外伤性急性硬膜下血肿117例治疗体会

目的探讨外伤性急性硬膜下血肿的治疗。方法回顾性分析117例急性硬膜下血肿的治疗，其中保守治疗42例，急诊手术63例，先行观察治疗，后改为手术治疗12例。结果手术治疗存活51例，保守治疗存活39例，死亡21例，家属放弃治疗6例。结论对外伤性急性硬膜下血肿的治疗应采取原则、手术指征、经验、临床动态观察相结合的方式综合分析，合理选择治疗方案，提高疗效。     

三维适形与调强等现代放疗技术在直肠癌放疗中的评价

放疗是直肠癌综合治疗中的重要组成部分，其在直肠癌治疗中的临床价值已经明确。但是，随着肿瘤治疗效果的提高，患者得到长期生存后，要求提高生活质量成为治疗增益比（治疗疗效/治疗相关毒性比）的一个重要因素。所以，提高治疗增益比，也就是提高治疗疗效并降低治疗毒性。     

渗透树脂与微研磨技术修复正畸后牙面白斑样病损美学效果观察

目的：探讨渗透树脂与微研磨技术用于修复正畸后牙面白斑样病损的美学效果。方法：选取2015年4月-2020年7月笔者医院就诊的60例正畸后牙面白斑样病损患者，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），对照组给予微研磨技术治疗，治疗组给予渗透树脂技术治疗。比较两组修复后患牙的临床疗效，治疗前后病损面积比和治疗后有效率，治疗前后软件评分、主观评分、表面显微硬度（SMH）值和L*值，以及治疗后不良反应发生情况。结果：治疗后，治疗组优良率为90.00%，高于对照组的66.67%(P<0.05)；两组患牙病损面积低于治疗前，且治疗组病损面积比低于对照组，有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组软件评分和主观评分高于治疗前，且治疗组软件评分和主观评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组SMH高于治疗前，L*值低于治疗前，且治疗组SMH高于对照组，L*值低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组均未发生明显的不良反应。结论：治疗白斑样病损，相比微研磨技术，渗透树脂治疗美学效果更好，可以减少病损面积，改善牙釉质颜色和硬度...     

乳腺癌内分泌治疗的昨天、今天和明天

内分泌治疗是乳腺癌重要的全身治疗手段之一，无论是作为乳腺癌术前的或术后预防复发转移的辅助治疗，还是复发转移后的解救治疗都有十分重要的地位。与化疗相比，内分泌治疗疗效可靠，不良反应较少、较轻，适用于长期辅助治疗和巩固治疗，患者的生活质量明显提高。近年来内分泌治疗在乳腺癌治疗中应用越来越广，地位越来越高，治疗药物也越来越丰富。然而，其中仍存在着许多值得探讨和进一步研究的问题，期待着广大医务工作者和科研人员去逐一解决。     

肱骨骨折不愈合20例治疗报告

目的探讨治疗肱骨骨折不愈合的疗效。方法治疗肱骨骨折不愈合20例，其中保守治疗3例，手术植骨内固定治疗17例。结果保守治疗组全部未骨性愈合，有假性关节形成，手术组16例治愈，l例未愈，20例治疗后肘关节功能恢复均良好。结论肱骨骨折不愈合的治疗，自体髂骨植骨坚强内固定是最有效的治疗方案，有很高的治愈率。     

肾癌与抑制肿瘤血管生成治疗

肾癌是常见的肾脏恶性肿瘤，肾癌的治疗以外科手术切除治疗为主，辅以生物治疗，肾癌对化疗的效果很差，为多重耐药的肿瘤。研究发现肿瘤的生长、转移与血管的生成有密切的关系，抑制肿瘤生血管生成治疗在动物实验中取得良好的疗效。但在临床应用上缺乏经验，如与外科治疗，生物治疗，内分泌治疗等联合应用，对肾癌的治疗多提供了一种方法。     

前列腺癌的辅助治疗

前列腺癌的辅助治疗是指早期患者在经过确切治疗后接受的后续补充治疗，目前主要包括辅助内分泌治疗、辅助放疗和辅助化疗。就目前的研究来看，对于低危或中危患者，不建议早期接受辅助治疗，特别是低危患者，辅助内分泌治疗不能提高生存率；对于高危患者，辅助治疗能减少疾病进展，延长无疾病生存，辅助内分泌治疗可以提高总体生存率，根治术后辅助放疗不能减少肿瘤转移，也不能提高总体生存率，辅助化疗的研究可能为以后前列腺癌的治疗开辟一条新的途径。     

杜兴肌营养不良症治疗进展及前景

目的综述杜兴肌营养不良症（Duchenne muscular dystrophy，DMD）治疗的最新研究进展。方法广泛查阅近年来相关文献，对DMD治疗的研究进展进行综述。结果目前对DMD的治疗主要有基因治疗、细胞治疗和药理学治疗，基因治疗和细胞治疗通过传递正常基因或修正突变基因以及移植正常细胞，如干细胞来进行治疗；而药理学治疗主要针对dystrophin基因缺陷引起的下游事件，运用各种药物来减缓DMD病理进程，从而改善患者的生活质量，延长寿命。结论针对DMD的各种治疗手段均存在一定困难，目前尚不能有效治疗此病，还需要研究探索更有效的治疗浍格     

水针刀配合脊柱旋转复位法治疗神经根型颈椎病的随机对照试验

目的：观察水针刀配合脊柱旋转复位法治疗神经根型颈椎病（CSR）的临床疗效。方法：72例CSR患者，分为治疗组和对照组，各36例，治疗组采用水针刀配合脊柱旋转复位法治疗，对照组采用牵引治疗，两组治疗后均随访3个月评价疗效。结果：治疗组临床痊愈24例，显效6例，好转4例，无效2例；对照组临床痊愈15例，显效3例，好转10例，无效8例。治疗组的综合疗效以及痊愈患者优于对照组（P〈0．05），两组治疗前后症状量表评分、简化McGill疼痛询问量表评分比较差异有统计学意义（P〈0．001），以治疗组更好（P〈0．01）。结论：水针刀配合脊柱旋转复位的方法治疗CSR，临床疗效优于常规牵引治疗。     

中药治疗腰椎问盘突出症的近况及评价

腰椎问盘突出症，属中医的“腰腿痛”及“痹证”范畴。目前治疗方法有保守治疗和手术治疗，在长期『临床中发现手术治疗的远期疗效欠佳及诸多并发症所以保守治疗，特别是中药治疗显得更为突出，笔者检索了1997年以来有关文献，说明中药治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，尤其足内服、外敷合用疗效更好，所以中药治疗腰椎间盘突出症有较好的发展前景：     

A 型肉毒素治疗面部皱纹的美容效果

为探究A型肉毒素治疗面部皱纹的美容效果，本研究选取2021年1月-2023年1月于我院行面部 皱纹修复的50例患者为研究对象，所有患者均采用A型肉毒素进行治疗，观察临床治疗效果和不良反应发 生情况。结果显示，治疗总有效率高达98.00%，不良反应发生率较低，仅为4.00%。可见，在面部皱纹治疗 中，应用A型肉毒素治疗效果肯定，治疗过程安全，值得临床应用。     

氟化物治疗骨质疏松的新进展

氟化物治疗骨质疏松的新进展林华韩祖斌骨质疏松的治疗正日趋全面深入，当骨密度低于骨折阈值时，治疗应选择促骨形成类药物，以提高骨量，降低骨折发生率，这是骨质疏松治疗原则之一。目前氟化物作为促骨形成药物被推荐应用于骨质疏松的临床治疗，现将氟化物治疗骨质疏松...     

颅脑损伤保守治疗CT跟踪观察意义——附324例报告

目的 探讨颅脑损伤保守治疗CT跟踪观察意义。方法 对颅脑损伤患者324例颅内血肿在5—40ml之间，共行扫描759次，保守治疗。结果 在保守治疗过程中，颅内血肿不断增大，其它部位出现迟发血肿，而手术治疗19例，另有14例CT扫描血肿略增大，仍保守治疗。结论 颅脑损伤保守治疗用CT跟踪观察可以动态掌握病情变化，扩大保守治疗范围，减少患者手术负担，易被患者接受，是一种完全可行的治疗方案。     

胆囊切除术后胆瘘的处理体会

本文报告７例胆囊切除术后胆瘘，根据具体情况选择治疗方法：其中保守治疗４例，治愈２例，失败２例；再手术治疗４例均治愈；内镜乳头括约肌切开术治疗１例治愈。作者认为；保守治疗治愈率不高，时间长；再手术治疗愈较高，但手术较困难、危险性高，易导致副损伤的发生；内镜治疗具有创伤小侵入外科并发症少，治愈率高等优点，可作为术后胆瘘的首选治疗方法，值得进一步推广应用。     

阿立哌唑治疗抽动障碍的临床疗效和安全性

目的：探究对抽动障碍患者采用阿立哌唑进行治疗的治疗效果，并分析其安全性。方法选取我院2010年5月～2013年5月接收治疗的87例抽动障碍患儿作为临床研究对象，将其随机分为45例治疗组和42例对照组，对照组患儿采用氟哌啶醇治疗，治疗组患儿采用阿立哌唑治疗。结果治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P ＜0.05）；治疗2周、4周以及8周后，两组患儿的 YGTSS 评分对比，差异具有统计学意义（P ＜0.01）；治疗组患儿的不良反应率显著低于对照组（P ＜0.05）。结论对抽动障碍患儿采用阿立哌唑进行治疗，能够降低患儿的抽动评分，降低不良反应率，具有较好的有效性和安全性，可将其作为治疗抽动障碍患儿的有效治疗方法。     

以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤

目的 探讨治疗眼睑海绵状血管瘤的有效方法。方法 用栓塞硬化注射术，或结合手术切除部分硬化瘤体，或结合铜针留置术。治疗眼睑海绵状血管瘤。结果 治疗患者17例，其中11例只进行栓塞硬化治疗，2例栓塞硬化后手术切除治疗，4例铜针留置后栓塞硬化治疗。所有患者治疗后眼睑瘤体缩小，未出现并发症。随访6个月至4年。治疗部位无复发，局部功能形态良好。结论以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤，简便有效，创伤小，不易复发。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤14例临床分析

目前治疗子宫肌瘤（myoma of uterus，UM）的主要方法为手术治疗和药物治疗，这两种方法有一定的局限性。子宫动脉栓塞术（uterine atrerial embolization，UAE）治疗UM安全，创伤小，并发症少，临床治疗效果良好。我院2001年2月～2005年10月采用UAE治疗UM14例，疗效满意，现将结果报道如下。     

中晚期直肠癌的高热综合治疗临床研究

于1987年4月开展了对中晚期直肠癌的高热综合治疗临床研究，治疗结果显示，高热综合治疗能提高中晚期直肠癌的切除率，提高机体免疫反应，近期疗效明显，为直肠癌的综合治疗增加了一种可行的治疗方法。     

JAS支具治疗膝关节僵硬的疗效观察

目的：观察JAS支具治疗膝关节僵硬的临床效果；方法：将膝关节僵硬患者25例随机分为治疗组（13例）和对照组（12例）。治疗组采用JAS支具治疗，每次30min，每天3次，对照组采用关节松动手法及蜡疗治疗，每天进行1次。两组患者均治疗4w。分别测量治疗前及治疗结束后两组患者膝关节被动活动度。结果：治疗组有效率为90％，优良率为70％，对照组有效率为70％，优良率为50％。结论：JAS支具治疗膝关节僵硬效果显著，优于对照组。     

肝细胞癌转化治疗后完全缓解状态的研究进展

目的 总结当前研究中有关肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）转化治疗获得影像学完全缓解（complete response,CR）的情况，并探讨获得CR患者的进一步治疗思路及效果。方法 查阅国内外关于HCC转化治疗后达到CR的相关研究的文献并进行归纳和总结。结果 随着局部治疗、系统治疗及此二者联合治疗在HCC转化治疗过程中取得的重大进展，肿瘤CR发生比例越来越高；对于转化治疗后达CR的患者，手术切除、肝移植、予以维持治疗或随访观察等均可作为选择的治疗方式，而且均能显示出生存获益。结论 从本综述总结出的观点，随着靶向治疗和免疫治疗研究的进展，以及新型抗肿瘤药物的出现，肝癌转化治疗可供选择的方案越来越多，达CR患者占比也越来越高。目前针对转化治疗成功后获得CR的患者，可选择手术治疗或非手术治疗，但对于选择何种治疗方式可使患者获益更多尚无权威的结论，目前的现状是基于患者的个体情况制定相应的个体化治疗方案，从而使患者生存获益更理想。