慢性阻塞性肺病并自发性气胸35例临床分析

目的；进一步提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）并自发性气胸的诊治水平。方法：回顾分析我院2003年1月至2005年12月收治的35例COPD并自发性气胸的临床资料。结果：治愈30例（85．71％）。死亡5例（14．29％）。结论：COPD并自发性气胸起病急．病情重。死亡率高。临床症状轻重与气胸程度并不呈正相关，临床遇COPD急性加重时应警惕合并发自发性气胸。应及时行X线胸片检查确诊，及时抽气治疗，以改善心肺功能。     

COPD并自发性气胸误诊漏诊分析及预防对策

目的 提高对COPD并自发性气胸的认识。方法回顾性总结最近10年COPD并自发性气胸误诊、漏诊的原因。结果本组误诊、漏诊23例，误诊、漏诊率27．7％，误诊为COPD急性发作、哮喘急性发作、冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称：冠心病）（心肌梗死、心绞痛），高血压，肺性脑病。误诊时间0．5—48h。结论对COPD急性加重期的患者，应该仔细检查气管的位置；认真进行体检，常规做X线胸部检查，必要时胸部CT检查，减少COPD并发自发性气胸的误诊和漏诊。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸15例诊治分析

现将我院近年来慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸15例分析如下。     

老年COPD并发自发性气胸38例临床分析

老年慢性阻塞性肺部疾病（COPD）并发自发性气胸是常见的急诊危重病，发病急，病情进展快，易引起严重的呼吸衰竭，临床表现缺乏特异性，如不及时诊治，常会导致严重后果。作者将2002年1月至2007年12月收治COPD并发自发性气胸38例作一分析报道。     

高原性高龄慢阻肺合并自发性气胸护理体会

慢性阻塞性肺病（COPD）是呼吸系统常见病，病程长、并发症多，病情复杂多变。COPD易并发自发性气胸。我科2004～2005年收治COPD并自发性气胸的高龄老年病人16例。经早期诊断，良好的护理，及时治疗，获得较好的效果，现报告如下：     

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床分析

目的：研究老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特点。方法：对106例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。结果：发病形式以缓慢起病者居多（占60％），气胸症状及体征不典型。确诊99例，误诊7例，误诊率6．6％。106例中，以交通型（46．2％）、张力型（38．7％）为多见，同时双侧气胸发生率高（27．4％），易并发皮下气肿（29．2％），纵隔气肿（15．1％）、呼吸性酸中毒（39．6％）。经治疗后，治愈92例，死亡14例（13．2％）。结论：老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型、病情严重、误诊率高、病死率高，应引起各级医务人员的重视。     

COPD并发自发性气胸69例临床分析及治疗体会

我院自89～92年间共收治自发性气胸(气胸)127例。其中69例符合1987年美国胸部疾病学会提出的慢性阻塞性肺病(COPD)诊断标准并发气胸。现将这69例COPD并发气胸与其它原因并发气胸58例,分为COPD和对照两组作一分析。 1 临床资料 1.1 性别、年龄和就诊时间表现(从略) 1.2 病因分布 COPD组单纯COPD64例,(50.39％),COPD合并陈旧性肺结核5例(3.94％),对照组特发性47例(37.01％),肺结核4例(3.15％),哮喘持续状态4例(3.15％),金葡菌肺炎3例(2.36％)。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸38例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸时,起病急,病情进展快,常引起严重的呼吸衰竭,且由于肺部基础疾病表现较明显,经常掩盖气胸的症状和体征,极易漏诊误诊。为提高对COPD合并白发性气胸的诊断水平,现将我科2001年1月至2008年12月收治的COPD合并自发性气胸38例进行回顾性分析,报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸51例分析

现将我院2000～2006年收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸51例分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸25例分析

现将我院2003～2005年收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸25例分析如下.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸4例诊治体会

自发性气胸是内科常见急症,一般诊断并不困难,但慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸时易掩盖气胸的症状与体征而误诊.本文就我院近10年中收治COPD住院期间并发自发性气胸4例报告如下.     

不同管径闭式引流效果的比较

我们对1995～1997年因自发性气胸在我科住院并行胸腔闭式引流术的64例进行了回顾性分析，以探讨大、细管闭式引流对自发性气胸的治疗价值。1临床资料1．1一般资料：本组64例。其中细管引流19例，男15例，女4例，年龄22～75岁，平均47．8士17．5岁，诊断：右侧自发性气胸8例，左侧自发性气胸8例，右侧液气胸1例，有7例合并慢性阻塞性肺病（COPD），肺压缩面积20％～90％，平均（44．4土19．8）％。大管引流45例，男37例，女8例，年龄23～86岁，平均50．0土8．7岁，诊断：右侧自发性气胸23例，左侧自发性气胸22例，液气胸l例，有15例并COP…     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸误诊分析

慢性阻塞性肺病（COPD）并发自发性气胸时,由于肺部基础疾病表现明显,经常掩盖气胸的症状和体征,容易误诊为COPD急性加重期或并发呼吸衰竭.患者基础肺功能较差,即使气胸量小也可出现明显的呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓、端坐呼吸甚至有窒息感.此时容易误诊为急性上呼吸道阻塞和急性左心衰,甚至误诊为急性肺动脉栓塞.本院1999年3月至2005年3月共有14例COPD并自发性气胸住院病人漏诊、误诊.现分析报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治体会

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的诊断与治疗措施。方法：对52例COPD合并自发性气胸的患者摄胸片，其中32例做胸部CT扫描。5例胸片报告为可疑气胸，经胸部CT确诊。9例患者胸片报告气胸范围20％～30％，而CT显示为50％～70％。根据气胸范围和气胸箱测压结果，分别实行休息观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流方法。对18例顽固性患者给予胞必佳胸膜粘连。结果：49例患者内科治疗有效．3例患者转胸外科手术。结论：对COPD患者，胸部CT平扫有助于明确有无气胸及气胸的范围，对顽固性气胸者以胞必佳胸膜粘连有较好的效果。     

COPD合并自发性气胸48例治疗临床分析

目的：探讨COPD（慢性阻塞性肺病）并自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对2001年1月至2008年12月间本院收治的48例COPD并自发性气胸患者进行临床分析。结果：48例COPD并自发性气胸患者临床表现多样,首次确诊率不到80G,死亡率8．25％,单纯抽气治愈10例,胸腔闭式引流治愈22例。胸腔闭式引流＋负压吸引治愈15例,手术治疗1例。肺复张平均天数单纯抽气10天,胸腔闭式引流9天,胸腔闭式引流＋负压吸引7天,手术治疗15天。结论：COPD并自发性气胸治疗多需排气减压术,复张时间较长,治疗以胸腔闭式引流＋负压吸引为宜。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床观察和护理

自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的严重并发症之一，由于患者多伴有肺气肿等肺部基础疾病，掩盖了气胸的症状和体征，极易漏诊误诊，且发病急，症状凶险，若得不到及时的诊治和良好的护理，病死率较高。现将35例COPD并发自发性气胸患者的临床经过及护理体会报道如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸早期诊断的探讨

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发自发性气胸(SP)的基础疾病、诱因、临床表现、诊断,分析影响其早期诊断的相关因素。方法:回顾性分析我科1998年至2007收治的45例老年COPD并发自发性气胸患者的临床资料,并以同期收治的40例非老年COPD并发自发性气胸患者为对照。结果:影响老年COPD并发SP早期诊断的相关因素:年龄、COPD病程及心肺功能失代偿程度、近期呼吸道感染、不典型的发病表现及体征、前后位胸片假阴性结果。结论:老年COPD并发自发性气胸起病危急而且症状不典型,合并疾病多,易误诊、漏诊,死亡率高。提高对老年COPD并发SP的发病特点认识和及时胸部正侧位胸片、胸部CT检查是早期诊断的关键。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸是呼吸内科常见的急重症之一,由于患者肺部的基础疾病常常掩盖了气胸的症状和体征,致临床表现缺乏特异性,易漏诊和误诊,延误治疗,甚至危及患者生命.为探讨COPD并发自发性气胸的临床特点,提高临床诊治水平,现将我科1998年1月至2009年12月收治的326例COPD并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸56例护理体会

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,总结其临床护理方法以达到缩短治疗时间、提高治愈率和降低死亡率的目的。方法56例COPD并发自发性气胸住院治疗患者,在临床治疗同时,配合实施护理及健康教育、康复指导等措施,观察其预后情况。结果53例患者内科治疗效果满意,3例患者转胸外科手术治疗。结论COPD并发自发性气胸患者临床症状重,容易漏诊、误诊,而正确诊断和全面护理及治疗是关键。     

慢性阻塞性肺疾病合并气胸及出血性休克1例护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。自发性气胸是COPD常见的并发症之一。本科于2008年7月收治1例COPD患者先后并发气胸、上消化道出血致出血性休克,经采取相应的治疗和护理措施,取得良好的效果,现将护理措施报道如下。