长期低热的中医诊疗体会

发热是最常见的临床症状之一 ,内科各系统都有以发热为早期症状或主要症状的疾病 ,有时为唯一的症状 ,更多的病症可以伴有发热。发热由于病因复杂 ,并发症多 ,诊治失宜致发热缠绵 ,经久不退者 ,并不少见。尤其是长期低热在内、儿科 ,成为困扰医者的一个难题。1　长期低热的病因诊断长期低热一般指热程大于 3个月 ,体温在 38℃以下的发热。长期低热原则上均应住院进行系统检查 ,详细回顾病史及治疗过程 ,最忌患者在门诊辗转寻医问药 ,使病情更加复杂化。需要指出的是体温正常范围不是绝对值 ,少数人的正常体温可能超过 37℃ ,达到 37.5℃ ,如…     

甘露消毒丹化裁治疗宫颈癌术后发热的临床观察

目的:观察甘露消毒丹治疗宫颈癌术后发热的临床疗效。方法:将40例宫颈癌术后发热、应用二代头孢类治疗无效的患者按随机数字表法分为2组,各20人。中药组给予甘露消毒丹治疗,对照组给予亚胺培楠治疗。结果:2组总有效率中药组90%,对照组75%;2组用药后体温均呈下降趋势,第3天中药组平均体温37.0℃,对照组37.6℃。临床症状改善方面中药组优于对照组。结论:甘露消毒丹治疗宫颈癌术后发热有显著疗效,可明显改善临床症状,缩短发热时间。     

桂枝汤加味治疗发热的体会

发热是临床常见的症状之一 ,凡用西药及清热解毒中药治疗不效者 ,应用桂枝汤加减化裁调和营卫 ,取得满意疗效。现将我跟师学习之临床验案 2例报道于后。病案 1 :黄某 ,男 ,5 0岁。 1 998年 1 0月 2 3日因发热 2个月就诊。此前一直在西医内科就诊 ,应用过大量抗菌消炎及退热药物 ,均无明显疗效 ,发热时间晚 7点到临晨 2点 ,体温在 3 7.7℃至 3 8.2℃之间 ,晨起汗出后热退 ,周身乏力 ,精神差。苔白厚腻 ,脉细。既往患肾病综合征 2 0余年 ,右股骨头坏死 2 0年。辨证 :营卫不和 ,虚热未去。治法 :调理营卫 ,清虚热。方药 :桂枝 1 0 g,白芍 2 0 g…     

从少阳试论不明原因发热

<正>发热是临床上及其常见症状,是一些炎症因子刺激体温调定点,引起产热大于散热的体现。多种原因可引起发热,大体分为感染性发热及非感染性发热。感染、风湿免疫性疾病及肿瘤是最常见的原因。根据我国1999年"全国发热性疾病学术探讨会"对发热的定义,发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查、及常规实验室检查仍不能明确诊断者称为不明原因发热(FUO)。在"2016革兰阴性菌     

老年发热验案2则

发热是临床常见症状 ,由于发病机理不同故可产生不同发热证候。笔者在临床诊治中遇老年发热病案 2则 ,介绍如下。例 1:邓某某 ,男 ,70岁 ,农民 ,1999年 10月 30日初诊。3个月前 ,突患恶寒发热 ,体温 39.5℃左右 ,连续数日 ,经西医抗生素、激素输液治疗后热退。一周后发热恶寒又至 ,体温 38℃左右 ,已 2月余 ,虽经多家医院检查均未发现异常 ,屡用西药及中药解表发汗清热攻下之剂均收效不佳 ,故来院医治。刻诊 :恶寒发热往来如疟 ,发无定时 ,热后寒颤 ,日晡益甚 ,头昏沉 ,身困重 ,肢节酸懒乏力 ,脘痞胸闷 ,时有泛恶 ,口苦纳呆 ,食不知味 ,口干…     

败血症反复高热证治探析

1 病例资料 谭某某,男,51岁。1995年7月26日入院。住院号:41083。 患者因反复发热8个月,再发1周入院。既往有30余年饮酒史,日500ml左右。8个月来无明显原因发热,上午体温在38℃左右,下午3点至上半夜达40℃以上,下半夜汗出热退。发病前先恶寒,继之发热,伴周身乏力,关节疼痛,口苦咽干。无咳嗽胸痛及恶心呕吐、尿频尿急等症。每次发热均需抗菌素治疗10余天体温方降,间隔20余天发热又作。曾抗结核治疗无效。近1周发热又作,体温38℃～40.2℃,患者要求服中药治疗。     

发热病人1例诊治反思

<正>近年来不明原因的发热越来越多,临床中如不能据症状选用合适的辨证方法,周全考虑、详细辨证,往往容易出错,让人抱憾不已。1案例朱某某,女,33岁,2012年2月21日初诊。发热5日来诊。患者因发热在市人民医院住院,各项检查均正常。发热昼间38.5℃,夜间2~3点体温高达39~40℃,输液或服退烧药得出汗后体温略下降,但始终高于38.5℃。已经大剂量抗生素输液治疗,效果不明     

桃红四物汤加减治疗妇科术后发热的临床观察

目的观察桃红四物汤对妇科术后发热的临床疗效。方法依据随机分组原则,将102例患者分对照组组和治疗组,各51例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加以桃红四物汤治疗。结果治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率74.51%;两组患者用药后体温均呈下降趋势,第3天治疗组平均体温(37.00±0.30)℃,对照组平均体温(37.60±0.50)℃;治疗组在改善临床症状方面优于对照组。结论桃红四物汤治疗妇科术后发热临床疗效显著,可明显改善临床症状,缩短发热时间。     

甘露消毒丹加减治疗小儿夏季热体会

小儿夏季热,又称"暑热症",为小儿发生于盛夏高温季节的发热性病证.常见症状为患儿于盛夏季节缓慢起病,呈持续高热,体温常在38～40℃之间,可持续1～3个月,气温越高,发热越高,气候转凉,体温渐降.     

清解散治疗小儿发热80例

发热是小儿临床常见的症状 ,能否迅速、有效、持久地控制发热 ,往往对疾病的治疗过程起着举足轻重的作用。笔者在临床实践中 ,用清解散治疗小儿高热 ,疗效颇佳 ,现报告如下 :一般资料凡临床以发热为主症 ,伴有头痛、咽痛、轻咳 ,舌质红 ,舌苔厚腻 ,脉数或指纹紫红者 ,均选为观察对象。全部为门诊病人。年龄 2个月～ 1 3岁 ;病程1～ 1 0天。随机分为治疗组与对照组。治疗组 80例 ,男 49例 ,女 31例 ;体温 38.5℃以下者 32例 ,38.5℃以上者 48例 ;原发病为上感者 5 8例 ,扁桃体炎 (含化脓性 )者 1 7例 ,支气管炎者 2例 ,发热原因不明者 3例。…     

下颌运动障碍警惕颞动脉炎

70岁的武大爷,连续发热一个月,始终没有查出原因.和普通发热不一样的是,发热前武大爷没有畏寒症状,只是稍有咽部不适,同时伴有头痛及明显的全身肌肉、关节酸痛,体温最高超过39℃.一个月过去了,武大爷还是没有退烧,人也瘦了一圈.     

术后发热辨治举隅

术后发热是临床上常见的症状,笔者用中药治疗效果较好,介绍如下。 1阴虚发热 钱某,女,75岁,2006年5月5日初诊。右半结肠切除术后1个月,形体消瘦,皮肤干瘪,神倦懒言,低热绵绵,体温37℃～37．5℃,舌质红体瘦光剥无苔,脉细而数。证属阴津亏损,虚热内生。治宜滋阴退热。     

浅析发热与血常规的关系

发热是最常见的临床症状之一，发热时患者多有热感，有时体温虽升高，但患者可不感知，也有时患者自然发热，但体温不高，判定发热以测量体温升高为准。健康成人腋温多在37℃以下，当体温高于37℃时，机体的血常规就会产生相应的改变。现就来我院就诊的388例发热患者进行分析。     

曹玲仙辨治妇科手术后发热的经验

低热是手术后康复期的一个临床特点。经围术期使用抗生素,术后绝大多数患者吸收热低于38℃,且在2-3天趋于正常。妇科术后发热多是指术后5-7天,甚至2周以上仍发热,体温在37.5℃以上,甚至40℃。造成妇科术后发热的原因多为手术后感染所致创口局部化脓,或并发其他部位感染,用抗生素治疗多有效。     

散瘀清热法治疗骨折术后发热36例

骨折术后发热是常见症状 ,术后吸收热患者 ,一般第 4天体温恢复正常。但是如果仍然继续发热 ,应当及时处理 ,以防传变 ,采用散瘀清热法对预防和治疗术后发热具有积极的意义。1　临床资料病例来源　为 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 11月住院骨科术后患者。入选标准　术后第 4天 ,体温在 37.5℃以上的患者 ,排除体温调节中枢损伤、使用激素及其他可影响体温的药物 ,其它器官感染的病例 ,伤口感染的病例 ,排除舌质红、无苔的阴虚患者。将 72例骨折术后第 4天体温 37.5℃以上的患者分为 2组 :治疗组 36例 ,其中肱骨骨折 3例 ,前臂骨折 4例 ,股骨…     

盆腔炎验案二则

盆腔炎是妇科常见病、多发病 ,包括子宫内膜炎 ,输卵管炎 ,盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等。临床主要有下腹疼痛 ,腰骶痛 ,白带增多三个症状 ,病情顽固而且易于复发。笔者采用中药内服及保留灌肠内外合治 ,收效较好。例 1 :胡某 ,女 ,32岁 ,已婚。 1 998年 5月 7日因小腹疼痛剧烈 ,伴发热 3天就诊。发病前 3个月因早孕行人流术 ,术后阴道出血持续半月余方净 ,此后常感小腹胀痛、白带增多。 3天前房事后 ,小腹胀痛不止阵发性加剧 ,痛处拒按 ,腰骶酸痛。次日出现畏寒发热 ,体温 38℃～ 39℃ ,带下量多 ,色黄味臭 ,口苦而干 ,溲赤便秘 ,舌红 ,苔…     

中西药保留灌肠治疗小儿秋季腹泻160例

本组160例，男90例，女70例；年龄1个月～6个月者98例，6个月～1岁者42例，1岁～4岁者20例。临床均表现为突然起病，其中106例伴有发热，体温一般在37．2℃～38℃之间。中毒症状不重，大便次数日3～5次，水样、蛋花样便者130例，轻度脱水者30例，肛周红肿者85例。     

鱼腥草注射液配合安痛定注射液灌肠治疗小儿感冒发热54例

1998年以来 ,笔者应用鱼腥草注射液配合安痛定注射液灌肠治疗小儿感冒发热 5 4例 ,疗效甚佳 ,现小结如下。1　临床资料患儿年龄最小 3个月 ,最大 8岁 ,其中不足 2 4个月者 30例 ,超过 2 4个月者 2 4例 ;男性 41例 ,女性 13例 ;病程最长3d,最短 2 h;最高体温 41.5℃ ,最低体温 38℃。2　治疗方法不足 2 4个月者 ,鱼腥草注射液 12 ml,安痛定注射液 2 ml;超过 2 4个月者 ,鱼腥草注射液 2 0 m l,安痛定注射液 2 ml,每日1次灌肠。3　疗效标准与治疗结果3.1　疗效标准　用药 0 .5 h后体温开始明显下降 ,2 h后体温下降至 37℃ ,连续用药 3d后 ,感冒…     

发热会使孩子长高吗?

一位母亲来信说:“孩子的祖母认为孩子发热是发骨节,发热后就会很快长高的,这是真的吗?” 回答这问题时,首先要了解发热是怎么回事。发热,就是体温异常升高。发热分为生理性发热和病理性发热,小儿的正常体温通常在36℃～37℃间,如婴幼儿吮乳后、饭后、哭闹、衣被过厚、室温过高均可使小儿体温暂时性升高至     

桂枝汤治疗小儿发热

罗×,男,10个月,1982年11月2日诊。患儿不明原因持续发热28天,体温一直在38～39℃之问,经西医治疗未见明显好转。刻下:发热出汗,体温38.8℃,指纹红浮,舌质正常,苔薄白,二便正常。辨证为营弱卫强、营卫不和,风邪所扰之伤寒表虚证。法宜调和营卫,解肌发汗,投桂枝汤:桂枝3克、白芍3克、炙甘草2克、生姜1片、红枣3枚。一剂,水煎服。并嘱服药后可稍喂稀粥,避风寒。尽剂后遍身絷絷,尔后热退汗止。