计算机摄影在乳腺癌肿X射线诊断中的应用价值

目的 探讨计算机乳腺摄影在女性乳腺癌种X射线诊断中的影像特征与诊断价值,提高乳腺癌肿的X射线诊断水平。方法 对临床诊断为女性乳腺癌性病变的女性进行乳腺计算机摄影检查,回顾性分析127例临床诊断并由活检或经手术病理证实的乳腺癌肿病变在计算机乳腺摄影中的影像学表现,总结乳腺癌肿病变在计算机摄影中的影像学特征,并将早期乳腺恶性肿瘤的计算机乳腺摄影片与普通钼靶乳腺片进行双盲法对照研究。结果 乳腺癌肿CR与钼靶摄影有相同的影像学特征:①直接征象:乳腺实质内小于临床的肿块,局限致密浸润,恶性钙化;②间接征象:肿瘤有分叶,边缘有细毛刺,伪足样生长,皮肤增后,乳腺导管扩张,瘤周水肿等。普通钼靶摄影及计算机乳腺摄影对早期乳腺癌肿的影像学表现差异显著(P<0.05),对早期乳腺癌的诊断,计算机乳腺摄影优于普通钼靶摄影。结论 计算机乳腺摄影在女性乳腺癌肿病变诊断中具有重要的临床应用与诊断价值,是一种重要的影像学检查方法,可以更好的提高早期乳腺癌肿的临床诊断。     

钼靶X射线摄影诊断乳腺浸润性导管癌

目的 探讨钼靶X射线摄影诊断乳腺浸润性导管癌的价值。方法 回顾性分析32例经病理证实的乳腺浸润性导管癌钼靶X射线图像的特点。结果 钼靶摄影显示①结节或肿块,28例,②局限致密浸润、结构不良4例,③钙化6例,④毛刺8例,术前诊断准确率87.5%。结论 乳腺浸润性导管癌钼靶X射线表现具有特征性,是首要影像学检查方法。     

数字化钼、铑双靶乳腺摄影中患者吸收剂量的比较

目的 探讨钼、铑靶面及钼、铑滤过板在数字化乳腺摄影中对患者吸收剂量的影响。方法 收集临床137例患者的548次曝光技术参数,比较不同靶/滤板摄影,乳腺组织的平均吸收剂量,并求出每一次乳腺检查的平均剂量值。结果 钼靶/钼滤板摄影,患者的吸收剂量较高,而铑靶/铑滤板患者剂量明显降低,两组之间差异有显著性(P <0.05)。结论 根据乳腺厚度及腺体致密程度选择合适的靶/滤板组合进行乳腺摄影,既能保证图像质量,又能降低患者吸收剂量。     

乳腺钼靶数字摄影技术在乳腺占位性病变中的应用价值

目的 研究探讨乳腺钼靶数字摄影技术在女性乳腺占位性病变中诊疗的应用效果。方法 随机选择2014年5月至2015年5月在我院接受诊治的96例乳腺肿块患者作为研究对象。为所有患者实施乳腺钼靶数字摄影,而后对所有患者乳腺肿块活组织实施病理学检查,记录并对比检查结果。结果 钼靶数字摄影的诊断结果与病理学检查结果相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。乳腺癌的发病年龄经钼靶数字摄影及病理学检查后均显示为≥ 40岁者的比例显著高于< 40岁者,差异有统计学意义(P < 0.05)。将病理检查结果作为金标准,钼靶数字摄影技术的敏感度为97.87%(92/94),特异度为100.00%(2/2),准确度为97.92%(94/96)。结论 乳腺钼靶数字摄影技术对于女性乳腺占位性病变具有较大的应用价值,且准确性较高,值得在临床医疗中推广应用。     

全数字化钼靶X射线对乳腺癌的诊断价值

目的 分析全数字化钼靶摄影对于乳腺癌的诊断价值,提高钼靶摄影检查的准确率。方法 回顾性分析我院经手术及病理证实且临床资料完整的45例乳腺癌患者,对其临床、病理及影像资料进行分析,并对比全数字化钼靶摄影和B超对于乳腺癌的诊断符合率。结果 好发部位:外上象限26例,占57.8%,临床主要症状:触及肿块95.6%,病理类型:浸润性导管癌32例,导管内癌4例。术前钼靶诊断符合率为88.89%,误诊率为11.11%。B超诊断符合率为77.78%,误诊率为22.22%。结论 全数字化钼靶摄影是乳腺癌的重要检查方式,可以明显提高乳腺癌的诊断符合率。     

高频超声联合钼靶X射线诊断早期乳腺癌的应用研究

目的 探讨乳腺钼靶摄影片、高频超声及其两者联合应用对乳腺肿瘤的诊断价值。方法 对217例(223个病灶)经手术病理证实的乳腺恶性肿瘤患者术前高频超声及钼靶X射线结果与病理结果进行对照分析。结果 高频彩超及X射线钼靶摄片诊断符合率分别为82.06%(182/223)、81.12%(181/223),两者间差异无统计学意义(P > 0.05);高频彩超与X射线钼靶摄片联合的诊断符合率为90.58%(202/223),与单纯超声或钼靶摄片相比,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论 高频超声联合钼靶方法可提高对早期乳腺癌的诊断率。     

活血化瘀中药辅助浆细胞性乳腺炎和乳腺癌的钼靶X射线鉴别诊断

目的 探讨短期活血化瘀中药辅助浆细胞性乳腺炎和乳腺癌的钼靶X射线鉴别诊断。方法 对临床难以鉴别的浆细胞性乳腺炎3例和乳晕区乳腺导管癌5例,辅助中药活血化瘀,消炎散结治疗10 d,观察其前后钼靶X射线片的改变并进行比较。结果 中药辅助前后的肿块大小和钙化颗粒清晰度的变化,在浆细胞性乳腺炎改变明显,而乳晕区乳腺导管浸润癌改变不明显。结论 在钼靶X射线鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和乳腺癌中,用短期中药辅助法是有辅助诊断意义的。     

北京地区542例乳腺摄影剂量调查的分析

目的 掌握北京地区乳腺摄影受检者乳腺腺体平均受照剂量水平。方法 选取北京地区8家医疗单位542例受检者乳腺摄影时的条件,测量该条件下的空气比释动能,根据2011年度卫生行业科研专项的实施方案和欧盟(EC)等技术报告确定乳腺腺体平均剂量(AGD)的计算方法并计算。结果 乳腺腺体平均剂量平均值:CR(1.70 mGy)高于DR(1.27 mGy);就乳腺腺体平均剂量而言,钼靶/钼滤过 > 钼靶/铑滤过 > 铑靶/铑滤过 > 钨靶/铑滤过。结论 不论是哪一级别的医院、何种采集模式、何种靶/滤过和体位,其乳腺腺体平均剂量平均值都不高于国家相关规定的2.0 mGy,但是个别医院存在乳腺腺体平均剂量过高和所有检查均采用同一个条件等的问题,应充分考虑乳腺摄影的防护最优化。     

肿块密度在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨乳腺摄影中非钙化性乳腺肿块密度分级与肿块良恶性是否相关。方法 对305例有手术病理结果的乳腺肿块X射线摄影病例肿块密度进行分析。所有病例按随机顺序由1名放射科医生利用乳腺影像与数据系统(BI-RADS)进行评价。分析乳腺肿块密度分级与乳腺良恶性病变的相关性。结果 305例(共320个肿块)中,74.0%(94/127)的高密度肿块为恶性,23.9%(47/193)的等、低密度的肿块为恶性(P < 0.0001)。Logistic回归分析中,高密度、不规则外形、边缘毛刺与恶性的可能性相关。结论 肿块的密度与良恶性显著相关,高密度肿块多为恶性,可作为预测恶性肿块的重要指标之一。     

乳腺钼靶中钙化灶在乳腺癌诊断中应用价值

目的探讨乳腺钼靶中钙化灶在乳腺癌诊断中应用价值。方法回顾性分析88例经手术病理证实乳腺癌患者,其在钼靶X线摄影片有钙化或微钙化,分析其微钙化灶的形态、大小、数目等特征在乳腺癌诊断中的价值。结果乳腺癌内钙化灶或微钙化灶多伴有肿块,多成簇分布或呈泥沙样,密度不一,形态大小各异,多呈混合型钙化,钙化数目多在10个以上。结论腺钼靶中钙化灶对乳腺癌的诊断具有重要价值。