诺和针重复使用污染状况的监测

[目的]探讨重复使用中的诺和针污染状况。[方法]对病房治疗室及家庭重复使用中的110个诺和针进行无菌检验。[结果]诺和针在病房治疗室连续使用3d内无菌生长，在家庭使用2d内无菌生长。[结论]提示诺和针随着重复使用时间延长，污染状况值得重视。     

可重复使用消毒物品保存时限探讨

[目的]探讨可重复使用消毒物品的保存时限,为临床安全应用消毒物品提供依据。[方法]将供应室集中清洗、消毒、干燥处理后的湿化瓶、氧气面罩、呼吸机螺纹管、吸痰器连接管采用市购的食品包装袋包装后随机分为A组(A1组、A2组)和B组,其中A组为独立包装,B组为10件一组包装;A1组、B组分别贮存于临床科室治疗室清洁柜内,A2组存放在供应室无菌柜内,贮存环境温度均为22℃～25℃,湿度为50%～70%,采样监测消毒物品14d内细菌污染情况。[结果]A1组7d内未出现污染,B组从第3天起出现污染;A2组第12天出现污染,A1组、A2组第12天消毒物品污染率比较差异有统计学意义(P<0.01),第13天、第14天污染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]使用独立包装消毒物品,保存有效期为7d;使用10件大包装,保存有效期为2d。包装完好的条件下备用存放在供应室的消毒物品保存有效期为10d,备用存放在临床科室的消毒物品保存有效期为7d。     

医用输液瓶口贴两种不同放置方法的细菌学研究

[目的]评价医用输液瓶口贴两种不同放置方法的细菌学研究。[方法]取两包无菌瓶口贴80贴分为干预组和对照组各40贴,开启包装后对照组按常规用包装盒放置在治疗室,干预组放置在治疗室无菌缸中,按照开启瓶口贴包装后天数分别将干预组和对照组的瓶口贴加入已编号的无菌液体硫乙醇酸盐培养管中,观察琼脂平板培养基内细菌生长情况。[结果]干预组细菌生长天数晚于对照组,干预组标本存放时间长于对照组。[结论]建议选购瓶口贴时选购小包装的医用瓶口贴,打开包装后放置于无菌缸中可延长存放时间。     

医用输液瓶口贴两种不同放置方法的细菌学研究

[目的]评价医用输液瓶口贴两种不同放置方法的细菌学研究。[方法]取两包无菌瓶口贴80贴分为干预组和对照组各40贴,开启包装后对照组按常规用包装盒放置在治疗室,干预组放置在治疗室无菌缸中,按照开启瓶口贴包装后天数分别将干预组和对照组的瓶口贴加入已编号的无菌液体硫乙醇酸盐培养管中,观察琼脂平板培养基内细菌生长情况。[结果]干预组细菌生长天数晚于对照组,干预组标本存放时间长于对照组。[结论]建议选购瓶口贴时选购小包装的医用瓶口贴,打开包装后放置于无菌缸中可延长存放时间。     

单层医用皱纹纸包装存放模拟治疗室环境效期研究

[目的]研究单层医用皱纹纸作为包装材料灭菌包，灭菌后存放于不同医院模拟病区治疗室环境。[方法]分别将400个用单层医用皱纹纸包装的无菌治疗包，存放于5家不同等级医院内的消毒供应室清洁区，模拟病区治疗室环境下．于灭菌后的当天、14d、30d、60d进行无菌试验。[结果]在消毒供应室清洁区，温度15℃～28℃，湿度40％～70％，空气细菌监测〈500cfu／m^2环境下，单层医用皱纹纸于存放当天、14d、30d无菌试验合格率为100％．存放60d无菌试验合格率为93％；选择用预真空和下排气两种灭菌方式对单层医用皱纹纸作为包装材料的无菌包进行灭菌，在存放30d效期内二者的灭菌合格率无明显差异，在存放60d效期内，预真空压力蒸汽灭菌合格率为96．25％，下排气压力蒸汽灭菌合格率为85．00％。[结论]在不同医院模拟病区治疗室环境下非消毒供应室无菌物品存放区内，单层医用皱纹纸包装存放效期应缩短，建议其不超过30d；在一定温度、湿度范围内，不同灭菌器由于其不同灭菌机制对灭菌包存放效期有影响。     

不同环境下滴眼液污染情况比较

[目的]比较病区环境下和治疗室环境下滴眼液污染情况。[方法]选取我院眼科实际使用左氧氟沙星滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液的90例病人为实用组,模拟组根据实用组病人实际使用滴眼液及标本采样的时间和药品种类配对在同病区治疗室模拟操作,比较开启前、开启后第1天至第15天滴眼液的细菌和真菌污染情况。[结果]实用组抗生素滴眼液开启后第3天和第8天各发现1例毛霉菌污染。[结论]病室环境应适当开窗通风,改善空气质量,也可在病房增设滴眼液保存专柜,避免滴眼液被霉菌污染。     

住院病房治疗室存在安全问题的原因分析与对策

护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。治疗室是医院住院病房重要场所,是配置病人药液、存放药物、无菌物品、仪器、一次性医疗使用物品的地方。治疗室安全问题也是护理工作的重点,     

无菌持物镊干式保存使用在医院Ⅲ类环境中的污染状况

目的探讨在医院Ⅲ类环境中无菌持物镊干式保存是否能够保持无菌状态及其影响因素。方法将灭菌后的持物镊在病房治疗室干式保存使用,观察不同季节(即不同的温度)、不同使用频率及暴露时间,对无菌干式保存持物镊无菌状态的影响。结果干式保存使用中的无菌持物镊存在细菌污染机会,持物镊污染率最高为15%,持物镊带菌的危险性随着环境温度的增高、使用时间的延长及使用频率和暴露时间的增加而增加。结论为确保医疗安全,无菌持物镊应一用一更换,消除因存放带来的污染机会,使感染机会降至最低。     

手术器械医用除锈剂、润滑剂重复使用过程中的细菌培养调查分析

[目的]调查手术器械医用除锈荆、润滑荆稀液重复使用的医用除锈荆分别在14 d以内、14 d以后做30次细菌培养,润滑稀释液分别在24 h和48 h以后做细菌培养,观察细菌情况.[结果]医用除锈剂在14 d以内无菌生长,14 d及以后有6次细菌培养不合格,医用滑剂在24 h内细菌培养16次不合格,24 h及以后均不合格.[结论]建议医用除锈剂可在14 d更换医用润滑剂应每天更换.     

一次性诺和笔针头重复使用调查与干预措施

随着糖尿病病人的增多,由于诺和灵笔具有注射剂量准确,携带方便,病人痛苦小等优点,受到广大糖尿病病人的喜爱,所以诺和笔的应用越来越广泛。但由于诺和笔针头其制作特殊性,针头价格高,针头重复使用现象较普遍。为了规范一次性使用的诺和针头,预防控制诺和针使用不规范造成的医院感染,及