电子射野影像系统的原理和应用

电子射野影像系统在保证放疗质量方面发挥着越来越大的作用，本文介绍了常见的电子射野影像质量的原理和应用。     

电子射野影像系统的质量保证及应用

目的 详述电子影像射野系统(EPID)的质量保证和质量控制,让读者全面系统地掌握EPID质量保证和质量控制的方法;通过EPID在放射治疗中的应用,保障患者治疗的准确性,从而得到精确放疗。方法 从EPID位置设置、EPID采集系统验证、门户剂量测定法选择验证、IsoCal选项验证方面全面系统介绍EPID质量保证和质量控制的方法。从位置验证、剂量验证、加速器的常规质量保证工作方面介绍EPID在放射治疗中的应用。结果 让读者了解了怎样全面系统地对EPID进行质量保证和质量控制;怎样利用EPID进行位置验证、剂量验证、加速器的常规质量保证工作。结论 充分了解EPID的质量保证和质量控制方法,严谨的质量保证措施可以保证EPID功能的充分发挥,在放射治疗中合理利用EPID,可确保患者治疗的准确,使精确放射治疗有的放矢。     

放射治疗射野影像系统的应用

放射治疗射野影像系统EPID是治疗计划所实施的重要质量保证工具,其主要功能是射野验证和剂量验证。     

瓦里安直线加速器电子射野影像装置的常见故障维修

<正>随着放射治疗技术的不断发展,以及计算机技术和影像学技术的进步,电子射野影像装置(electron portal imaging device,EPID)在放射治疗中的应用得到了充分的发展,目前大部分直线加速器均带有EPID。EPID早期主要应用于患者放射治疗过程中靶区位置和射野形状的验证^[1],后逐步应用于直线加速器的质量控制和质量保证,如摆位误差验证分析,日常质量控制、     

医用电子直线加速器的相关标准与质量保证

目的 介绍医用电子直线加速器的相关法规和标准以及质量保证(QA)的主要内容及检测方法 ,使加速器的应用质量保证工作有章可循,从而提高放射治疗的准确性和精度。方法 从国家文件中整理出医用电子直线加速器所执行的相关标准;并从医用电子直线加速器机械等中心,多叶准直器,射线和激光灯的对中校准,X射线与电子线剂量学特性,剂量刻度,楔形板及治疗附件,电子射野影像系统以及辐射防护与安全连锁等方面分析确认QA的主要内容和检测方法。结果 得出了医用电子直线加速器应符合相关的标准以及QA主要内容及检测方法。结论 作为医用电子直线加速器的相关标准和QA主要内容及检测方法,对各级放射治疗单位医用电子直线加速器QA体系的建立具有现实指导作用。     

电子射野影像系统对鼻咽癌调强放疗摆位误差的测量

目的 分析鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)的摆位误差情况,从而确定摆位扩边的大小。方法 选取采用调强放疗的鼻咽癌患者15例,放射治疗过程中每位患者前3次治疗及之后每周拍摄电子射野验证片(正侧位),共拍摄194张。应用电子射野影像系统(EPID)将验证片与数字重建射野影像(DRR)配准,分别测定左、右、头、脚、腹、背(L、R、H、F、A、P)六个方向的摆位误差。结果 六个方向的摆位误差90.21%≤ 2mm,98.63%≤ 3mm,100%≤ 5mm。总体系统误差L-0.6mm(±0.88 s),R 0.58mm(±1.02 s),H 0.08mm(±0.71 s),F 0.21mm(±0.54 s),A 0.00mm(±1.12 s),P 0.00mm(±0.97 s);随机误差的标准差分别为±0.55,±0.45,±0.56,±0.52,±0.48,±0.4mm;六个方向的摆位扩边值分别为2.59,2.85,2.17,1.72,3.15,2.72mm。结论 在EPID系统下进行实时测量和纠正摆位误差,可降低系统误差和随机误差,提高摆位精度。     

医用直线加速器的放疗质量保证探讨

目的阐述医用直线加速器临床应用原理,制定改善放射治疗成效措施,充分发挥设备性能,使放疗质量得到保证。方法本研究选择的医用直线加速器为美国Philips(飞利浦)公司生产的X刀(也称为光子刀),验证放射治疗技术的实施质量控制说明。结果对A、B、C、D四组检验40次数据共计160次曝光的胶片进行检查,其结果计算40次使用X刀系统等中心靶点结果验证,最终误差平均值为0.6 mm,相较正确值误差为±0.2 mm,此种范围值的误差处于临床治疗允许误差范围之内。结论对每一项放射治疗步骤的操作皆要在规程内执行,同时还应严格规范双重靶点中心验证,但是注意在X刀操作过程中因人为干预其系统运行中会出现在标准误差允许范围值内的机械误差存在,保证X刀使用的安全性与精准性。     

BJ-6B医用直线加速器的质量保证

介绍军队大型放射治疗设备医用电子直线加速器质量保证的方法，阐述了定期检测的内容及如何进行校正，目的是确保放射治疗设备执行精确治疗．     

医用直线加速器的放疗质量保证

介绍大型精密放射治疗设备医用电子直线加速器的临床治疗精度质量保证过程。强调其必要性,说明定期检测的内容和方法,及如何进行校正。目的是确保医院放射治疗设备精确,执行治疗处方。     

医用电子直线加速器的质量保证和质量控制

目的：探讨医用电子直线加速器质量保证（QA）和质量控制（QC）的主要内容及检测方法,以保证临床治疗的稳定性,提高治疗实施的准确性和精度。方法：从医用电子直线加速器机械、多叶准直器、射线对中校准、X射线与电子线剂量学特性、剂量刻度、楔形板及治疗附件、电子射野影像系统以及辐射防护与安全连锁等方面分析确认QA和QC的主要内容和检测方法。结果：得出了医用电子直线加速器QA和QC的主要内容及检测方法。结论：作为医用电子直线加速器QA和QC的主要内容及检测方法,对各级放射治疗单位医用电子直线加速器QA体系的建立具有现实指导作用。     

计算机X线摄影（CR）的质量保证

通过应用两套CR系统,提出了计算机X线摄影(CR)各环节必须遵循的操作规程,它是保证CR图像质量及CR系统正常运转的前提。     

CT影像质量的保证和控制

本文阐述了主观和客观因素的控制对成像质量的影响，CT扫描的影像质量保证的方法和CT扫描质量控制的内容。     

使用EPID装置调整MLC的灯光野与射线野一致性

目的探讨使用电子射野影像装置(EPID)对放疗设备MLC的灯光野与射线野一致性进行调整,以快速的方法,更可以达到节省人力物力和时间。方法以10CM×10CM、20CM×20CM、30CM×30CM照射野为参考条件,分别以Elekta-iViewGTTM系统跟踪测量每个实验点灯光野与射线野一致性的改变并分析误差程度,对MLC的叶片位置进行参数设定,最后达到一致。结果iViewGTTM系统得出的数据和剂量胶片法分析取得的灯光野与射线野的一致性的参数之间误差比较不大于0.7mm。结论可以利用电子射野影像装置(EPID)验证放疗设备的灯光野与射线野的一致性,而且是较准确、有效、可靠和操作简单快捷直观以及数字化程度高,替代传统的测验手段。     

磁共振质量保证和质量控制若干问题的探讨

磁共振的质量管理和质量控制对保证磁共振设备安全有效的运转,提高诊断质量具有非常重要的意义。本文从磁共振日常工作的实际出发,探讨了磁共振质量保证和质量控制的内涵以及各个环节的具体内容,阐述了磁共振质量保证和质量控制不仅需要规范化、制度化,还需要领导重视全员参与,临床工程师在整个过程中发挥着不可替代的重要作用。     

Quality Assurance in DNR (Do Not Resusciate) Decisions-The Role of Chaplaincy

The current study examines patterns of referrals to chaplains documented in the 1994–1996 New York Chaplaincy Study. The data were collected at thirteen healthcare institutions in the Greater New York City area. Of the 38,600 usable records in the sample, 18.4% were referrals, which form the sample for the current study (N = 7,094). The most common sources of referrals were nurses (27.8%) and patients themselves (22.3%), with relatively few referrals coming from physicians and social workers. The study shows the range of patient issues that are referred to chaplains, including emotional, spiritual, medical, relationship/support, and a change in diagnosis or prognosis. Although the reasons for referral varied by hospital setting and referral source, overall, patients were referred more frequently for emotional (30.0%) than for spiritual issues (19.9%). Results are discussed in relation to the need to clarify the role of the chaplain to the rest of the healthcare team, to recognize when there is a spiritual cause of emotional distress, and to establish effective referral protocols.     

麻醉机质量保证的探讨

目的：针对麻醉机质量控制没有形成良好体系的现状和麻醉机在手术中所起的重要作用,研究如何保证麻醉机的使用安全和质量保证。方法：分析麻醉机在常规下的质量保证及基本技术指标。结果：必须加强麻醉机使用中各个环节的检测维护。结论：麻醉机的质量保证在于平时的精心维护。     

EPID在宫颈癌调强放疗中的摆位误差分析及质量控制

目的 通过电子射野影像系统(EPID)测定和分析逆向调强放疗中的摆位误差,并依此计算CTV外扩PTV边界的大小。方法 对逆向调强放疗的宫颈癌患者进行摆位误差测定。体位采用热塑成型固定膜固定,每例患者每周一次于治疗前在加速器上拍摄正、侧位等中心验证片各一张,与治疗计划系统中的DRR片比较,计算出摆位误差。结果 经计算得出放疗中心宫颈癌逆向调强放疗的PTV外扩理论边界。结论 通过对摆位误差的分析为放疗中心宫颈癌逆向调强放疗的CTV外扩边界提供了理论依据。确定了CTV到PTV外扩边界的大小,提出质量控制措施,使边界外扩数值不断减少,提高宫颈癌逆向调强治疗水平。     

电子内镜窄带成像与自体荧光成像系统的选型研究

目的：为医院配备电子内镜窄带成像与自体荧光成像系统选型提供依据,并为广大内镜工作者诊断提供参考价值。方法：探讨了电子内镜窄带成像技术与自体荧光成像技术原理、系统配置、技术参数、临床应用及选型论证。结果：NBI与AFI技术的主要区别是：NBI和AFI系统都在冷光源上配置了窄带干涉滤光片,但是AFI系统则需采用专用的荧光内镜;共同点是：都是通过不同波长及带宽的RGB三色光激发消化道病变,获取对病变组织特异性和敏感性的图像信息。结论：NBI与AFI作为当前最先进的电子内镜成像系统各有优势,医院在选择购置这2套电子内镜系统时,可以根据医院的计划投入成本,科学地选择一款性价比较高的电子内镜系统。