血液灌流治疗急性百草枯中毒23例临床观察

目的观察血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法41例急性百草枯中毒患者,分为观察组和对照组,对照组给予5%NaHCO3液体洗胃、活性碳灌胃及其它常规治疗措施,观察组在此基础上给予血液灌流,观察两组疗效。结果观察组治愈率明显高于对照组(P<0.01),观察组病死率明显低于对照组(P<0.01)。结论血液灌流治疗急性百草枯中毒可明显提高治愈率,降低死亡率。     

血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效观察

目的观察血液灌流（HP）治疗急性百草枯中毒的临床效果。方法百草枯中毒患者22例,分为HP14例和非HP8例,均给予常规清水洗胃、甘露醇导泻、补液、对症等综合治疗,HP组在此基础上尽早给予HP治疗,对比观察两组的治疗效果。结果 HP组痊愈率、总有效率高于非HP组,HP组ARDS和MOF发生率及病死率明显低于非HP组,有统计学意义（P〈0.01）。结论 HP是治疗急性百草枯中毒的有效方法,尽早应用HP可明显提高急性百草枯中毒患者治愈率,提高存活及降低死亡率。     

血液灌流联合连续静-静脉血液滤过治疗百草枯中毒诱发的多器官功能障碍综合征

目的:探讨血液灌流联合连续静-静脉血液滤过治疗与单纯血液灌流治疗百草枯(PQ)中毒诱发的多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法:选择口服百草枯原液15ml及以上的患者55例,随机分为血液灌流组(HP组)及血液灌流联合连续静-静脉血液滤过(HP+CRRT组)。HP组25例行HP治疗2h,HP+CRRT组30例行HP治疗2h,此后行CRRT24h。完成血液净化治疗后给予常规治疗。测定血清百草枯浓度;肝功、肾功、心肌酶及血气。结果:PQ中毒后HP组及HP+HD组血浆中百草枯含量较入院时均明显下降(P<0.05),两组血浆中百草枯含量下降的程度无显著性差异(P>0.05)。PQ中毒后HP+CRRT组中反映各器官功能的指标在中毒第3天后,器官功能受损除肺功能外达到峰值,7d时除肺功能外各项指标即开始改善,但无显著性差异(P>0.05),14d时除肺功能外已明显改善,肺功能此时受损明显。PQ中毒后HP组中反映各器官功能的指标在中毒3d后,器官功能受损除肺功能外达到峰值,14d时除肺功能外各项指标即开始改善,但无显著性差异(P>0.05),28d时除已明显改善,肺功能此时受损明显。结论:采用血液灌流联合连续静-静脉血液滤过较单纯血液灌流能够明显改善百草枯中毒诱发的MODS。     

血液灌流治疗百草枯中毒46例临床分析

目的探讨血液灌流(HP)对百草枯中毒的临床的疗效.方法对我院2005年1月到2011年12月收治的46例百草枯中毒者,分为对照组和HP组,对照组给予洗胃、白陶土吸附剂的应用、导泻、大量维生素C、维生素E、激素等综合治疗,HP组在综合治疗的基础上加用血液灌流,对疗效进行临床分析.结果 HP组23例,死亡3例,死亡率占13.1%;对照组23例,死亡13例,占56.5%.血液灌流组于对照组比较死亡率明显下降.结论血液灌流能有效清除血液中的百草枯,提高百草枯中毒者的存活率.     

血液灌流治疗重症有机磷农药中毒疗效观察

目的:观察血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法:将2004年12月-2008年12月收治的70例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流(HP),对照组单纯行常规内科治疗护理。观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、住院天数。结果:治疗组阿托品总用量减少(t=5.577,P<0.01),阿托品化时间缩短(t=6.150,P<0.01),患者昏迷时间缩短(t=5.331,P<0.01),住院天数缩短(t=5.385,P<0.01),治愈率提高(χ2=4.694,P<0.05)。结论:对于重度有机磷农药中毒患者除内科常规治疗外加用血液灌流能明显提高这类危重患者的治愈率。     

血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析在治疗百草枯中毒方面的疗效。方法血液净化治疗组(H组)11例在常规治疗的基础上,采用血液灌流联合血液透析法治疗并观察疗效,联合治疗2~7次。非血液净化治疗组(N组)8例。结果H组11例中死亡7例,病死率为63.6%,N组病死率87.5%,两组相比P<0.05。结论血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒可提高治愈率,降低病死率,是临床上抢救百草枯中毒较有效的方法。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒疗效观察

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对急性重度中毒的治疗价值.方法:在内科常规综合治疗基础上,治疗组33例采用HP HD治疗,对照组14例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数、治愈率及死亡率.结果:两组比较,HP HD治疗组昏迷时间明显缩短(P＜0.01),住院天数显著减少(P＜0.05),治愈率及死亡率均有明显差异(P＜0.05).结论:HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液净化抢救急性重度中毒38例的疗效观察

目的:探讨血液净化在抢救急性重度中毒的疗效。方法:治疗组38例在综合治疗的基础上,26例给予血液灌流(HP)治疗,12例HP后序贯行连续性静静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗(HP+CVVHDF),对照组42例仅给予综合治疗;并对治疗组中的20例、对照组中的24例有机磷农药中毒患者治疗前、后24h血浆胆碱酯酶(CHE)活性、阿托品的用量进行观察和统计学分析。结果:治疗组昏迷持续时间、机械通气时间、平均住院天数、死亡率均明显少于对照组,治愈率明显高于对照组(P<0.01);治疗组中有机磷农药中毒患者的CHE活性恢复的速度显著高于对照组中有机磷农药中毒患者(P<0.01),且阿托品用量显著少于对照组(P<0.01)。结论:对于Vd大的毒物,要采取尽早、充分、多次HP或HP+CVVHDF治疗原则,可明显缩短病程、减少并发症,提高重症急性中毒的生存率和抢救成功率。而对于Vd小的毒物,单纯HP的治疗,即可收到满意的效果。     

血必净注射液联合血液灌流对百草枯重度中毒患者致脏器损伤的保护作用研究

目的:探究血必净注射液联合血液灌流对百草枯重度中毒患者致脏器损伤的保护作用,为百草枯重度中毒患者的救治提供理论基础.方法:本探究研究对象筛选至2012年3月至2017年3月160例百草枯重度中毒患者,采用回顾性分析的方式进行疗效比较.所有患者均经"泰山共识"进行百草枯的常规治疗,将此基础上进行血液灌流治疗的75例患者设为对照组,血必净注射液联合血液灌流治疗的85例患者设为观察组.比较两组患者治疗前后血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,并通过对治疗前后心脏、肝脏、肾脏等的检查探究对脏器损伤的保护作用,并记录最终的治愈率及死亡率.结果:观察组治愈50例,死亡35例,治愈率58.83%,显著高于对照组(41.33%),有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CK、CK-MB、ALT、AST、BUN、Cr、PaO2、PaCO2无明显差异(P>0.05),治疗后均具有显著性差异,且治疗后观察组与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05);两组治疗3d、7d后血浆SOD、MDA水平较治疗前具有显著差异(P<0.05),治疗1d无显著性差异(P>0.05),治疗3d、7d观察组与对照组具有显著差异,有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流联合血必净注射液治疗百草枯重度中毒能显著提升治愈率,通过提升抗氧化能力,抑制脂质过氧化反应,减少器官功能衰竭,对脏器损伤的保护作用更佳.     

血液净化方案对百草枯中毒患者早期器官功能损伤的影响

目的探讨不同血液净化方案对急性百草枯中毒早期器官功能的影响效应。方法采用回顾性分析研究方法,收集安徽医科大学第一附属医院急诊科2011年1月至2018年8月收治的91例急性百草枯中毒患者,分析临床资料,按照治疗方法不同分为3组:对照组、单纯血液灌流(HP)组、血液灌流联合血液透析(HP+HD)组。对照组予以洗胃、导泻、大量补液利尿、普萘洛尔和维生素B1竞争性拮抗、抗氧化以及糖皮质激素等常规治疗; HP组在常规治疗基础上,早期接受连续3次的血液灌流治疗;HP+HD组在常规治疗基础上,先后接受血液灌流与血液透析治疗。观察分析3组患者相关实验室指标和预后,评价不同血液净化方案对早期器官功能及预后的影响。结果 HP组及HP+HD组患者早期器官功能损害程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05); HP组及HP+HD组患者治疗好转率均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);HP组与HP+HD组患者早期器官功能损害程度及治疗好转率比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论早期应用HP与早期HP联合HD治疗均能减轻百草枯中毒患者早期器官功能损害,减少急性百草枯中毒患者因器官功能衰竭而死亡的概率。但HP联合HD较单纯HP治疗无明显优势。