坏死性异位胰腺炎误诊为阑尾炎一例报道

病人：男性,32岁。因转移性右下腹痛1d于2008年8月13日入院。入院前1天自觉上腹部持续性疼痛,无呕吐、腹泻、便血。8h后疼痛转移至右下腹,阵发性加剧,伴腹胀。查体：T37℃,P86次／min,BP126／70mrnHg,腹部膨隆,右下腹肌紧张,有压痛、反跳痛,未扪及包块。B型超声检查：右下腹肠管扩张,肠间隙积液,肝、胆、胰正常。X线腹部检查：正常。实验室检查：     

急性阑尾炎合并美克尔憩室炎一例报道

病人：女性,15岁。因右下腹疼痛、发热、呕吐伴大便坠胀1d入院。体检：T38．5℃,P110次／min,R20次／min,BP110／72mmHg。痛苦貌。腹部稍饱满,右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出少量脓性液体。实验室检查：血常规WBC13．8×10^9／L,N0．85,Hb125g／L。大便隐血阳性。B型超声检查示盆腔少量积液。腹部X线平片示小肠少量积气和液平面。诊断：急性化脓性阑尾炎;腹膜炎。     

肠扭转伴乳糜性腹水一例报道

病人：男性,47岁。病人于餐后拖地板时突发脐周绞痛,呈持续性并放射至腰背部。发病40min后急诊入院。体检：神志清楚,急性痛苦病容。T37℃,P130次／min,R30次／min,BP73／40mmHg。病人腹痛难忍,呈弯腰捧腹状,拒绝按压。肠鸣音弱。移动性浊音可疑,肾区无叩痛。呕吐2次,呕吐物为胃内容物。腹腔穿刺抽出少许无色液体。     

创伤性乳糜腹水保守治疗1例报告

病人男，60岁。因“车祸后截瘫伴腹胀3个月”入院。病人2005年12月20日车祸后截瘫，伤后第3天出现腹部膨隆，诊断为“创伤性乳糜腹”。查体：腹膨隆，腹围105cm，双下肢凹陷性水肿。辅助检查：腹水常规见总细胞220×10^3／mL，白细胞2×10^3／mL。Rivaha试验弱阳性。腹水培养未生长细菌。查血浆总蛋白52．6g／L，白蛋白26g/L。[第一段]     

腹腔化疗治疗原发性肝癌所致乳糜性腹水(附4例报告)

腹腔化疗自1970年提出以后，广泛应用于消化道肿瘤及卵巢癌的治疗，但用于治疗肝癌引起的乳糜性腹水在文献中尚未见报道。作者近期收治4例，疗效满意。     

不明原因腹水的CT与腹腔镜联合诊断

目的探讨CT与腹腔镜联合诊断不明原因腹水的方法与应用价值。方法回顾分析6例不明原因腹水患者行CT与腹腔镜联合诊断的临床资料。结果6例患者均明确诊断,其中4例为结核,1例为腹膜肿瘤,1例为假性肠梗阻。结论腹水的诊断是比较复杂的。术前对临床信息尤其是CT图像进行仔细分析,结合腹腔镜检查,可对不明原因腹水患者作出明确诊断。     

髂窝脓肿并急性化脓性阑尾炎一例报道

病人：男性,55岁。病人因转移性右下腹疼痛1d入院。伴恶心、呕吐、畏寒、发热。入院体检：T38．6℃,BP130／85mmHg,P92次／min,R20次／min。急性痛苦面容,双肺呼吸音粗。腹平,右下腹腹肌紧张,可触及一约6cm×4cm大小之包块,压痛,反跳痛。肝、肾区无叩痛。移动性浊音（-）,肠鸣音弱。四肢活动可。辅助检查：血常规WBC25．2×10^9／L,N0．91。尿常规正常,血糖正常。B型超声检查提示：右下腹不均质肿块。     

肝移植后并发大量乳糜性腹水一例

患者为男性,56岁,因慢性乙型肝炎后肝硬化(失代偿期)入院,于2005年6月行全肝切除、改良背驮式原位肝移植。术后经留置胃管输注营养液1200 ml/d,并适当深静脉补液及能量合剂等,患者无明显腹胀,大小便基本正常。腹腔引流液为淡黄色浆液性液,引流量减至180 ml/d左右时,拔除引流管。术后第7天,患者咳嗽无力,呼吸道分泌物增多,继发左侧肺部感染,术后第10天出现腹胀,并逐渐加重,     

原发性肾病综合征伴乳糜性腹水一例

患者：男,21岁,汉族。主因全身浮肿伴腹痛5d于2006年10月30日入院,既往体健,马来西亚居留史1年,无输血史,否认吸毒史,无过敏性紫癜、肝炎、结核病史,无肾病家族史。体检：T36．2℃,BP100／70mmHg,全身浅表淋巴结无肿大,眼睑水肿,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,心律齐,心率80次／min,无杂音,腹稍膨隆,脐周压痛（＋）,无反跳痛,     

生长抑素及腹腔穿刺治愈顽固性胰性乳糜腹水1例报告

我院收治1例酒精性胰腺炎合并顽固性乳糜腹水，反复住院5次，前后治疗8年，经应用生长抑素及腹腔穿刺抽液治疗，病人治愈。现报告如下。     

降钙素原指导阑尾炎术后腹腔脓肿治疗一例

患者,女,78岁,因“右下腹痛3d,加重1d”入院。患者入院前3d无明显诱因突发右下腹疼痛,进行性加重,入院前1d疼痛扩展至全腹,伴腰背部疼痛,不伴呕吐、腹泻、发热、尿频、尿急等不适,未行治疗,既往无高血压、糖尿病、心脏病等病史,无肝炎、结核史,无手术史。     

盆腔巨大乳糜囊肿伴腹膜后囊状淋巴管瘤一例

患者男,33岁,2007年6月1日因下腹部疼痛伴发热5d来我院就诊。外院CT示：左侧腹盆腔内肿块,符合炎性包块CT表现,合并左侧腰大肌感染（图1）。彩超示：左侧盆腔内囊实性肿物,大小约12.6cm×5.96cm。患者于6月4日在超声引导下行腹腔穿刺置管引流术,术后引出乳白色及粉红色液体约1500ml,     

胃癌术后并发乳糜性腹水一例

患者男 ,6 0岁。因上腹隐痛半年 ,黑便 2 0d入院。既往有 4 0年双侧腹股沟斜疝病史。体检 :上腹剑突下压痛 ,未触及腹块 ,双侧腹股沟斜疝 ,双下肢无浮肿。胃镜及上消化道X线钡餐检查报告为胃窦癌侵及胃体。血常规正常。肝功示低蛋白血症 ,总蛋白 4 8 4g/L ,白蛋白 2 7 8g/L。手     

腹腔镜探查对不明原因腹水的诊断价值

目的评估腹腔镜探查对不明原因腹水的诊断价值。方法回顾性分析1998年3月至2009年10月间接受腹腔镜探查术的64例不明原因腹水患者的临床资料。结果本组有62例（96.9％）患者经腹腔镜探查活检明确诊断,其中结核性腹膜炎及肠结核26例,转移性腺癌20例,恶性淋巴瘤3例,淋巴细胞性白血病1例,淋巴窦组织细胞增生2例,间皮细胞瘤4例,嗜酸性细胞增多症1例,     

大网膜扭转误诊急性阑尾炎一例报道

病人:女性,36岁.因右下腹疼痛38 h入院.体检:T 36.8℃,R 20次/min,P 80次/min,BP 120/80 mmHg.心、肺(一).腹平坦,腹肌软.右下腹压痛、反跳痛.     

克罗恩病误诊为急性阑尾炎1例报道

患者,男,14岁,因"反复右下腹疼痛2年,腹胀伴呕吐16 h"入院. 患者2年来反复出现右下腹疼痛,低热,均按"阑尾炎"行抗感染治疗后症状可缓解,但反复发作,血常规检查白细胞总数正常或偏低,此次门诊仍以"急性阑尾炎"收入院.     

大网膜扭转坏死误诊为阑尾炎一例报道

病人：男性,25岁。因转移性右下腹痛2dA．院。病人自诉于2d前开始无明显诱因出现腹痛,腹痛开始于左上腹,后逐渐向脐周及右下腹转移。伴有恶心,但无呕吐。曾在某私人诊所给中药治疗,具体不详。腹痛无好转而转入我院就诊,门诊行有关化验检查后以“急性阑尾炎”建议手术治疗而收住院。     

巨大阑尾黏液囊肿一例报道

病人:女性,70岁.因"右下腹疼痛5 d"入院.2年前病人突发下腹部疼痛,在当地医院就诊,经抗感染及对症治疗后好转.病人有慢性腹泻史.入院体检:一般情况可.     

急性化脓性阑尾炎伴阑尾憩室穿孔一例报道

病人:男,21岁.因转移性右下腹痛28h入院.体检:体温36.8℃.右下腹麦氏点压痛强阳性,反跳痛阳性,肌紧张阳性.血常规:白细胞计数14.7×109/L,中性粒细胞0.79.