地塞米松对全面颈部除皱术后疼痛的影响

目的研究术中静注地塞米松用于全面颈部(SMAS)除皱术后镇痛的效果。方法98例择期行SMAS除皱术ASAⅠ~Ⅱ级的患者随机分为两组,地塞米松0.4 mg/kg手术结束前2h静脉注射(D组)和等量生理盐水静脉注射(N组)。结果D组患者的镇痛质量满意。术后4 h、8 h视觉模拟评分法(VAS)评分N组较D组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),术后12 h、24 h 2个时点的VAS评分N组较D组略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后4 h N组有6例,术后8 h N组有4例患者因难以忍受疼痛而使用了度冷丁。所有患者均未出现不良反应。结论手术结束前2 h静注地塞米松用于SMAS除皱术后镇痛的效果好。     

硬膜外注入地塞米松对脐以下手术术后镇痛效果的影响

目的探讨单次硬膜外注入罗比卡因、芬太尼配伍地塞米松用于术后镇痛的时效。方法采用硬膜外配伍不同镇痛药液术后连续自控镇痛及单次注药镇痛。观察术后6～48h镇痛效果及优良率、不良反应发生率。结果连续自控镇痛与单次地塞米松镇痛效果确切、持久,优于对照组（P〈0．05）;其优良牢单次地塞米松组（97．5％）〉自控组（86．7％）〉对照组（60．8％）,地塞米松组与对照组比较（P〈0．01）;不良反应发生率地塞米松组、自控组低于对照组（P〈0．05）。结论低浓度岁比卡因、芬太尼、地塞米松配伍单次硬膜外术后镇痛可获得良好和持久的镇痛效果。     

3种剂量地塞米松预处理对96例剖宫产术后镇痛疗效的影响

目的 观察麻醉前静脉注射地塞米松对剖宫产术后患者静脉自控镇痛的各种影响。方法 96例接受剖宫产手术的患者随机均分为4组,于麻醉诱导前分别静脉注射地塞米松5 mg(Dex5组)、10 mg(Dex10组)、15 mg(Dex15组)和生理盐水(Con组)。术后均行患者自控静脉镇痛,记录4组患者术后30 min、6 h、24 h、48 h 的VAS疼痛评分,统计术后各时间段镇痛泵按压次数、计算芬太尼累计使用量,观察恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果 Dex5组、Dex10组、Dex15组患者术后6 h、24 h 的VAS评分及芬太尼累计用量均低于Con组(P<0.05),且存在剂量依赖关系。Dex不同剂量的3组患者恶心、呕吐发生率均低于Con组(P<0.05),但不存在剂量依赖关系。结论 麻醉诱导前静脉注射地塞米松能改善剖宫产患者术后疼痛效果,减少术后芬太尼用量,降低恶心、呕吐发生率,值得临床推广。     

地塞米松减少剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛引起的恶心呕吐的观察

1 资料与方法硬膜外腔注入少量吗啡是术后镇痛简便、安全、经济的有效方法,已经在临床广为应用。但其也有一些并发症,增加了病人的不适感,特别是恶心、呕吐(发生率35％～60％)影响了术后镇痛的质量和水平。如何在提高镇痛效果的同时减少或避免副作用的发生,已引起临床广泛关注。材料与方法:本实验采用随机、双盲和对照的方法探讨应用地塞米松对减少术后硬膜外吗啡镇痛引起的恶心呕吐的临床效果。患者入选标准包括:ASA Ⅰ～Ⅱ级,足月单胎,     

托烷司琼联合地塞米松对预防剖宫产术后恶心呕吐的影响

目的探讨托烷司琼联合地塞米松对预防剖宫产术后恶心呕吐的影响。方法选取2019年5月至2020年8月我院行剖宫产手术产妇180例,随机分为常规组(90例,术毕静脉给予地塞米松10 mg)和干预组(90例,术毕静脉给予地塞米松10mg+托烷司琼5 mg),比较两组术毕1 h、 4 h、 8 h恶心呕吐发生率及恶心呕吐严重程度。结果干预组术毕1 h、 4 h恶心呕吐发生率以及恶心呕吐总发生率分别为5.56%、 1.11%、 6.67%,低于常规组的14.44%、 7.78%、 23.33%(P <0.05)。干预组恶心呕吐严重程度低于常规组(P <0.05)。结论托烷司琼联合地塞米松能显著降低剖宫产术后产妇的恶心呕吐发生率及严重程度。     

地塞米松对Wistar大鼠涎腺基因表达的影响

目的：观察腺病毒介导荧光素酶基因转导至大鼠颌下腺后地塞米松对基因表达的影响及IgG的变化.方法：将40只Wistar大鼠随机分为5组,经颌下腺导管转导腺病毒荧光素酶基因重组体即AdCMVLuc,3 d、1周、2周、4周、8周后观察肌注地塞米松对基因表达的影响.结果颌下腺转基因表达3 d最高,在注射地塞米松组明显大于未注射地塞米松组;以后逐渐下降,至4周、8周时仍可测到基因表达,但两组无明显差异.结论：肌注地塞米松能有效地减轻腺体的急性炎症反应,增加腺病毒介导涎腺短期基因表达,说明免疫及炎症反应直接影响转导基因的表达.     

地塞米松辅助左布比卡因硬膜外麻醉对无痛分娩疼痛强度和持续时间的影响

目的 观察无痛分娩中实行地塞米松辅助左布比卡因硬膜外麻醉对疼痛强度和持续时间的影响。方法 收集2020年12月-2021年8月收治的150例正常阴道无痛分娩的产妇为研究对象,按照完全随机和双盲法分为试验组和对照组,每组为75例,当宫颈扩张≥1cm时,试验组采用硬膜外地塞米松8mg,0.1125%左布比卡因,0.5μg/mL舒芬太尼的混合液;对照组硬膜外0.1125%左布比卡因,0.5μg/mL舒芬太尼混合液随机临床试验,比对两组干预效果。结果 试验组比对照组镇痛起效时间更短,PCA首次给药时间更长,PCA按压、次数PCA用药量更低,最高阻滞平面水平更优（P<0.05);试验组比对照组镇痛15min、宫口3cm、宫口5cm、宫口7cm、宫口10cmVAS评分均更低（P<0.05);两组各阶段产程时间及新生儿Apgar评分均未产生差异性（P>0.05）;试验组比对照组的寒战、发热发生率更低（P<0.05);试验组96.00%的满意度比对照组84.00%更高（P<0.05)。结论 无痛分娩中实行地塞米松辅助左布比卡因硬膜外麻醉,可减轻分娩疼痛感,降低不良反应发生...     

注射用地塞米松对头孢曲松注射液的稳定性影响分析

目的探讨注射用地塞米松对头孢曲松注射液的稳定性的影响情况。方法观察0、1、2、3、4、5和6h注射用地塞米松对头孢曲松注射液混合液的颜色、监测pH值、不溶性微粒直径及头孢曲松含量。结果头孢曲松与地塞米松配伍后不同时间含量、不溶性微粒数目、pH值及颜色变化：0h头孢曲松含量为100．0％,不溶性微粒数目为≥10μm（10．8±2．2）粒／mL,≥25μm（2．2±0．46．9）粒／mL,pH值为6．91,无颜色变化,1h头孢啦松含量为99．36％,不溶性微粒数目为≥10μm（13．2±2．5）粒/mL,≥25μm（1．6±0．2）粒／mL,pH值为6．81,无颜色变化,2h头孢曲松含量为99．36％,不溶性微粒数目为≥10μm（14．7±1．9）粒／mL,／〉25μm（1．8±0．3）粒/mL,pH值为98．21无颜色变化,3h头孢曲松含量为98．03％,不溶性微粒数目为≥10μm（15．6±2．8）粒／ml,1〉25μm（1．4±0．4）粒／mL,pH值为6．53,无颜色变化,4h头孢曲松含量为96．92％,不溶性微粒数目为≥10μm（15．3±3．0）粒／mL,≥25μm（1．7±0．2）粒／mL,pH值为6．43,无颜色变化,5h头孢曲松含量为96．46％,不溶性微粒数目为≥10μm（16．1±2．8）粒／mL,／〉25μm（1．9±0．4）粒／mL,pH值为6．58无颜色变化,6hh头孢曲松含量为96．12％,不溶性微粒数目为≥10μm（17．2±3．1）粒,mL,≥25μm（2．2±0．5）粒／mL,pH值为6．70,无颜色变化。结论室温时6h内,注射用地塞米松在5％葡萄糖溶液中对头孢曲松注射液稳定性无影响。     

雷莫司琼联合用药对术后患者恶心呕吐的影响

目的 观察静脉注射雷莫司琼联合地塞米松对减少手术后恶心呕吐的影响.方法 随机将200例在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者进行观察,所有手术患者均接受硬膜外吗啡镇痛.分为四组：雷莫司琼组（A）,雷莫司琼0.3 mg 地塞米松（D组）,地塞米松10 mg 对照组（B）,生理盐水2 ml 地＋雷（D＋A）组,地塞米松10 mg和雷莫司琼0.3 mg,均于手术结束前15 min静脉注射.结果 D＋A组,恶心呕吐发生率为16%,与B组比较P＜0.01与D和A组比较P＜0.05 B组恶心呕吐发生率为52.1%,明显高于D组（33.3%）和A组32.7%（P＜0.05） 各观察组恶心程度小于对照组（P＜0.05） D＋A组呕吐程度低于B组（P＜0.05）.结论 雷莫司琼联合地塞米松与单独应用均能有效地减少手术后PCEA相关的恶心呕吐,减轻恶心程度 两药联合应用进一步降低患者的恶心呕吐发生率和呕吐的程度.     

地塞米松对三种径路臂丛阻滞作用效果的影响

为观察不同径路臂丛阻滞对麻醉和术后镇痛时间的影响,对３０４例病人分别采用肌间沟,锁骨上和腋窝内三种径路,随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组,根据药注液中是否加用地塞米松又随双盲法分为１、２两组。药液均使用２％利多卡因１５ｍｌ和０．５％布比布因１０ｍｌ的混合液,组１药液中含地塞米松１０ｍｇ。     

地塞米松对急性一氧化碳中毒预后的影响

目前一氧化碳 (CO)中毒后迟发性脑病的发生机制尚不十分明确 ,迟发性脑病一旦发生则预后极差 ,尚无有效的预防及治疗手段。因此 ,对CO中毒后迟发性脑病的预防及预测显得尤为重要。为此 ,我们采用地塞米松对 1 92例急性CO中毒患者进行了治疗 ,发现迟发性脑病的发生率明显低于对照组 ,并得到了脑电地形图及头颅CT的证实。一、资料与方法1 一般资料 :所有患者均为本院 1 998～ 2 0 0 2年期间收治的患者。按入院次序编号随机分成两组 ,治疗组 1 92例 ,采用地塞米松 1 0mg ,静脉滴注 ,1次 /d ,连续 5d ,并结合高压氧治疗 2 0～ 30d ;对照组 …     

低剂量地塞米松减轻全膝关节置换术后疼痛和恶心呕吐疗效的荟萃分析

目的 对地塞米松在全膝关节置换术镇痛和降低恶心呕吐发生率中的疗效进行评估.方法 在中英文数据库中检索2005年7月10日—2020年7月10日期间发表的地塞米松在全膝关节置换术中的应用相关研究文献,使用Review Manager 5.3对文献中相关数据进行统计分析.结果 共有11项研究纳入研究,meta分析显示,地塞...     

氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛致恶心呕吐的防治作用

目的观察氟派利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用。方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛（PCEA）。对照组（A）给予曲马多500mg＋生理盐水至100ml;氟哌利多组（B）给予曲马多500mg＋氟哌利多5mg＋生理盐水至100ml;地塞米松组（C）给予曲马多500mg＋地塞米松20mg＋生理盐水至100ml;氟哌利多复合地塞米松组（D）给予曲马多500mg＋氟哌利多5mg＋地塞米松20mg＋生理盐水至100ml。观察24h镇痛情况（VAS评分）及恶心呕吐发生情况。结果组间镇痛效果视觉模拟评分法（VAS）无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组（15%）和C组（15%）;D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较,P〈0.05。结论氟哌利多与地塞米松单独使用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合使用防治恶心呕吐作用进一步增强。     

产前应用地塞米松对子代大鼠脑的影响

【目的】探讨产前应用地塞米松促肺成熟对子代大鼠是否有脑损害。【方法】15只SD大鼠孕鼠随机分成5组,孕后期处理组腹腔内注射不同剂量及疗程的地塞米松,对照组腹腔内注射等量生理盐水,生后1、8、21 d每组随机抽取8只幼鼠取脑组织。脑海马切片HE染色,观察神经元形态变化,计算CA3区1 mm2中的正常神经元数。脑海马切片MAP2a、b免疫组化染色,用图像分析得到显色反应程度的量化结果。【结果】地塞米松组海马神经元变性、数目减少,MAP2a、b免疫组化染色变浅。上述变化以大剂量多程组明显,生后1 d最显著,8 d好转,21 d基本恢复,小剂量单程组则无明显差异。【结论】孕后期用地塞米松可引起子代大鼠脑损害,其改变可逆。     

地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的防治作用

目的　研究评价地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的防治作用。方法　择期腹腔镜胆囊切除术患者86例 ,随机分为两组。对照组术前给予生理盐水 2ml,地塞米松组术前给予地塞米松 10mg。常规麻醉和手术。术后双盲法观察 4 8h ,记录恶心呕吐发生率及生理指标。结果　对照组恶心呕吐的发生率为 4 2 5 % ,地塞米松组的发生率为 10 9% ,有极显著性差异 ,P <0 .0 0 1。结论　术前给予地塞米松可有效地抑制腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生     

氟哌利多、地塞米松联合防治吗啡术后镇痛部分并发症的观察

剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛已广为临床应用,研究表明,其镇痛效果明显优于以往间断肌注镇痛药镇痛的常规方法,而且也有助于术后肠蠕动的恢复[1,2].但硬膜外吗啡镇痛所带来的并发症如呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留等发生率较高.为了提高吗啡镇痛效果,减轻其不良反应,我院自2005年以来,将氟哌利多、地塞米松两药合用于吗啡术后镇痛病人,收到了较好的效果.现报告如下:     

恩丹西酮、地塞米松联合应用防治腹腔镜术后PCIA恶心呕吐的临床观察

目的观察恩丹西酮、地塞米松联合用于防治腹腔镜手术后病人静脉自控镇痛(PC IA)的恶心、呕吐效果。方法择期行腹腔镜手术ASAⅠ-Ⅱ级病人140例随机分为4组:Ⅰ组:对照组,30例,术后静注生理盐水5 m l;Ⅱ组:恩丹西酮组,35例,术后静注恩丹西酮4 mg;Ⅲ组:地塞米松组35例,术后静注地塞米松10 mg;Ⅳ组:联合组,40例,术后静注恩丹西酮4 mg 地塞米松10mg。术后均接术后自控镇痛泵(PCA)开始止痛,观察术后24 h恶心呕吐情况。结果24 h内Ⅰ组恶心13例,呕吐10例;Ⅱ组恶心8例,呕吐5例;Ⅲ组恶心10例,呕吐3例;Ⅳ组恶心4例,呕吐1例。后3组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.01〉,第Ⅳ组又明显低于第Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论恩丹西酮与地塞米松均能降低腹腔镜手术后PC IA的恶心、呕吐发生率,但二者联合应用效果更佳。     

地佐辛联合地塞米松超前镇痛的应用

目的：观察静脉注射地佐辛联合地塞米松用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为三组,每组30例,Ⅰ组术前静脉注射地佐辛0.1mg/kg＋地塞米松10mg,Ⅱ组术前静脉注射注射地佐辛0.1mg/kg,Ⅲ组为对照组,未应用药物。观察患者术后2h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）的VAS、BCS评分、Ramsay镇静评分、镇痛药、止吐药追加情况及不良反应。结果：术后各个时间点,Ⅰ组的VAS低于Ⅱ组和Ⅲ组,BCS评分都高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0.05）;Ⅱ组术后6h的VAS评分低于其他各个时点（P〈0.05）;三组间Ramsay评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅲ组恶心、呕吐及咽喉不适发生率高于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0.05）;Ⅱ组和Ⅲ组追加镇痛药的次数高于Ⅰ组（P〈0.05）。结论：地佐辛联合地塞米松超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中具有协同作用,能延长术后镇痛时间,减少镇痛药的使用,副作用少。     

氟比洛芬酯超前镇痛对妇科肿瘤术后疼痛的影响

目的:观察氟比洛芬酯术前给药对妇科肿瘤术后镇痛的影响.方法:40例妇科肿瘤患者随机分为A、B两组,术中均采用硬膜外麻醉,切皮前A组给予氟比洛芬酯注射液50mg静脉注射,B组给予哌替啶50mg静脉注射,术毕均采用硬膜外持续镇痛.观察术毕(t1)、术后4h(t2)、24h(t3)、拔除镇痛泵时(t4)视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS);t1～t4患者追加次数及总用量;不良反应.结果:A组VAS在t2时点、RSS在t1与t2时点与B组相比有明显差别(P＜0.05);追加次数及总用药量B组明显多于A组(P＜0.01);B组有较多的恶心、呕吐病例(P＜0.01),且8例患者双下肢活动时感觉腰骶部不适,A组仅1例((P＜0.05).结论:氟比洛芬酯超前镇痛能明显减轻妇科肿瘤手术患者术后疼痛,改善术后镇痛效果,且副作用少.     

地塞米松联合氟哌利多防治芬太尼术后静脉镇痛并发恶心呕吐

目的 观察地塞米松联合氟哌利多预防芬太尼术后静脉镇痛所致恶心呕吐的效果.方法 200例全麻下行骨科手术患者随机分为4组,每组50例.对照组在手术结束时静脉注射生理盐水4 mL;氟哌利多组在镇痛药液中加入氟哌利多10mg;地塞米松组在手术结束时静脉注射地塞米松20 mg(4 mL);地塞米松联合氟哌利多组(联合组)在手术结束时静脉注射地塞米松10 mg(2 mL)和镇痛药液中加入氟哌利多5mg.术毕所有患者静脉自控镇痛液中均加入芬太尼1.0 mg和咪唑安定10mg.观察术后48 h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生率.结果 对照组恶心呕吐率(40％)明显高于氟哌利多组(16.0％)、地塞米松组(20.0％)和联合组(4.0％)(P＜0.05);联合组恶心呕吐发生率(4.0％)明显低于氟哌利多组(16.0％)和地塞米松组(20.0％)(P＜0.05).结论 地塞米松与氟哌利多单独应用对芬太尼术后静脉自控镇痛所致恶心呕吐有预防作用.两药联合应用可产生协同相加作用,使镇吐作用加强.