不育症的精液检验与血清中AsAb的关系

目的 对194例男性不育症患者进行精液常规检验和血清中抗精子抗体（AsAb）检测，并进行相关比较。方法 对194例男性不育症患者进行精子密度、精子活动力、精子活动百分率、精子中的白细胞、精子的液化时间、精液量、pH值等常规检验，同时用放免法对血清中的AsAb进行检测。结果精子的密度（20—100）×10^9／L，AsAb的阳性率77．8％～10．0％；精子活动力良好到无精，AsAb的阳性率15．9％-77．8％；精子活动的百分率80％以上到10％以下，AsAb阳性率11．5％-80．0％。精子中白细胞数量越多，AsAb阳性率越高。而精液量、液化时间、精液酸碱度与AsAb的阳性率无关。结论 不育症患者其精液中AsAb阳性率的高低对精子密度、精子活动力、精子活动百分率产生很大的影响，测定AsAb对查找男性不育症患者的病因有很重要的临床价值。     

神经生长因子对精子活动力的影响

目的 影响精子活动力的因素较多.文中研究拟通过动物实验观察神经生长因子(never growth factor,NGF)对人精子活动力的影响,以找出更多的临床治疗弱精子症的手段并分析其机制.方法 将NGF粉剂配成0、10、50、100μg/L 4个浓度溶液,作用于人精液30、60、90min后,观察精子活率和活动力的变化.大鼠肌注100μl(0.1μg)NGF,连续注射14d,观察大鼠附睾尾精子数目和活力.结果 NGF处理精液60min后,浓度为50μg/L时活率显著高于正常对照组和100μg/L组(P＜0.05),其他各组与对照组相比,精子活率差异均无统计学意义(P＞0.05).不同浓度NGF处理不同时间后,各组间精子活力差异无统计学意义(P＞0.05).NGF注射后,实验组大鼠附睾尾精子计数和精子活力明显增加,附睾尾精子相对计数显著高于对照组(P＜0.05).结论 NGF能促进精子的发生,对精子的活动力具有调控作用,有望为男性不育的治疗提供新思路.     

后肢接振对雄性兔精子质量的影响

目的探讨振动对雄性新西兰兔精子质量的影响。方法将新西兰兔随机分为A组（接振强度为3．02m／s^2）、B组（接振强度为6．13m／s^2）、C组（接振强度为12．26m／s^2）和1个对照组,分别于不同接振强度测定精浆中精子的密度、活动力、活动率、畸形率。通过去透明带仓鼠卵-精子穿透试验和精子低渗膨胀试验评价精子的受精能力。结果与对照组相比较,A、B、C3个试验组精浆中精子的活动力、活动率、卵子受精率及低渗肿胀率呈显著降低,有统计学差异,精子的畸形率明显升高,有统计学差异,精子的密度无显著性差异。结论后肢接振可降低精子的活动力、活动率及卵子受精率及低渗肿胀率,增加精子的畸形率,从而影响生殖功能。     

男性不育患者77例精浆果糖分析

目的 通过分析男性不育患者精浆果糖含量与精子活动力的关系来探讨其不育原因。方法 精液常规分析用彩色精子质量检测系统WLJT-90000，果糖测定用间苯二酚法。结果 精浆果糖含量与精子活动力有显著的相关性(r=0．4586)。结论 精浆果糖含量的高低能直接影响精子的活动力，是其动力好坏的一个重要因素。     

男性不育的精液检测与ASAb关系探讨

对387例男性不育患者进行精液常规检测、精子穿透力和血清抗精子抗体(ASAb)测定。结果表明:精子穿透力、精子活动力、活动率、精子密度、精子畸形率、精液脓细胞(>5/HP)与ASAb阳性检出率密切相关。随着精子穿透力、精子活动力、活动率、精子密度的减低,精子畸形率和脓细胞的增多,ASAb的阳性检出率升高。精液量、pH及液化时间与ASAb的阳性检出率无关。     

精子形态与常规体外受精-胚胎移植的相关性分析

目的探讨精子形态与常规体外受精-胚胎移植（IVF—ET）的关系。方法对96例进行IVF—ET男性患者的精液在密度梯度离心及上游处理前后分剐检测精子密度、活动率、活动力及精子形态,其中精子形态用Diff—Quik染色后检测,以正常精子形态百分率〈5％为A组,正常精子形态百分率≥5％且〈10％的为B组,正常精子形态百分率≥10％为c组。分析各组间卵子受精率、卵裂率、胚胎利用率及妊娠率间的差异。结果处理前后精子密度、活动率、活动力及精子形态均有显著性提高,而不同形态组间卵子受精率、卵裂率、胚胎利用率及妊娠率差异均无统计学意义。结论密度梯度离心并上游处理后的精液密度、活力及正常形态精子百分率均有显著性提高,有效地保证了体外受精的进行,并且可以弥补男性患者精子形态畸形的不足。     

孕酮对人精子质量参数影响的实验研究

目的研究不同浓度孕酮对正常人精子质量参数的影响。方法取正常精液样本20例，经梯度离心法获得精子，稀释后配成浓度为2×107／m1的精子悬液，分别加入不同浓度的孕酮，37℃恒温箱孵育60分钟，观察不同浓度孕酮对精子质量参数的影响。结果与空白对照组比较，孕酮浓度为0．1μmol／L、0.5μmol／L、1μmol／L组在曲线速度、直线速度、侧摆幅值、线性度、前向性、鞭打频率、摆动性的比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；孕酮浓度为5μmol／L。20μmol／L组在曲线速度、鞭打频率、摆动性的差异均有统计学意义（P〈0．05），而在直线速度、侧摆幅值、线性度、前向性的差异无统计学意义（P〉0．05）；孕酮浓度为500μmol／L组在曲线速度、直线速度、侧摆幅值、线性度、前向性、鞭打频率的差异有统计学意义（P〈0．05），而鞭打频率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论一定浓度的孕酮提高精子质量，过高的孕酮浓度可以降低人精子活动力，低浓度的孕酮对精子质量参数无明显影响。     

男性不育患者精浆果糖含量与精子活动力的关系

目的分析男性不育患者精浆中果糖含量与精子活动力间关系,探讨其不育原因。方法精液常规分析用彩色精子质量检测系统WLJT-90000,果糖测定用间苯二酚法。结果;精浆果糖含量与精子活动力有明显关系性。结论果糖由精囊腺分泌,是精子能量代谢的重要来源。其含量高低与精子运动能力有密切关系。     

男性不育患者精浆果糖含量与精子活动力的关系

目的 分析男性不育患者精浆中果糖含量与精子活动力间关系,探讨其不育原因.方法 精液常规分析用彩色精子质量检测系统WLJT-90000,果糖测定用间苯二酚法.结果;精浆果糖含量与精子活动力有明显关系性.结论 果糖由精囊腺分泌,是精子能量代谢的重要来源.其含量高低与精子运动能力有密切关系.     

氧化应激和能量代谢与中国男性精子质量的关联性研究

背景 氧化应激和能量代谢是影响男/雄性个体精子质量的重要因素。但现有研究多为动物实验,缺少人群证据,并且以往研究多侧重于探究氧化应激和能量代谢对精子密度和活动力的影响,缺乏对精子运动速度和运动轨迹等男性生殖健康客观指标的具体参数的研究。目的 研究氧化应激和能量代谢相关生物学指标与男性精子密度、活动力、运动速度和运动轨迹等各参数之间的关系,为男性生殖健康的精准干预提供流行病学证据。方法 2021年6—12月在空军军医大学西京医院生殖医学中心招募109例志愿者作为研究对象,采集其精液样本,并应用计算机辅助精子分析系统（CASA）检测精子密度参数（精子密度、直线运动精子密度）、精子活动力参数[精子总活力、前向运动率（PR）、非前向运动率（NP）]、精子运动速度参数[曲线速度（VCL）、直线速度（VSL）、平均路径速度（VAP）]和精子运动轨迹参数[平均侧摆幅值（ALH）、平均鞭打频率（BCF）、平均移动角度（MAD）、运动的直线性（LIN）、运动的摆动性（WOB）、运动的前向性（STR）]。检测精液样本中丙二醛（MDA）、还原型谷胱甘肽（GSH）反映氧化应激水平,检测三磷酸腺苷（ATP）的水...     

贵州省201例正常男子精液质量综合评价

目的:了解我省男性精液质量并对其进行综合评价,探讨影响精液质量的环境行为因素。方法:对贵阳市和遵义市201例正常男性志愿者进行流行病学调查和两次精液检查。应用SAS软件对资料统计分析和单因素成组比较。结果:精液量为(2.49±1.24)m l,精子前向运动百分率为(43.82±3.89)%;精子密度为(52.87±33.36)×106/m l,精子存活率为(78.40±8.13)%;精子正常形态率为(37.70±8.1)%。精液质量各项常规指标都符合WHO标准的对象仅占12.4%。经常清洗外生殖器有助于提高精子密度,清洗外生殖器时清洗包皮者其精子密度和精子总数与清洗时不翻包皮者比较有显著性差异(P<0.05)。长时间坐姿工作使精子前向运动百分率、密度、总精子数都有所下降,对精子存活率有极显著不良影响(P<0.01)。结论:研究结果初步揭示我省正常男性精液质量各项指标与WHO标准相比较偏低。清洁卫生习惯、穿着裤子方式和坐姿工作对男性的精液质量可能有很大影响。养成良好的个人卫生清洁习惯、避免和减少可致阴囊温度升高的生活及工作方式是提高精液质量、促进男性生殖健康的重要途径。     

晶体和胶体溶液对冷冻复温后精子功能的影响

①目的观察不同溶液对冷冻复温后精子功能的影响。②方法用４种胶体和４种晶体溶液分别孵育冷冻复温后的精子，检测孵育后精子对人宫颈粘液穿透力和不同时间的精子活动率。③结果胶体溶液孵育后１ｈ精子活动率好于晶体溶液（Ｆ＝８．７６３４，ｑ＝２．９５～５．１０，Ｐ＜０．０５），而晶体溶液中精子穿透力好于胶体溶液（Ｆ＝１１．６９０２，ｑ＝３．２３～４．６２，Ｐ＜０．０１），孵育１２ｈ后果糖和葡萄糖溶液组的精子活动率均明显高于对照组（ｑ＝７．１０，３．３４，Ｐ＜０．０１）。④结论选择使用胶、晶体溶液和果糖复合液对复温后精子进行适宜的处理，可以保持或改善精子功能状态，提高人工授精成功率。     

纳米细菌对人精子质量的影响

目的　探讨纳米细菌对人精子浓度和运动能力的影响。方法　选择 2021年10~12月新乡医学院第三附属医院泌尿外科收治的12例Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象,收集患者前列腺液标本,分离培养和鉴定前列腺液标本中纳米细菌,依据培养结果将患者分为纳米细菌阴性组和纳米细菌阳性组。应用计算机辅助精子分析系统（CASA）分析纳米细菌阴性组和纳米细菌阳性组患者的精液量、精子总活力、精子前向运动力。另取10例健康男性精液,优化处理后分为对照组和实验组;实验组精子与纳米细菌悬液共孵育,对照组精子与输卵管液共孵育;分别于孵育0、2、4、8 h时,应用CASA检测2组精子浓度、总活力、前向运动力、直线速度（VSL）、曲线速度（VCL）、平均路径速度（VAP）、精子头部侧摆幅度（ALH）和精子形态及凝集情况。结果　培养的纳米细菌为沉积在管底的白色沉淀,且培养基颜色变黄;阴性标本颜色与培养基对照组相比,颜色略有变黄。茜素红钙染色结果显示,不同视野下的纳米细菌常聚集成簇,单个细菌由于形体微小不可见,成簇的纳米细菌可被染成红色。12例Ⅲ型前列腺炎患者的前列腺液标本中,5例纳米细菌培养阳性,7例纳米细菌培养阴性。纳米细菌阴性组与纳米细菌阳性组患者的年龄、精液量、总活力比较差异无统计学意义（P>0.05）,纳米细菌阳性组患者的精子浓度、前向运动力显著低于纳米细菌阴性组（P<0.001）。实验组和对照组精子形态各时间点无明显变化,均未出现明显凝集。实验组和对照组精子浓度随孵育时间的延长呈下降趋势（F=135.420、132.925,P<0.001）;孵育0 h时,对照组和实验组精子浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）;孵育2、4、8 h时,实验组精子浓度显著低于对照组（P<0.001）。对照组精子总活力、前向运动力、VCL、VSL、VAP及ALH随着孵育时间的延长呈下降趋势（F=304.494、48.012、95.780、53.538、383.257、287.428,P<0.001）,且实验组精子总活力、前向运动力、VCL、VSL、VAP及ALH随着孵育时间的延长亦呈下降趋势（F=1 758.057、924.174、297.114、244.244、1 173.730、290.031,P<0.001）。孵育0 h时,对照组和实验组精子总活力、前向运动力、VCL、VSL、VAP及ALH比较差异无统计学意义（P>0.05）;孵育2、4、8 h时,实验组精子总活力、前向运动力、VCL、VSL、VAP及ALH显著低于对照组（P<0.05）。结论　纳米细菌可显著降低精子浓度和运动参数,进而影响患者的生育能力。     

精子形态与精子活力和活率的关系

目的：探讨精子形态与精子活力和活率的关系。 方法：应用精子质量自动检测系统（CASA）进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。 结果：活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有显著性（P<0.01）;活率异常组形态正常精子百分率亦明显低于活率正常组(P<0.001)。 结论：精子形态与精子活力和活率有密切关系,精子形态可反映精液质量,可作为评价男性生育力指标。 1671-587Ⅹ(2006)04-0681-02 吉林省科技厅资助课题（20030544-1）     

顶体形态与精子活力、活率关系分析

目的探讨精子顶体形态与精子活力、活率关系.方法123例男性不育患者,采用精子自动分析质量检测系统检测精液常规,采用伊红Y水实验分析精子活率,采用联苯胺染色计数精液白细胞浓度,用改良巴氏染色法分析精子形态及顶体形态.结果精子活率正常组顶体完整率明显高于精子活率异常组(P＜0.05);精子活力正常组与精子活力异常组顶体完整率比较差异无显著性(P＞0.05);精液参数正常组顶体完整率明显高于精液参数异常组(P＜0.05);顶体完整率与正常形态精子百分率、精子活率呈显著正相关关系(P＜0.05,P＜0.01),与白细胞浓度呈显著负相关关系(P＜0.05).结论顶体形态分析可以在一定程度上反映男性生育力,是男性不育症诊断的一个有价值指标.     

睾丸或附睾精子ICSI治疗无精子症

目的 比较睾丸和附睾精子ICSI治疗无精子症的临床效果.方法 分别用睾丸或附睾来源的精子进行ICSI,对其受精率、优质胚胎率、胚胎种植率和临床妊娠率等指标进行评价.结果 睾丸精子的受精率明显低于附睾精子的受精率(P ＜0.001),两者的优质胚胎率、胚胎种植率和临床妊娠率差异无显著性(P＞0.05).结论 附睾精子较睾丸精子有更强的受精能力,但不影响治疗结局.     

附睾及睾丸精子结合ICSI治疗无精子症的研究

目的回顾性分析比较附睾精子和睾丸精子结合卵胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection,IC-SI）治疗无精子症的助孕结局。方法 167例无精子症患者经皮附睾精子抽吸术（PESA）取得附睾精子,69例无精子症患者经皮睾丸精子抽吸术（TESA）获得睾丸精子。女方进行常规超排卵。采用卵胞浆内单精子注射技术获得妊娠,比较两者的受精率、种植率和临床妊娠率。结果全部患者共41个治疗周期,附睾精子组和睾丸精子组的受精率分别为75.5%和73.9%,两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的种植率为40.7%、24.6%,临床妊娠率为53.9%、39.1%,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PESA和TESA结合ICSI是男性无精子症患者的有效治疗方法 ,附睾是精子获能、成熟的重要部位,附睾精子优于睾丸精子,应首先选取附睾精子。     

干扰素-γ对精子顶体酶活力的影响及其作用机制初探

目的 探讨干扰素-γ(IFN-γ)对正常人精子顶体酶(aerosin)活力的影响及其作用机制.方法 采用BAEE/ADH联合法测定精子顶体酶活力,用高效液相色谱(HPLC)测定一氧化氮(NO),用生化法测定超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮合酶(NOS).用定磷法测定Na -K -ATPase和Ca2 -ATPase活性.结果 IFN-γ可降低精子顶体酶活力(P＜0.05),明显降低精子中Na -K -ATPase、Ca2 -ATPase和SOD活性(P＜0.001);但显著提高精子NOS活性和NO浓度(P＜0.001).结论 IFN-γ可降低精子顶体酶活力,其机制可能与精子中Na -K -ATPase、Ca2 -AT-Pase、SOD和NOS活性以及NO浓度等因素有一定关系.     

睾丸取精卵浆内显微注射受精治疗无精症的疗效分析

目的：评价采用睾丸取精卵浆内显微注射法治疗无精症的疗效。方法：对2000年7月--2002年7月来我所就诊的35例患者，女方取卵当日，男方取精。手术时，患者取平卧位，术野常规消毒，用1％利多卡因局麻，新鲜人体睾丸组织通过切口活检取材，立即放入装有培养液的培养皿中。取部分睾丸组织在体视显微镜下，用无菌针头划开曲精小管，在显微镜下检查是否存在精子。如果找到精子，将存有睾丸组织的培养皿放入培养箱，直到注射前取出。B超引导下经阴道取卵，常规去卵丘结构处理。在倒置显微镜下进行胞浆内单精子注射(ICSI)。注射后15--18小时检查有无原核，48小时观察卵裂，经阴道宫腔内移植质优胚胎1--3个。移植后11天进行妊娠试验检查，7周进行B超检查，了解有无胎心搏动。结果：35例无精症患者全部在睾丸曲精小管中找到精子。女方取卵466个(5--32个)，其中MⅡ期卵367个，显微注射337个，有270个受精卵见到两个原核，受精率为80．11％，35对全部获得受精卵。临床妊娠率为40％。结论：睾丸取精卵浆内显微注射技术是目前治疗无精症最有效的方法。     

男性不育症患者精子形态结果分析

目的:对男性不育症患者异常精子形态结果进行统计分析,为临床提供诊断和治疗依据.方法:以2014年5月~2015年5月来我院生殖中心就诊的2180例患者为研究对象,采用改良巴氏染色法用西班牙SCA全自动精子质量分析系统进行精液常规分析和精子形态分析.根据精液分析的相关指标将对象按精子数量和精子活力两两分组即:少精子症组、精子正常数量组;弱精子症组、精子正常活力组;对各组结果进行统计学分析.结果:少精子症组和弱精症组中畸形精子的阳性率明显高于精子正常数量组和精子正常活力组.精子形态的畸形结构分类中,以头部异常为主,其次是颈部和尾部.颈部异常率,尾部异常率两组比较无统计学差异.少精子症组、弱精子症组与精子正常数量组、精子正常活力组的精子正常形态的百分率与其它组比较,有统计学意义.在精子头部尺寸分类中,以小头精子异常为主.头部形态分类中,以无定形头异常为主,其次是圆头异常.顶体区分类中,以空泡异常为主.少精子症组、弱精子症组与其它组比较;头部尺寸、顶体区有统计学意义,头部形态无统计学意义.结论:在不育症患者异常精子形态畸形结构分类中,精子形态异常以头部为主.精子头部尺寸异常分类中,以小头精子异常为主.头部形态异常分类中,以无定形头异常为主,其次是圆头异常.顶体区异常分类中,以空泡异常为主.少精子症、弱精子症患者子精子形态畸形率会明显升高.