肾脏癌肉瘤一例

肾脏癌肉瘤一例冯新莉，秦智患者男，５３岁。半月前无任何诱因出现肉眼无痛性血尿，无其它不适。膀胱检查未见异常。Ｂ超及ＣＴ检查：左肾实质性占位病变。肾图检查：左肾有梗阻。于１９９３年６月１日入院。术中见左肾表面凹凸不平，肿瘤位于肾脏中部，质硬。临床诊断：...     

肾淋巴囊肿一例报告

肾淋巴囊肿一例报告张军患者，男，４３岁，因无痛性肉眼血尿１７天，于１９９７年６月１７日入院。查体：血压２０／１２ｋＰａ，尿常规：ＲＢＣ８～１０／ＨＰ，肾功能正常。心肺检查无异常，左肾叩痛阳性。Ｂ超：左肾体积明显增大，其内见不规则透声暗区。ＣＴ示：肾中...     

肾胚胎间叶性错构瘤一例

肾胚胎间叶性错构瘤一例湖北省肿瘤医院病理科张骏患者女，３４岁，因血尿２０天于１９９２年１月９日入院。２０天前患者无明显诱因出现肉眼全程血尿伴右侧肾区剧烈绞痛，经抗炎及解痉等治疗后疼痛缓解，但血尿仍未消失。既往无结核史。入院后作以下检查：①尿检查：ＲＢ...     

膀胱平滑肌瘤合并子宫肌瘤一例报告

患者，３５岁，因反复血尿，左肾区不适２年于１９９５年８月１０日入院。３年前无明原因出现无痛性肉眼血尿，伴尿频、尿急，左肾区疼痛不适，在当地镇卫生院拟诊泌尿系感染，服氟哌酸、安洛血治疗，一周后尿色转清，尿频、尿急症状减轻，以后反复出现血尿６次。查体：下...     

肾原发性恶性淋巴瘤1例

患者女,76岁,左腰部疼痛2个月,无痛性肉眼血尿3天入院。入院后尿细胞学检查未见恶性细胞。B超示:左肾肿大约20 cm×8 cm×5 cm,实质内见5 cm×4 cm实性占位性病变,腹腔淋巴结未见肿大。胸片示:双肺纹理稍粗,肺门淋巴结不肿大。CT示:左肾上极5·5 cm×4 cm实性占位性病变。术后送检标本约19 cm×8 cm×5 cm肾脏1个,附2 cm长输尿管,肾被膜完整,肾门附少量脂肪组织。沿肾门切开,肾上极距肾被膜0·5 cm处肾实质内见约5 cm×5 cm肿物一个,无包膜,与周围肾组织分界不清,切面实性、灰面、质细软。镜下:肿瘤挤压、破坏肾实质,瘤细胞弥漫散在,中等…     

髂骨恶性黄色肉芽肿1例

患者男,28岁,于入院前10个月出现左髂部疼痛,夜间明显,有时需服用止痛药物.且发现左髂部皮肤渐隆起,并扪及包块.因疼痛进行性加重,肿物逐渐增大,于1993年8月17日在某医院行活检,未能明确诊断,于1993年8月26日转入我院.查体:一般状况好、心、肺、肝、肾无异常发现,左髂部可见长6cm手术疤痕,无红肿及分泌物,可触及一6cm×5cm×4cm的包块,其边界不清、质地中等、表面不平、压痛明显、不活动;X线平片示左髂骨翼有一5cm×4cm的骨质破坏,瘤组织侵及周围软组织,无完整包膜,自正常组织内分离出肿瘤,并凿除病变处10cm×8cm的髂骨翼,肿瘤被完整切除.肉眼观察见肿物无包膜,切面呈土黄色,被纤维组织分隔成叶状,质中等,有出血及坏死.显微镜下观察见有异型组织细胞,胞浆嗜碱,胞核大、深染,核仁大,分裂相多,可见淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞等多种炎细胞浸润,还见灶性组织细胞、     

肾脏纤维肉瘤1例

女性,38岁。3天前无明显诱因出现右腰疼痛,于1993年12月3日入院,呈持续性疼痛,无外伤史,无阵发性加重,无尿痛、尿急及血尿,亦无排尿困难。无畏寒、发热;无腹胀,无恶心、呕吐,无腹泻;无胸闷、憋气。查体：右腰腹部压痛,无反跳痛,未触及包块。右肾区叩痛,左肾区无叩痛。CT检查：平扫右肾外后见一直径约8cm肿块,密度不均,胃及肾后筋膜及同侧腰大肌未见累及。CT诊断：右侧肾癌。肾盂造影：左肾盂、肾盏充盈良好,肾小盏杯口清晰。右肾内一较淡密度之软组织影,约6cm×6cm,无钙化。右肾大、小肾盏未见显影;右肾盂充盈缺失,…     

重组人血管内皮抑制素相关性眼底出血1例

患者男性，53岁，于2007年5月30日行“左肾根治切除术”，术中见肾脏与周围粘连明显，肾蒂下方肿大淋巴结侵入腰大肌，无法切除。术后病理：（左）肾盂鳞状细胞癌，中分化，伴出血、坏死。肿瘤大小4cm×4cm×3cm，侵犯肾盂周围脂肪及肾实质。肾门淋巴结1／1转移。术后结合分期检查诊断为：左肾盂鳞状细胞癌Ⅳ期（pT4N1M0）侵犯左腰大肌及椎骨。术后恢复良好。2007年6月19日行左腰大肌局部放疗15MVX DT 60Gy／30f，6周完成，消化道反应Ⅱ度。     

未分化型肾细胞癌1例

1 病例报告患者男,58岁,左腰闷痛伴乏力于1997年6月4日入院.一般情况良好,肾区无叩击痛,尿常规、肾功能检查正常.B超:左肾外形增大,内前方见10cm×9.7cm中低回声团块影,边缘不整.静脉肾盂造影见左肾区软组织肿物,边界不清,注入造影剂显示左肾下盏、肾盂受压向下移位,左肾中上极肾盏未显影.临床诊断:左肾肿瘤.于1997年6月10日行左肾切除术.术中所见:肾外形增大,肾上极可见一10cm×9.0cm×6.8cm的瘤体.肾脏被压变形并与周围组织严重粘连.病理大体所见:肾近球形(18cm×16cm×14cm大小)表面凸凹不平,切面可见肾皮质受压变薄,皮髓界线不清,肾上极见实性灰白色肿块(9.2cm×9.0cm×6.0cm大小),与周围肾组织界线不清,切面示质松软.光镜:肿瘤细胞弥漫排列,,细胞大小较一致.胞浆少量呈嗜伊红染色,核为     

肾、卵巢、甲状腺三重癌一例

患者女,32岁,因无痛性血尿3个月,于1990年8月6日入院。B超、IVP、逆行造影检查诊断为左肾癌。查体无明显异常发现。于1990年8月15日行左肾切除加肾门肿大淋巴结切除术,术中见左肾区失正常形态,其大小约25cmX20cm．质硬,与肾主动脉粘连,完整切除左肾及肿大淋巴结。病理诊断为左肾肾细胞癌,输尿管未见癌浸润。患者于1995年10月30日因腹部包块2个月第M次入院。B超示腹部巨大多房囊性包块。妇检：宫颈无糜烂及结节,宫体后位,正常大小,无压痛;右侧附件可们及一个巨大囊性包块达脐下二横指,边界清晰,无压病;左侧附件阴性。于199…     

肾脏尤文氏肉瘤1例报道及文献回顾

1病例资料
　　患者男性,26岁,因发现肉眼血尿2天至我院就诊,2015年9月3日腹部CT检查提示：左肾肿物,考虑肾癌,累及左侧输尿管中上段,左肾静脉及下腔静脉癌栓形成,盆腔未见明显异常;MRI提示左肾肿物,考虑肾癌,侵犯部分肾盏,并左肾静脉及下腔静脉癌栓（图1,2）。     

肾脏平滑肌肉瘤一例

患者,女,37岁,因反复右腰部刺痛1个月于2009年8月5 日入院.患者1个月前无明显诱因出现右腰部针刺样痛,无放射痛.此后上述症状反复发作,性质同前.就诊前,患者自检触及右腰部肿物,约拳头大小,伴轻压痛.家族无遗传病史.查体:右侧腹部触及一肿块,大小约15 cm×11 cm,质中,活动度可,表面光滑,伴轻压痛,无反跳痛.实验室检查:血尿及生化检查无特殊.超声检查显示,右上腹腔不均质回声团块(12.4 cm×7.0 cm).CT显示,右肾下部有一10.7 cm×8.4 cm大小的类椭圆形囊实性肿块,平扫时见小片高密度影,肿块累及肾周脂肪囊,与右侧腰大肌分界欠清;增强扫描时肿块实性成分明显不均匀强化.左肾内见小片高密度影,增强后未见明显强化,其余肾实质密度均匀.     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

肾血管平滑肌脂肪瘤是一种少见良性肿瘤,我院经手术病理证实1例,报告如下。患者女性,38岁,因左上腹部间歇性疼痛6个月,近半个月来腹痛后出现血尿伴尿频、尿急、发热等,于1988年12月6 日入院。查体:T38.6℃,Bp18.1/12.0kPa血沉22mm/h,白细胞总数11×10~9/L,中性78％,左肾区触及约12×15cm实性肿物,表面光滑,无明显压痛,活动度差,临床诊断:左肾肿瘤。B型超声检查:左肾肿物内见光点,光团与左肾紧密相连,无液平反射。提示:左肾实质性占位病变。CT检查:左肾肿块密度不均匀,其中有软组织密度及脂肪密度,注射造影剂后扫描肿块未见增强。CT诊断:左肾占位性病变(脂肪密度)考虑畸胎类肿瘤。腹部平片见左肾影增大,选择性左肾动脉造影:左肾上中下部及其相应内外下缘均见广泛扩张,扭曲的肿瘤血管,供应动脉较粗大,左肾下极及外下缘可见     

肝母细胞瘤一例

肝母细胞瘤是一种恶性程度高的罕见肿瘤，我院收治1例，现报告如下。患者，女性，1岁，因上腹包块渐大2周入院。体检：贫血貌，消瘦，上腹可触及15cm×10cm大包块。包块质硬，活动度小，全身浅表未触及肿大淋巴结。CT及B超均提示：左肝占位性病变。实验室检查：Hb99／t，肝肾功能均正常，AFP阳性，AKP247．6U／L，临床拟诊为肝脏恶性肿瘤行肝在叶切除，术中见肿瘤占据整个左肝叶。病理检查：肉眼观；肝脏及肿瘤标本1件15cm×10cm×5cm，其中可见一10cm×7cm×4cm肿瘤，剖面呈灰白灰红色，质嫩，包膜不完整。镜下：见瘤组织分化程度低，…     

乳腺错构瘤误诊为脂肪瘤1例

患者 女性,28岁。左乳房肿大一年,进行性增大4月余。一年前偶然发现左乳比右乳大,无疼痛及不适。4月前左乳进行性增大伴疼痛10余天。于1993年6月15日入院。曾服“乳康片”,效果不佳。体检:左乳明显增大,皮肤静脉曲张,可触及肿块约17×10×6cm,边界清楚,活动尚可。术中见肿物有完整包膜,与皮肤、胸大肌及筋膜均无粘连。行左乳肿物切除术。     

肾脏鳞状细胞癌1例

患者男,46岁,1994年起诉左腰区酸胀不适,曾在我院门诊摄腹部x线平片示“左肾结石”,经服中草药治疗1个月,症状消失;这次又因左肾区疼痛,间歇性血尿半月而于1996年8月入院。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结不肿大;两肺呼吸音清,心率76次/min,律齐,腹软,左腹部压痛、肾区叩击痛( )。辅助检查:x线胸片正常,血常规正常,肉眼血尿;CT检查示左肾区占位性病变,后腹膜淋巴结增大。于1996年8月26日在硬膜外麻醉下行左肾切除和周围淋巴结清扫术,术后病理报告为左肾低分化鳞癌并肾结石。术后拆线后给予左肾区放疗,D_T45 Gy后回家休息。2个月后又因咯血、咳嗽来院复查,x线胸片示右下肺类园形占位;CT检查示右下肺高密度占位,大小约成2cm×3cm×2cm。于1996年10月15日在全麻下行右下肺癌根治性切除术,手术顺利,术后病理报告为右下肺转移性鳞癌。拆线后又给予纵隔区、两侧肺门放疗,D_T45 Gy后回家休息2周后,给予全身化疗1次(5-FU 1000mg/m~2、CDDP80mg/m~2、Me-CCNU 100mg)。随访6个月,目前病员一般情况尚好,患者生活自理。     

肾脏孤立性纤维肿瘤1例

患者女,47岁,左腰部持续性酸痛1个月,伴反复恶心.肉眼血尿伴排尿困难,无尿频、尿急、尿痛.专科检查：左肾区轻度叩击痛.CT示：左肾大块低密度影,考虑肾癌.2006年1月10日入院后行左肾切除术.术后1年余情况良好.[第一段]     

原发性卵巢鳞腺癌一例

资料：患者68岁，孕8产8。因“左下腹隐痛伴腰痛3月，腹胀1月”，于1997年12月8日入院．入院查体：一般情况好，内科查体无异常。妇科检查：外阴无异常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫萎缩；子宫左上方可扪及一直径约12cm的实性色块，与子宫粘连，固定、无压痛；右附件区阴性。实验室检查：血、尿常规、肝、肾功、胸片及心电图均正常．CA125＞500u／ml。B起示：盆腔偏左查见12cm×9．4cm×10cm实性占位，团块内4cm×5cm不规则液性暗区有。于1997年12月12日在双持麻下行剖腹探查术。术中见：腹腔血性腹水200ml，子宫萎缩，右附件外观正常，左卵…     

多囊性肾透明细胞癌一例报道及文献复习

多囊性肾透明细胞癌是一种罕见的具有独特的肉眼及显微镜下特征的肿瘤。至今国内外报道不足百例。作者报道1例,结合临床病理特征对有关文献进行复习。1临床资料患者,女,43岁,2006年2月因车祸致腰部外伤入院,患者平时无腰痛、血尿等异常症状。B超、CT显示左肾下极见3.7cm×3.0cm×2.5cm大小不规则肿块,初步诊断:右肾肿瘤肾细胞癌首先考虑。行左肾根治术。2病理检查肾脏一个大小12.5cm×6.0cm×5.0cm,周围脂肪包裹,肾下极见3.0cm×1.0cm高出表面1.2cm的囊性肿物,切开见一侧紧贴被膜处有3.8cm×3.0cm×2.5cm不规则肿块,呈蜂窝状,囊腔大小不等…     

原发性腹膜后多形性肉瘤一例

患者男,51岁,因小便困难3个月于2012年11月5日入院.患者于2012年8月无明显诱因出现小便困难,伴左侧轻度腰痛,无尿频、尿急、血尿,无畏寒发热.查体：左下腹可触及一质硬肿块,边界清,活动差.11月7日在我院行腹部CT示：左腹部见不规则软组织肿块影,较大截面10.2 cm×6.5 cm（图1a）,与后腹膜及左髂血管旁肿大淋巴结及左侧腰大肌分界不清,其内密度不均匀,