躁狂症的睡眠脑电图

尽管睡眠障碍,尤其是睡眠的需要减少是躁狂症的特征之一,但躁狂症病人的睡眠脑电图之系统性研究却很少。相对而言,重性抑郁发作病人(包括单相、双相及妄想性抑郁)的睡眠脑电图已研究得比较细致而深入。这些研究显示,重性抑郁发作时伴随一些睡眠改变,如睡眠连续性异常,慢波睡眠减少,快眼动睡眠(REM)潜伏期缩短,REM睡眠活动度增加以及REM睡眠活动分布的改变。而且这三种抑郁亚型之间可能存在相互区别的睡眠脑电图特征。以前对躁狂症病人睡眠脑电图的研究非常有限,就我们所知只有10篇报导。这些研究显示出几个趋势:第一,躁狂症病人均有睡眠连续性障碍,而实际睡眠时间减少报导     

脑电图与睡眠障碍

睡眠医学有着悠久的历史,随着科学技术的不断进步,睡眠医学取得了显著进展.1929年,德国精神病学家Berger教授在人的头皮上记录到脑电活动,极大地促进了睡眠医学的研究与发展.     

定量脑电图预测神经精神疾病疗效的研究进展

目前,对于神经精神疾病常用治疗有药物治疗和物理治疗等众多方法,不同的疾病优先选择不同的治疗方法,同一疾病不同患者对各种治疗的反应性也不同。因此在疾病早期,找到可靠的生物学指标预测治疗的有效性,可在疾病早期识别能从治疗中受益的患者,减少不必要的痛苦和支出。已有许多研究发现定量脑电图对于神经精神疾病的药物治疗和物理治疗疗效具有预测价值,是具有应用前景的预测指标。本文对定量脑电图预测神经精神疾病常用治疗方法疗效的研究进行综述。     

阿尔茨海默病睡眠脑电图的研究进展

本文综述了阿尔茨海默病脑电图的特点及在鉴别诊断中的作用。     

精神分裂症的睡眠脑电图研究进展

精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调,病程多迁延［1］。睡眠障碍往往是精神分裂症的先兆症状和伴随症状,睡眠质量的好坏也常常影响病情的转归［2］。多导睡眠图（Polysomnogram ,PSG ）是评估睡眠质量的重要手段,可以用来探讨药物、心理治疗、物理治疗等治疗手段对睡眠的影响［3］。既往研究对精神分裂症患者睡眠脑电图的改变进行了探讨,主要包括睡眠结构、慢波睡眠（SWS ）、睡眠纺锤波、K 复合波和睡眠δ波,希望找到精神分裂症患者睡眠参数的改变与神经生理学、精神病理学之间的关系,继而确定睡眠脑电图改变与精神分裂症之间的相关性,找到精神分裂症的生物学标记,为精神分裂症的诊断和治疗提供依据。     

阿尔茨海默病睡眠脑电图的研究进展

本文综述了阿尔茨海默病脑电图的特点及在鉴别诊断中的作用。     

睡眠剥夺效应预测抗抑郁剂疗效

Wirz—Justice等(1976)报告,抑郁症对氯丙米嗪有效者和麦普替林有效者在睡眠剥夺效应方面是不同的。据此,睡眠剥夺后第一天抑郁减轻的患者更可能是氯丙米嗪的有效者;那些没有改善的患者更可能是麦普替林的有效者。但Wirz—Justice或其他作者均未重复过这些发现。在抗抑郁剂疗效预测指标的综合研究中,也研究了患者的睡眠剥夺反应是否抗抑郁剂疗效的预测指标。本研究报告用氯丙米     

定量药物脑电图预测氯氮平对精神分裂症的疗效

为了探讨氯氮平对精神分裂症病人脑电活动的影响，预测该药的近期临床疗效，应用定量药物脑电图（ＱＰＥＥＧ）方法对６３例精神分裂症病人进行了自身前后的对照研究。结果显示，口服一次量２５ｍｇ氯氮平后，精神分裂症Ⅰ型病人Ｏ１导联α２频段能量在服药后第５小时较服药前显著降低（Ｐ＜０．０５），Ｆ４导联δ频段能量在第５小时较服药前显著增高（Ｐ＜０．０５），Ｆ３导联β频段能量有增高趋势，但未达到显著水平。精神分裂症Ⅱ型病人Ｏ２导联α２频段能量在第４小时较服药前显著降低（Ｐ＜０．０５），Ｆ４导联δ频段及Ｆ３导联β频段能量有增高趋势，但未达到显著水平。出现上述脑电变化者临床疗效好，反之则临床疗效差。判别分析结果显示，ＱＰＥＥＧ对氯氮平近期临床疗效的预测基本可靠，预测分组正确率为８６％～１００％。     

躁狂症睡眠脑电图初步研究

旨在说明ＳＥＥＧ是反映受试者睡眠状态的一个电生理指标。应用ＮＤ－１６１型脑电图机，同步外接４导简易生理仪，对１０例噪狂症患者和１６例正常对照者的睡眠脑电图进行全夜测定。与正常对照者比较，病例组实际睡眠时间明显减少，睡眠效率下降，浅睡多，深睡少，ＲＥＭ时间及活动量缩短。本研究表明躁狂症的睡眠脑电图有一定特点。     

禁睡加睡眠脑电图

本组对６５例临床诊断癫痫而脑电图正常或界限异常的患者行禁睡加睡眠脑电图检查。其癫痫波出现率为７８．４％。禁睡活化率与发作类型、年龄、病程有关，而与发作频率、治疗与否无关。禁睡后清醒和禁睡后睡眠脑电图活化率比较有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。对照组１５例，均系正常脑电图，无１例出现痫性放电。癫痫患者虽经其他诱发试验，仍有３４％患者为正常脑电图，而行此法检查，痫性波活化率较高，以强直－阵挛性发作者尤高（活化率８３．８％）。因此我们认为此法简单易行，活化率较高，值得临床推广。     

抑郁障碍的睡眠脑电图研究

目的探讨抑郁障碍患者睡眠脑电图的变化。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图等技术,对21例抑郁障碍患者的睡眠脑电图(PSG)进行整夜监测,并与22名正常受试者对照。结果抑郁障碍组PSG主要指标表现为睡眠维持率下降(正常组99%±3%,抑郁障碍组90%±5%,P<0.01),第二阶段睡眠降低(正常组57%±5%,抑郁障碍组45%±17%,P<0.05)及快眼动睡眠(REM)睡眠参数存在变异。结论抑郁障碍患者具有PSG多项睡眠脑电指标的改变。其中REM变化是本病的特点。     

青少年神经性厌食症的睡眠脑电图

文献报导中有关神经性厌食症多导睡眠图的特点极具争议。不少报导认为该类患者具有睡眠时间明显减少、质量差、慢波睡眠时间减少和眼快动睡眠潜伏期缩短等特点,而且睡眠中觉醒时间增多,睡眠醒转增多。但另一些作者并没有发现厌食症患者睡眠有其独特性。文献中另一个争论焦点为REM睡眠时间增多或减少与饮食障碍是否有关。研究样本在年龄、抑郁种类以及是否同时存在贪食行为等方面的差异可能是导致歧见的原因。以往,在运用电脑技术研究精神病理方面,总集中于抑郁症和精神分裂症,显示睡眠脑电图与神经生物反应有紧密的关系。作者用谱带量化分…     

以剥夺睡眠治疗忧郁症(译文综合)

剥夺睡眠可引起精神病态,失眠又是忧郁症患者最常见的症状之一,而剥夺睡眠居然可以治疗忧郁症,实令人感到惑然.1966年,Schalte描述一忧郁女教师通宵失眠后,忧郁症状明显好转.在此启示下,Pflug和Tolle于1968年首创单用剥夺睡眠的方法治疗忧郁症,获得一定效果.此后,其他作者相继用此疗法,亦获得相似的效果.迄今,已有数百例报告.     

正常成人整夜睡眠脑电图监测

对16名正常成人的睡眠脑电活动进行了整夜监测;对睡眠过程、睡眠结构、REM睡眠测量等22项指标进行了观察和分析。为今后精神科研究和临床应用作好准备。     

阻滞性抑郁症的睡眠脑电图特征

目的　探索阻滞性抑郁症的睡眠脑电图特征。方法　对 8例阻滞性抑郁症、10例非阻滞性抑郁症和 10例正常对照者检测睡眠脑电图。结果　阻滞性抑郁症的REM密度 (2 17± 4 2 6 )比非阻滞性抑郁症的 (188± 111)倾向为高 (P >0 0 5 ) ,比正常对照组的 (12 4± 18 5 )显著为高 (P <0 0 5 )。结论　REM密度可作为阻滞性抑郁症的一个状态指标     

癫痫患者自然睡眠脑电图的观察

癫痫患者自然睡眠脑电图的观察冯永仁为提高癫痫发作间期脑电图阳性率，笔者自１９９２年６月～１９９４年６月对３５例临床诊断为癫痫而常规脑电图为正常或轻度异常儿童患者进行了自然睡眠诱发试验，现报道如下。一般资料本组男１５例，女２０例，年龄４～１５岁。病程０...     

抑郁症及其亚型的睡眠脑电图研究

目的 探讨抑郁症患者睡眠脑电图的异常改变以及抑郁闰不同亚型之间的差异。方法 采用日本光电ＲＭ－６０００多导生理记录仪,对１８例抑郁症患者和１９名健康人进行睡眠脑电图检查。结果 与对照组比较,抑郁症组出现明显的醒觉时间增多、睡眠总时间减少、晒起时间增加、睡眠效率下降、睡眠维持率下降、第一阶段睡眠百分比增加、快速眼球运动（ＲＥＭ）潜代期缩短和ＲＥＭ密度增加,经统计学处理差异均有显著性（Ｐ〈０．０５）。     

慢性疲劳综合征的睡眠脑电图研究

目的 探讨慢性疲劳综合征患者在睡眠状态下脑电生理活动的变化.方法 应用日本Nihon Kohden公司的Neurofax-1518K多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对25例慢性疲劳综合征患者和33名正常对照者进行多导睡眠图(PSG)整夜监测.结果 与正常对照组比较,慢性疲劳综合征组总记录时间延长[(488.7±21.7)分对(515.9±31.7)分,P＜0.05],睡眠潜伏期延长[(19.9±9.8)分对(40.1±11.7)分,P＜0.01],第1阶段睡眠增加[(9.1±1.9)%对(14.9±7.9)%,P＜0.01],第2阶段睡眠减少[(56.2±4.7)%对(48.8±18.7)%,P＜0.05],以及与神经症相似的REM结果(REM潜伏期前移,REM活动量、强度和密度)均增加.结论 慢性疲劳综合征组的睡眠结构紊乱类似于神经症.     

水合氯醛对儿童睡眠脑电图的影响

目的 探索水合氯醛对儿童睡眠脑电图的影响。方法 研究纳入2019年11月8日—2021年9月1日于四川大学华西第二医院进行脑电图检查的5岁以下儿童共计250例,根据检查前是否服用水合氯醛分为服药组和未服药组,其中服药组167例,男女比例113∶54,平均年龄（30.78±17.43）月龄;未服药组83例,男女比例60∶23,平均年龄（33.12±17.10）月龄,两组年龄、性别无统计学差异。采用定量脑电图方法分别对两组脑电图各种波形功率所占的百分比进行比较分析。结果 服药组脑电图β波占比（2.76±4.03）%,未服药组脑电图β波占比（1.59±1.21）%,两组间具有显著性差异,服药组睡眠脑电图β波占比更大。结论 水合氯醛可能会引起睡眠脑电图β快波增多,可能会影响脑电图的判读、影响疾病的诊断。