下颌有阻生倾向智牙胚与阻生智牙拔除术的比较研究

目的:比较下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术与下颌阻生智牙拔除术的手术难度及术后并发症。方法:研究组选取有阻生倾向的下颌智牙胚拔除术病例41例,并随机收集成年下颌埋伏阻生智牙拔除病例40例作对照。收集两组拔牙手术操作时间、术后疼痛、局部肿胀、张口度改变情况的数据,并进行对比分析。结果:下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术操作时间短,术后的肿胀、疼痛及开口改变情况,均较对照组轻。结论:下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术,操作简单,术后不良反应较轻,恢复快。     

下颌阻生智齿拔除若干问题的探讨

作者通过对15年来诊治的960例下颌阻生智齿的临床观察,结合每个病例的实际情况,特别是缩短手术时间和减轻病人术后反应等方面,提出作者的观点,现报道如下。 临床资料 1.一般情况:患者960例,男性517例,女性443例,年龄19—52岁,平均年龄36岁;发生冠周炎的次数1—6次,平均4次。 2.下颌阻生智齿分类:前倾阻生432个,水平阻生287个,垂直阻生193个,埋伏阻生48个,共960个。 3.前倾阻生手术方式及术后反应情况:直接拔除     

从护理的角度浅谈阻生智齿拔除术的并发症

阻生智齿拔除术,在临床中常见于下颌第三磨牙的阻生,是口腔颌面外科常见的手术。但与一般拔牙术比较,阻生智齿拔除术通常较困难,所以要求拔除术必须有专人配合,手术医师、配合护士不但要有丰富的专业知识,并且要有高度的责任心。无论是医师或护士,在手术的任何环节略有疏忽,都可造成患者不应有的痛苦,引起严重的并发症。本文以拔除下颌第三阻生智齿为例,从护理的角度浅谈拔除术的并发症。 临床资料 本组病例:自1999年11月～2000年8月共358例。男性205例,女性153例。年龄18～53岁,术前均照X光牙片。根据阻生智齿的长轴与第二磨牙的长轴关系可分为以     

1059颗下颌阻生智齿拔除临床分析

常规凿劈法拔除下颌阻生智齿常由于创伤大而致术中、术后并发症较多,作者近3年来使用冠周弧形增隙法拔除各类下颌阻生智齿,术中、术后并发症大大减少,现报道如下： 1资料与方法 1.1资料范围收集2005年6月至2008年6月外科门诊拔除的下颌阻生第三磨牙1059例。     

下颌阻生智齿拔除术 7107 例临床分析

目的:探讨下颌阻生智齿拔除术中危险因素及防范措施.方法:局麻下采用挺出法、近中磨除法、劈开挺出法、倒冲法、综合法拔除各类下颌阻生智齿7107例,对该组病例进行临床分析.结果:大部分阻生齿拔除术在 30min 内完成,无严重并发症发生.结论:选择正确拔除方法及掌握好防治对策可有效减少下颌阻生智齿拔除术中并发症的发生.     

颌面微动力系统与涡轮机辅助拔除阻生智牙的比较研究

目的:比较微动力系统辅助拔除阻生智牙与高速涡轮机辅助拔除阻生智牙的优缺点.方法:随机抽取下颌阻生智牙患者163例,分为2组手术,分别使用涡轮机牙钻和微动力系统辅助拔牙.对拔牙手术时间、术中患者自我感觉、术后局部反应情况进行比较观察.所得数据采用SPSS13.0软件包进行统计学处理.结果:涡轮机组用时略少于微动力组,患者自我感觉、术后局部反应微动力组明显小于涡轮机组.结论:颌面外科微动力系统辅助拔除阻生智牙有非常明显的优势和使用前景.     

1000颗下颌智齿拔除体会

下颌第三磨牙阻生常引起冠周炎、间隙感染、邻牙远中龋坏、颞颌关节综合症等并发症。故绝大多数阻生牙都要拔除。由于阻生牙阻生类型多样,部分拔除较困难,术后有一些并发症出现。现就作者从1990年至1995年在门诊拔除1000下颌智齿阻生牙作临床分类并探讨其与并发症的关系。 临床资料 1、发病情况与阻生类型:1000例阻生牙患者中,男性520例;女性480例,年龄21～60岁。阻生类型见表。 2、手术要点: (1)适应症:多数智齿阻生都在无炎症情况下,或炎症控制的情部下拔除。 (2)切口原则:需作切口例数见表,对于牙冠充分     

涡轮机法拔除下颌阻生智齿的临床研究

目的:比较拔除中位和低位阻生智齿时,凿骨劈冠法与涡轮机去骨拔除法的优劣。方法:51例双侧中位或低位阻生齿,双侧随机分组,分别使用涡轮机去骨拔除法和传统的凿骨劈冠拔除法拔牙,对术中反应、手术时间,以及术后疼痛、术后肿胀进行对比观察和统计分析。结果:对中位阻生智齿,涡轮机去骨拔除法的手术时间和术后反应大于凿骨劈冠法(P<0.05),但对于低位阻生齿,涡轮机去骨拔除法手术时间更短、术后反应小(P<0.05)。结论:涡轮机去骨拔除法在拔除低位阻生齿时具有明显的优势,在拔除中位阻生智齿时并不比凿骨劈冠法有明显的优势。     

下颌阻生第三磨牙分段切割拔除术的选择

目的 探讨用涡轮机分段切割法拔除下颌中、低位阻生的第三磨牙的效果及适应证。方法 对481例675颗曲面体层片显示中、低位阻生的下颌第三磨牙用涡轮机分段切割法拔除。其中327颗实施二段切割法;348颗实施三段切割法。结果 下颌阻生第三磨牙均完全拔除;手术时间5~20 min（平均16 min）;术后发生短暂下唇麻木症状3例（3颗）,发生术后感染15例（15颗）。结论 二段切割法适用于中位近中阻生的下颌第三磨牙,三段切割法适用于中/低位近中、水平阻生的下颌第三磨牙。     

四种方法预防拔牙术后干槽症疗效比较

关于干槽症预防方法归纳起来主要有4种:口服抗厌氧菌药联合地塞米松[1]、口服广谱抗生素[2]、局部注射地塞米松[3]和局部置入药物或可吸收性止血敷料[4,5],其预防效果不尽相同,本文旨在对之作一比较性总结。　　　一、材料和方法1.病例选择:在门诊拔除下颌阻生智齿患者共1094例1496颗牙,符合本文条件的共996例1265颗牙,其中男584例、女412例,年龄18～39岁,平均29.4岁。2.分组:先按患牙阻生情况分为高位阻生、中位阻生和低位阻生,然后随机分为5组:Ａ组术后口服地塞米松0.75ｍｇ,替硝唑0.5ｇ;Ｂ组术后口服阿莫仙250ｍｇ;Ｃ组术后拔牙创周围注…     

地塞米松在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用

面部肿胀是下颌阻生智齿拔除术后常见的并发症 ,一方面 ,可引起张口受限 ,另一方面也影响患者颜面部的美观 ,增加了患者术后的恐惧心理。我院口腔科自 1 997年 8月～ 2 0 0 1年 3月对下颌阻生智齿拔除患者 ,给予术后加服地塞米松片剂 ,对预防或减少术后面部肿胀取得了良好的疗效。1　临床资料1 .1　病例选择门诊收集双侧智齿均阻生的患者 ,且双侧阻生类型近似和需要同样的手术难易程度 ,术前均消除冠周炎症。共 42例 84个阻生智齿 ,其中男 2 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 9～ 42岁 ,平均年龄 2 7岁。依患者要求及随机的原则 ,一侧拔除术后加服地塞…     

萘普生钠联合磷酸可待因用于下颌阻生智齿拔除术后镇痛消肿的疗效评价

目的:比较萘普生钠联合磷酸可待因、洛索洛芬和布洛芬对下颌阻生智齿拔除术后镇痛消肿的临床疗效。方法:90例拔除下颌阻生智齿的患者按随机双盲法分为3组。在拔牙前1 h及术后第2~7天分别服用萘普生钠+磷酸可待因、洛索洛芬和布洛芬。对术后疼痛、肿胀和张口度进行观察和统计分析。结果:萘普生钠+磷酸可待因对疼痛、肿胀和张口受限的治疗效果更好(P<0.05);洛索洛芬和布洛芬临床效果相似(P>0.05)。结论:萘普生钠+磷酸可待因可作为治疗下颌阻生智齿拔除术后疼痛、肿胀和张口受限较好的选择。     

局部注射地塞米松预防阻生齿拔除术后并发症60例

下颌阻生智齿拔除后疼痛、肿胀和开口困难是最常见的术后并发症。可口服或静脉给予皮质激素类药来预防或减轻阻生齿拔除后的并发症。笔者1981年至1988年用地塞米松局部注射法预防阻生齿拔除术后并发症,获得满意效果,现总结如下。材料与方法 本资料60例均为下颌智齿低位阻生,     

阻生下颌第三磨牙2种拔除方法的比较

目的:比较拔除下颌阻生第三磨牙时,传统的凿骨劈冠法与改良涡轮机拔除法的优劣.方法: 600 例下颌阻生第三磨牙病例,其中300 例,使用传统的凿骨劈冠法拔除, 另300 例使用改良涡轮机法拔除,对手术时间以及术中、术后并发症进行对比观察和统计分析.结果: 2 种方法的手术时间分别为(22.285±12.025) min和(16.115±12.078) min.与传统的凿骨劈冠法相比,改良涡轮机拔除法拔除下颌阻生第三磨牙的手术时间较短(P<0.05),术中及术后并发症的发生率均明显降低(P<0.05).结论: 改良器械的应用,使阻生下颌第三磨牙的拔除更加方便,值得推广应用.     

涡轮钻拔牙体会

目的 评价涡轮钻拔牙法对下颌阻生智齿拔除的临床使用价值。方法 通过随机抽样法,抽取数据库部分病例作样本,统计分析对使用涡轮钻拔牙在拔除下颌阻生智齿的术中、术后效果分级评价。结果 涡轮钻拔牙法在下颌阻生智齿拔除时,适用不同类型的下颌阻生智齿,范围较广,术中省时,操作定位简单、安全,减少了术后短期及远期并发症发生。结论 下颌阻生智齿拔除用涡轮钻拔牙值得推广应用。     

氯诺昔康在下颌阻生智牙拔除术后镇痛中的应用

目的:比较氯诺昔康和芬必得在下颌阻生智牙拔除术中的镇痛效果,评价氯诺昔康在下颌阻生智牙拔除术中的应用价值。方法:2004年3月～2005年1月期间,选择62例进行下颌阻生智牙拔除术的患者,随机平均分为氯诺昔康组和芬必得组,分别口服氯诺昔康片剂8mg,每天2次;芬必得片剂300mg,每天2次,连用3d。采用疼痛缓解程度记分法,对2种药物的镇痛效果进行记录,并进行组间t检验,比较2种药物的镇痛效果有无显著性差异。结果:术后2、24、72h各时间点进行组间t检验,t值分别为0.78、1.73、0.94,P>0.05,2组间疼痛缓解程度无显著性差异;术后4、8、12h各时间点进行组间t检验,t值分别为2.87、3.12、2.54,P<0.05,2组间疼痛缓解程度有显著性差异。结论:在缓解下颌阻生智牙拔除术后疼痛方面,氯诺昔康较芬必得镇痛效果更为明显,但可引起轻度的胃肠道症状。     

下颌阻生智齿拔除致嚼肌间隙感染——8例报告

1999.9～ 2 0 0 0 .9我科门诊接诊了在外院拔除下颌阻生智齿后致嚼肌间隙感染的患者共 8例。发现嚼肌间隙感染的发病由阻生智齿拔除术引起者有上升趋势 ,故将这 8例患者情况报告如下 ,以引起同道重视。1　临床资料8例患者 ,男 5例 ,女 3例 ,均为在外院行下颌阻生智齿拔除术后 ,发展成为嚼肌间隙感染而来我科求治的患者。年龄最小 18岁 ,最大 3 5岁 ,平均年龄 2 5岁。下颌智齿阻生情况 :2例高位垂直颊侧移位阻生 ,3例低位水平阻生 ,3例中位近中阻生。均有冠周炎病史 ,2例炎症控制不完全即行拔牙术 ,拔牙手术过程均顺利 ,术后伤口予以缝合。追…     

截冠去骨增隙法在阻生牙拔除术中的应用

下颌阻生第三磨牙拔除术是临床常见手术,而力求轻巧、快捷地拔除该牙,一直为口腔颌面外科医师所追求,亦为临床病人所期盼。本文对我科自１９９６年来,使用涡轮机截冠去骨增隙法拔除的３５６例下颌阻生第三磨牙病例作一回顾分析。１　材料与方法１１　对象　本组３５６例,其中男性１９２例,女性１６４例。年龄范围２３～６４岁,平均２８岁。３５６颗阻生牙阻生情况见表１。表１　３５６颗阻生牙阻生情况Ｔａｂ．１　Ｉｍｐａｃｔｅｄｃｏｎｄｉｔｉｏｎｏｆ３５６ｉｍｐａｃｔｅｄｔｅｅｔｈ阻生类别牙根数单根二根三根以上Ⅱ类近中…     

反角高速涡轮机拔除低位下颌阻生齿的效果观察

目的 :观察反角高速涡轮机在下颌低位阻生智齿拔除中的临床效果。方法 :将194例下颌阻生智齿患者随机分为涡轮机组(107例)和对照组(87例)。涡轮机组采用反角高速涡轮机拔除低位下颌阻生智齿,对照组采用传统去骨凿以及劈开凿劈冠法拔除。比较两组方法术后情况。结果:涡轮机组的拔牙时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),涡轮机组术后肿胀程度、张口受限情况、术后疼痛程度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用反角高速手机拔除下颌低位阻生智齿,操作简便,相对于传统劈冠法,术后反应较轻,减轻了患者的痛苦,值得推广。     

下颌第三磨牙阻生两种拔除术的并发症比较

目的:对比两种方法拔除下颌阻生的第三磨牙在术中或术后出现并发症的情况,分析其可能原因及预防方法。方法:回顾分析我科分别用涡轮机钻法和凿劈法拔除的524例下颌第三磨牙阻生病例中,出现术中或术后并发症的131例病例。结果:采用涡轮机钻法拔除的298例病例中,出现术中或术后并发症的有53例,占17.8%;而采用凿劈法拔除的226例病例,出现术中或术后并发症的有78例,占34.5%。手术创伤大、保护措施不到位和术中产热量大,是造成手术并发症的重要原因。结论:涡轮机钻法拔除阻生的下颌第三磨牙可减少拔牙手术并发症,术中并发症的出现会导致和加重术后并发症的发生。