附睾精子结合蛋白1在男性生殖中的研究进展

附睾是哺乳动物精子成熟、获得受精及运动能力、贮存和保护精子的场所。睾丸中完成形态分化的精子从染色质角度看已基本成熟,但只有在通过附睾的过程中,与管腔微环境中特异表达的蛋白质不断地相互作用,才能最终获得前向运动能力、透明带结合能力及受精能力。附睾精子结合蛋白1(epididymal sperm binding protein 1,     

炎症后附睾精子肉芽肿的超声表现

目的结合病理诊断分析炎症后附睾精子肉芽肿声像图特征,提高超声对炎症后附睾精子肉芽肿的诊断价值。方法26例附睾精子肉芽肿患者共30个附睾精子肉芽肿,以睾丸实质回声为参照,分为4型：高回声型、等回声型、低回声型及网络状无回声型。结果30个附睾精子肉芽肿,低回声型16个,等回声型4个,高回声型8个,网格状无回声型2个。结论炎症后附睾精子肉芽肿超声图像与其病理组织结构密切相关,不同病理时期附睾精子肉芽肿有不同的超声表现。     

附睾精子肉芽肿超声诊断与病理、临床对照分析

目的：探讨附睾精子肉芽肿的彩超图像特征,结合病理基础、临床特点对照分析,旨在总结经验,提高其诊断符合率。方法：回顾性分析经病理证实的27例附睾精子肉芽肿,把病灶彩超声像图特征与病理特点进行对照分析,同时进行临床病史采集。结果：27例附睾精子肉芽肿病理演变过程不同,产生不同的超声表现：低回声型、中等回声型、高回声型,以低回声型居多,占18例。CDFI：共22例病灶检出血流信号,多以周边为主,呈低速低阻型。临床资料示多数病灶发生于青壮年附睾尾,表面光滑,为触痛性硬结。结论：附睾精子肉芽肿声像图特征表现主要基于其病理组织结构的特点,彩超结合该病临床资料能进一步提高诊断准确率。     

精子形态与精子活力的相关性分析

目的探讨精子形态与精子活力之间的关系。方法对男性不育患者精液标本进行常规检查,并用改良巴氏染色法进行精子形态学分析。结果精子形态正常组精子活力明显高于精子形态异常组,差异具有显著性(P<0.01);精子活力正常组形态正常精子百分率高于精子活力异常组,差异具有显著性(P<0.01)。结论精子形态正常百分率与精子活力之间呈正相关关系。精子形态异常率增高可导致精子活力降低,从而引起男性不育。     

经皮附睾精子细针抽吸术在无精子症诊断中的应用

目的 探讨经皮附睾精子细针抽吸术在无精子症诊断中的应用.方法 对59例无精子症患者施行经皮附睾精子细针抽吸术,同时测定患者的血清卵泡刺激素水平和睾丸体积,对结果进行统计学分析.结果 59例患者中30例在附睾液中发现精子,29例未发现精子.在附睾液发现精子的患者中睾丸体积正常28例,偏小2例.而在附睾液中未发现精子的患者中,睾丸体积正常17例,偏小12例.在有精子的患者中,血清卵泡刺激素水平增高3例,正常27例.而无精子的患者中,血清卵泡刺激素水平增高10例,正常19例.结论 经皮附睾精子细针抽吸术具有操作简便、创伤小的优点,可有效地应用于无精子症的诊断.穿刺取精成功率与睾丸体积、血清卵泡刺激素水平有关.     

经皮附睾精子抽吸术的护理

目的探讨经皮附睾精子抽吸术的护理措施,以促进患者身体早日康复和提高手术成功率。方法对153例行经皮附睾穿刺取精术（PESA）的无精症患者采取心理护理、术前准备、术中和术后护理以及健康教育等有效的护理措施。结果153例患者中有114例穿刺获得精子,其中50例行卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）。PESA结合ICSI术共有28例临床妊娠,临床妊娠率56％。结论加强术前心理护理、术前准备、术中和术后护理与健康指导等有助于患者术后快速恢复以及提高PESA手术的成功率。     

附睾精子肉芽肿二维彩色多普勒超声诊断价值

目的：探讨二维彩色多普勒超声（２Ｄ０－ＣＤＵ）对附睾精子肉芽肿（ＳＧ）的诊断价值。方法;应用２Ｄ－ＣＤＵ检查了１８例经手术、病理证实的ＳＧ患者,结合病检对超声诊断结果进行了分析。结果：ＳＧ二维图像分为二型,低间声型,高同声型及中等回声型,以低回声型居多,占１１例,声图 表现主要与肿块纤维组织成分多少有关,彩色多普勒超声（ＣＤＵ）示肿块血流呈低速阻血流。文中讨论了ＳＧ声像图特征并提出了与附睾结核、精     

非损伤性附睾精子抽取术助孕成功一例

1　临床资料患者 ,女 ,2 6岁 ,结婚 7年不育。男方先后三次检查精液常规 :未见精子 ,于 2 0 0 0年 11月在我院行附睾穿刺抽吸术见活精子。女方体检 :Ｔ36 .5℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎＢＰ15 / 9ｋＰａ .一般情况好 ,心肺检查无异常。妇检 :子宫前位、大小正常、活动 ,内分泌测定 :正常。女方于月经第 2 1天用ＧｎＲＨα降调 ,月经第 5天用Ｍｅｔｒｏｄｉｎ ＨＰ15 0ＩＵ肌注 ,卵泡发育到 18ｍｍ时 ,雌二醇 >36 0 0ｎｇ/ｍｌ,停用 ＧｎＲＨα和Ｍｅｔｒｏｄｉｎ ＨＰ ,于当晚 9时肌注Ｐｒｏｆａｓｉ 5 0 0 0ＩＵ ,36ｈ后即2 0 0 1…     

伊红Y活体染色对附睾穿刺精子活率分析

单精子卵胞浆内注射（ICSI）技术的开展为梗阻性无精子症患者提供了生育的可能,临床常通过经皮附睾精子抽吸术（PESA）来提取患者的精子,操作时常找不到活动的精子。笔者通过伊红Y对附睾穿刺精子的活体染色,为梗阻性无精子症（OA）患者的临床诊断及辅助生殖技术的开展提供科学的实验室依据。     

经皮附睾穿刺精子抽吸术结合ICSI治疗阻塞性无精子症病人10例

目的:总结经皮附睾穿刺精子抽吸术结合卵浆内单精子注射(ICSI)治疗阻塞性无精子症男性不育的疗效。方法:回顾性分析2000年10月至2004年4月在生殖中心进行ICSI治疗的10例阻塞性无精子症男性不育患者的治疗结果。经皮附睾穿刺精子抽吸术获得精子,女方进行常规的超排卵。评估取精效果、受精率、种植率和临床妊娠率。结果:10例通过经皮附睾穿刺精子抽吸术获得精子的男性不育患者均获得满意的精子,受精率、种植率和临床妊娠率分别是75.9%、60.0%、28.6%,无流产。结论:经皮附睾穿刺精子抽吸术获得精子进行ICSI治疗男性阻塞性无精子症简单、有效、安全,并发症亦较少。     

精子顶体酶活性与男性不育

目的探讨精子顶体酶活性与男性不育的关系。方法按WHO方法对男性不育患者精液标本进行常规分析，根据分析结果将标本分为精液参数正常不育组和精液参数异常不育组，利用分光光度比色法对精子顶体酶活性进行检测，分析其与男性不育的关系。结果精液参数正常不育组精子顶体酶活性高于精液参数异常不育组，差异具有显著性意义（P〈0.01），但均低于正常值。结论精子顶体酶活性对男性生育力具有重要影响，精子顶体酶活性不足是导致男性不育的原因之一，且与精子活力呈正相关。     

精子顶体酶活性与男性不育

目的探讨精子顶体酶活性与男性不育的关系。方法按WHO方法对男性不育患者精液标本进行常规分析，根据分析结果将标本分为精液参数正常不育组和精液参数异常不育组，利用分光光度比色法对精子顶体酶活性进行检测，分析其与男性不育的关系。结果精液参数正常不育组精子顶体酶活性高于精液参数异常不育组，差异具有显著性意义（P〈0.01），但均低于正常值。结论精子顶体酶活性对男性生育力具有重要影响，精子顶体酶活性不足是导致男性不育的原因之一，且与精子活力呈正相关。     

20例附睾精子肉芽肿彩超图像特征与病理对照分析

目的总结附睾精子肉芽肿彩超图像特征,结合病理基础对照分析,旨在提高诊断附睾精子肉芽肿符合率。方法根据肿块彩超图像特征,对20例肿块的彩超图声像与病理特点对照分析。结果20例附睾精子肉芽肿中,彩超与病理对照分析显示：低回声型14例、高回声型3例、中等回声型3例。其彩超图像特点主要与肿块纤维组织成分多少有关。彩超示肿块血流呈低速低阻血流。结论附睾精子肉芽肿彩超图像特征表现主要基于其病理组织结构的特点;彩超检查结合肿块病理资料能进一步提高彩超对该病的诊断准确率。彩超对附睾精子肉芽肿是一种有价值的检查方法,可列为首选。     

精子形态与男性不育关系的研究

目的比较正常男性与不育症患者精液的检测指标,探讨男性不育与精子形态以及功能之间的关联性。方法收集215例男性不育患者的精液(实验组)和100例健康已生育男性的精液(健康对照组),分别检测2组精液的精子形态以及精子功能。检测项目包括精液的颜色、精液量、酸碱度、液化时间、精子数量、显微镜观察精子形态以及精子的活动度。结果实验组和健康对照组比较,精液颜色、精液量、液化时间以及酸碱度差异无统计学意义(P0.05)。但在精子活力方面,实验组精子头部、体部以及尾部畸形的比例均显著高于健康对照组(20.8%和9.5%;15.7%和7.4%;27.3%和11.6%),差异有统计学意义(P0.05)。实验组A级和A+B级精子活力(13.1±5.21)%,(27.5±4.86)%,明显低于健康对照组(33.5±5.34)%,(62.4±4.57)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论精子的形态和活力是影响男性不育的重要原因。     

精子活力与精子畸形率及抗精子抗体关系的临床分析

目的分析精子活力与精子畸形率及抗精子抗体关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测抗精子抗体(AsAb)。结果精子活力与精子畸形率及抗精子抗体之间两两比较差异均有显著性(P<0.05)。结论AsAb对精子活动率及畸形率有明显影响,精子形态也同时影响其活动率。     

精子凋亡与精子密度、活力、形态关系探讨

目的 探讨精子凋亡与精子密度、活力、形态关系。方法 分析69例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,瑞-姬染色检测精子凋亡率。结果 精子凋亡率与精子密度之间没有显著相关性（P〉0.05）,精子凋亡率与精子活力、正常形态精子百分率之间有显著负相关性（P〈0.01,P〈0.05）;活力异常组精子凋亡率高于活力正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;严格标准下,形态异常组精子凋亡率高于形态正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 精子凋亡率与精子活力和正常形态精子有相关性,精子凋亡率增加可能是弱精子症和畸形精子症患者不育的原因之一。     

附睾和睾丸精子抽吸术及后期ICSI治疗的护理

男性不育症是男科疾病中的常见病,其中无精子症约占男性不育症病人的20%.     

精液、附睾及睾丸来源精子行卵母细胞质内单精子注射的临床结局

目的分析本中心2003年1月至2011年12月利用精液精子、附睾及睾丸精子行卵胞浆内单精子注射（ICSI）的妊娠及分娩结局。方法男性不育行ICSI的1195个新鲜周期,按精子来源分为：射出精液（ES）组852周期、经皮附睾精子抽吸术取精组（PEsA）247周期、睾丸精子获取术取精组（TESE）96周期。比较三组的受精率、种植率、临床妊娠率、流产率以及分娩率之间的差别。结果ES组、PESA组和TESE组的受精率（80．1％,82．3％,84．5％）、种植率（45．5％,48．9％,48．9％）、临床妊娠率（66．6％,68．1％,66．7％）、分娩率（57．3％,59．0％,50．6％）均无显著差别（P〉0．05）。TESE组自然流产率显著高于PESA组（15．5％,6．4％,P〈0．05）,ES组与PESA组自然流产率无显著差别（9．4％,6．4％,P〉0．05）。结论精液精子、附睾及睾丸精子行ICSI的临床妊娠率和分娩率无明显差异。无精子症患者应首先选择附睾取精行ICSI,如果附睾取精无活动精子或者取出液中含有大量脓细胞,建议行睾丸取精。     

输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精子症临床初探

目的：探讨输精管附睾吻合术在梗阻性无精子症治疗中的作用。方法：选择6例确诊为梗阻性无精子症的患者进行阴囊探查,对其中4例施行输精管附睾吻合术,术后随访其疗效。结果：术后4例均获随访,2例于术后6个月精液中检出活精子,其中1例使配偶妊娠,结论：阴囊探查简单,易行,有助于梗阻性无精子症的诊断和治疗;应用输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精子症取得初步效果。值得进一步探讨。