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相似文献
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1.
目的通过检测胎膜早破孕妇胎膜组织中TLR2和TLR4的表达,探讨其与胎膜早破及绒毛膜羊膜炎的关系。方法随机选择胎膜旱破孕妇60例,包括足月前胎膜旱破组(PPROM)30例、足月胎膜旱破组(PROM)30例。选择正常非胎膜早破孕妇30例作为对照组。免疫组化方法测定三组孕妇胎膜组织中TLR2、TLR4的表达。结果(1)胎膜早破孕妇胎膜组织中TLR2和TLR4的表达明显高于正常对照组;(2)有组织学绒毛膜羊膜炎者,其胎膜组织中TLR2和TLR4的表达高于无绒毛膜羊膜炎者。结论TLR2和TLR4在感染引起的胎膜旱破中起一定的作用。  相似文献   

2.
未足月胎膜早破(PPROM)是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂,发生率为2.0%~3.5%。PPROM孕妇中只有7.7%~9.7%的胎膜破口能够自然愈合,破膜后超过80%~85%将于1个月内分娩,70%~75%于破膜后2周内分娩,而持续阴道流液的孕妇60%在7天内启动分娩。胎膜破裂后母儿容易发生一系列并发症,PPROM母亲面临的危险有绒毛膜羊膜炎、脐带脱垂、胎盘早剥、难产及产后出血等,而胎儿可能发生早产、胎儿窘迫、宫内感染、四肢变形、胎位变化、胎儿肺发育不良及肺动脉高压等,从而增加孕产妇和围生儿病率及死亡率。但胎膜早破的发病原因尚不清楚,长期以来是产科临床中较为棘手的问题。随着对基质金属蛋白酶(MMP)研究的深入,目前认为MMP在胎膜早破的发生中起着重要的作用。  相似文献   

3.
目的:探讨胎膜早破对母婴结局的影响。方法:随机选取2014年2月-2017年2月期间我院收治的160例单胎妊娠胎膜早破孕妇的临床资料进行研究,并观察母婴感染率。依据胎膜早破发生时间距离分娩时间的长短将研究对象分为两组,≥12h组、12h组,观察两组孕妇分娩时间与绒毛膜羊膜炎发生率和母婴感染率的关系。结果:5例母亲感染,感染率为3.13%;4例新生儿感染,感染率为2.5%;破膜距胎儿分娩时间≥12h与12h相比,绒毛膜羊膜炎发生率有显著的升高,P0.05,有统计学意义。结论:胎膜早破对母婴结局有较为明显的影响,发生感染的孕妇比较容易感染新生儿。  相似文献   

4.
张阁 《临床医学工程》2015,22(6):757-758
目的探究在胎膜早破孕妇血清中C反应蛋白(CRP)和白介素1(IL-1)的改变是否与胎膜早破相关。方法选取我院产科同期住院分娩孕妇(125例),胎膜早破孕妇设为研究组(70例),胎膜未破孕妇设为对照组(55例)。取两组孕妇的血清作为检测标本。速率散射比浊法测定血清中的CRP水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中IL-1水平。将胎膜早破孕妇分为绒毛膜羊膜炎组(25例)与非绒毛膜羊膜炎组(45例)。分别比较两种分组方式间的CRP和IL-1水平差异。结果研究组血清中CRP水平和IL-1水平均显著高于对照组,绒毛膜羊膜炎组血清中CRP与IL-1水平均高于非绒毛膜羊膜炎组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现CRP与IL-1之间呈正相关(P<0.05)。结论 CRP和IL-1水平升高对预测胎膜早破具有重要意义。  相似文献   

5.
李惠  刘艳 《中国妇幼保健》2009,24(30):4301-4303
目的:研究细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在早产胎膜早破患者胎膜组织中的表达及意义。方法:收集产科已确诊的早产胎膜早破的38例患者的胎膜为研究组,收集与研究组孕妇孕周相对应的胎膜完整的自发早产的36例孕妇的胎膜为对照组,应用免疫组化二步法检测两组胎膜ICAM-1的表达,并进行临床病理的相关性分析。结果:两组胎膜中均存在不同程度的ICAM-1阳性表达,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有21例(55.26%)存在绒毛膜羊膜炎,对照组中有13例(36.11%)存在绒毛膜羊膜炎,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组ICAM-1的表达与绒毛膜羊膜炎的相关系数为0.90,对照组ICAM-1的表达与绒毛膜羊膜炎的相关系数为0.72,且病理显示炎症越重的胎膜,其ICAM-1的阳性表达越明显。结论:ICAM-1的表达与胎膜的感染程度相关,感染越重的胎膜其ICAM-1的表达越明显,提示妊娠的结局相对严重;ICAM-1在早产早破胎膜中的表达也提示其在早产胎膜早破的发病过程中可能起一定的作用。  相似文献   

6.
目的探讨孕妇血清超敏C反应蛋白(HsCRP)联合白细胞(WBC)计数检测在胎膜早破绒毛膜羊膜炎诊断中的作用。方法选取2014年1-12月在潍坊市妇幼保健院住院分娩的胎膜早破孕妇60例为观察组,并按破膜时间再分为2个亚组,即破膜时间≤24h组(42例)和破膜时间24h组(18例),同期无胎膜早破孕妇60例为对照组。对2组孕妇进行血清HsCRP及WBC计数检测。分娩后观察组孕妇胎膜均送病理检查。结果观察组孕妇血清HsCRP和WBC计数明显高于对照组,且破膜时间24h组孕妇血清HsCRP和WBC计数明显高于破膜时间≤24h组孕妇,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇经病理检查发现绒毛膜羊膜炎32例,且绒毛膜羊膜炎组孕妇血清HsCRP和WBC计数明显高于非绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测胎膜早破孕妇血清HsCRP,WBC计数可早期发现绒毛膜羊膜炎,对及时指导抗生素的应用及改善妊娠预后有重要的临床意义。  相似文献   

7.
目的探讨胎盘病理检查在胎膜早破孕妇的新生儿早期感染中的应用价值。方法选择2015年6月-2016年6月在兰溪市人民医院产科住院的胎膜早破孕妇并分娩患者的胎盘、胎膜及脐带均完整的送病理检查共207例,其中炎症性胎盘135例为炎症性胎盘组,正常胎盘组织72例为正常胎盘组。回顾所有病例的新生儿临床资料,将新生儿早期感染情况与胎盘病理结果进行比较分析。结果 135例炎症性胎盘中新生儿早期感染15例(11.11%),其中121例绒毛膜炎或绒毛膜羊膜炎中新生儿早期感染6例(6/121,4.96%),12例绒毛膜羊膜炎合并脐带炎或脐带炎中新生儿早期感染9例(9/12,75.00%),2例慢性炎性改变的胎盘患者未发生新生儿早期感染。72例正常胎盘中新生儿早期感染2例(2.78%)。炎症性胎盘组织中的新生儿早期感染率明显高于正常胎盘组(P0.05),炎症胎盘组织中的脐带炎组的新生儿早期感染率明显高于绒毛膜羊膜炎症组(P0.05)。结论炎症性胎盘孕妇所分娩的新生儿早期感染率较正常胎盘孕妇所分娩的新生儿早期感染率明显增加,其中脐带炎孕妇所分娩的新生儿早期感染率较高,可作为判断新生儿早期感染较好的指标。因此,胎盘病理检查对于协助诊断新生儿早期感染有较好的临床应用价值。  相似文献   

8.
目的:探讨孕妇胎膜基质金属蛋白酶-8(MMP-8)及金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的水平变化以及与胎膜早破的关系。方法:30例胎膜早破孕妇作为胎膜早破组,其中妊娠37~41周18例,28~36+6周12例。30例非胎膜早破孕妇作为对照组,平均妊娠34~41+2周。应用免疫组织化学SP法和图像分析法检测两组孕妇胎膜MMP-8和TIMP-1水平,比较胎膜早破组与对照组在这些指标上的差异。结果:①胎膜早破组和对照组两组孕妇胎膜MMP-8的阳性表达分别为100%和70%,胎膜早破组水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);②胎膜早破组和对照组两组孕妇胎膜TIMP-1的表达,胎膜早破组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MMP-8水平的异常升高及TIMP-1水平的下降,可能是胎膜早破重要的发病机制,MMP-8及TIMP-1的水平检测可作为一种新的生物学标志物用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎感染  相似文献   

9.
目的 考察绒毛膜羊膜炎早产子宫平滑肌、胎膜上表皮生长因子受体(EGFR)的表达变化.方法 早产(28~36周妊娠)患者60例,根据分娩后送检胎盘病理有无绒毛膜羊膜炎分为早产合并绒毛膜羊膜炎组即早产感染组孕妇30例,早产无合并绒毛膜羊膜炎组即早产非感染组孕妇30例,对照组为同期正常足月产(37 ~41周妊娠)孕妇30例;各组均行剖宫产,均在术前取子宫下段平滑肌和胎膜,利用免疫组织化学染色法结合图象分析技术检测临产后EGFR在子宫平滑肌、胎膜上的表达.结果 早产感染组孕妇子宫平滑肌细胞、胎膜细胞EGFR表达显著高于早产非感染组和正常足月组,差异均有显著性(P<0.01);早产非感染组孕妇EGFR水平虽高于正常足月组,但差异无显著性(P>0.05).结论 绒毛膜羊膜炎能引起孕妇子宫平滑肌、胎膜细胞EGFR表达显著升高.  相似文献   

10.
目的探讨胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)分娩前母血中粒细胞集落刺激因子(Granulocyte colony-stimulatingfactor,G-CSF)升高与产后胎盘胎膜组织学证实的绒毛膜羊膜炎的关系,为预测亚临床绒毛膜羊膜炎及临床制定防治措施,提供新的途径和理论根据.同时,通过检测脐血中G-CSF含量为下一步研究它们与新生儿感染性疾病的关系奠定理论基础,以进一步了解G-CSF在胎膜早破时所引起的宫内感染对胎儿及新生儿的远期影响.方法抽取宫缩发动前30例正常妊娠和50例胎膜早破孕妇的肘静脉血;分娩后取脐静脉血,用ELISA法检测母血和脐血中G-CSF的含量.同时收集正常妊娠孕妇和胎膜早破患者分娩后胎盘、胎膜,常规石蜡包埋,用HE染色法确诊亚临床绒毛膜羊膜炎.结果G-CSF在伴有亚临床绒毛膜羊膜炎母血清和脐血清中的含量显著高于非亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇组,相比差异有显著性(P<0.05);G-CSF在胎膜早破组母血清和脐血清中的含量显著高于正常孕妇组,相比差异有显著性(P<0.05);且G-CSF在胎膜早破组母血清和脐血清中的含量呈正相关(r=0.287,P=0.043);G-CSF在正常组母血清和脐血清中含量无相关性(r=0.254,P=0.176).结论G-CSF能更敏感的反映胎膜早破(PROM)患者存在的亚临床感染,检测母血中G-CSF可以使妇产科医生在临床感染征象出现前做出诊断,避免盲目等待造成的孕产妇及新生儿严重的并发症;脐血中G-CSF含量升高,对了解新生儿宫内感染情况,加强对新生儿感染性疾病的预防,提高新生儿预后有一定指导意义.  相似文献   

11.
目的 探讨胎膜早破孕妇B族链球菌(GBS)感染情况及胎膜Rab蛋白7b(Rab7b)、Smad同源物3(Smad3)的表达。方法 选取2018年11月-2020年11月于新乡市中心医院住院分娩的胎膜早破孕妇94例为研究组,同期住院正常分娩的孕妇64名为对照组,分析两组孕妇GBS携带情况;采用免疫组织化学法检测胎膜组织中Rab7b表达,免疫印迹法(WB)检测Smad3表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中C-反应蛋白(CRP)水平。结果 研究组GBS检出率为34.04%,高于对照组的检出率15.62%(P<0.05); Rab7b蛋白在两组孕妇胎膜组织中均未见表达;研究组Smad3蛋白相对表达量为(1.24±0.15)低于对照组(t=12.888,P<0.001);胎盘绒毛膜羊膜炎在研究组中的发生率高于对照组(P<0.05); CRP在研究组中测定阳性率为82.98%,显著高于对照组的阳性率18.75%(P<0.05)。结论 GBS感染与胎膜早破的发生有关,在胎膜早破孕妇胎膜中Smad3含量呈低表达,血清中CRP表达水平升高。  相似文献   

12.
目的:探讨足月胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平与亚临床感染的相关性。方法:选取郑州大学第三附属医院2009年11月~2010年5月剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇20例作为实验组,同期因社会因素剖宫产分娩的正常足月孕妇20例作为对照组;所有研究对象入院后抽取母血3 ml,胎盘娩出后取胎膜组织进行病理组织学检查。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定孕妇血清中CRP、PCT水平。结果:实验组孕妇血清CRP(4.57±1.71)mg/L和PCT水平(59.787±18.781)pg/ml,均高于对照组〔(3.17±1.04)mg/L和(38.630±16.119)pg/ml〕(P<0.05),实验组孕妇血清CRP和PCT水平没有相关性(P>0.05)。两组40例孕妇胎膜病理检查,发现绒毛膜羊膜炎19例(实验组14例,对照组5例)。血清CRP诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为63.16%、52.38%;而PCT诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为73.68%、61.90%。结论:感染与胎膜早破密切相关,PCT与CRP比较,PCT是诊断亚临床感染胎膜早破的较好指标。  相似文献   

13.
目的 研究胎膜早破产妇合并绒毛膜羊膜炎感染的影响因素及其与胎膜组织中烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)及血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)表达的关系。方法 回顾性选取2019年1月-2022年12月舟山市妇女儿童医院收治的40例合并绒毛膜羊膜炎感染的胎膜早破产妇为绒毛膜羊膜炎组,选取同期医院收治的64例未合并绒毛膜羊膜炎感染的胎膜早破产妇为非绒毛膜羊膜炎组,统计胎膜早破产妇合并绒毛膜羊膜炎感染的单因素,采用Logistic回归分析胎膜早破产妇合并绒毛膜羊膜炎感染的影响因素,比较两组胎膜组织中NAMPT及血清β-HCG、SFRP5表达情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎膜组织中NAMPT及血清β-HCG、SFRP5对胎膜早破产妇合并绒毛膜羊膜炎感染的预测价值。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,破膜孕周<32周、破膜时间≥48 h、羊水过少均为胎膜早破产妇合并绒毛膜羊膜炎感染的独立危险因素(P<0.05);绒毛膜羊膜炎组胎膜组织中NAMPT及血清β-HCG表达水平均高于非绒毛膜羊膜炎组,血清SFRP5表达水平低于非绒毛...  相似文献   

14.
毛敏泓  陈晨 《中国妇幼保健》2012,27(28):4365-4367
目的:探讨胎膜早破~分娩的时间间隔以及抗生素对新生儿和母亲预后的影响。方法:对初产胎膜早破患者452例进行回顾性分析,按胎膜早破~临产时间间隔分为A、B、C、D组,统计并分析各组产妇剖宫产率、产后出血量、绒毛膜羊膜炎发生率、胎儿窘迫发生率。胎膜早破后在12 h内分娩者进一步分为甲乙两组,甲组应用抗生素预防感染,乙组不用抗生素。结果:A、B、C、D各组母婴感染率逐渐升高,胎儿窘迫、手术产率及胎盘胎膜发生重度羊膜炎逐渐增加;甲乙两亚组间感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎膜早破后尽早分娩能有效减少各种并发症,早破后预计12 h内分娩者可不用抗生素预防感染。  相似文献   

15.
在临产前胎膜破裂称为胎膜早破。其发生率占分娩总数的2.7%-17%。1胎膜早破的原因(1)创伤;妊娠晚期性生活。(2)下生殖道感染。引起胎膜炎,使胎膜局部非千T下降导琦耐烈.  相似文献   

16.
目的 :探讨胎膜早破 ( premature rupture of membranes,PROM)分娩前母血中粒细胞集落刺激因子 ( Granulocytecolony- stimulating factor,G- CSF)升高与产后胎盘胎膜组织学证实的绒毛膜羊膜炎的关系 ,为预测亚临床绒毛膜羊膜炎及临床制定防治措施 ,提供新的途径和理论根据。同时 ,通过检测脐血中 G- CSF含量为下一步研究它们与新生儿感染性疾病的关系奠定理论基础 ,以进一步了解 G- CSF在胎膜早破时所引起的宫内感染对胎儿及新生儿的远期影响。方法 :抽取宫缩发动前 30例正常妊娠和 5 0例胎膜早破孕妇的肘静脉血 ;分娩后取脐静脉血 ,用 EL ISA法检测母血和脐血中 G- CSF的含量。同时收集正常妊娠孕妇和胎膜早破患者分娩后胎盘、胎膜 ,常规石蜡包埋 ,用 HE染色法确诊亚临床绒毛膜羊膜炎。结果 :G- CSF在伴有亚临床绒毛膜羊膜炎母血清和脐血清中的含量显著高于非亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇组 ,相比差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;G- CSF在胎膜早破组母血清和脐血清中的含量显著高于正常孕妇组 ,相比差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;且 G- CSF在胎膜早破组母血清和脐血清中的含量呈正相关 ( r=0 .2 87,P=0 .0 4 3) ;G- CSF在正常组母血清和脐血清中含量无相关性 ( r=0 .2 5 4 ,P=0 .176 )。结论 :G- CSF能更敏感的反  相似文献   

17.
目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胎膜早破(PROM)产妇胎膜中的表达及其相关性,与绒毛膜羊膜炎之间的关系。方法:选择2005年6月~2007年2月期间天津医科大学总医院产科住院分娩的产妇共57例,以足月胎膜早破剖宫产分娩组为研究组,以足月剖宫产分娩组为对照组,采用免疫组织化学方法检测胎膜中MIF、MMP-9的分布及表达,统计学分析其表达的差异性。采用HE染色的方法确诊绒毛膜羊膜炎,并分析其与MIF、MMP-9的关系。同时对MIF、MMP-9进行相关性分析。结果:MIF、MMP-9主要定位于羊膜上皮细胞、基底膜等细胞的胞浆中。足月胎膜早破(PROM)剖宫产分娩组与足月剖宫产分娩组(对照组)比较,胎膜中MIF、MMP-9表达PROM组明显高于对照组,经统计学分析,两组间有显著性差异(P0.05)。组织学诊断为非绒毛膜羊膜炎组与绒毛膜羊膜炎组比较,胎膜中MIF、MMP-9表达绒毛膜羊膜炎组明显高于非绒毛膜羊膜炎组,经统计学分析,两组间有显著性差异(P0.05)。MIF、MMP-9的表达,经统计学分析,二者具有正相关性。结论:MIF、MMP-9在胎膜早破的发病机制中起着重要的作用。MIF通过调控AP-1或NF-kB间接上调MMP-9的表达,使MMP-9活性增加,引起胎膜中胶原的大量降解,导致MMP/TIMP的失衡,从而引起胎膜早破,二者具有相关性。MIF及MMP-9与绒毛膜羊膜炎关系密切,在绒毛膜羊膜炎的炎症机制中发挥着重要的作用。  相似文献   

18.
目的 探讨足月胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白(CRP)和新蝶呤(Npt)水平与亚临床感染的相关性,为早期诊断提供参考.方法 选取2009年1月-2012年1月剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇40例为试验组;同期剖宫产分娩的正常足月孕妇40例为对照组,所有孕妇入院后抽取静脉血3 ml,胎盘娩出后取胎膜组织进行病理组织学检查,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定孕妇血清中CRP、Npt水平.结果 试验组孕妇血清CRP(4.55±1.72)mg/L和Npt(15.06±5.05) nmol/L,均高于对照组(3.14±1.16) mg/L和(10.29±3.96) nmol/L(P<0.05);试验组孕妇血清CRP和Npt水平有一定的相关性(r=0.346,P<0.05);两组80例孕妇胎膜病理检查,发现绒毛膜羊膜炎38例(试验组29例、对照组9例),血清CRP诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为63.16%和52.38%,而Npt诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为73.68%和61.90%.结论 孕妇血清中CRP和Npt水平与亚临床感染足月胎膜早破有相关性,通过检测孕妇血清CRP和Npt水平间接反应亚临床感染胎膜早破孕妇和宫内胎儿感染的严重程度.  相似文献   

19.
目的 分析未足月胎膜早破新生儿脐血中IL-6、TNF-α含量与绒毛膜炎的相关性。方法 选择2016年9月-2017年1月于延边大学附属医院产科住院分娩的未足月(28周≤孕周<37周)、单胎、头位合并胎膜早破的孕妇45例做为观察组,且均在破膜后12个小时内发动产程;同一时期内选择足月妊娠分娩的孕妇45例做为对照组。两组孕妇产次均为0~1次。新生儿断脐后取脐静脉血5 ml,采用流式细胞术测定新生儿脐血中IL-6、TNF-α的含量,同时将观察组孕妇的胎盘、胎膜进行病理学检查,确定有无绒毛膜炎。结果 观察组脐血中IL-6、TNF-α含量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);绒毛膜炎组脐血中IL-6、TNF-α含量与非绒毛膜炎组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 未足月胎膜早破新生儿脐血中IL-6、TNF-α水平升高与发生绒毛膜炎相关。  相似文献   

20.
黄莺  焦永慧  李小英 《中国妇幼保健》2012,27(35):5794-5797
目的:通过胎膜早破产妇血清IL-6、细胞黏附因子-1含量与新生儿Apgar评分的相关性研究,探讨其对胎膜早破产妇新生儿结局的预测价值。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院产科2010年1月~2012年6月行剖宫产分娩的胎膜早破孕妇80例为实验组,选取同期住院未临产、因骨盆狭窄、社会因素而行选择性剖宫产的正常孕妇40例为对照组,所有研究对象入院后采集母血5 ml胎盘娩出后取胎膜组织进行病理组织学检查。采用酶联免疫吸附法测定孕妇血清中IL-6、细胞黏附因子-1水平,新生儿出生1 min内完成Apgar评分。结果:①胎膜早破组母血清IL-6、ICAM-1水平均高于对照组(P<0.01)。未足月胎膜早破组母血IL-6、ICAM-1水平均高于足月胎膜早破组(P<0.01)。未足月胎膜早破新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05),未足月组和足月胎膜早破新生儿Apgar评分相比差异有统计学意义(P<0.01)。②随着病理级别的升高,胎膜早破母血IL-6、ICAM-1水平随胎膜绒毛膜羊膜炎感染程度加重而显著升高(P<0.01)。胎膜早破中度感染组新生儿Apgar评分较胎膜早破轻度感染新生儿组降低(P<0.05)。③对新生儿Apgar评分的影响进行相关分析后,孕周、IL-6、体重对新生儿Apgar评分有显著影响。结论:感染与胎膜早破密切相关,IL-6对胎膜早破产妇新生儿结局有较大预测价值。  相似文献   

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