气管异物的预防

气管异物是耳鼻喉科最为危险的急症之一,多见于5岁以下的儿童,抢救不及时会致病人死亡。异物的种类以花生米、瓜子、豆类居多。1气管异物的发生有多种诱因。儿童口中含物玩耍时,因受到惊吓,突然摔倒,哭笑等将口中之物误吸入下呼吸道或卡于声门（喉部）。成人口中含物讲话时,不慎吸入呼吸道。昏迷病人,咽部麻醉病人将呕吐物或食物等误吸入呼吸道。医护人员在治疗护理中,不慎使纱条、棉片、切除的组织等滑入下呼吸道。各种创伤性异物进入呼吸道。2气管异物发生后的主要临床症状不定时的阵发性咳嗽,时有呼吸发憋,呼吸困难,口唇青紫…     

对气管导管误入食管的简单鉴别

气管插管时误插入食管较常见，但若不能及时发现，足以致死。因此，对所插导管是否误入食管的鉴别至关重要。尽管多推崇由呼气末二氧化碳监测仪或纤支镜检查进行鉴别，但因种种原因，大多数插管患者（特别是中、小医院）尚无条件接受这一诊断性检查。为此笔者介绍触、听、看3组简单实用的鉴别方法，以供临床参考应用。     

对气管导管误入食管的简单鉴别

气管插管时误插入食管较常见,但若不能及时发现,足以致死.因此,对所插导管是否误入食管的鉴别至关重要.尽管多推崇由呼气末二氧化碳监测仪或纤支镜检查进行鉴别[1-3],但因种种原因,大多数插管患者(特别是中、小医院)尚无条件接受这一诊断性检查.     

气管异物何时休?

每年接近秋季或过年时气管或食道异物的病人会明显增多.秋天是个收获的季节,瓜果收获了,人们吃的食物种类相对多了,加上一些护理喂养不当,以及不懂一些抢救常识,于是,病人就相对多一些.过年情况也类似,人们喜欢给家里购置瓜子花生来迎接节日,于是异物多了起来. 说起预防异物呛入的方法,我总结几点,供家长们参考: ☆不要给小婴儿喂养不适合年龄段的食物,即使是出了牙.     

气管内异物治验

例一:徐××,男,十一岁,小学生,1970年因发热,咳嗽,气急反复发作,经多方诊治毫无效果。后入某工人医院检查和治疗,在X光胸部透视中发现肺门有阴影,乃诊断为肺结核,并按抗痨常规治疗一月余,也未见好转。患者以家庭生活困难,经济负担重而出院以后即在家休养,又一月有余。于同年四月因剧烈咳嗽,气紧而来就医。检查心无异常,体温38℃,脉紧而数,两肺可听到明显的喘鸣音,其余未见特殊,经详细启发追问,患者始省悟于发病前曾     

气管异物堵塞患者的护理

目的：探讨小儿气管异物堵塞的急救与护理方法。方法：选择2006年2月到2011年2月期间145例小儿气管异物堵塞患者,积极对患儿急救与护理。结果：全部患儿均在术后6d内痊愈出院,无不愈病例出现。所有患者术后恢复良好,无不良并发症发生。结论：充分的术前准备,细致的术前术后护理,能有效地提高疾病治疗的成功率。     

小儿气管异物的护理体会

小儿气管异物是耳鼻咽喉科的常见急危症,死亡率3％-7％。由于小儿声门与气管腔较小,异物堵塞后极易引起窒息,一旦延误诊治或处理不当可危及患儿生命旧。。2010年2月至2011年12月我科收治了27例患儿,在收住入院到术前整个过程中实施了护理,取得了较满意的效果,将护理体会报道如下：1临床资料一般资料：我科收治的27例中,男17例,女10例,年龄最小5个月,最大11岁。异物种类中,植物果实类15例,食物碎屑8例,金属类2例,其他2例。其中,3例自行咯出异物,其余例在局麻或全麻下行气管镜下异物取出术,术后恢复良好。2护理要点2．1基础护理     

食管异物致食管气管瘘治疗1例

1病例患者,男,成年。就诊前3天在进食时被鸡骨头所卡,即有明显咽喉异物及疼痛感,本能地用力吞咽,异物感随之减轻,但仍感疼痛,吞咽时明显,3天来未经任何治疗。疼痛渐加重,痛连双耳,因疼痛不能正常进食,以牛奶为主食。咳嗽,痰多黏稠,感堵于咽喉处。既往偶有咳嗽,吐痰(量少)病史。否认高血压、传染病、传染病接触史,无手术外伤史及青霉素等药物及食物过敏史。诊见神差,表情痛苦,面色略红,双目有神,疲倦乏力,语声重浊,口内如有物堵塞,时时咳嗽,咳嗽     

气管镜下取出肺部异物

《健康报》讯 一位来自江西省九江市35岁的女士，4年前采用注射聚丙烯酰胺凝胶进行了隆乳手术。近两年来，经常感到乳房肿痛，能够触到硬结。去年采用常规手术方法，取出了右乳内的填充物，最近左乳又肿痛难忍，她来到郑大一附院求治。在河南郑州大学第一附属医院刘林教授指导下，由腔镜中心司亚卿副教授和整形外科崔正军博士合作，采用穿刺锥，在患者左乳晕进针，只有0．5厘米左右的小孔，通过穿刺鞘注入生理盐水，稀释充填物，然后取出乳房内小米粥状的液体380毫升。接着在腹腔镜严密观察下，用生理盐水反复冲洗，直至在腔内无明显残留物后结束手术，前后只用了20分钟。一周后，这位女士痊愈出院。     

小儿气管支气管异物误诊分析

小儿气管支气管异物是急症，如不能及时就诊，则会延误诊断，甚至会引起严重并发症而危及生命。2000-2004年本院收治了37例气管支气管异物患儿，现将其临床资料分析报道如下，以引起重视。     

32例小儿气管支气管异物临床特征分析与治疗

目的：探讨纤维支气管镜在诊断与治疗小儿气管支气管异物中的应用价值。方法：我科于2008年1月至2010年11月采用纤维支气管镜（纤支镜）诊断与治疗小儿气管支气管异物。结果：小儿气管支气管异物多见于1～5岁儿童。本组32例小儿气管支气管内异物种类包括：动物骨类9例,其中鱼骨片5例,鸡骨4例;植物类23例,其中花生仁10例,瓜子8例,米饭5例;异物部位以支气管为主,占84．38％（27,32）,其中左侧支气管异物占43．75％（14/32）,右侧支气管异物占40．63％（13／32）。纤维支气管镜诊断小儿气管支气管异物的阳性率明显高于各种影像学的诊断阳性率（P〈0．05）。本文32例患儿均治愈出院,无一例死亡。结论：纤维支气管镜已成为诊治深部支气管异物的一种有效安全的手段,值得儿科推广应用。     

小儿气管异物的观察与护理

<正> 喉、气管、支气管异物是耳鼻喉科常见急症,多发生于10岁以下儿童,尤以3岁以下幼儿多见。异物进入呼吸道后,可引起支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等肺部并发症,较大的异物会立即造成窒息死亡。本文仅就我科自1995年3月至今所收治的48例气管异物患儿的护理体会介绍如下。     

气管异物取出术的护理配合

气管异物是耳鼻喉科常见急症之一 ,多发于儿童。异物吸入气管是一种危急情况 ,如不能及时取出 ,拖延时间会引起肺炎 ,重者可致窒息、死亡。异物的位置不同 ,其严重程度亦不同。1　一般资料我科自 1 999— 2 0 0 1年共收治气管异物患者 43例 ,其中1 0个月～ 2岁 34例 ,3～ 5岁 8例 ,8岁 1例 ;男 2 4例 ,女 1 9例。异物多为花生米、瓜子、豆粒、枣皮等。异物多位于右侧支气管 ,因右侧支气管和气管长轴相交处的角度小 ,管腔粗短 ,而左侧支气管和气管长轴相交处的角度大 ,管腔细而长 ,一般右侧多于左侧。2　术前准备支气管异物患者均应视为急症 …     

小儿咽喉气管内异物的自救

小孩因咽喉部异物或气管异物造成窒息死亡者时有发生,今年3月2日《北京晚报》就有一篇《果冻憋死小男孩》的报道,这些孩子都因失去了最佳抢救时机而丧失了生命。如果家长们懂得一点自救常识,在发生意外时,及时地进行现场自救,也许会是另外一种结果。     

老年人气管异物的误诊原因分析

目的探讨老年人气管异物的临床特点和误诊原因,避免误诊误治。方法回顾性分析18例老年人气管异物患者的临床表现、影像学及纤维支气管镜检结果。结果本组误诊15例,误诊率达83%。误诊为肺炎6例,肺不张3例,慢性支气管炎3例,肺癌2例,肺结核1例。结论对临床上长期或反复原因不明的咳嗽、脓痰、痰中带血或咯血的老年患者,应及时行纤维支气管镜检查,排除气管异物的可能。     

食道、气管、胃内异物

<正> (一)食道异物处方:沙姜15-30克,乌榄核(又名黑榄核)250-500克。用法:将乌榄核砍成两段,用水3大碗将上药煲至1碗,分多次徐徐咽下,可连续使用至食道异物消失为止。病例:姚xx,女,55岁。鸡骨梗阻于食道内已3天,吞咽困难,痛苦异常。用本药内服1天,鸡骨脱落吐出,痊愈。来源:《卫生革命》(广西玉林)1976年第3期。     

气管支气管异物75例诊治分析

目的探讨气管支气管内异物的的临床特点,以期指导正确的诊断和治疗。方法回顾性分析1991.10～2007.10收治的75例气管支气管内异物的临床资料,植物性异物52例（69.33%）,硬质物20例（26.67%）。软质物3例（4%）。异物堵塞部位：声门下及总气管18例（占24%）,右支气管34例（45.33%）,左支气管14例（18.67%）,双侧支气管9例（12%）。所有病人均行X线检查。结果术前死亡3例,术前将异物咳出3例,经气管切口将异物咳出2例。全麻下行直接喉镜下异物取出术47例,支气管镜下异物取出术20例,其中4例因术后肺部感染导致呼吸衰竭抢救无效死亡。结论气管支气管异物正确的诊断治疗、抢救以及并发症预防是挽救患者生命的关键。     

24例小儿气管异物临床分析

气管异物通常是指发生于声门裂以下的异物,是耳鼻喉科常见的急症之一。可造成气管梗阻或窒息而危及生命。我院2006年7月～2008年6月共诊治气管异物24例,经及时诊治,均痊愈出院,现将本组病例的原因及诊断分析讨论如下。     

小儿气管异物围手术期护理

我院自1996年1月～1999年5月,共收治18例气管及支气管异物患儿,治疗效果满意,术后恢复良好,现报道如下。1　临床资料本组18例,男13例,女5例。年龄在11个月～5岁。3岁以下14例,4～5岁4例。异物部位:气管内异物10例;右支气管异物6例;左支气管异物2例。2　术前护理患儿入院后,应安排在便于抢救和护理的房间,尽量使患儿安静,禁食禁水4～6小时。患儿床前备好氧气、吸引器。术前半小时给阿托品0.01～0.02mg/kg,冬眠灵1～2mg/kg,准备在全麻下行气管异物取出术。3　术中护理3.1　备齐用物:根据小儿年龄备气管镜2个,小儿直接喉镜1个,长吸引器头1个,气…