静脉滴注喜炎平致过敏性休克1例

1　病　例患者男 ,12岁 ,因发热咽痛 2天就诊。既往身体健康 ,无药物过敏史。体格检查 :体温 38.8℃ ,精神略差 ,咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅱ°肿大 ,心肺未见异常 ,腹软 ,肝脾未及 ,四肢正常 ,诊断为“急性扁桃体炎”。给予喜炎平 8mL ,加入 5 %葡萄糖注射液中滴注 ,约 10分钟后 ,     

以咽部疼痛为主要表现的心绞痛1例

1　病历介绍患者 ,女 ,5 5岁。因阵发性咽部疼痛 7ｄ ,于 2 0 0 1年 6月12日入院。患者于餐后活动中突然感到咽部疼痛 ,伴大汗、面色灰白。吞咽无异物感 ,经含服润喉片无缓解。于门诊就医收入院。既往有高血压病史 5余年。查体 :Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ 70次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 18/ 11.3ｋＰａ(13 5 / 85ｍｍＨｇ)。痛苦面容 ,神志清 ,浅表淋巴结无肿大。唇无紫绀 ,咽部无充血 ,扁桃体无肿大。双肺呼吸音清 ,未闻及音。心界无扩大 ,心率 70次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音。腹平软 ,无压痛 ,肝、脾无肿大。双下肢无水肿。心电图示 :心肌劳累。入院诊断慢性咽…     

服西黄丸致药物性皮炎1例

服西黄丸致药物性皮炎1例王克勤(内蒙古赤峰市红山区医院024000)患者,女,38岁。自觉咽部不适灼痛,发热,口渴,头痛1天来诊。查患者一般情况尚可,咽部充血,两侧扁桃体轻度肿大,表面覆有点状黄白色分泌物,颌下淋巴结肿大,有压痛。诊断:急性咽炎,急性扁桃体炎。给予西黄丸治疗(北京同仁堂制药二厂产品,批号9308-676),未同时服用其他药物。用法按常规服法和用量。服药12小时后出现四肢、面部、颈部暴露部位皮肤搔痒,迅速潮红,有灼热?...     

哮喘急性发作期两种中医证型的咽部微生态学研究

目的研究哮喘急性发作期冷哮与热哮两种中医证型患者的咽部微生态状态,探索哮喘中医辨证分型与咽部微生态的关系。方法筛选出110例哮喘急性发作期的患者进行中医分型并检测其咽部微生态状态。结果 (1)哮喘急性发作期患者中热哮型患者需氧菌菌群密度增加,多样性降低,热哮患者较冷哮患者变化更为显著。(2)厌氧菌菌群密度热哮型患者显著高于正常对照组,多样性方面无变化;冷哮型患者的菌群密度和多样性则无显著变化,冷热两型患者在厌氧菌的菌群密度和多样性方面亦无显著变化。结论哮喘急性发作期热哮型患者咽部微生态明显失衡,但寒哮型患者并没有明显变化,两型之间的咽部微生态存在差异;哮喘中医辨证分型具有一定的科学性。     

肿痛安胶囊联合阿莫西林治疗急性咽炎43例临床观察

目的观察肿痛安胶囊联合阿莫西林治疗急性咽炎的临床疗效。方法将86例急性咽炎患者随机分为2组。治疗组予肿痛安胶囊联合阿莫西林治疗,对照组43例予甘桔冰梅片联合阿莫西林治疗。2组均7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组咽痛、咽部水肿及声音嘶哑消失时间。结果治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率93.0%,2组比较差异无统计学意义(P0.05),2组疗效相当。治疗组咽痛和咽部水肿消失时间均短于对照组(P0.05),而对照组声音嘶哑消失时间则短于治疗组(P0.05)。结论肿痛安胶囊联合阿莫西林治疗急性咽炎可明显改善急性咽炎引起的咽痛、咽部水肿症状,疗效确切。     

青霉素皮试过敏致死亡1例

笔者于１９９２年夏在石家庄内燃机配件总厂医院工作期间曾遇因青霉素过敏致呼吸循环衰竭而死亡１例,现报道如下。１病例报告 患者,女,４８岁,因咽痛咳嗽５天自服消炎药不缓解就诊。查体：Ｔ３６．５℃,咽部充血,两侧扁桃体Ⅱ度肿大,心率８４次／分,节律规整,两肺未闻及干湿罗音。既往无药物过敏史。化验血常规：ＷＢＣ１２．６ ×１０９／Ｌ,Ｎ０．８５,Ｌ０．１１,单核０．０４。诊断：急性扁桃体炎。给予青霉素皮试,皮试液浓度为４０Ｕ／０．１ｍＬ。皮试５分钟后,患者突感呼吸极度困难,颜面青紫,考虑为青霉素过敏所致急…     

连花清瘟胶囊治疗儿童急性病毒性咽炎68例疗效观察

急性病毒性咽炎系病毒所引起的咽部急性感染.连花清瘟胶囊具有较好的抗病毒作用[1].近几年来,笔者在临床上采用连花清瘟胶囊治疗儿童急性病毒性咽炎68例,获得了较好的疗效.现总结报道如下. 1 一般资料 选择在我院治疗的急性病毒性咽炎136例患儿为研究对象.纳入标准[2]:①7≤年龄＜14岁;②有发热、咽痛,或轻咳;③咽部充血明显,而无其它明显体征;④血白细胞、C反应蛋白均处于正常范围.排除继发细菌性感染或既往存在自身免疫学疾病患儿.     

青霉素迟发过敏反应1例

患者男,50岁,因“反复头皮鳞屑、瘙痒5年”,于2010—05—21来我院住院,门诊以“寻常型银屑病”收入院。患者有青霉素使用史,否认有药物过敏史,体格检查：神志清,精神可,查体合作,头顶部有一直径约为5厘米大小圆形皮损区,其上覆鳞屑,浅表淋巴结不大,咽部无充血,扁桃体不大,心、肺、腹部无异常。根据患者诉既往有应用青霉素后头皮鳞屑及瘙痒减轻病史,     

中药治疗小儿疱疹性咽峡炎88例

疱疹性咽峡炎是小儿时期常见的急性上呼吸道感染的一种特殊类型，常由柯萨奇A组病毒引起，多见于夏季，主要表现有咽痛、发热、拒食、流涎等，体检可见咽部充血，软腭、悬雍垂、咽部表面2～4mm大小的灰白色疱疹，疱疹破溃后形成浅表溃疡，周围红晕疱疹和溃疡可同时存在。2003～2006年，笔者运用银翘马勃散加味配合外喷桂林两瓜霜喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎88例，取得较为满意的疗效。     

外用苍耳子引起接触性皮炎1例

患者男,58岁。因咽部干燥,发痒,疼痛半月余来院就诊。查体:一般情况良好,咽部粘膜弥漫充血,血管扩张,色暗红,且有少量粘稠分泌物,心肺正常。诊断:慢性咽炎。治疗:银黄含化片(鲁南制药股份有限公司,山东鲁南制药厂生产,批号990 2 2 51) 1片,一日6～8片。患者于下午3时,6时分别含服1片后,全身即出现散在的0 .2～0 .5cm大小不等的红色斑丘疹,高出皮肤,尤以颈、背部多见,发痒,搔抓后即连接成片。患者既往无药物、食物过敏史,在此期     

重症急性肾炎治验

患者陈××,女性,20岁,农民。因面部及下肢浮肿两天而于1978年10月31日住院治疗。患者于入院前1周起咽痛、恶寒发热、鼻塞、稍有咳嗽,至入院前2天起面部及下肢浮肿、腰部酸痛、小便短赤。既往无慢性病史。体检:体温38℃,血压140/90毫米汞柱。面部浮肿,咽部充血,扁桃体略肿大,无分泌物。舌苔薄腻质红,脉数。心肺无特殊,腹软无压痛,肝脾未扪及。两下肢有轻度凹陷性浮肿。     

紫正地黄汤加减治疗急性咽炎疗效观察

目的:观察紫正地黄汤加减治疗急性咽炎(喉痹)风热证的临床疗效。方法:将66例患者随机分为2组各33例,治疗组以紫正地黄汤加减煎服,对照组以银翘散加减煎服,疗程5d。观察2组治疗前后咽部症状及体征变化。结果:2组在咽部症状、体征及总体疗效上无明显差异(P>0.05)。结论:紫正地黄汤加减治疗急性咽炎具有与银翘散相同的良好疗效。     

辛芩颗粒治疗变应性喉炎36例

本院自2005年5月以来采用辛芩颗粒治疗变应性喉炎36例,取得了良好的效果,现报道如下。一般资料本组36例患者均为门诊病人,其中男17例,女19例;年龄最大62岁,最小13岁,平均37岁;既往有发作史30例,无发作史6例;发病前有感冒史16例,因感冒诱发18例,无感冒史2例;本次发病病程最长43天,最短20天,平均29天。诊断标准:西医诊断参照2000年日本喉变态反应研究会提出的诊断标准草案:1无喘鸣的干咳持续3周以上;2咽喉异常感持续3周以上;3患者为特应性素质;4止咳药和β2受体激动剂(支气管扩张剂)对咳嗽无效;5咽喉部无急性炎症、异物、肿瘤,咽部黏膜及喉镜…     

针刺治疗急性多发性神经炎

患者杨×,男,39岁。1990年2月12日就诊。四肢发软,疼痛月余,不能摄物、步履3周。患者自述月余前下鱼塘捕鱼后,次日急性起病,症见鼻阻,咽部不适,微咳,四肢软弱无力。继而四肢远端疼痛、发凉,多汗,心悸,尿少,食欲减退等,1周后四肢软弱无力,疼痛加重,步履,摄物困难,3周后进食时不能摄筷,不能站立、步履。药疗2周,鼻阻、微咳症消失,余症无改善。既往无类似病史。由人背入诊室,精神较差,不能站立、步行,面部无明显异常,呼吸运动正常,四肢发凉,潮湿,远端对称性触痛及肌肉压痛,四肢对称性萎软,迟缓无力,肌张力低下,双下肢可见明显对称性凹陷性水肿…     

复方氨基比林致过敏性休克1例

典型病例患者,男,21岁,因咽痛、发热1天于2012年1月13日来我院就诊。患者既往身体健康。体格检查:体温38.2℃,脉搏92次/min,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度红肿,双肺未闻及啰音,诊为急性扁桃体炎。予以复方氨基比林注射液2ml肌注,罗红霉素、六神丸口服。患者在肌注复方氨基比林后约2min,出现头昏、胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷。测血压85/50mmHg。考虑为过敏性休克,即予吸氧,肾上腺素1mg肌注;氟     

蓝芩口服液治疗青年上气道咳嗽综合征引起的慢性咳嗽临床观察

目的观察蓝芩口服液治疗青年上气道咳嗽综合征(UACS)引起的慢性咳嗽的疗效。方法将73例慢性咳嗽随机分为2组,对照组35例以常规西医治疗方案,治疗组38例在对照组基础上加用蓝芩口服液治疗,疗程14 d。比较2组咳嗽改善率及咽部症状改善率。结果咳嗽症状改善方面,治疗组内伴咽部症状患者总有效率(91.3%)优于单纯鼻部症状患者(80.0%,P0.05);治疗组伴咽部症状患者总有效率优于对照组伴咽部症状患者(72.7%,P0.01)。治疗组治疗后咽痛、咽部异物感改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组咽干症状改善总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论常规西医治疗基础上联合蓝芩口服液治疗青年UACS引起的慢性咳嗽,对改善咽部症状、咳嗽有明显疗效,尤其对合并咽部不适所致的咳嗽效果更为显著。     

平衡松解术治疗急性咽炎临床观察

目的:观察平衡松解术治疗急性咽炎的临床疗效。方法:将纳入的60例急性咽炎患者随机分为2组各30例。对照组口服众生丸治疗,治疗组予颈部平衡松解术治疗。观察2组治疗前后咽喉疼痛及不适感的变化情况;咽痛VAS评分以及临床疗效。结果:治疗后,2组主要症状体征评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平衡松解术治疗能够有效缓解颈、咽部内压力,缓解咽部疼痛及不适感,起效迅速且疗效优于传统药物治疗。     

生川乌致多源性室性早搏1例

1　病例台某,男,33岁,1999年6月7日以“多关节疼痛伴发热3d”为主诉入院。3d前,患者冷水洗浴后出现发热,继而出现关节肿痛,关节附近有皮下结节及红斑。既往无关节疼痛及心血管病病史。查体:体温38.5℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压17.3/10kPa。急性病容,咽部充血°。两肺呼吸音清晰,心界无扩大,心律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平坦,柔软,肝、脾未触及。脊柱呈生理性弯曲,肘、膝关节微红肿痛,关节附近伸侧有皮下结节及红斑,局部压痛阴性,活动受限,神经系统未见异常。实验室及诊断仪器检查,血常规:WBC4.7×109/L,N72.4%,L27.6%,AS…     

苏黄止咳胶囊治疗急性咽喉炎疗效观察

目的:观察苏黄止咳胶囊治疗急性咽喉炎的临床疗效及不良反应。方法:将急性咽喉炎患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予基础治疗(西药抗炎、抗病毒、止咳、化痰等对症治疗),治疗组在对照组治疗的基础上予苏黄止咳胶囊治疗;观察患者咽喉部瘙痒、干咳、咽痛、咽部红肿等症状变化情况。结果:治疗组患者服用药物后瘙痒、干咳、咽痛、咽部红肿等症状明显改善,总有效率治疗组为96.7%(29/30),对照组为80.0%(24/30),2组比较差异具有统计学意义(P0.05);2组均未见明显不良反应。结论:苏黄止咳胶囊治疗急性咽喉炎疗效确切,且无明显不良反应,安全性高,且胶囊制剂服用方便,依从性更高。     

“皮层-咽部-舌根”序贯针刺法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将68例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,2组均接受基础治疗,治疗组同时接受"皮层-咽部-舌根"序贯针刺治疗,即分别在头皮、咽部及舌根进行针刺治疗,同时接受吞咽训练治疗,每日治疗1次,每次30 min,连续治疗14d。应用洼田饮水试验对患者术后吞咽功能进行评价。结果在治疗14 d后,洼田饮水分级评分对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗前后比较差异有显著统计学意义(P0.01),2组间治疗后评分比较差异有统计学意义(P0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),愈显率比较差异有显著统计学意义(P0.01)。结论皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练较单纯药物治疗能够更好地改善脑卒中后吞咽障碍。