新农合补偿政策与乡镇卫生院发展的关系——基于W县的调研分析

新农合补偿政策向乡镇卫生院倾斜,对乡镇卫生院的发展有很大帮助,但是如果仅靠新农合作支撑,而不提高乡镇卫生院的服务能力,则可能影响新农合的制度效果。因此要使乡镇卫生院成为真正的非营利性公立医疗机构,为农村居民提供质优价廉的医疗服务,使农民的一般疾病基本上能在乡村两级医疗机构得到治疗,把有限的新农合资源用在农民的大病补偿上。     

论乡镇卫生院在推进"新农合"中的可持续发展

通过对乡镇卫生院生存、发展现状以及新型农村合作医疗试点推进情况,从中认识到乡镇卫生院与新型农村合作医疗的相互矛盾与促进问题.并对矛盾与问题进行研究:从乡镇卫生院自身、新型农村合作医疗制度和社会等层面进行了多方面分析,提出对策与建议,展望乡镇卫生院在推进新型农村合作医疗中的可持续性发展前最.     

新农合与商业健康保险结合模式探讨

一、保险业参与新型农村合作医疗的优势 一是高效的运作机制。保险公司参与新型农村合作医疗，有助于形成合作医疗基金“征、管、监”分离运作的模式，即政府组织推动、代征保费，商业保险公司专业化运作，卫生行政部门监督管理，各方职责明确，互相监督约束，既充分利用了各方资源，节约了运作成本，又保证了资金安全高效运作。二是专业的人才队伍。保险公司拥有人才技术优势，可以通过精算技术进行数据分析和定价，通过设立医疗保险专员负责管理与理赔，无须为开展农村合作医疗保险专门增加过多人员，保证了人才资源的合理配置和充分利用。     

常州市西夏墅镇新型农村合作医疗的实践和启示

常州市新北区西夏墅镇新型农村合作医疗（简称新农合）已运行5个年头．在各级党委、政府的正确领导和关心支持下．5年来西夏墅镇新农合制度不断发展，日臻完善，取得了显著成效。     

发展中的安徽“新农合”

目前,安徽省正在实施"双千工程",每年选派1000名大医院的医生到乡镇卫生院挂职,并从乡镇卫生院抽调1000名医生到城里大医院进修。根据"十一五"规划,安徽省计划建设1230个县乡医院、10000个村级卫生室,最终实现农民"小病不出村,大病不出乡"的目标。2008年1月1日起,安徽省"新农合"筹资标准已从上年的50元提高到今年的100元,参合农民住院封顶线从3万元提升到5万元,这将在很大程度上解决农民看病难、看病贵的问题。     

新农合由政府主导与市场化运作相结合的建议

实施新型农村合作医疗制度是国家完善农村社会保障体系,缓解农民因病致贫、因病返贫的矛盾,促进农村社会与经济协调发展的重大举措,旨在减轻农民看病负担,为广大农民提供医疗保证。从经济学角度分析,我国现行的新型农村合作医疗制度是与我国目前经济发展水平相适应的国家性政治决策,而农民参加新型农村合作医疗则属于个人经济决策;在现行新型农村合作医疗制度的个人缴费筹资与家庭账户补偿模式运作过程中,政府管理成本大、投资效益低,增加了政府和有关部门的负担。因而,建议新型农村合作医疗可以考虑走政府主导和市场化运作相结合的道路,最终实现城乡一体化的医疗保障体系。     

浅析阻碍新型农村合作医疗进展的原因及对策

<正>建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为切实解决"三农"问题、加强农村卫生建设、提高农民健康水平做出的重大决策。大力开展新型农村合作医疗是解决农民就医难和缓解农民群众因病致贫、返贫的有效途径,是促进农村经济发展的要本保障。然而在基层的实际工作中,特别是在经济欠发达地区,新型农村合作医疗进展缓慢。笔者做为基层医务工作者与广大农民直接接触,并深入到群众中调研分析了阻碍新型农村合作医疗进展的原因,现报告如下。     

三级联网 一体运作 全力打造新型农村合作医疗服务载体

宁阳县位于山东省中西部，辖12个乡（镇），566个行政村．总人口80．6万人，其中农业人口60．8万人，是山东省财政困难县。到去年6月底，全县有56万农民参加新型农村合作医疗，参合率为92．5％，有59．6万人次参合农民获得医药费补偿826万余元。为确保新型农村合作医疗制度健康运行，我县以加强农村卫生服务体系建设和深化农村卫生改革为切入点，实行“政府推动，整合资源，三级联网，一体运作”，农村卫生服务能力不断提高，为新型农村合作医疗打造了便捷高效的服务载体，有力地促进了新型农村合作医疗制度的可持续健康发展。我们的主要做法是：     

完善新农合制度的一条路径——四川省支付方式改革实施情况调查报告

正2012年,四川省卫生厅、发改委、财政厅联合下发了新型农村合作医疗支付方式改革的文件。要求县(市、区)新型农村合作医疗办公室(以下简称"新合办")对定点医疗机构支付方式由过去单纯的按项目支付方式改为按病种付费、按床日付费、按人头付费、总额预付等相结合的综合支付方式改革;医疗机构对新农合病人仍按各县(市、区)确定的补偿比例对患者即时报账。这项工作是2012年医     

新型农村合作医疗住院病例病种构成分析

鄂州市总人口为107.4万人,其中农村人口75.2万人,占全市人口的70.02%.新型农村合作医疗(新农合)于2008年在鄂州市正式启动.依据住院治疗的医疗单位以及医疗费总额的不同,采取分段补偿的办法,乡镇卫生院最高可以补贴医疗费总额的85.00%.     

新型农村合作医疗制度可持续发展的研究

当前我国新型农村合作医疗实施中存在的主要问题与困难:一是筹资标准低,保障能力差;二是参保人口的总体受益面和受益率不高,农民参保的积极性不足;三是筹集合作医疗的配套资金,对各级财政压力都不小;还有农民资金的筹集手段原始、成本高、效率低;经办机构工作经费不足,监管能力不够,医药费用控制效果不佳等七个方面问题。为使新型农村合作医疗制度巩固和持续发展,建议:建立筹资标准自动增长机制;建立便捷高效的筹资机制;不断完善方案、兼顾受益面和保障程度;加大对经济欠发达地区的扶持;提高经办机构的管理能力;提高乡镇卫生院医疗服务能力;进一步探索医疗卫生体制改革,从源头控制医疗费用不合理增长等综合措施。