慢性肾功能衰竭时的尿渗透压改变(附42例资料分析)

慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)时,肾脏的浓缩和稀释功能减退,临床上表现为尿量及尿渗透压改变。为了探讨慢性肾衰不同阶段的尿渗透压改变及尿渗透压测定对评价肾功能损害的临床意义,我们对42例慢性肾衰患者作了尿渗透压测定,结果报告如下:一般资料检测对象:42例均系我院1986年11月至1987年12月的住院患者。男27例,女15例。年龄最小14岁,最大69岁,平均年龄39岁。     

尿β痕迹蛋白与肌酐比值存在性别和年龄差异

目的探讨尿β痕迹蛋白(BTP)/Cr是否存在性别、年龄差异。方法选择511例健康体检者作为研究对象,男259例,年龄22~78岁,女252例,年龄21~77岁。按照性别、年龄进行分组。用乳胶颗粒增强免疫散射比浊法检测尿BTP,碱性苦味酸法测定肌酐,结果以BTP/Cr表示。结果尿BTP/Cr结果呈非正态分布。男性尿BTP/Cr中位数(四分位数)为2.78(1.74,4.01)mg/g,女性尿BTP/Cr中位数(四分位数)为1.50(0.94,2.48)mg/g,男性结果高于女性(P0.01)。按年龄分组,男性尿BTP/Cr随年龄增加而降低,20~29岁组与30~39岁组间差异无统计学意义(P0.05),而30~39岁组与40~49岁组之间差异有统计学意义(P0.05),40岁以上年龄组间差异无统计学意义(P0.05)。女性尿BTP/Cr变化随年龄增加而降低,20~29岁组高于其他4组(P0.01);而其他4组间差异无统计学意义(P0.05)。以第95百分位数作为参考区间上限,男性20~39岁、40岁和女性20~29岁、30岁年龄组尿BTP/Cr分别为7.84、5.23、4.38、3.86 mg/g。结论尿BTP/Cr存在年龄、性别差异。     

尿微量白蛋白检测对高血压病早期肾损害的诊断价值

高血压病患者由于长期持久的血压升高 ,多年以后可引起全身的小动脉硬化病变 ,肾脏为主要受累的靶器官之一。目前常用的实验指标难以体现早期肾功能损害 ,我们对 88例肾功能检查正常 ,常规尿检阴性的高血压病患者进行尿微量白蛋白检测 ,旨在探讨尿微量白蛋白检测对高血压病患者早期肾损害的诊断价值。1　材料与方法1 1　研究对象　高血压组 :本院门诊和住院的高血压病患者88例 ,诊断均符合《内科学》第 5版中WHO/ISH制订的高血压诊断标准。其中 ,男 4 5例 ,女 4 3例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 6 0岁。病史 3～ 2 7年 ,根据高血压的病程将病…     

483例Graves病尿微量蛋白检测的临床价值

尿微量蛋白(AIb)是早期肾脏损害的一项敏感指标,我科对483例Graves病(简称为GD)检测AIb,另选择103例40岁以下健康人进行对照比较,现报告为下。 1 对象与方法 1.1 一般资料:选择483例GD患者,男95例,女388例,年龄15～42岁,病程4个月～11个月,初始治疗阶段322例,缓解阶段161例。全部病例所原发性肾病,未发现高血压、糖尿病、感染性疾病、心衰及肿瘤等可能影响肾脏损害的疾病;另选择16～39岁103例健康人进行对照。     

硝苯吡啶对糖尿病性高血压和高血压病患者血浆内皮素_(-1)的作用

内皮素_(-1)(ET_(-1))作用广泛,具有多种生物效应,在糖尿病和高血压病的发生和发展中可能起着重要作用。本文旨在探讨糖尿病性高血压(DH)和高血压病(EH)患者口服硝苯吡啶前后血浆ET_(-1)的不同变化及硝苯吡啶对ET_(-1)的作用。 1 资料与方法 DH组23例,男14例,女9例,年龄42～72岁,平均64岁;EH组(均为Ⅰ、Ⅱ期高血压)20例,男12例,女8例,年龄39～75岁,平均59岁。二组病人均符合WHO1980年糖尿病和1978年高血压病诊断标准。入院后停服降血糖和降血压药物10天以上。正常对照组15例,男9例,女6例,年龄35～65     

改良血压测量法的临床应用效果评价

血压是诊断高血压病的主要指征。测量血压是基本医疗操作。寒冷季节,由于衣着增厚往往增加血压测定的难度。本研究尝试采用改良血压测量法,减少寒冷季节繁琐脱衣及寒战对血压的影响,并与常规血压测量法进行效果比较,效果满意,现报道如下。对象与方法1.对象。2004年11月-2005年1月(室温0~10°C)在我院体检的健康成人和高血压病患者。健康成人100例,男57例,女43例,年龄18~67岁,平均年龄49.5岁。高血压病患者为本院确诊的原发性高血压病患者60例,男32例,女28例,年龄35~69岁,平均年龄51.3岁。2.用具。选用经计量检测单位校验的台式汞柱血压计(…     

高血压病患者脉压和胰岛素抵抗与冠心病的相关性观察

近年来,有越来越多的证据显示脉压可更敏感的预测高血压患者冠心病的发生,脉压值增加是预测心血管事件的独立危险因子[1]。胰岛素抵抗(IR)与心血管危险因素聚集有关[2]。本研究旨在探讨高血压病患者脉压、胰岛素抵抗与冠心病的相关性。1对象和方法1.1对象入选的健康志愿者32例为A组:其中男18例,女14例,年龄31~67(41.38±10.35)岁。2003~2004年我院心内科住院高血压病患者79例,全部作冠状动脉造影,依据冠脉造影结果是否合并冠心病分为两组。B组为单纯高血压病组38例,其中男22例,女16例,年龄37~71(51.60±12.11)岁。C组为高血压合并冠心病41…     

尿三蛋白联合肾图检测肾脏功能的临床意义

尿三蛋白(IgG、ALB、α1-MG)是目前比较灵敏、准确的检测肾脏功能的一种方法。肾图是有肯定价值的肾功能及上尿路排泄观察手段之一。单作尿三蛋白和肾图存在一定的不足,二者联合检测肾功受损异常检出率可达97.96%,准确判断肾脏功能受损和受损部位,联合检测明显优于其他尿常规、BUN、Ua肾功能检查方法。1对象和方法1.1对象肾功能疾病患者98例,男35例,女63例,年龄6~72(平均39.5)岁。急性肾炎8例,慢性肾炎14例,肾病综合征11例,急性肾衰7例,肾盂肾炎15例,高血压肾病10例,糖尿病肾病7例,狼疮性肾病3例,上尿路感染12例,尿路感染11例。对照组5…     

高血压病患者肱动脉内皮功能与心脏舒张功能的超声研究

正高血压病是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。本组应用超声检测高血压病患者肱动脉内皮功能、心脏超声评估左室舒张功能,同时通过评分法研究心脏左室舒张功能,探讨二者功能改变的相关性,以期为高血压病早期干预提供客观的影像学指标。资料与方法一、临床资料选取2013年1~12月我院高血压病患者27例(高血压病组),其中男12例,女15例,年龄34~60岁,平均51.1岁。高血     

健康教育对原发性高血压患者动态血压的影响

本资料通过回顾分析82例高血压患者的动态血压表现,探讨健康教育对原发性高血压患者动态血压的影响。1资料与方法1.1一般资料2007-2009年在我院住院和门诊就诊的患者82例,男55例,女27例,年龄32~72(55.1±5.6)岁。分为两组:观察组40例,男25例,女15例,年龄33~72(56.1±6.1)岁;对照组42例,男30例,女12例,年龄32~71(54.2±5.1)岁。两组高血压患者在性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、经济状况、用药情况、基础血压水平、高血压病程及合并基础病等方面差别均无统计学意义。高血压病诊断标准:根据2004年中国高血压防治指南,收缩压≥140 mm H     

烧伤患者血、尿β2微球蛋白和尿白蛋白水平的检测意义

测定 5 1例烧伤后立即补液及延迟补液患者血、尿 β2 微球蛋白 (β2 MG) ,尿白蛋白 (AL b)和尿糖蛋白 (THP)含量 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :5 1例烧伤患者伤前均无肾脏病史。伤后立即按烧伤复苏补液者 2 5例为立即补液组 ,其中男 14例 ,女 11例 ;年龄 14～ 5 6岁 ,平     

血尿α1-微球蛋白与高血压病早期肾损害的关系

高血压病是一种严重威胁人类健康的常见病、多发病 ,可累及肾脏 ,肾脏损害又加重高血压 ,形成恶性循环。常规肾功能检查灵敏度不高 ,血、尿 α1 - MG可作为高血压患者肾功能损害的一项敏感指标。我们旨在研究高血压患者的早期肾脏损害。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　原发性高血压 (EH)组　根据世界卫生组织 (WHO)制订的高血压诊断标准 ,选择高血压组 6 0例 ,男 2 8例 ,女 32例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 (5 5 .4± 11.8)岁 ,经检查确诊并排除继发性高血压 ,原发性肾脏疾病、糖尿病、肿瘤等疾病 ,检查前 2周停止药物治疗。采用 1993年世界卫…     

硝苯吡啶治疗高血压效果及血液动力学观察

作者用硝苯吡啶治疗高血压病(治疗组)70例,男48例、女22例,年龄18～73(平均53.9)岁;高血压Ⅰ期6例,Ⅱ期55例,Ⅲ期9例。用复方降压片治疗高血压病(对照组)47例,男27例,女20例,年龄19～70(平均51.6)岁;高血压Ⅰ期6例,Ⅱ期39例,Ⅲ期2例。服药方法:治疗组一般首剂10毫克,每日3次,     

肾脏大小与肾实质厚度的测定在急、慢性肾功能衰竭诊断中的意义

利用 B型超声波 (B超 )测定肾脏大小是鉴别急性肾功能衰竭 (ARF)、慢性肾功能衰竭 (CRF)常用的重要方法之一 ,但对于肾脏大小在正常范围之内则难以判断 ,我们通过联合肾脏大小与肾实质厚度的测定 ,对广西地区 ARF、CRF患者的鉴别进行探讨。1　对象与方法1.1　研究对象　随机选择 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月在我科住院广西籍 ARF39例 ,均行肾活检 ,男 18例 ,女 2 1例 ,年龄 2 0～ 5 7岁 ,平均 33岁 ;CRF4 0例 ,其中 15例行肾活检 ,男2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 32岁 ;正常对照组 6 0例 ,男 30例 ,女 30例 ,年龄 2 0…     

青年糖尿病39例调查

对青年糖尿病39例调查如下。1对象和方法1.1对象2001-06~2005-03我们收治15~35岁糖尿病患者39例,其中男31例,女8例。包括2001-06~2001-12收治的5例,2002年收治的10例,2003年收治的11例,2004年收治的10例,2005-01~2005-03收治的3例。从出现症状到确诊时间最短1周,最长1.5a。1.2方法制表统计患者职业、文化水平、入院时间、从出现症状到确诊时间、糖尿病家族史、症状、体征、血脂、血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底检查结果,诊断和治疗情况,并录入Excell进一步分析。2结果1型糖尿病患者10例,男6例,女4例,年龄19~35(平均25.9)岁。糖尿…     

缬沙坦、硝苯吡啶治疗高血压肾损害的对比观察

对我院缬沙坦、硝苯吡啶治疗高血压肾损害的对比观察如下。1对象和方法1.1对象选择我院2002-05~2005-05内科专科门诊及住院治疗的高血压肾损害患者100例。随机分为治疗组两组:A组51例,其中男34例,女17例,男女之比为2∶1;年龄45~78(62.75±6.25)岁;病程1.5~14.5 a,平均(7.38±1.64)a。B组49例,其中男31例,女18例,男女之比为1.72∶1;年龄39~77(63.12±6.28)岁;病程1~13.8 a,平均(7.15±1.70)a。两组年龄、性别、病程基本相似,具有可比性(P>0.05)。诊断标准:(1)高血压病;(2)出现蛋白尿前一般已有4~5 a或以上持续血压升高(>140/90 mm Hg);(3)…     

高血压患者尿视黄醇蛋白、微量白蛋白的探讨

高血压的发病机理非常复杂 ,容易发生并发症 ,其主要的病理变化是全身细小动脉初期发生痉挛 ,随病情的延长而出现不同程度的微血管改变 ,后期发生硬化 ,肾功能受损 ;本文用酶联免疫吸附试验 ( ELISA)检测 39例健康者(男 2 6例 ,女 1 3例 ) ,临床确诊的一期高血压患者 32例 (男1 8例 ,女 1 4例 ) ,二期高血压患者 30例 (男 1 7例 ,女 1 3例 ) ,随机尿中的尿视黄醇蛋白 ( RBP)、尿微量白蛋白( m ALB)和尿肌酐 ( Cr)的含量 ,以 RBP与 Cr的比值( RBP/ Cr)、m ALB与 Cr的比值 ( m ALB/ Cr)来探讨高血压患者肾脏损害的诊断依据 ,观察…     

CK-MB、LDH、cTnI在急性心肌梗死诊断中价值的比较

本文通过对AM I患者进行CK-M B、LDH和cT n I的定量测定来做对比观察,从而比较三者浓度升高在诊断急性心肌梗死中的临床价值。1对象和方法1.1对象长江大学医学院附属医院荆州市第一人民医院心内科确诊的AM I患者77例,其中男46例,女31例,年龄39~81(平均64.1)岁。诊断依据国际心脏病学会及世界卫生组织的诊断标准。对照组(排除心脏疾病患者)48例,其中男30例,女18例,年龄20~78(平均59)岁。1.2方法血清CK-M B、LDH指标检测应用德国罗氏诊断公司的模块化组合式生化分析仪,CK-M B参考值<20 U/L,LDH参考值<240 U/L。cT n I指标检测应…     

老年高血压病的临床特点

老年高血压病随年龄增加而增多,对老年人危害性很大。本文着重分析3年来住院治疗128例60岁以上的老年高血压患者(老年组),并与同期89例50～59岁患者(老年前期组)对比,以探讨老年高血压病的临床特点。 1 对象与方法 1.1 对象 本文病例选自1991年12月～1992年12月住院资料较完整的高血压病217例。其中老年组128例,男84例,女44例,男:女=1.7:1,最高年龄83岁;老年前期组89例,男61例,女28例,男:女=2.2:1,最低年龄50岁。     

经颅多普勒超声在颈椎病中的应用

我们应用经颅多普勒超声(TCD)检测了临床诊断为颈椎病患者106例,现报告如下。 本组患者均为颈椎病门诊及住院患者106例,男67例,女39例,年龄21～76岁,平均53.40岁。临床主要以肢体麻木为主者63例,以头晕为主者43例。除外高血压病、心脏病及脑梗塞患者。全部患者均拍颈椎片,颈椎示不同程度的骨质增生或有颈椎曲度的改变。