手术治疗甲状腺疾病980例护理体会

目的:总结手术治疗甲状腺疾病的经验。方法:回顾分析980例患者的临床资料,讨论术中及术后处理的要点。结果:囊内结扎切除法使喉返神经损伤率明显降低;细管负压引流可保持切口清洁,使引流更加彻底;切口皮内缝合法或医用胶粘合法增强了美容效果并可缩短住院时间。结论:手术治疗甲状腺疾病可获得良好效果。     

甲状腺手术放置引流管的改进

甲状腺疾病为常见多发病，常需要手术处理。病灶部位手术完毕必须常规按置引流，达到引流手术野渗（出）血目的，从而防止甲状腺术后渗（出）血积聚引起致命窒息及防止血肿形成引起术后感染、切口愈合不良。传统的引流方法为切口两侧置胶片至两甲状腺窝，经切口或切口下缘戳孔置胶管于甲状腺窝㈦。前者达不到通畅、彻底引流的要求，后者虽然通畅引流较好，但没有负压持续吸引，离彻底引流的要求还有差距。按照外科引流的通畅、彻底、对组织损伤干扰小，顺应解剖生理要求的原则。     

改良小切口甲状腺腺叶切除治疗甲状腺良性疾病疗效观察

目的:探讨改良小切口甲状腺腺叶切除术在甲状腺良性疾病治疗中的临床效果。方法:选取2015年10月～2017年5月我院收治的114例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,根据术式的不同分为观察组与对照组,每组57例。对照组行传统开放式甲状腺腺叶切除术;观察组行改良小切口甲状腺腺叶切除术。比较两组的手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生率和术后1年的复发率。结果:观察组的切口长度短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组,颈部活动恢复时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组的手术用时相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率为7.02%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义,P0.05;随访至术后1年,两组的复发率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:改良小切口甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺良性疾病,具有微创优势,手术切口小,术中出血少,并发症发生率低,利于早期康复,缩短住院时间,且不会增加疾病复发风险。     

腔镜下小切口甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤疾病治疗中的运用价值

目的腔镜下小切口甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤疾病治疗中的运用价值探析。方法选取我院2016年8月～2017年8月所接收的甲状腺良性肿瘤患者60例,按随机数字表法均分成观察组和对照组各30例。观察组采取腔镜下小切口甲状腺手术,对照组采取传统甲状腺手术。对两组患者的手术治疗效果、术后并发症以及术后1年复发率等情况进行对比与分析。结果观察组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、术后引流量、拔管时间、住院时间等指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后1年复发率为3.3%,与对照组6.7%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺良性肿瘤疾病予以腔镜下小切口甲状腺手术治疗,疗效甚佳,可降低并发症发生率,值得推广。     

改良Miccoli术式内镜甲状腺手术的安全护理改进

手术切除是甲状腺疾病的主要治疗方法,传统甲状腺手术都会在患者颈部留下一条很长的瘢痕。经前颈部单一小切口入路机械牵张法成腔内镜或内镜辅助下行甲状腺手术,是一种新的微创甲状腺手术术式,由意大利医生Miccoli最早提出[1],本院对经典的Miccoli术式进行了改良和创新,使该术式的操作难度大幅下降、手术适应证扩大、手术安全性和微创美容效果提高,并命名为改     

甲状腺手术不置引流1218例临床分析

目的 探讨甲状腺手术不置引流的临床效果。方法 甲状腺手术后不放置引流,切口用美容线缝合。结果 甲状腺手术不置引流1219例,切口均Ⅰ期愈合,随访最长8年,无疤痕增生,切口隐蔽,美容效果满意。结论 甲状腺手术不置引流,可减少切口疤痕增生,提高美容效果,安全、可靠、可行。     

小切口甲状腺手术50例报道

甲状腺手术是外科常见手术之一.传统手术切口大,需离断颈前肌群,创伤大,术后置引流管,手术较复杂.本组选择小切口甲状腺切除术,创伤小、出血少、不需引流管,置皮片引流,术后恢复快,现报道如下.     

胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的临床效果比较

目的比较胸乳入路腔镜甲状腺手术及传统手术两种方式治疗良性甲状腺疾病的临床效果。方法选取2014年7月-2019年12月河北省人民医院腺体外科行甲状腺手术的患者106例,分为腔镜组(n=53)与传统组(n=53)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、术后住院天数、术后止痛药需求和手术并发症发生率。结果两组患者术中出血量、术后住院天数、术后止痛药需求和手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。腔镜组手术时间和引流时间较传统组长,术后引流量较传统组多,两组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病在手术安全性、可行性方面与传统手术无明显差别;但手术时间长,引流量多,且引流时间较传统手术长。     

改良小切口术式与传统术式治疗甲状腺良性肿瘤疗效分析

目的探讨改良小切口术式与传统术式治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法 90例甲状腺良性肿瘤患者象,按随机数字表法分为对照组(实施传统手术治疗)和观察组(实施改良小切口术治疗)各45例,观察两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间、围术期视觉模拟疼痛评分(VAS)、反流症状指数量表(RSI)评分、手术安全性,并随访术后1年甲状腺肿瘤复发率。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量少于对照组;术后6、12、24 h的VAS评分低于对照组(P0.05)。术后3个月两组RSI评分明显降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论改良小切口术式在甲状腺良性肿瘤治疗中,在优化手术一般情况、减轻患者术中疼痛度、临床效果、手术安全性方面较传统术式更具优势。     

比较腔镜辅助下甲状腺手术与传统手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果

研究和分析腔镜辅助下甲状腺手术和传统手术在治疗甲状腺良性肿瘤中的效果。选取我院和其他医院122例甲状腺良性肿瘤患者按手术方法区分成A组和B组各61例,其中A组行腔镜辅助下颈部小切口手术治疗,而B组采用传统手术治疗,比较两种手术方法治疗的效果。A组患者术中的出血量和术后引流量均少于B组,且住院时间也明显比B组短(P0.05);A组患者的切口瘢痕满意率高于B组,组间差异存在统计学意义(P0.05);A组患者术后并发症的总发生率明显低于B组患者(P0.05)。腔镜辅助下甲状腺手术的治疗效果优于传统甲状腺手术,明显的减少了术中对患者的创伤,使术中出血量和术后引流量明显减少,患者恢复的速度较快,缩短了术后住院时间,并发症发生率较低。