兔交配前后不同时间使用几种外用避孕剂效果观察

本文选用体重2．5kg以上，育龄健康雄兔及3只雄免与之交配。随机分成交配前用药、交配后用药、交配前后均用药及对照四大组，每大组再分数小组以观察免交配前后不同时间使用壬苯醇醚（由淀粉、甘油、壬未醇醚药膜、蒸馏水混匀加热成青，药物含量25mg／ml），02％新法尔灭水溶液，0．02％醋酸洗必泰水溶液，壬苯醇醚药膜（50mg／张）等外用避孕剂的避孕效果。交配前用药即交配前将膏剂2ml或药膜一张子交配前10min送入阴道深处；交配后用药即交配后2min内将药物送入阴道深处或立即用水溶液5ml冲洗阴道，结果见表。李免交配前后不同时间使用几种避孕刘避孕控系观往由表中结果提示：①交配前后同时用药组避孕效果最好，避孕率达IO0％。②交配后用药比交配前用药避孕效果好，这可能是兔生殖生理机理机制与人类的差异所致。其中尤以王苯醇醚药膜组效果为佳，这可能是由于其药膜较易被阴道分泌液稀释、溶解，在阴道内滞留时间较长，作用持久有关。③交配后即时药物水溶液冲洗阴道与温开水冲洗阴道避孕效果相同（57％，P＞0．05），说明温开水冲洗避孕是避孕失败和无防备时性交后最易选择的简便、快捷、安全、有效的补救避孕方法。     

妊娠期细菌性阴道病的治疗

目的调查妊娠期细菌性阴道病(BV)的发病情况，观察乳酸菌活菌胶囊制剂治疗细菌性阴道病的疗效。方法对不同孕周的612名孕妇进行BV筛查，确定妊娠期细菌性阴道病的发病率。取BV患者100例，乳酸菌活菌胶囊制剂治疗50例，甲硝唑治疗50例，用药10d，停药1周后复查。结果妊娠期。BV的检出率为17．6％(108／612)。乳酸菌活菌胶囊制剂治疗BV有效率86．0％，甲硝唑治疗BV有效率88．0％，二者差异无显著性(P=0．766)。结论妊娠期BV有较高的发病率，乳酸菌活菌胶囊制剂是治疗BV的安全有效药物，疗效肯定。     

围绝经期雌激素补充口服及阴道用药72例对比性研究

目的 探讨不同途径给予结合型雌激素（CE）对围绝经期妇女血清E2、子宫内膜厚度和阴道细胞学及更年期症状的影响。方法 72例围绝经期妇女随机分为两组，口服给药组37例，阴道给药组35例，分别口服及阴道给予倍美力片剂0.625mg及倍美力霜2g ，比较两组用药前后血清E2、子宫内膜厚度和阴道细胞学评分（V分）的变化及症状改善程度。结果 用药后口服给药组血清E2较用药前增加（P＜0．05），内膜厚度用药前后有显著改变（P＜0．01），而V分改变不显著；阴道给药组血清E2及内膜厚度无显著改变，而V分较用药前明显提高（P＜0．01）。结论 围绝经期妇女全身症状以口服补充雌激素为佳，局部症状以阴道给药较好。     

外阴阴道假丝酵母菌病治疗的研究进展

外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是育龄期妇女的常见病.针对VVC的治疗方法主要有局部用药和口服用药,两种方法均有效.大量抗真菌药物的出现使选择用药出现争论.一般认为,唑类是首选用药,制霉菌素、两性霉素B和硼酸是二线用药,乳酸杆菌活菌制剂、精油疗法、抗过敏药为辅助用药.非传统疗法可治疗较顽同的病例.治疗中也需要考虑其他一些...     

甲硝唑对精子运动影响的研究

甲硝唑对精子运动影响的研究葛百明，沙家豪，周作民，胡志刚，张适（南京医科大学组胚教研室，南京，２１００２９）杀精子剂作为外用的避孕药在临床上已应用多年，目前的杀精剂主要是非离子表面活性剂［１，２］和高分子聚羧酸［３］，但避孕效果不很理想（８４．７～９...     

药物流产中应用中药坤流安的临床研究

药物流产中应用中药坤流安的临床研究张百成，张影，张静环，刘振洪，刘立丽（鞍山市中医院）柳兴印，曹林，朱慧民，王澍，顾群（鞍山市中医药研究所）药物流产是一种简便有效、易掌握的抗早孕方法，但如何进一步提高完全流产率、减少阴道出血是有待解决的问题［１］。我...     

定君生与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病临床疗效观察

细菌性阴道病（bacterial vaginosis，BV）是以阴道加德纳氏菌增加为主，同时伴有乳杆菌减少的阴道菌群紊乱所致的多种微生物内源性感染。临床多表现为牛乳状白带增多，伴鱼腥臭味或阴道搔痒，甚至不孕。因此，恢复阴道微生态平衡．探索一种快速、有效且作用持久的治疗方法是治疗细菌性阴道病的爻键，我们应用定君生与甲硝唑联合治疗该病，取得了满意的临床效果。     

抗真菌药物的分类及其作用机制

目前,由于抗生素的联合用药过多、品种更换频繁、同一抗生素使用时间过长等因素,使真菌感染的危险性大大增加。现临床应用的抗真菌药物主要两大类：（1）抗生素类,如两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素等;（2）化学合成类,如5氟胞嘧啶、吡酮氮及唑类（咪唑及三唑环）药物。其中唑类药物广谱、低毒、耐受性好,可用于表皮和深层霉菌感染,可供口服、静滴及外用。以氟康唑最引人注目,因其抗菌力强,毒性低,可渗入中枢,有可能成为本类药物的主要品种。另外,研究后发现了一些具有很好的抗真菌活性的新母核结构,例如多肽、小分子芳环结构化合物及存在于植物中的部分活性较高的化合物。下面介绍目前临床应用最广泛的几类抗真菌药物。     

细菌性阴道炎临床治疗中甲硝唑的应用疗效分析

目的 评价细菌性阴道炎采用甲硝唑治疗的临床疗效。方法 选取66例细菌性阴道炎患者,根据奇偶数编号分为对照组与试验组,各33例。对照组给予甲硝唑阴道栓疗法,试验组在对照组基础上联合甲硝唑片口服疗法。比较两组患者临床疗效。结果 治疗后试验组阴道灼痛、白带异味、白带增多及外阴瘙痒症状评分较对照组更低（P<0.05）。试验组治疗后阴道pH及洁净度情况优于对照组（P<0.05）。试验组治疗总有效率93.94%高于对照组的75.76%,复发率3.03%低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论 甲硝唑阴道栓联合甲硝唑片口服疗法治疗细菌性阴道炎患者效果更为理想,可以显著改善、消除其阴道及白带异常症状,有效改善阴道pH及洁净度,同时还能降低复发率,具有较高的临床应用价值。     

伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病804例临床分析

外阴阴道假丝酵母菌病（又称外阴阴道念珠菌病，vulvovagina[candidiasis，VVC）是一种以白念珠菌为主的酵母菌引起的机会性真菌感染，超过75％妇女一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病。治疗VVC常用的方法是阴道局部使用抗真菌药，如咪康唑、克霉唑、制霉菌素，但局部用药的方法对一些复发性VVC及中重度VVC疗效并不满意。本文采用单独口服抗真菌药物伊曲康唑治疗广东和广西两省非初发VVC或中重度VVC共804例患者，取得较好的疗效，现报告如下。     

鼠李糖乳杆菌GR-1和罗伊氏乳杆菌RC-14防治阴道炎的研究进展

健康女性阴道内存在以乳杆菌等优势菌为主的微生物菌群,健康的微生物菌群能够维持阴道的酸性环境,增强局部免疫屏障功能,抵御致病菌的侵袭,并减少女性阴道感染的风险。抗生素和抗真菌类药物在杀灭阴道致病菌的同时也抑制了阴道正常有益菌的生长,使阴道菌群失调,导致致病菌占优势,从而出现复发率高、耐药性以及继发感染等问题。口服或者阴道内使用乳杆菌活菌制剂能有效防治女性阴道炎的发生,减少疾病复发。从体内和体外研究两方面,综述鼠李糖乳杆菌（GR-1）和罗伊氏乳杆菌（RC-14）菌株在维持阴道正常菌群平衡、预防和治疗阴道炎中的作用及其研究进展。     

替代物治疗盆底功能障碍性疾病的应用前景

目前用于治疗盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）的替代物主要是指网片，根据材料分为人工合成网片、生物补片和组织工程学网片。中重度盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）和压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）使用网片的手术方法包括经阴道植入网片（transvaginal mesh implantation，TVM）手术、阴道骶骨固定术（sacrocolpopexy，SC）和无张力尿道中段吊带术（mid-urethralslings，MUS），网片的并发症使网片手术陷入争论。文章通过论述网片手术现状、网片材质、手术操作的改进、生物力学的发展和监管随访机制的建立，探讨网片在PFD中的应用。     

替代物治疗盆底功能障碍性疾病的应用前景

目前用于治疗盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）的替代物主要是指网片，根据材料分为人工合成网片、生物补片和组织工程学网片。中重度盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）和压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）使用网片的手术方法包括经阴道植入网片（transvaginal mesh implantation，TVM）手术、阴道骶骨固定术（sacrocolpopexy，SC）和无张力尿道中段吊带术（mid-urethralslings，MUS），网片的并发症使网片手术陷入争论。文章通过论述网片手术现状、网片材质、手术操作的改进、生物力学的发展和监管随访机制的建立，探讨网片在PFD中的应用。     

纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎78例临床分析

目的:应用纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗细菌性阴道病,探讨其疗效及作用机理。方法:选择妇科门诊就诊的细菌性阴道炎患者150例,实验组78例采用纳米银妇女外用抗菌凝胶,对照组72例采用甲硝唑凝胶治疗。结果:实验组和对照组总有效率分别为100%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.01),纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎疗效优于对照组。结论:纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗细菌性阴道病,疗效显著。     

雌激素阴道制剂的临床应用

性激素补充治疗已广泛用于处理绝经相关的各种疾病,如缓解围绝经期血管舒缩症状;泌尿生殖道症状;预防骨量丢失与骨质疏松症等等。雌激素是改善围绝经期相关症状最有效的药物,目前临床上采用的雌激素给药方式有口服、阴道用药和经皮给药等[1]。全身应用雌激素(主要是口服)具有肯定的疗效,应用最为广泛,然而同时存在一些不良反应,例如乳腺问题、脑卒中、深静脉血栓等风险,至今无明确结论。临床实践证实,雌激素通过阴道途径给药,在治疗生殖道萎缩性疾病中不仅疗效显著,而且不良反应低于口服给药。雌激素阴道用药可能是泌尿生殖道萎缩疾病患者的…     

不同给药方案用于阴道炎治疗中的效果比较

目的：分析不同用药方案治疗阴道炎的临床效果。方法：将我院100例阴道炎患者按治疗方案分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组给予乳酸菌阴道胶囊,阴道给药,比较两组阴道乳酸菌恢复及复发率情况。结果：观察组患者乳酸杆菌阳性菌落〈1／2面积的发生率明显低于对照组,〉1／2面积的发生率明显高于对照组,复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：乳酸菌阴道胶囊阴道给药治疗阴道炎可有效促进阴道乳酸菌恢复,降低复发率。     

绝经后女性阴道镜检查前阴道局部预处理的临床研究

目的：评价雌激素阴道局部制剂和复方沙棘油栓对于绝经后女性行阴道镜检查前阴道局部预处理的作用。方法：选择2021年1月至2021年10月在上海复旦大学附属妇产科医院接受阴道镜检查的绝经后患者为研究对象,采用简单随机化方法分为A组（n=60例）、B组（n=90例）,C组（n=90例）、D组（n=90例）。除A组为对照组,不使用药物,其他3组患者阴道镜检查前分别采用普罗雌烯阴道胶丸（B组）、雌激素软膏（C组）和复方沙棘油栓（D组）进行阴道局部预处理,其中B组、C组、D组再各自随机分成2组,其中60例用药1周为B1组、C1组、D1组,30例用药2周及用药1周后因碘染不满意延长用药2周为B2组、C2组、D2组,分析比较使用不同药物预处理后阴道镜检查充分率、醋酸试验满意率、碘染试验满意率、子宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）阴道镜诊断准确率和药物不良反应等情况。结果：本研究纳入的330例患者中,有4例患者因不适退出研究,最终纳入326例。(1)用药1周后,B1组（58例）、C1组（59例）、D1组（59例）与A组比较,阴道镜检查充分率、醋酸试验满意率和碘染试验满意率均有提高,差异有统计学意义（P...     

复方左旋18-甲基炔诺酮避孕片阴道持续和间断用药的临床比较

500例育龄妇女、志愿受试者，随机分为二组。阴道应用含左旋18－甲基炔诺酮0.25mg、炔雌醇0．05mg的避孕片。比较持续用药和间断用药的避孕效果、可接受性和副作用。间断用药组（249例）于每个月经周期的第5～25天，每天阴道塞药一片；连续用药组（251例）每天阴道塞药一片，二组的观察期都为一年。结果：两种给药法无一例因药物而失败。用药前后的血压、体重、血红蛋白含量、红细胞压积和红细胞数均无明显差异。月经周期在间断用药组与用药前比较无明显差异；但在连续用药组，多数对象在用药期间持续闭经，仅少数对象在头二个月中有月经。各种副作用的总发生率连续用药组高于间断用药组，主要副作用为恶心、乳房胀痛和腹痛等。用药后患宫颈炎的病例较用药前增加，但两组间无明显差别。两组相比，间断用药组的月经周期规则，点滴出血率低。因药物之故的停药率，两组间无明显区别。     

女性医源性泌尿生殖道瘘诊治专家指导意见（2022年版）

医源性泌尿生殖道瘘 （iatrogenic genitourinary fistula，IGF） 是指与医疗操作相关的泌尿系统与生殖系统之间的异常通道，表现为阴道不自主漏尿或急腹症，严重影响患者术后身心健康，诱发医患矛盾［1］。根据瘘发生的部位可分为：膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘、膀胱输尿管阴道瘘、膀胱子宫瘘，输尿管子宫瘘等，其中以膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘最为常见。     

云南白药与产泰对米非司酮抗早孕后减少阴道出血的临床比较研究

云南白药与产泰对米非司酮抗早孕后减少阴道出血的临床比较研究陆海音，童月英，周曾娣，赖征利，张明秋（云南省计划生育技术科学研究所，昆明，６５００２１）目前，药物流产已广泛地应用于计划生育临床。由于药物终止早孕避免了宫腔操作，减少了病人的痛苦，同时也使术...