冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭的疗效及对其血流动力学参数的影响

目的:分析冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并急性左心衰竭的疗效及对血流动力学参数的影响。方法:选取我院2015年11月~2017年5月收治的老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭患者84例,依照治疗方法不同分为对照组和观察组各42例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用硝酸异山梨酯治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后血流动力学参数变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后观察组CI、CVP、MAP水平及LEVF高于对照组,SVRI水平低于对照组(P0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭效果显著,可有效改善患者血流动力学。     

冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭患者疗效观察

目的研究冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床效果。方法选取2015年4月~2017年7月我院收治的98例RHF患者,按照随机数字表法分组,各49例。对照组采取冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组予以冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗,比较两组疗效、治疗前后血清心率变化情况及心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为93.88%,显著高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组LVESD、LVEDD均低于对照组,SV、CO、LVEF均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽、呋塞米联合治疗RHF患者效果显著,可改善其心功能,降低心率。     

BiPAP呼吸机辅助治疗急性心肌梗死并左心衰竭患者的疗效分析

目的研究BiPAP呼吸机辅助替罗非班及冻干重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并左心衰竭患者的临床疗效。方法选取2017年7月～2019年4月我院收治的急性心肌梗死并左心衰竭患者78例,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各39例。对照组采取经鼻导管行高流量吸氧辅助替罗非班及冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组采取BiPAP呼吸机辅助替罗非班及冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组治疗效果,观察两组治疗前后左心室功能:左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD),及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组LVEF较对照组高,LVESD较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死并左心衰竭患者应用Bi鄄PAP呼吸机辅助替罗非班及冻干重组人脑利钠肽治疗疗效显著,可显著改善左心室功能,且不良反应发生率较低。     

重组人脑利钠肽与硝酸甘油在急性心肌梗死治疗中的疗效对比分析

目的:探讨分析重组人脑利钠肽(rhBNP)与硝酸甘油在治疗急性心肌梗死(AMI)中的疗效差异.方法:将2017年12月至2021年1月58例AMI患者纳入研究,将其随机分为两组:rhBNP组(n=29),静脉注射rhBNP治疗;对照组(n=29),静脉滴注硝酸甘油治疗.结果:rhBNP组呼吸困难缓解时间、胸痛缓解时间、...     

冻干重组人脑利钠肽联合冠脉内溶栓治疗急性心肌梗死

目的:研究冻干重组人脑利钠肽联合冠脉内溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床疗效。方法:选取2018年6月～2019年3月收治的82例急性心肌梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,各41例。对照组采用冠脉内溶栓治疗,研究组在对照组基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组临床治疗效果、血清氨基末端脑钠肽水平、白细胞介素-6水平、心功能指标及不良反应发生情况。结果:研究组再通率及心电图ST段回落≥50%率均高于对照组(P0.05);治疗后两组血清氨基末端脑钠肽、白细胞介素-6水平均较治疗前明显降低,且研究组低于对照组(P0.05);治疗后两组心脏指数、左室射血分数均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05);两组不良反应总发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论:采用冻干重组人脑利钠肽联合冠脉内溶栓治疗急性心肌梗死患者,可提高临床疗效,促进血清氨基末端脑钠肽、白细胞介素-6水平降低,改善患者心功能,且安全性较高。     

冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的护理

目的 观察冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效,并分析其护理上应注意的问题.方法 2008年7月至2009年11月用冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭患者32例,观察用药前后血压、心率、无创血氧饱和度、24 h尿量、肺部啰音的变化,水肿及呼吸困难的改善情况,血常规、尿常规、肝肾功能的变化,以及用药后可能出现的不良反应,并在使用冻干重组人脑利钠肽前和使用冻干重组人脑利钠肽后第3天分别测定左室射血分数和血中B型尿利钠肽水平.结果 治疗后患者呼吸困难症状明显改善,水肿减轻,肺部哕音明显减少甚至消失;根据疗效判断标准,显效4例,有效24例,无效4例;治疗前后血压的差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗前后心率、血氧饱和度、24 h尿量、左室射血分数、血B型尿利钠肽水平差异均有统计学意义（P〈0.01）.治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能无明显变化.出现的副作用有低血压、胸闷、恶心.结论 冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭疗效好,但也要注意其不良反应.     

冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦治疗缺血性心肌病急性心力衰竭的疗效观察

目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦在缺血性心肌病急性心力衰竭的效果。方法选取收治的缺血性心肌病急性心力衰竭患者90例,按照随机数字表法分对照组和观察组各45例,对照组给予左西孟旦治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽+比索洛尔+左西孟旦治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后血清氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45)(P0.05);治疗后观察组血清NT-pro BNP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),对照组为6.67%(3/45),差异无统计学意义(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与比索洛尔及左西孟旦联合使用可改善缺血性心肌病急性心力衰竭患者血清炎性细胞因子及NT-pro BNP水平,提高疗效,安全性良好。     

冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭病人的护理

[目的]总结冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭病人的护理。[方法]对60例顽固性心力衰竭病人均在常规治疗的基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,加强护理,观察病人用药前后的治疗效果。[结果]治疗无效6例,有效24例,显效30例,治疗总有效率为90%;治疗后病人的心率、收缩压、呼吸、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及尿量等情况较治疗前均有明显改善(P0.05)。[结论]加强冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭病人的护理有利于预后。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性失代偿性心力衰竭的临床研究

目的:探讨重组人脑利钠(rhBNP)联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:将2015年1月-2016年1月我院收治的急性失代偿性心力衰竭患者83例随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42),对照组行rhBNP治疗,观察组采用rhBNP联合左西孟旦治疗,比较两组治疗后的临床疗效及安全性。结果:两组治疗后的NT-ProBNP水平均低于治疗前,LVEF水平均高于治疗前,且观察组治疗后的NTProBNP水平低于对照组同期,LVEF水平高于对照组同期(P0.05),两组治疗前后的LVEDD水平无明显差异。观察组和对照组治疗后的临床总有效率无明显差异(95.2%vs 87.8%,P0.05);但观察组治疗后临床疗效优于对照组(P0.05)。两组安全性指标无明显差异(P0.05)。结论:rhBNP联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭可明显提高治疗效果,且安全性高。     

冻干重组人脑利钠肽及沙库巴曲缬沙坦治疗急性失代偿性心衰

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦治疗急性失代偿性心衰(ADHF)患者的临床效果,以为临床治疗提供参考。方法 按照治疗方法不同将2018年8月至2021年8月我院收治的82例ADHF患者分为对照组和观察组各41例。所有患者入院后均接受强心、利尿、纠正水电解质紊乱等常规治疗,在此基础上,对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦联合rhBNP治疗。对比两组临床疗效,比较两组治疗前与治疗4周时心肌损伤指标[肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)]水平。结果 治疗4周时,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗4周时LVEF均升高,LVEDD、LVESD、CK-MB、CTnI均降低,且观察组改善幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦治疗ADHF患者可有效提高临床疗效,减轻心肌损伤,改善心功能。     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者血清CK-MB、TnI的影响

目的 观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心肌梗死（AMI）伴心力衰竭患者的临床疗效及对血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（TnI）的影响.方法 将68例AMI伴心力衰竭患者随机分为观察组38例和对照组30例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用rhBNP.观察2组临床疗效,治疗48 h后血清CK-MB、TnI水平的变化及1周后心功能的变化.结果 观察组总有效率（86 84％）显著高于对照组（63.33％）（P＜0.05）;治疗48 h后,2组血清CK-MB、TnI水平均显著下降（P＜0.01）,且观察组显著低于对照组（P＜0 01）;治疗1周后,2组心功能均有不同程度的改善,且观察组（除左室收缩末期内径外）改善程度优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 rhBNP可有效改善AMI伴心力衰竭患者的心功能,降低血清CK-MB、TnI水平,且疗效显著.     

重组人脑利钠肽治疗急性左心衰疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽治疗急性左心衰的疗效。方法30例急性左心衰患者,随机分成对照组和治疗组各15例。对照组予常规治疗,治疗组予常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽。结果对照组显效5例,有效4例,无效6例,总有效率60.0%;治疗组显效9例,有效5例,无效1例,总有效率93.0%;两组相比较总有效率具有显著性（P〈0.05）。结论重组人脑利钠肽治疗急性左心衰效果显著,可以作为临床治疗急性左心衰临床常规用药。     

重组人脑利钠肽治疗顽固性心衰的近期疗效观察

【目的】评价重组人脑利钠肽（rh-BNP）对顽固性心衰治疗的近期疗效。【方法】顽固性心衰患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加用rh-BNP治疗,分别观察两组治疗前、治疗后1d、3d、7d症状并同时检测血清pro-BNP,并记录治疗前和治疗后7d左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期客积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）。【方法】观察组治疗后心衰症状明显改善（P〈0．05）,且明显优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后1d、3d、7d血清pro-BNP逐渐下降（P〈0．05）,且均明显低于同期对照组（P〈0．05）;观察组治疗后超声心动图相关指标改善优于同期对照组（P〈0．05）。【结论】rh-BNP治疗顽固性心衰近期效果明显。     

参附注射液对120例急性左心功能不全患者血浆脑钠肽水平的干预影响

目的：探讨参附注射液对急性左心功能不全患者血浆脑钠肽（BNP）及CRP水平的影响及其临床意义。方法：120例急性左心功能不全患者随机分为对照组（60例）和参附治疗组（60例）和;对照组患者给予常规治疗,不加用任何中成药物;而参附治疗组患者则在常规救治的基础上加用参附注射液60ml,每日一次静脉滴注,疗程为7d。治疗前后采血测定各组BNP和CRP水平。结果：治疗前两组患者的血浆BNP及CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗7d后,对照组患者血浆BNP及CRP含量较治疗前降低且有显著性差异（P〈0．05）;参附治疗组患者血浆BNP含量及CRP与对照组相比较下降更为显著,且差异具有显著性差异（均P〈0．01）。结论：参附注射液能明显降低血浆BNP及CRP含量。显著改善患者的临床表现、心功能及其预后。     

基因重组人脑利钠肽治疗急性前壁心肌梗死合并心力衰竭的临床观察

目的评价基因重组人脑利钠肽治疗急性前壁心肌梗死并心力衰竭的临床效果。方法200例急性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者随机分为对照组和基因重组人脑利钠肽（rhBNP）组各100例,两组患者均给予常规治疗,rhBNP组在常规治疗基础上给予rhBNP。比较两组心功能改善情况、心脏超声资料、院内不良心脏事件的发生情况及6个月随访情况。结果rhBNP组呼吸困难好转（明显好转36例,好转49例,无好转11例,恶化4例,Ridit值0．4618对0．5382,P=0．043）及Killip分级（明显好转26例,好转56例,无好转14例,恶化4例,Ridit值0．4553对0．5447,P=0．017）在治疗后均好于对照组（呼吸困难好转：明显好转27例,好转46例,无好转20例,恶化7例;Killip分级：明显好转20例,好转45例,无好转25例,恶化10例）;rhBNP组治疗1周时左心室射血分数（LVEF）增加优于对照组[（53．0±5．2）％对（50．0±6．2）％,P：0．014]。住院期间rhBNP组心绞痛（13．0％对27．0％,P=0．013）、心力衰竭（18．0％对32．0％,P=0．022）及心脏主要不良事件发生率（MACE）（17．0％对30．0％,P：0．030）均少于对照组。6个月内无事件存活率rhBNP组高于对照组（69．0％对55．0％,P=0．041）。结论短期使用rhBNP能改善急性前壁心肌梗死心力衰竭患者的心功能,减少住院期间不良心脏事件,增加6个月无事件存活率。     

呼吸机治疗重症急性左心衰竭39例临床分析

目的：探讨呼吸机治疗重症急性左心衰竭的临床效果。方法：将2009年10月到2012年10月收治的重症急性左心衰竭患者78例随机分为对照组和观察组各39例,对照组按常规治疗,观察组加用呼吸机辅助治疗,比较两组治疗2h后的临床效果。结果：观察组的显效率及总有效率分别为64．1％和87．2％。均明显高于对照组的23．1％及48．7％,P〈O．05。结论：机械通气能有效改善重症急性左心衰竭患者的病情,迅速、有效地缓解患者的低氧血症及酸中毒症状,可促进心功能的恢复。     

N氨基末端脑钠肽前体联合APACHE Ⅱ评分对急性心力衰竭患者近期预后评估的意义

目的：应用N氨基末端脑钠肽前体和APACHEⅡ评分评估急性心力衰竭患者近期预后。方法：选取因急性心力衰竭入院的患者51例,分为存活组（24例）、死亡组（27例）,于治疗前及治疗后7d（死亡患者截止死亡前）进行APACHEⅡ评分、N氨基末端脑钠肽水平测定、床旁心脏超声检测左心室射血分数（LVEF）。观察两组患者治疗前后APACHEⅡ评分、N末端脑钠肽及左心室射血分数（LVEF）指标的变化情况。结果：两组治疗前N氨基末端脑钠肽不存在明显差异（P〉0.05）的情况下,但APACHEⅡ评分存在差异（P〈0.01）,可以预测病死率。治疗过程中死亡率与N氨基末端脑钠肽的下降率（下降30%为界限）以及APACHEⅡ评分相关。结论：APACHEⅡ评分联合N氨基末端脑钠肽指标与急性心力衰竭危重程度相关,可以在治疗前和治疗中判断急性心力衰竭患者病死率及预后。     

两种方法治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者的疗效观察及护理

目的比较重组人脑利钠肽（rhBNP）和硝普钠（SNP）治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者的效果,并总结护理经验。方法将60例急性心肌梗死伴急性心力衰竭的患者随机分为rhBNP组和SNP组,每组各30例。用药期间严密监测血压,维持血压在90／60mmHg以上,共治疗72h。比较两组患者治疗前后血压、心率、尿量、呼吸困难改善情况、血肌酐和住院时间。结果rhBNP组患者的平均住院时间为（19．2±2．0）d,硝普钠组为（25．1±3．7）d,经统计学分析,P〈0．05,差异具有统计学意义;两组患者用药后血压下降的幅度、心率减慢、尿量增加和呼吸困难改善情况比较。经统计学分析,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论rhBNP治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者更加有效和安全。     

重组人脑利钠肽治疗超高龄老年人充血性心力衰竭

目的探讨重组人脑利钠肽治疗超高龄充血性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法采集在常规治疗基础上加重组人脑利钠肽治疗的14例充血性心力衰竭患者的临床资料,包括呼吸困难及水肿程度、尿量、心率、血压、呼吸频率、左室射血分数、血浆氨基末端脑钠肽前体,以及肾功能、电解质等指标,采用自身对照方法,分析评价重组人脑利钠肽在超高龄老年患者中应用的临床疗效及安全性。结果重组人脑利钠肽能明显改善超高龄心力衰竭患者的呼吸困难程度,增加尿量（P〈0．05）;心率、血压、呼吸频率、左室射血分数、血浆氨基末端脑钠肽前体、水肿程度均有一定程度的改善,但无统计学意义。药物安全性良好,未见‘肾功能恶化及电解质紊乱等并发症。结论重组人脑利钠肽可用于超高龄充血性心力衰竭患者的治疗,具有较好的临床疗效及安全性。     

乌司他丁治疗急性左心衰的临床研究

目的:评价乌司他丁(UTI)治疗急性左心衰的临床疗效及安全性.方法:将120例急性左心衰的患者随机分为治疗组62例和对照组58例,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上给予UTI 10万U溶入0.9%氯化钠(NS)注射液10 mL中缓慢静脉注射,Q8h,对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予安慰剂0.9%NS 10 mL缓慢静脉注射,Q8h,观察3天后两组患者的心率(HR)、呼吸(R)、血压(BP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、心衰标志物N末端B型利钠肽原(NT-proBNT)改善情况及患者的平均住院时间和院内死亡率.结果:治疗组HR、R、BP、SaO2、NT-proBNT改善情况及患者的平均住院时间和院内死亡率均优于对照组(P<0.05).结论:UTI是辅助治疗急性左心衰安全有效的药物,建议临床推广应用.