产后出血的相关因素及护理

产后出血是产科常见的并发症 ,严重影响产妇健康并危及产妇生命 ,是导致产妇死亡的重要原因之一。据 1984年全国 2 1省市调查结果 ,产后出血占产妇死亡总数的 4 5 5% [1] 。我院从 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月共发生产后出血 73例 ,现将产后出血的因素分析及护理措施介绍如下。1　临床资料我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月分娩总数 132 3例 ,胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量≥ 50 0ｍｌ者 ,称为产后出血。共发生产后出血 73例 ,占分娩总数的5 4 % ,最少出血量 50 0ｍｌ,最多出血量为 1730ｍｌ,发生出血性休克 8例 ,2例因胎盘植入作子宫切除术…     

产后出血316例病因分析及围产期防治对策

我院近 3年来发生产后出血 31 6例 ,现就其常见病因及围产期防治措施探讨如下。1　临床资料与方法我院 1 995年 8月～ 1 998年 1 0月分娩产妇4960例 ,采用统一规格聚血盆和面积法测量产时出血及产后 2 4ｈ内阴道出血量。产后出血以胎儿娩出 2 4ｈ内阴道出血超过 50 0ｍｌ为诊断标准[1 ] 。本组发生产后出血 31 6例 ,发生率 6 4% ,年龄 2 2～ 44岁 ,胎次 1～ 4次 ,出血量 50 0～ 350 0ｍｌ。所有产后出血病例经及时抢救、有效处理后全部治愈。选用同期分娩无高危因素产妇 31 1 7例 ,发生产后出血 68例为对照组。发生产后出血的原因主要有子宫…     

5年间产后出血发生情况的分析及护理

为预防和减少产后出血的发生 ,降低并发症 ,现将我院 1997年以来 5年间产后出血情况分析如下。1　临床资料1997年至 2 0 0 1年 10月 ,在我院分娩的产妇 2 0 75例 ,以胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量 >5 0 0ｍｌ为产后出血标准 ,评估产后出血量的方法为盆接法和称重法[1] 。发生产后出血 5 5例 ,占2 65 % ,其中 2 5例系从外院转来。出血量 5 0 0～ 80 0ｍｌ 3 5例 ,占 63 6% ,80 1～ 10 0 0ｍｌ 9例 ,占 16 4% ,10 0 1～15 0 0ｍｌ 7例 ,占 12 7% ,>15 0 0ｍｌ 4例 ,占 7 3 %。出血最多者达 40 0 0ｍｌ,9例并发失血性休克 ,1例羊水栓塞死亡 …     

产后出血30例临床分析

产后出血占所有产妇死因的 4 0 .5% [1] 。及时预防和正确处理产后出血对降低产妇死亡率至关重要。本文对 30例产后出血进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1994年 1月至 1998年 5月本院分娩总数为 2 4 80例 ,产后出血病例共 30例 ,平均年龄2 6.6( 2 0～ 34 )岁 ,孕产次 1～ 7次 ,平均 2 .59次 ,失血量 50 0～ 150 0ｍｌ,平均 72 2ｍｌ。另随机抽取同期正常分娩 30例作为对照 ,年龄平均 2 7.2岁 ,孕产次 1～ 3次 ,平均 1.5次。1.2　诊断标准　产后出血指胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量达到或超过 50 0ｍｌ者。失血性休…     

产后出血的临床防治

产后出血是产科常见的并发症 ,通过回顾性病例分析 ,探讨临床上产后出血的防治措施。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 4月～ 2 0 0 0年 5月在我院住院分娩足月产妇 3 2 85例 ,产后出血 5 9例 ,占分娩总数的 1 8%。年龄 2 1～ 3 8岁。初产妇 5 3例 ,经产妇 6例。出血时间 :产后 2ｈ内 (包括 2ｈ) 5 0例 ,占 84 75 % ,2ｈ后 9例 ,占 15 2 5 %。1 2　分娩方式　产后出血 5 9例中行剖宫产术 17例 ,阴道助产2 6例 (胎吸、产钳 )阴道自然分娩 16例。1 3　产后出血计量方法　胎儿娩出后在产妇臀部放置消毒聚血器 (每盘 40 0ｍｌ) ,收集产道出…     

水囊填塞术在预防产妇产后子宫收缩乏力中的应用

[目的]探讨预防子宫收缩乏力导致产后出血的有效方法。[方法]选取2009年6月—2010年6月入住医院的多胎妊娠、羊水过多、子宫底高度>35 cm、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压疾病、分娩≥3次、产程延长等经阴道分娩的产妇208例为观察组,在胎盘娩出后即予以宫腔内填塞水囊,并将水囊保留12h~24h。将2008年6月—2009年6月符合以上条件经阴道分娩的201例产妇作为对照组,进行统计学分析。[结果]观察组208例发生产后出血5例,产后出血率为2.40%;对照组201例发生产后出血14例,产后出血发生率6.97%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]水囊填塞术能有效地降低产后子宫收缩乏力产妇的产后出血率。     

米索前列醇直肠给药治疗严重产后出血24例疗效分析

产后出血是孕产妇死亡的主要原因 ,且 70 %～ 80 %为子宫收缩乏力所致 [1 ] 。以往常用缩宫素和麦角新碱治疗 ,但对部分产妇无效或有禁忌症而采用创伤性较大、技术要求较高的处理方法。如纱布宫腔填塞、盆腔血管结扎、髂内动脉栓塞 ,甚至子宫切除。 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们采用米索前列醇直肠给药治疗严重产后出血 2 4例 ,疗效较好。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998～ 2 0 0 1年在我院分娩产妇共 2 36 8例 ,产后出血为 10 5例 ,其中宫缩乏力性产后出血 81例 ,占产后出血 77.9% ;严重大出血 (出血≥ 10 0 0 m l) 2 …     

产后出血的护理体会

产后出血是分娩期的严重并发症 ,是导致产妇死亡的原因之一。 2 0 0 2年1月至 1 0月我院共发生产后出血 6例 ,现将产后出血的急救护理措施总结如下。1　临床资料本组 6例 ,2 4～ 32岁 ,平均 2 7岁。分娩方式 :剖宫产 4例 ,吸引产 1例 ,臀位牵引 1例。出血量 :80 0～1 0 0 0ｍｌ 5例 ,1 1 0 0～ 1 30 0ｍｌ 1例。出血原因 :子宫收缩乏力 4例 ,胎盘粘连 1例 ,软产道损伤 1例。转归 :治愈 5例 ,转院 1例。2　急救护理2 1　一般护理　 (1 )体位 :患者平卧位 ,必要时取头低足高位 ,下肢抬高 30度 ;(2 )吸氧 :立即给氧气吸入 ,4～ 6Ｌ/ｍｉｎ ,以…     

人流术与产后出血的关系探讨

产后出血是产科常见并发症 ,是孕产妇死亡的主要原因之一。本文对我院 6 90例产妇的产后出血情况进行了分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料。 2 0 0 0年我院共分娩 6 90例 ,其中顺产 40 3例 ,剖宫产 2 87例 ;有人流术史者 35 6例 ,无人流术史者 334例 ,年龄 16～ 45岁 ,人流次数 0～ 8次。1.2　方法。按照产后出血诊断标准 ,从胎儿娩出后 2ｈ内出血量达到或超过 40 0ｍｌ,或者从胎儿娩出后 2 4ｈ内出血量达到或超过 5 0 0ｍｌ为产后出血[1] 。产后出血量采用容积法和称重法进行测定。1.3　统计学方法。采用 χ2 检验。1 4　结果。 …     

米索前列醇预防产后出血的临床分析

产后出血是造成产妇死亡的首位原因 ,而在产后出血的四大原因中 ,子宫收缩乏力出血又占首位 ,约占产后出血的 2 /3。因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低产后出血的关键。为寻找一种安全有效的方法 ,我院对有高危因素的产妇在胎儿娩出后直肠置入米索前列醇 ,通过增强子宫收缩来预防产后出血 ,与对照组进行随机对照研究 ,经临床观察效果明显。1　资料与方法1 1　研究对象　 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 1 0月在我院分娩并有产后出血因素的 1 0 2例产妇 ,随机分为实验组和对照组。实验组 5 4例 ,平均年龄 2 6 8±1 2岁 ,平均孕周 3 8 1± 1…     

产后出血相关因素分析

胎儿娩出后 2 4ｈ内出血超过 5 0 0ｍｌ ,称为产后出血。我院 1996年 1月～2 0 0 1年 9月正常分娩产妇 2 2 80例 ,剖宫产 12 2 0例 ,产后出血 10 6例 (包括晚期产后出血 8例 ) ,产后出血占分娩总数的3 0 3% ( 10 6 /35 0 0 )。我们对相关因素分析如下。1　临床资料　　本组产后     

剖宫产术中出血36例止血方法分析

我院 1995年 1月～ 1998年 12月行子宫下段剖宫产术 76 8例 ,发生术中出血 (出血量≥ 40 0ｍｌ) 36例 ,现将术中出血的止血方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1995年 1月～ 1998年 12月我院行子宫下段剖宫产 76 8例 ,发生术中出血者 36例 ,发生率 4 6 9% ,其中出血量 <10 0 0ｍｌ 2 1例 ,10 0 0～2 0 0 0ｍｌ 10例 ,出血量 >2 0 0 0ｍｌ 5例 ,最大出血量 3 5 0 0ｍｌ。1 2　出血原因　各种原因引起子宫收缩乏力 2 3例 ,胎盘因素 9例 (前置胎盘 4例、植入 2例、粘连 3例 ) ,其它 4例。1 3　治疗方法及结果　 36例术中出血均首选宫…     

20例产后出血急诊行子宫全切术病人的护理

产后出血以胎儿娩出至胎盘娩出期间出血量最多 ,占产后2 4ｈ总出血量的 69.2 7% ,产后 2ｈ内占 80 .46% [1] 。产后出血量大时 ,可危及病人生命。现对 2 0例产后出血行子宫全切术病人的资料进行回顾 ,针对有妊娠合并症、产程长、巨大儿、多胎妊娠、多次人工流产术后及心理素质差等特点的孕妇进行分析 ,以便及时发现休克的前期症状 ,完善抢救措施 ,为诊断治疗提供良好的基本保障。1　临床资料　　本组 2 0例 ,年龄 2 0岁～ 3 5岁 ,孕周 3 4周～ 40周。其中正常产后出现宫缩乏力、失血性休克 8例 (4 0 .0 % )。剖宫产 :巨大儿 (前次实施剖宫产…     

产后出血152例分析

产后出血是分娩期严重并发症 ,居我国目前产妇死亡原因的首位 ,其发生率占分娩总数的 2 %～ 3% [1 ]。1993- 0 1～ 2 0 0 2 - 12间在我院分娩的产妇共 6 6 76例 ,发生产后出血 15 2例 ,分析如下。1　临床资料我院产妇产后出血的发生率、出血原因以及各种原因在产后出血中所占比率见表 1。由表 1可见 ,近 5 a较前 5 a产后出血发生率明显降低。产后出血的原因最常见的是产后宫缩乏力性出血 ,占产后出血的 73.7% ,与教科书上所说的 70 %～ 80 %基本一致。在产道裂伤引起的产后出血中 ,多为阴道壁侧切口向上延裂 ,缝合时未发现粘膜下方的深部裂…     

抢救产后大出血15例成功的护理体会

胎儿娩出后 2 4ｈ内 ,阴道流血量达到或超过 40 0ｍｌ称为产后出血。1995年至 2 0 0 1年 5月共有产妇 90 0 0例在我院分娩 ,其中 15例产后大出血 ,出血量为 10 0 0～ 480 0ｍｌ,经积极抢救治疗均获成功 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料产后大出血 15例中多胎妊娠 2例 ,子宫     

米索前列醇用于宫缩乏力引起的难治性产后出血26例

产后出血是产科常见的严重并发症 ,是产妇死亡的主要原因之一。近年来 ,随着医疗技术的发展 ,在防治产后出血方面积累了较丰富的临床经验。本文就宫缩乏力引起的难治性产后出血应用米索前列醇治疗的临床效果进行观察 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般情况　本组 2 6例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 3 2岁 ,初产妇 16例 ,经产妇 10例 ,孕周 3 7 5～ 42 1周 ,剖宫产术后发生产后出血的 8例 ,阴道分娩的 18例 ,2 6例中有 6例并发前置胎盘 ,有 7例在产程中已发生宫缩乏力 ,产后出血均发生在产后2ｈ内。出血量均 >15 0 0ｍｌ(面积法计算 ) ,2 6例…     

产科急诊子宫切除14例指征演变分析

我们通过对近 10ａ来产科急诊子宫切除的 14例患者进行回顾性分析 ,探讨产科急诊子宫切除的意义及指征演变。1　临床资料1 1　病例选择 1991年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院住院分娩的1186 1例产妇 ,其中剖腹产 5 2 6 1例 ,阴道产 6 6 0 0例。子宫切除 14例。1 2　子宫切除术的指征　 14例患者中子宫破裂 2例占14 2 9% ;妊娠合并子宫肌瘤 4例 ,胎盘植入 4例 ,各占2 8 5 7% ,其中 2例合并部分性前置胎盘 ;子宫收缩乏力 2例占 14 2 9% ;急性妊娠脂肪肝 1例占 7 14 % ;部分性前置胎盘合并胎盘黏连 1例占 7 14 %。1 3　手术方式、出血量、并发症…     

子宫收缩乏力产妇的产程观察及护理

[目的]探讨子宫收缩乏力产妇的产程观察和护理措施,促进产妇自然分娩,减少并发症的发生。[方法]回顾分析我科89例在产程中子宫收缩乏力产妇的临床资料,并加以分析总结。[结果]给予产妇全面的心理、生理护理,严密观察,适时加强宫缩,经阴道自然分娩81例,阴道助产分娩6例,中转剖宫产2例,新生儿无窒息发生,2例产妇发生产后出血,及时发现和处理,未发生危险。[结论]精心护理、严密观察、适当加强宫缩是子宫收缩乏力产妇产程护理的重点,同时可提高自然分娩率,减少并发症的发生。     

卡孕栓联合缩宫素预防产后出血临床观察

<正>产后出血为胎儿娩出后24 h内阴道出血量超过500 mL者,是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发病率占分娩总数的2%~3%。而在产后出血常见四大原因中,子宫收缩乏力是最常见的原因[1]。所以,增强子宫收缩是减少产后     

产后出血的处理措施

产后出血是产科常见的并发症 ,是造成产妇死亡的重要原因之一。因此应特别重视做好防治工作 ,而良好的护理观察是预防产后出血的关键。我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,共发生产后出血 62例 ,现将产后出血的相关因素及处理措施介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,分娩总数3 15 2例 ,发生产后出血 62例 ,占分娩总数的 1 97%。年龄最小2 2岁 ,最大 3 6岁 ;初产妇 48例 ,经产妇 14例 ;出血量最少为 5 0 0ｍｌ ,最多为 3 0 0 0ｍｌ;出血时间发生在产后 2ｈ以内者 60例。 >2ｈ而 <2 4ｈ者 2例。诊断标准…