16层螺旋CT多层面图像重建对肠梗阻的诊断价值

目的:探讨16层螺旋CT多层面重建对肠梗阻的诊断价值.方法:回顾性分析2006年7月～2007年8月在我院行16层螺旋CT检查,并经手术或临床随访确诊的19例肠梗阻病例,采用多层面重建技术对16层螺旋CT原始数据进行冠状位、矢状位图像重建并进行分析.结果:本组CT诊断与临床手术结果或随访结果相符,其中CT扫描显示肠梗阻位于小肠11例,结肠8例;肠梗阻病因为肠粘连8例,肿瘤7例,肠套叠、胆石性肠梗阻各2例;单纯性肠梗阻15例,绞窄性肠梗阻4例.仅依据横断面平扫图像确定梗阻部位16例.结合多层面图像重建技术确定梗阻部位18例.结论:螺旋CT多平面重建技术在明确肠梗阻的诊断、梗阻部位和梗阻病因以及肠道血运状态方面优于单纯的横断面图像,对肠梗阻的诊断具有重要价值.     

胆石性肠梗阻诊断与治疗

目的　提高胆石性肠梗阻的诊治水平。方法　回顾分析20年收治的12例胆石性肠梗阻的临床资 料。结果　手术后并发高冠心发作1例,急性左心衰1例,肺部感染1例,伤口感染1例,均对症处理痊愈。无手术 死亡。结论　有急性肠梗阻症状和体征结合有反复发作性胆道疾病史,既往影像学检查发现胆囊或胆管结石,腹 部X线检查具有胆道充气征和液平者即可确诊。早期手术解除肠梗阻,酌情Ⅰ期或Ⅱ期处理胆道病变。     

胆石性肠梗阻8例诊治体会

胆石性肠梗阻临床上并不多见,胆石性肠梗阻为胆石症的少见并发症,是一种特殊类型的机械性肠梗阻,术前确诊率较低,极易误诊,往往延误手术时机。本次研究诊治8例胆石性肠梗阻,报道如下。     

胆石性肠梗阻的诊断与治疗

目的 探讨胆石性肠梗阻的诊断与治疗方案。 方法 回顾性分析本科1990-2005年收治的18例胆石性肠梗阻患者的临床及影像学资料。其中男性3例，女性15例，平均年龄67．3岁，13例（72．2％）伴有合并症，术前确诊5例（27．8％）。行肠壁切开取石5例；肠壁切开取石、胆囊切除、内瘘修补12例；肠壁切开取石、胆囊切除、胆总管切开取石、内瘘修补1例。 结果 18例均痊愈出院。术后出现并发症4例（22．2％），其中切口感染2例，肺部感染1例，并发心功能不全1例。 结论 重视病史询问，仔细分析相关检查有助于术前确诊。手术是解除肠梗阻惟一手段，胆肠内瘘应根据患者全身情况酌情一期或二期处理。     

胆石性肠梗阻14例CT征象分析

目的：探讨胆石性肠梗阻的CT征象及其诊断价值。方法：回顾性分析2003／2007年间14例经手术证实的胆石性肠梗阻患者的临床及CT检查资料。结果：胆石性肠梗阻CT表现为小肠积气、扩张或见液平；肝内胆管积气，胆囊变形，壁增厚，胆囊内积气；小肠内见“同心圆”形高密度影。结论：胆石性肠梗阻具有较为特征性的CT表现，CT对胆石性肠梗阻的诊断准确性高。凡60岁以上老年人怀疑胆石性肠梗阻，应首选CT检查明确诊断。     

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT) 对肠梗阻的诊断价值。方法:对53例肠梗阻患者的X线平片和MSCT表现进行分析,其中44例行手术治疗,9例行保守治疗。结果:X线平片和MSCT准确显示肠梗阻的病例分别为84.9%和100%。44例手术治疗患者中,38例手术结果与MSCT表现相符,包括:肠道肿瘤15例,粘连性肠梗阻15例,肠扭转4例,肠系膜血管栓塞2例,胆石性肠梗阻3例,粪石性肠梗阻2例,脐疝2例,回盲部憩室炎1例。结论:对肠梗阻的诊断MSCT明显优于X线平片,其对肠梗阻的程度、部位和梗阻原因判断和病变区血供情况的了解有重要意义。     

胆石性肠梗阻诊治体会

胆石性肠梗阻在临床上不多见 ,其主要临床表现为间隙性腹痛和不完全性肠梗阻 ,多发于老年女性患者。我院于1 999年 3月至 2 0 0 2年 1月收治胆石性肠梗阻共 4例 ,现报告如下。例 1 :女 ,6 6岁 ,因间隙性皮肤黄染 1年 ,阵发性下腹痛伴恶心、呕吐 2 0d入院 ,有糖尿病病史。体检 :皮肤、巩膜中度黄染、腹膨隆 ,下腹压痛(+) ,反跳痛 (+) ,肠鸣音高亢。腹部平片 :肝内胆管积气 ,小肠扩张充气伴液平。B超 :胆囊萎缩 ,肝内外胆管积气伴结石。CT :肠管充气扩张 ,有一密度不均的重密度阴影 ,考虑胆石嵌顿于肠腔引起肠梗阻。术前诊断为胆肠瘘 ,胆石…     

胆囊结石胆囊十二指肠内瘘胆石性肠梗阻6例

目的:回顾分析胆囊结石胆囊十二指肠内瘘胆石性肠梗阻的诊断与治疗。方法:6例患者均行手术治疗。结果:6例患者术后无手术并发症,无手术死亡。随访2年,除2例感右上腹不适,1例多次发生胆道感染外,余3例治疗效果良好。结论:手术是治疗胆石性肠梗阻最有效的方法,但要注意手术方式的选择。     

58例中老年肠梗阻临床救治体会

目的总结中老年人肠梗阻临床诊治经验。方法回顾性分析2005年1月-2007年12月收治的58例中老年肠梗阻临床资料。结果58例肠梗阻中43例粪块阻塞、腹股沟疝嵌顿、乙状结肠扭转、柿石梗阻、胆石梗阻等患者经非手术治疗症状缓解，手术治疗15例，治愈好转。结论中老年肠梗阻的病因复杂，非手术治疗大大减轻患者痛苦，对危重患者，如无手术禁忌证及早手术治疗可以有效降低生命危险。     

MSCT及图像后处理技术对胆石性肠梗阻的诊断价值

目的 探讨MSCT检查及图像后处理技术对胆石性肠梗阻的诊断价值。 方法 回顾性分析15例经手术或临床证实的胆石性肠梗阻患者的资料,所有病例均接受MSCT平扫及增强检查,对图像行MPR、滑动薄层最大密度投影(STS-MIP)及CPR,并将影像学表现与手术结果进行比较。 结果 所有病例MSCT均表现出肠梗阻征象,其中胆管积气13例、胆囊积气6例、合并肠缺血4例、明确显示胆肠瘘5例;发现异位结石共20枚,15枚位于回肠,5枚位于空肠,其中3例为多发结石;MSCT后处理图像可清晰显示结石大小、数目、位置、梗阻点及周围并发症,与术中所见一致。 结论 MSCT及图像后处理在胆石性肠梗阻的定位和定性诊断中具有重要价值,可为临床治疗提供丰富全面的影像学信息。     

腹部X线与CT诊断急性肠梗阻的效果

目的:研究分析腹部X线与CT诊断急性肠梗阻的效果。方法:选取2019年1—12月我院收治的疑似急性肠梗阻的患者45例为研究对象,所有患者均接受X线和CT检查,两种检查结果与病理等确诊结果比较敏感度、特异度,准确率;及两种检查诊断类型符合率比较。结果:经手术病理等确诊,45例疑似病例中,38例确诊急性肠梗阻,发生率84.44%;单纯性梗阻12例,绞窄性梗阻15例,动力性梗阻11例。CT检查急性肠梗阻诊断类型符合率高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性肠梗阻应用与CT检查诊断准确率高于腹部X线,促进患者的康复。     

腹部X线平片和CT对肠梗阻的诊断价值比较

目的探讨腹部X线平片和CT对肠梗阻诊断应用价值的比较。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年12月期间收治的32例经手术治疗确诊肠梗阻病人,行腹部平片和CT平扫及增强扫描,对两种方法在诊断肠梗阻的准确性进行评估。结果本组32例肠梗阻患者,腹部平片确诊24例诊断准确率81.25%,CT确诊30例诊断准确率93.75%;腹部平片确诊肠梗阻病因17例诊断准确率53.13%,CT确诊28例诊断准确率87.50%;绞窄性肠梗阻5例,腹部平片确诊1例诊断准确率20%,CT确诊4例诊断准确率80%。结论CT检查在诊断肠梗阻的有无、梗阻的部位、原因与是否为绞窄性梗阻方面具有较高的价值,值得临床推广应用。       

胆石性肠梗阻的诊断与治疗

胆石性肠梗阻是由于胆道内瘘，胆囊或胆总管结石通过瘘口进入肠道，引起肠道的机械性梗阻。其发病率低，占急性小肠梗阻的1％～4％。我院14年来共收治胆石性肠梗阻12例，现就其诊断与治疗作一报道。     

9例胆石性肠梗阻的诊治体会

胆石性肠梗阻是一类病因独特 ,处理与一般肠梗阻有所不同的疾病 ,因胆囊区严重粘连 ,解剖不清 ,术中易造成胆、肠损伤。术前诊断较为困难。为对胆石性肠梗阻的诊治有更深的认识 ,我们分析总结 1986年～ 2 0 0 0年诊治 9例胆石性肠梗阻的资料。1　临床资料本组病例共 9例 ,男性 3例 ,女性 6例。年龄 6 3～ 82岁 ,平均 6 9.3岁。病程 2周～ 5年 ,平均 3年。临床均表现为中上腹或剑突下疼痛 ,无背部放射痛或右肩牵涉痛 ,体温37～ 37.6℃。 1例有隐性黄疸 ,8例无黄疸。 4例伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为含胆汁胃内容物。术前均行Ｂ超检查 ,发现胆囊…     

15例妇科手术后并发不完全性肠梗阻的护理

目的 探讨妇科手术后并发不完全性肠梗阻的护理.方法 对2006年至2010年15例妇科手术后并发不完全性肠梗阻确诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组15例患者中全部经保守治疗成功出院.结论 妇科手术后并发不完全性肠梗阻确诊后有效地护理配合对病人的治疗起到积极地促进作用.     

胆石性肠梗阻1例报告分析

肠梗阻是普外科常见的病症，按肠梗阻发病的病因可分为多种，但是胆石性肠梗阻在临床上却是比较罕见的。我院于2003年10月曾收治1例胆石性肠梗阻患者，现报告如下。     

胆石性肠梗阻的影像学分析

胆石性肠梗阻是指一个或多个胆道结石通过异常通道进入肠道,嵌顿于肠管而引起的肠道机械性梗阻,属胆石病的少见并发症.Bouveret于1896年首先报道胆石性十二指肠梗阻,故又称 Bouveret综合征.该疾病临床表现隐匿多变,术前诊断较困难,影像学报道较少.笔者回顾性分析3例胆石性肠梗阻临床与影像学表现,以提高对本病的认识.     

330例急诊肠梗阻患者的影像与临床诊疗分析

目的分析急诊肠梗阻患者的病因及诊断,探讨急诊情况下肠梗阻患者较佳的诊疗方法。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2000年1月至2006年1月收治的330例急诊处理肠梗阻患者的临床资料,总结诊断治疗的临床经验和体会。结果所有患者均行X线检查,部分行CT和B超等检查。病因明确的314例,占总数的95．15％,病因未明保守治疗缓解的16例,占4．85％;非手术治疗症状缓解141例,手术治疗189例（57．27％）,其中术前明确病因的仅100例（52．91％）;134例次黏连性肠梗阻中,55例次行手术治疗。结论肿瘤、黏连是肠梗阻的常见病因,X线和CT对是否存在肠梗阻及部位上差异无统计学意义,CT检查是肠梗阻病因诊断的最佳手段;手术指征明确情况下,应及早手术。     

胆石性肠梗阻外科治疗

胆石性肠梗阻系一类少见复杂的胆肠内瘘并发症,乃一个或数个阻塞一处或多处肠腔引起的机械性肠梗阻,并能反复发作,常胆结石与肠瘘并存。且患者高龄无腹部手术史,术前多不容易做出明确诊断,常导致延误手术治疗并带来严重并发症。我院自1970年～1996年收治胆石性肠梗阻42例,现报     

闭孔疝致肠梗阻误诊六例分析

目的 探讨闭孔疝引起肠梗阻的误诊原因,以提高诊断率.方法 回顾分析2008年10月～2011年3月我院收治的6例老年女性闭孔疝致肠梗阻误诊病例的临床资料.结果 本组均有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状,5例有下肢、髋关节症状.6例均误诊,其中3例误诊为肠源性恶性肿瘤伴不全性肠梗阻,2例误诊粘连性不全性梗阻,5例均按肠梗阻保守治疗无效,后经手术确诊.1例误诊为髋关节病变行髋部CT确诊并经手术治疗.6例均治愈.结论对老年女性肠梗阻要警惕闭孔疝引起的可能,结合临床征象及CT影像学检查争取术前及早诊断,以采取正确的手术方式.