DFH与DF方案治疗晚期食管癌疗效对比观察

目的　观察DDP、5 -FU、HCPT(DFH)方案与DDP、5 -FU(DF)方案治疗晚期食管癌的疗效及毒性作用。方法　DFH组 (A组 )给DDP 5 0mg/m2 ivdripd1～ 3(水化、抗呕 ) ,5 -FU 75 0mg/m2 ivdripd1～ 5,HCPT 10mg/m2 ivdripd1～ 5。DF组 (B组 )给DDP 5 0mg/m2 ivdripd1～ 3(水化、抗呕 ) ,5 -FU 75 0mg/m2 ivdripd1～ 5。两组均 2 8天为 1周期 ,完成 2周期后评价疗效及毒性作用。结果　A组CR 7例 ,PR19例 ,CR +PR 76 % ,1年以上生存率为 5 6 % ( 19/ 34) ,2年以上生存率为 41% ( 14 / 34) ;B组CR 2例 ,PR 12例 ,CR +PR 5 8% ,1年以上生存率为 46 % ( 11/ 2 4) ,2年以上生存率为 2 5 % ( 6 / 2 4)。两组相比 ,A组疗效明显高于B组 (P <0 0 5 )。A组毒性反应稍高于B组 ,但多为Ⅰ～Ⅱ级 ,差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　DFH方案是晚期食管癌的有效化疗方案。     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶、顺铂联合治疗中晚期食管癌58例

目的 观察HCPT＋5F＋DDP方案治疗食管癌的疗效。方法 中晚期食管癌58例,以HCPT周期剂量不同分为A、B两组。两组DDP、5－FU用法及用量均相同。A组HCPT50mg。B组HCPT为30mg。结果 原发灶肿瘤总有效率为65．5％（38／58）,转移癌总有效率为37．5％（3／8）,明显低于前者（P＜0．05）,初治者有效率高于复治者。A组有效率高于B组有效率。有效者中位缓解期为4．2个月,中位生存期8．8个月,1年存活率及2年存活率分别为24％（14／58）,17％（10／58）,主要毒性反应为消化道反应及骨髓抑制。结论 HCPT、DDP、5FU对食管癌有较好且毒性不大,可作为食管癌的治疗方案。     

HLFP方案治疗晚期大肠癌30例临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）、甲酰四氢叶酸（LV），5-氟脲嘧啶（5-FU）、顺铂（DDP）联合治疗晚期大肠癌临床疗效。方法：LV20mg/m^2，d1-5；5-FU 500mg/m^2，d1-5；DDP 20mg/m^2，d1-3；HCPT 10mg/m^2，d1-5，联合治疗晚期大肠癌30例。结果：总有效率（CR PR）43.3%。主要不良反应为轻度骨髓抑制，消化道反应。结论：HLFP方案是治疗晚期大肠癌安全、有效的方案。     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

TP组给紫杉醇135mg／m^2，静脉滴入，3h,d1:DDP75mg／m^2，静脉滴入，d2(水化、止吐)。EP组给Vp-16 100mg／m^2,静脉滴入，d1～d5；DDP75mg/m^2,静脉滴入，d1(水化、止吐)。两组均21d为1个周期，完成2～3个周期后评价疗效及毒副反应。结果 TP组CR1例，PR9例，CR PR55％，中位生存时间10．6个月，1年生存率39％；EP组PR5例，CR PR33％，中位生存时间7．5个月，1年生存率18％。两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发，剂量限制性毒副反应为骨髓抑制，用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用。TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案。     

草酸铂、羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌48例临床观察

目的：探讨草酸铂（L-OHP）、羟基喜树碱（Hcvr）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应。方法：L-OHP 130mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;HCPT6mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,CF100mg／m^2,静脉滴注2h,第1～5天;5-FU 500mg／m^2,静滴第1-5天,5-Fu每天静滴时间维持在6-8h,CF在5-FU前使用,21天重复。结果：48例晚期胃癌患者,获得CR3例（6．3％）,PR25例（52．1％）,SD11例（22．9％）,PD9例（18．8％）,总有效率（CR＋PR）达58．4％。主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论：L-OHP、HCPT联合5．FU／CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

奥沙利铂联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察以奥沙利铂（LOHP）、羟基喜树碱（HCPT）、氟尿嘧啶（5FU）及亚叶酸钙（LV）组成的HLOF方案和顺铂（DDP）、HCPT、5-FU及LV组成的HLPF方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法：61例患者随机分组，试验组32例给予HLOF方案化疗，L-OHP130mg／m^2，静脉滴入2h，d1；HCPT6mg／m^2，静脉滴入，d1～d3；5-FU500mg／m^2，静脉滴入．d1～d3；LV100mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。对照组29例给予HLPF方案化疗，除用DDP替代L-OHP外余同对照组。DDP用法：30mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。以上方案均每21～28d重复。每例至少完成2个周期化疗方可评价疗效。结果：试验组CR2例．PR17例，SD8例，PD5例，有效率为59．4％（19／32）；对照组PR12例．SD11例，PD6例，有效率为41．4％。两组总有效率差异无统计学意义，P〉0．05。不良反应HLOF组食欲下降、恶心、呕吐的发生率较对照纽低，P〈0．05；神经毒性发生率高于对照组。KPS评分HLOF组升高幅度高于对照，P〈0．05。两组疾病无进展时间（time to progress，TTP）及生存期比较，差异均无统计学意义，P〉0.05。结论：治疗晚期胃癌，两者均为有效、低毒的化疗方案。在改善生活质量和减轻消化道反应方面，HLOF优于HLPF方案。     

羟基喜树碱联合氟尿嘧啶顺铂治疗晚期食管癌的疗效观察

目的 观察HCPT＋DDP＋5-Fu方案治疗晚期食管癌的疗效。方法 本组晚期食管癌38例。HCPT6～8mg／m^2,d1～5,DDP60～80mg／m^2,d1,5-Fu0．6g／m^2,d1=5;21天或28天为1周期,每例至少完成3周期。结果 38例中无一例CR,18例PR,9例SD,11例PD,有效率47．3％。结论 HCPT＋DDP＋5-Fu方案治疗晚期食管癌有效,毒副反应能耐受。     

羟喜树碱联合FFL方案治疗晚期胃癌52例

目的观察羟喜树碱（HCPT）联合FFL方案治疗晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法52例晚期胃癌患者,奥沙利铂（L—OHP）130mg／m^2静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙（CF）200mg／m^2静脉滴注2h,第1天至第5天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）500mg／m^2静脉滴注4h,第1天至第5天;HCVF8mg／m^2静脉滴注3h,第1天至第5天。4周重复,至少2个周期后评价疗效。结果全组52例患者均可进行疗效评价,完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）16例,稳定（SD）11例,进展（PD）19例,总有效（CR＋PR）率为423％,总受益（CR＋PR＋SD）率为63．5％;在肝脏转移的16例患者中,肝转移灶有效率56．3％,受益率为68．8％。不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、便秘、神经毒性,无化疗相关死亡。结论HCPT联合FFL方案一线治疗晚期胃癌疗效肯定,特别是对于肝转移灶有效率高,毒副作用能够耐受。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗中晚期肺癌疗效观察

比较羟基喜树碱（HCPT）吸入和顺铂（DDP）静脉滴入（观察组）与EP方案（对照组）对中晚期肺癌的疗效及毒副反应。观察组31例患者HCPT10mg，生理盐水14mL，地塞米松2.5mg，庆大霉素4万U雾化吸入，1次/d，连用10d，DDP40mg/m^2，静脉滴入，d1-d3；对照组31例采用EP方案化疗。结果观察组总有效率（CR PR）为58%，高于对照组（CR PR）32.2%，毒副反应观察组也低于对照组。研究结果提示，HCPT和DDP静脉滴入治疗中晚期肺癌有效且安全。     

洛铂、草酸铂分别联合替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的比较研究

目的：探讨洛铂、草酸铂分别联合替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的效果。方法：64例晚期胃癌患者分别接受方案A（32例）、方案B（32例）治疗。方案A：替加氟800mg／m^2，CIV（24h），d1-5；LV200mg／m^2，ivgtt（2h），d1-5;L-OHP135mg／m^2，ivgtt（2h），d1。方案B：替加氟800mg／m^2，CIV（24h），d1-5，LV200mg／m^2，ivgtt（2h），d1-5；LBP35mg／m^2，ivgtt，d1。28天为1周期。结果：方案A：CR5例，PR16例，有效率65．6％；方案B：CR7例，PR16例，有效率71．9％；方案B优于方案A，但差异无显著性意义（P=0．849）。两种方案的不良反应均易于接受。结论：替加氟分别与洛铂、草酸铂联合可以作为晚期胃癌安全有效的治疗方案。     

PET与EP/CE方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌的疗效比较

目的：回顾性比较分析PET（Paelitaxel 135mg／m^2 d1，VP—16 75mg／m^2 d1-3，DDP 80mg／m^2 over d1-3）与EP／CE方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效。方法：本组68例初治的广泛期小细胞肺癌患者，27例行PET化疗，41例行EP／CE方案化疗，3周重复，共4～6周期，比较两组的临床疗效。结果：PET方案组总有效率81．5％．CR29，6％，PR51．9％，中位生存期10．5个月，1年生存率44.4％，2年生存率29．6％EP／CE方案组总缓解率58．5％．CR22．0％，PR36．6％，中位生存期8．9个月，1年生存率39。0％，2年生存率24.4％。两组间总有效率有显著性差别（P〈0．05），而1年生存率、2年生存率无显著性差别（P〉0．05）。结论：PET方案与EP／CE方案化疗治疗初治的广泛期小细胞肺癌患者远期生存无差别。     

顺铂和 5-氟尿嘧啶 /醛氢叶酸双周疗法治疗鼻咽癌初步报道

目的：观察顺铂（cisplatin,DDP),5－氟尿嘧啶（5-fluorouracil,5-FU)／醛氢叶酸（leucovorin,LV)双周疗法治疗鼻咽癌的疗效及其毒性。方法：病理明确的20例鼻咽癌患者进入研究组。包括：1）初诊时即有远处转移的病人;2）放疗后发生远处转移的病人;（3）初诊时局部晚期的病人;4）放疗后局部复发的病人。治疗方案：LV200mg/m^2,静脉输注2h,后接5－FU375mg/m^2静脉推注10min,再接5－FU3．0g/m^2,用输液泵连续静脉输注48h,以上治疗每两周一次。DDP80mg/m^2,用时水化、28天1次。所有病人至少接受2疗程的治疗。结果：经过两个周期的化疗,完全缓解（complete remission,CR)2例（10％）,部分缓解（prital remission,PR)12例（60％）,6例病人稳定（30％）,,治疗中无疾病进展,无治疗相关的死亡。恶心、呕吐、静脉炎为主要的不良反应,毒性相对较弱。结论：当前研究的数据表明,大剂量DDP合并5－FU／LV双周疗法治疗复发转移或局部晚期的鼻咽癌病人,缓解率较高,毒性相对较低。     

GDP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤27例

目的观察吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）、地塞米松（DXM）组成的GDP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的近期疗效和患者不良反应。方法GEM1000mg／m^2,静脉滴注30min,第1、8天;DDP20mg／m^2,静脉滴注,第1天至第5天;DXM20mg／d,口服,第1天至第5天;21d为1个周期。2个周期后评价疗效,并随访疾病进展情况。结果27例患者中完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）12例,有效（CR＋PR）率59_3％。肿瘤中位进展（TTP）时间4．5个月,1年生存率32．3％。不良反应主要为血液学毒性和恶心、呕吐。结论GEM作为化疗有效药物,可用于治疗NHL;GDP方案可作为治疗复发性NHL的有效挽救方案之一。     

DDP合并LV／5—FU不同应用方式治疗放疗前鼻咽癌的随机研究

目的：比较DDP合并2周大剂量LV／5－FU 48h连续输注与每月大剂量LV／5－FU 120h连续输注治疗鼻咽癌新辅助化疗的近期疗效与不良反应。方法：通过前瞻性对照研究，将46例中晚期鼻咽癌随机分成DDP合并2周大剂量LV/5-FU 48h连续输注的治疗级25例；DDP合并每月5d大剂量LV／5－FU 120h连续输注的对照组的21例，对其疗效及毒副反应进行观察、比较与分析，所有患者均接受2个疗程的治疗。结果：治疗组有效率（CR＋PR）92．0％，对照组有效率81．0％，两者间差异无显著性（P＞0．05），3－4级毒性反应治疗组的患者比对照组的患者出现更多外周静脉炎（32．0％比23．8％），其余出现更少白细胞减少（40．0％比47．6％），黏膜炎（8．0％比38．1％），腹泻（4．0％比19．0％），恶心呕吐（24．0％比38．1％），但大多为I－Ⅱ度。结论：DDP合并2周大剂量LV／5－FU 48h连续输注比每月1次5d大剂量LV／5－FU的方案更有效，毒性更低，值得进一步的前瞻性研究。     

羟基喜树碱与LDF方案联用治疗胃肠道的临床观察

胃肠道癌是我国常见的恶性肿瘤,由于大多数患者就诊时已有广泛淋巴结转移,手术、放疗的失败率都很高。近年来,虽然以醛氢叶酸（LV）、氟脲嘧啶（5－FU）、顺铂（DDP）联合化疗取得一定近期疗效,但缓解率（CR＋PR）只达到50％－60％,我们将羟基喜树碱（HCPT）配合LDF（LV＋5－FU＋DDP）方案治疗中晚期胃肠道癌,现将临床观察结果报告如下。     

紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌疗效观察

目的探讨紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法34例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,给予紫杉醇135～175mg／m^2,d1,静脉滴注;5-Fu500mg／m^2,d1-5,静脉滴注;DDP40～50mg／m^2,d1,8,腹腔灌注后行微波热疗,28天为一个周期,2～3个周期后进行评价。结果全组34例共化疗153周期,总有效率（CR＋PR）47．1％,其中CR14．7％（5／34）,PR 32．4％（11／34）,毒副反应主要为骨髓抑制。结论紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌有效率高,毒副反应轻,可明显减轻患者痛苦,提高生存质量。     

周剂量紫杉醇联合方案治疗恶性肿瘤临床观察

目的 观察周剂量紫杉醇联合方案治疗恶性肿瘤的疗效及毒性。方法 对乳腺癌，肺癌等21例复治患者进行治疗：Paclitaxel 50-60mg/m^2静滴3小时，消化道肿瘤联合5－FU 400－500mg/m^2静滴，DDP30mg/m^2静滴，d1,8,15。28天为一周期。治疗2周期后评价疗效及毒性。结果 21例患者共化疗49周期，总有效率33．3％，其中CR0，PR33．3％（7／21），NC33．3％（7／21），PD23．8％（5／21），MR9．52％（2／21）。中位缓解时间7．2月，中位治疗到进展时间9．4月。主要毒性为白细胞下降，总发生率为76．19％，Ⅲ-Ⅳ度为19．04％；周围神经毒性：脱发，恶心，呕吐较常见。结论 周剂量紫杉醇联合方案治疗复治的恶性肿瘤有效率高，毒性反应比一次性给药低，病人可耐受。     

拓扑替康、依托泊甙联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的：比较拓扑替康、依托泊甙联合顺铂与EP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：患随机分为两组，A组使用TEP方案：TPT0．75～1．25mg／m^2／d，静滴30分钟，d1～5，VP-16 100mg口服或静滴，d2～6，DDP 40mg／d，静滴d1～3；B组使用EP方案：VP-16 100mg静滴或口服d1～5，DDP 40mg／d静滴d1～3。结果：A组14例病例，CR21．43％，PR56．14％，有效率为78．57％；B组13例病例，CR23．08％，PR38．46％，有效率为61．54％。主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应。结论：拓扑替康、依托泊甙联合顺铂治疗小细胞肺癌临床效果好，虽然毒副反应较大，但值得进一步研究。     

羟基喜树碱,5—氟尿嘧啶,阿霉素联合化疗治疗胃癌的临床观察

目的观察羟基喜树碱（HCPT），5一氟尿嘧啶（5－FU）和阿霉素（ADM）联合化疗治疗胃癌的疗效和耐受性。方法42例胃癌患者接受HCPT10mg静滴，第1～5天；5－FU750mg，静滴第1～3天；ADM50mg静滴第1天的联合化疗。每3周为一疗程。结果可评价疗效患者24例，总缓解率41．7％（10／24），完全缓解率（CR）8．3％（3／24），部分缓解率（PR）33．3％（8／24）。可评价毒性患者42例，白细胞减少发生率为88％（3～4度仅4．7％），血红蛋白减少和血小板减少分别为19％和28．5％。脱发为100％。其他毒副反应少见。结论以HCPT为主组成的FAHCPT方案治疗胃癌有一定疗效，且毒性可耐受。     

小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的 观察小剂量DDP、5-Fu联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及不良反应。方法 51例晚期消化道肿瘤患者，分为A、B两组，A组：采用5-Fu350mg／m^2，慢速滴注共28天，DDP3．5-7．5mg／m^2、每周4次，连续4周。B组：化疗药物同A组，力尔凡20mg静脉滴注，28天。结果 A组27例中，完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)8例，总有效率(CR PR)29．63％。B组24例中，完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)10例，总有效率58．33％。不良反应低。结论 以小剂量DDP、5-Fu联合力尔凡治疗恶性肿瘤有高效低毒的特点，颇适宜于年老体弱的晚期肿瘤患者。