妊娠无明显破裂及腹腔内出血或内出血＜２００ｍｌ。②异位妊娠包块直径＜５ｃｍ,未见胚胎心管搏…     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗47例未破裂型异位妊娠效果观察

目的观察甲氨蝶呤配合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析甲氨蝶呤单次肌肉注射配合米非司酮口服治疗未破裂型异位妊娠47例。结果治愈44例,3例治疗失败转开腹手术,治愈率为93.62%。结论对于包块小、血β-绒毛膜促性腺激素低、临床症状轻的异位妊娠患者,采用甲氨蝶呤配合米非司酮的保守方法治疗,具有减少手术痛苦及提高再次妊娠概率之优点,适合于基层医院推广应用。     

阴道B超监视下妊娠囊内注射氨甲喋呤治疗未破裂宫外孕

本组５例未破裂盆腔异位妊娠患者，在阴道超声引下穿刺妊娠囊，并注射１０ｍｌ生理盐水衡释的氨甲喋呤３０ｍｇ。５例全部治愈，绒毛膜促性腺激素转阴性，未发现不良副作用，穿刺成功率、治愈率均为１００％。作者初步认为：阴道超声引导下异位妊娠囊内注射氨甲喋呤是早期未破裂盆腔异位妊娠保守治疗的可靠方法。